Pleura.

Cátedra A de Anatomía, FCM-UNLP.

J. T. P. Viscuso, Matías Nicolás.
Pleura:
• Las pleuras, derecha e izquierda, son sacos membranosos que
constituyen las serosas de los pulmones.
• Cada pleura está compuesta por una parte visceral y otra parietal. La
pleura visceral tapiza la superficie pulmonar. La pleura parietal cubre
la pared de la cavidad en donde se halla el pulmón.
• Entre la parte visceral y la parietal hay un espacio pleural,
normalmente virtual, que puede volverse real al acumular, por
ejemplo, líquido (exudado, trasudado, sangre, etc.).
Pleura parietal:
• La pleura parietal tapiza el interior de la cavidad torácica. Está
separada de los elementos sobre los que se aplica por la fascia
endotorácica.
• Dependiendo de sus relaciones, puede reconocerse una pleura
costal, una pleura diafragmática y otra pleura mediastinal.
Recesos pleurales:
• Se denominan así las zonas donde se unen las diferentes partes de la
pleura parietal. Estos son anterior, posterior, inferior, superior y medial.
• 1. El receso costomediastinal anterior, retroesternal, se extiende desde la
primera articulación condroesternal al séptimo cartílago costal.
• 2. El receso costomediastinal posterior, redondeado, forma un canal
profundo en relación con los cuerpos vertebrales.
• 3. El receso costodiafragmático está aplicado a las inserciones costales del
diafragma y puede exceder el borde inferior de la duodécima costilla. Este
receso puede observarse ocupado (radio-opaco) en la radiografía de tórax
de frente (ver siguiente).
Recesos pleurales:
• 4. El receso superior, o cúpula, está situado arriba del borde superior
de la segunda costilla. Reúne la pleura costal con la mediastinal.
• 5. El receso mediastinodiafragmático es poco profundo. Desciende
hacia atrás para unirese al fondo de saco costodiafragmático.
Vascularización e inervación:
• La pleura parietal posee una red arterial proveniente de las arterias
intercostales, frénicas superiores y mediastinales.
• La pleura visceral posee una red similar proveniente de las arterias
bronquiales.
• La pleura costal y la parte externa de la pleura diafragmática están
inervadas por los nervios intercostales.
• La pleura mediastinal y la parte central de la pleura diafragmática
están inervadas por los nervios frénicos.