“Año del fortalecimiento de la soberanía nacional”

INFORME: Determinación de test de COOMBS indirecto

Nombres: Claudia Ximena

Apellidos: Diaz Pacaya
Curso: Banco de sangre y hemoterapia
Profesor: Eddie Calachahuin
Aula: 6MLA21
Año:

2022
 INTRODUCCIÓN

La prueba de COOMBS indirecta sirve para detectar anticuerpos irregulares

o también llamado aloanticuerpos. Se encarga de buscar anticuerpos que

pueden estar flotando en la sangre que puedan actuar contra determinados

glóbulos rojos. Este examen es muy útil antes de realizar cualquier

transfusión sanguínea ya que de esa manera se determinare si la sangre a

transfundir será compatible con el receptor y se podrá evitar efectos adversos

como una reacción hemolítica. También se utiliza para determinar si una

gestante puede generarle o le ha generado la Enfermedad hemolítica del

recién nacido o Eritroblastosis fetal a su bebe.

En el presente informe se evidenciará los materiales, el procedimiento y los

resultados que se obtuvieron en la clase práctica de la determinación de

TEST DE COOMBS INDIRECTO.

 MARCO TEÓRICO

Bases Teóricas

COOMBS INDIRECTO
Prueba de laboratorio que permite la identificación de aloanticuerpos que
puedan causar reacciones hemolíticas a la hora de una transfusión sanguínea
o en el caso de las gestantes.

ALOANTICUERPO
Anticuerpo producido en un individuo que esta dirigido contra antígenos que
el carece, presentes en otro individuo de su misma especie.

ERITROBLASTOSIS FETAL
Afección que afecta a los bebes por nacer o recién nacidos que origina una
reacción hemolítica en sus hematíes.

REACCION HEMOLÍTICA
Es una reacción del sistema inmunitaria el cual destruye los glóbulos rojos a
esto se le denomina hemolisis.
 MATERIALES Y METODOS

Materiales

• Tubos de ensayo

• Gradilla para tubos de ensayo

• Pipeta pasteur de plástico

• Aguja para sistema al vacío

• Holder o capuchón

• Ligadura

• Tubo al vacío c/anticoagulante EDTA (tapa lila)

• Tubo al vacío s/anticoagulante (tapa rojo)

• Papel Parafilm

• Algodón

• Punta para micropipeta 10-100 ul

• Punta para micropipeta 100-1000 ul

Reactivo

• Solución salina 0.85% 1 litro

• Alcohol

• Suero de Coombs

• Anti Ig G C3d

• Albumina bovina al 22%

Equipos

• Centrifuga

• Baño maría

• Micropipeta de 10-100 ul

• Micropipeta de 100-1000 ul

Método

Procedimiento previo

• Realizar una suspensión de glóbulos rojos “O” al 5%

Procedimientos

1. Colocar 2 gotas de suero del paciente en estudio en un tubo de

ensayo.

2. Dispensar una gota de la suspensión de glóbulos rojos en el tubo de

ensayo con el suero problema.

3. Centrifugar 1 000 RPM x 1 minuto.

4. Observar el sobrenadante para detectar hemolisis.

5. Desprender suavemente el botón de células del fondo del tubo para

observar si hay aglutinación.

6. Dispensar 2 gotas de albumina bovina al 22 %, mezclar y centrifugar

por 1 minuto.

7. Incubar a 37°C por 30 minutos.

8. Centrifugar 1 000 RPM x 1 minuto.

9. Observar el sobrenadante para detectar hemolisis.

10. Desprender suavemente el botón de células del fondo del tubo y anotar

los resultados

11. Lavar 4 veces con solución salina. En el último lavado decantar bien

toda la solución salina.

12. Agregar 2 gotas del reactivo antiglobulina humana poli específica,

mezclar.

13. Centrifugar inmediatamente por 1 minuto.

14. Leer desprendiendo suavemente el botón de células. Anotar los

resultados.

15. Agregar una gota de células control de Coombs, si es que la prueba es

negativa. Centrifugar, leer y anotar los resultados.

 RESULTADOS

El resultado obtenido en la clase práctica de la determinación del test de

Coombs indirecto fue negativo ya que no se observó aglutinación en la
muestra. En la determinación serológica del grupo sanguíneo del paciente el
resultado fue “O” ya que si se observó aglutinación en ambos tubos, en el
que se coloco muestra de la sangre tipo A y la del tipo B, lo que indica que
el plasma del paciente presentaba ambos anticuerpos por lo tanto era de tipo
“O”.
 CONCLUSIÓN

En conclusión la prueba de Coombs es muy importante ya que al realzarla

podremos evitar reacciones hemolíticas perjudiciales para el paciente en el

caso de transfusiones sanguíneas o al identificar una posible eritroblastosis

fetal. Los resultados obtenidos en nuestra practica fueron negativos lo que

significa que nuestro paciente no presenta aloanticuerpos en su sangre.

CUESTIONARIO

1. ¿Cuál es el fundamento del test de Coombs indirecto?

Para la prueba se emplea un antisuero llamado reactivo de Coombs el

cual contiene anticuerpos inmunizados dirigidos contra IgG, IgM y/o

complemento humano. Estos anticuerpos se unen a los anticuerpos

de los antígenos que están en la superficie de los glóbulos rojos,

causando aglutinación de las células. Esta aglutinación corresponde a

un resultado positivo, y la ausencia de aglutinación corresponde a un

resultado negativo.
2. Mencione tres causas de error que pueden causar resultados falsos

• Fallo en el lavado

• Contaminación del reactivo

• Elevada concentración de paraproteinas IgG

3. Defina que es un anticuerpo incompleto

Se refiere aquellos anticuerpos que solo aparecen con estimulación

antigénica, generalmente los IgG ya que ellos son capaces de adherirse

al antígeno pero son incapaces de aglutinar GR suspendidos en

solución salina.
 BIBLIOGRAFIA

1 Prueba de Coombs [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 9 de diciembre de 2022].

. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003344.htm

2 Wikipedia contributors. Prueba de Coombs [Internet]. Wikipedia, The Free

. Encyclopedia. Disponible en:
https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Prueba_de_Coombs&oldid=147185103

3 Gciamt.org. [citado el 9 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://gciamt.org/wp-

. content/uploads/2020/03/inmunohematologia-basica-y-aplicada.pdf

4 Slideplayer.es. [citado el 9 de diciembre de 2022]. Disponible en:

. https://slideplayer.es/slide/4249572/13/images/10/Anticuerpos+completos+e+incomp
letos.jpg