PRACTICA N 6: DETERMINACIN DE GRUPOS

SANGUNEOS (SISTEMA ABO Y FACTOR Rh)

Marco terico
El polimorfismo ms significativo de los eritrocitos depende de las
caractersticas inmunolgicas, basndose en la presencia o ausencia de
las propiedades qumicas en la superficie de los hemates que permiten
diferenciarlos y clasificarlos en un gran nmero de grupos sanguneos bien
definidos por sus reacciones con las hemaglutininas.
Competencias:
1. Distingue los diversos grupos sanguneos del sistema ABO
2. Diferencia el Rh positivo del negativo
Materiales y reactivos
-Lminas de porcelana
-Palito mondadientes
-Pequeas muestras de sangre
-Suero tipificado anti- A
-Suero tipificado anti-B
-Reactivo anti-Rh (d)
Procedimiento
Mtodo indirecto de Beth Vincent:
- Colocar una gota de sangre en un portaobjeto
- Agregar 1 gota del suero tipificado anti- A y 1 gota del suero tipificado
anti-B a la primera muestra de sangre, mezclar y observar.
- Agregar 1 gota del suero tipificado anti- A y 1 gota del suero tipificado
anti-B a la segunda muestra de sangre, mezclar y observar.
-Agregar 1 gota del reactivo anti-Rh (d), mezclar y observar.

Resultados
Si no hay aglutinacin el grupo ser cero; cumplindose en la
segunda muestra.
Si hay aglutinacin en la gota de sangre con el suero anti-a ser
grupo a; dando positivo en la primera muestra.
Si hay aglutinacin es Rh positivo; se observ en la primera y
segunda muestra.

Cuestionario
1) Cundo se solicita una determinacin de la prueba de Coombs
indirecta?
La prueba de Coombs indirecta se solicita siempre previamente a una
transfusin de sangre y como seguimiento de una reaccin transfusional.
Tambin se realiza en el embarazo.

Durante el embarazo la prueba de Coombs indirecta se utiliza para

detectar anticuerpos que podran atravesar la placenta y atacar las clulas
del feto, causando la enfermedad hemoltica del recin nacido.
La determinacin se realiza a partir de una muestra de sangre venosa. Se
recomienda que para la realizacin de este anlisis el paciente se presente
al laboratorio con un periodo de ayuno de 8 horas.
2) Por qu es importante la determinacin de la Variante Du?
El factor Du es una variante del factor D, que tiene gran importancia en las
pruebas de laboratorio porque es antignica y es importante para saber si
es compatible en las transfusiones de sangre, trasplantes y embarazos, de
tal manera que no haya problemas en el organismo de una persona.
3) Cul es la importancia clnica de la prueba de Coombs directa?
La prueba de Coombs directa se utiliza para detectar anticuerpos que ya
se han fijado a la superficie de los glbulos rojos. Muchas enfermedades y
frmacos (quinidina, metildopa y procainamida) pueden llevar a la
produccin de estos anticuerpos. Estos anticuerpos algunas veces
destruyen los glbulos rojos y causan anemia. Esta prueba algunas veces
se lleva a cabo para diagnosticar la causa de anemia o ictericia.
4) Cul es la importancia clnica de las prueba de Coombs
indirecta?
La prueba de Coombs indirecta busca anticuerpos circulantes libres contra
una serie de glbulos rojos estandarizados. Esta prueba indirecta slo se
usa rara vez para diagnosticar una afeccin mdica y, con ms frecuencia,
se utiliza para determinar si una persona podra tener o no una reaccin a
una transfusin de sangre.

CUESTIONARIO
1. Cul es el fundamento de la prueba de ASTO? El ASTO mide
la cantidad de anticuerpos contra la toxina Estreptolisina O, que
producen el estreptococo hemolitico del grupo A
Es una prueba rpida de aglutinacin en porta para la deteccin directa y
la semi cuantificacin de niveles clnicamente significativos de anticuerpos

anti-estreptolisina O (ASLO) en suero. La determinacin se efecta

ensayando una suspensin de partculas de ltex recubierto con
estreptolisina frente a los sueros problema. La presencia o ausencia de
aglutinacin visible es indicativa de la presencia o ausencia de ASLO en las
muestras ensayadas a niveles significativos.

2. Mencionar los estados fisiolgicos y 7 medicamentos que

interfieren con la prueba de antiestreptolisina.
Factores que interfieren en la prueba. En portadores sanos se
pueden encontrar ttulos elevados de antiestreptolisina.
Pacientes bajo tratamiento antimicrobiano (cefaclor, azitromicina
cefuroxima, penicilina benzatina, Clindamicina) y
corticosteroides (dexametasona, prednisona) suprimir la
respuesta del anticuerpo antiestreptolisina.
Aumentos considerables en la Beta-lipoprotena inhiben a
estreptolisina O, dando por ende resultados falsos en el ttulo de
antiestreptolisina.
3. Como se determinan las pruebas de PCR Y LATEX
La determinacin se efecta ensayando una suspensin de ltex
recubierto con anticuerpos anti-PCR, frente a los sueros problema.
La presencia de aglutinacin es indicativa de un aumento del nivel
de PCR por encima del lmite superior del intervalo de referencia de
las muestras ensayadas
COMPOSICION DE LOS REACTIVOS R CONTROL + CONTROL Reactivo PCR-Latex. Suspensin estabilizada y tamponada de
partculas de ltex recubiertas con anticuerpos especficos anti-PCR
humana.
Aglutinacin en ltex Es un mtodo de laboratorio para examinar
ciertos anticuerpos o antgenos Los anticuerpos o antgenos
conocidos son unidos a partculas de ltex, con el objeto de facilitar
la visualizacin de la prueba. Se pueden emplear otras partculas
insolubles como el poliestireno o la bentonita.

4. Que importancias clnicas tienen las determinaciones de PCR

Y LATEX
La determinacin de PCR se solicita a personas con signos y
sntomas de infeccin bacteriana o con signos y sntomas de una
enfermedad inflamatoria crnica (como la artritis reumatoide). Su

demostracin en sangre refleja la presencia de inflamacin,

infecciosa o no infecciosa. Son tiles para el pronstico y comprobar
la eficacia de un tratamiento.