Pleura

Alexandra de la Vega Muñoz

2215137D
Anatomía
Definición
• Membranas serosas que envuelven a los
pulmones y tapizan las paredes de la
cavidad pleural; forma un saco
membranoso cerrado (cavidad pleural).

• Cavidad pleural: Compuesta por una capa

serosa y una subserosa.

Deriva del celoma intraembrionario

Consideraciones
generales
Dos hojas continuas:
- Pleura visceral: Tapiza íntimamente
la superficie pulmonar.
- Pleura parietal: Cubre la pared de
la cavidad donde se halla el
pulmón.
Entre ambas hojas se encuentra la
cavidad pleural
• En su interior de la cavidad pleural, se
encuentra líquido seroso a baja presión
(vacío pleural), que adosa ambas hojas de
manera perfecta.
• Unión íntima con la pared torácica,
diafragma y mediastino, pero libres de
manera anatómica (excepto a nivel de la
raíz pulmonar).
Pleura visceral

• Se aplica íntimamente a las caras

pulmonares (costal, mediastínica y
diafragmática) y las interlobares.
• Forma parte de la superficie pulmonar
mediante prolongaciones conectivo-
fibrosas (uniéndose a los tabiques
interlobullirales).
De aspecto delgado y transparente; sin
posibilidad de ser separada del
parénquima pulmonar subyacente.
Pleura parietal
Tapiza el interior de la cavidad
torácica.
Porciones (formación de los
recesos pulmonares):
- Pared costointercostal
- M. Diafragma
- Mediastino.
Porción
costal
Recubre la parte interna de las
costillas.
Límites:
Superior a inferior: Desde el orificio
torácico superior hasta las
inserciones costales y condrales del
diafragma.
Atrás a adelante: Desde el canal
costovertebral hasta la cara
posterior del esternón.
- Separada por la fascia
endotorácica. -
Porción
diafragmática
Cubre al hemidiafragma y se
adhiere a él, en especial a
nivel del centro tendinoso.
Porción mediastínica
Límites:
Atrás a adelante: Desde el canal costovertebral hasta el esternón.
Vertical: Desde el orificio torácico superior hasta diafragma.
Debajo de los arcos de la vena ácigos y de la aorta, forma recesos:
- Interacigoesofágico (derecha)
- Interaorticoesofágico (izquierda)
En su parte inferior relacionados con un ligamento.
Recesos pleurales
¿Qué son?
• Fondos de sacos pleurales donde
se unen las diferentes partes de
la pleura parietal.
Estos siendo:
- Costodiafragmático
- Costomediastínico
- Vertebromediastínico
- Frenicomediastínico
Receso
costodiafragmático

• Sobrepasa por detrás del

ligamento arqueado lateral y
puede exceder el borde
inferior de la doceava costilla.
• Es estrecho en la espiración y
se amplía durante la
inspiración.
Receso
costomediastínico
• Se extiende por arriba desde la
primera articulación condroesternal
hasta el séptimo cartílago costal
• A la izquierda, se aparta del plano
mediano es rechazado por el
corazón y pericardio.
• El borde pulmonar anterior no llega
a su fondo, aún en la inspiración
forzada.
Receso
vertebromediastínico
• Ubicado en la región posterior de la
porción mediastínica.
• Forma un canal a los lados de los
cuerpos vertebrales.
Receso
frenicomediastínico
• Situado entre la porción
diafragmática y la porción
mediastínica.
• Desciende hacia atrás, donde se
continúa con el receso
costodiafragmático.
Cúpula pleural (domo
pleural)

• La cúpula pleural esta situada por encima

del borde superior de la segunda costilla.
• La fascia endotorácica se espesa para
formar el diafragma fibroso
cervicotorácico (de Bourgery).
 • Hoja interpuesta por fuera de la
pleura parietal, entre está y las
paredes de la caja torácica.
• Plano de separación en el
decolamiento extrapleural.
• A veces contiene elementos
linfáticos y vasos destinados a la
pleura.

Fascia endotorácica
Cavidad
pleural
• Cada cavidad pleural contiene
10 ml de líquido pleural.
Formando una capa de 50
micrones de espesor.
• Su función es lubricar y
aumentar la adherencia entre
ambas hojas, permitiendo su
desplazamiento y dificultando
su separación.
• En el lapso de un día se produce
100 ml y se absorben 300 ml.
Vascularización

• Pleura parietal: Red

relativamente poco densa de
arterias: intercostales,
frénicas superiores y
mediastínicas.
• Pleura visceral: Arterias
bronquiales. Ramos a nivel
del hilio
• Nodos linfáticos: tributarios
de los vecinos.
Inervación
• La pleura parietal costal y
periférica diafragmática están
inervadas por ramos de los
nervios intercostales
(somática).
• La parte central de la pleura
parietal diafragmática y
mediastínica por el frénico.
• La pleura visceral recibe
sensibilidad difusa.