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proceso en donde un individuo permanece por un tiempo determinado en

un centro de salud para diversos fines.

Tipos:
 Tradicional  permanece hosp.
 Transitoria o ambulatoria  se debe hosp para realizar algún procedimiento que
necesita anestesia , x ejemplo, y luego se va de alta
 Domiciliaria  personas “Estable”, personas erminales, etc.

Motivos
 Para Dx
 Para realizar una intervención quirúrgica.
 Para tto específicos.
La hospitalización puede ser por:

 Patología aguda  Trastorno orgánico y funcional que modifica el equilibrio de la salud


de una persona, en forma brusca, pero temporal.
 Patología crónica  Trastorno orgánico funcional que obliga a una modificación del
modo de vida del paciente y que persiste en el tiempo.
Medicina o cirugía

 Depende del tto indicado para la patología


 Patología de base
 Evolución

Medicina  patologías que no requieren ser intervenidas quirúrgicamente


 Reagudización de patologías crónicas
 Tratamiento basado en fármacos, oxigenoterapia, diálisis, monitoreo hemodinámico,
régimen alimenticio, kinesioterapia.
 Tratamiento basado en fármacos, oxigenoterapia, diálisis, monitoreo hemodinámico,
régimen alimenticio, kinesioterapia.
Cirugía  Patologías que requieren de intervención quirúrgica para su resolución.

 Evolución generalmente más rápida.


 Pacientes pueden ser además portadores de patologías crónicas.
 Pacientes portadores de heridas y dispositivos invasivos.
 Actividad de enfermería rápida.
Tipos de servicio según complejidad
 Sala de cuidados básicos (medicina, cirugía , médico quirúrgico)
 UTIM , UTIQ  cuidados intermedios
 UCI  cuidados intensivo
Etapas hospitalización

1.  proceso de hosp
 Puede ser por urgencias
 Desde su domicilio  cirugía
 Policlínicos
 SIEMPRE  empieza en la unidad de admisión: esta unidad va a tramitar toda
la documentación necesaria para el ingreso y va a dirigir a la persona a la
unidad de hosp que se le asignó.
 Tanto si el ingreso es programado como si es a través del Servicio de Urgencias,
el paciente o su familia debe presentar cédula de identidad.
 Registrarse en servicio de admisión.
 En admisión se asigna una habitación de acuerdo a la disponibilidad.
 Es acompañado por personal de la institución a su habitación.
 Se localiza ficha clínica, que es llevada al servicio asignado por el personal
administrativo. (cuando no es ficha digital).
 Firma de consentimientos.
 Objetivo  identificar las necesidades del Pcte. , asi podemos establecer los
cuidados de enfermería.
ROL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN EL PROCESO DE HOSPITALIZACIÓN

 Verificar disponibilidad de camas


 Asignar cama
 Revisar que la habitación esté preparada
 Comprobar indicación de hospitalización
 Comprobar identificación del paciente

 Es conveniente que conozca el personal que lo atenderá durante su hospitalización.


 Es recibido por personal de enfermería quién controlará signos vitales.
 Debe ser informado de las rutinas y horarios del servicio (visitas).
 Recepcionar exámenes y medicamentos.
 Informar sobre medidas de seguridad.
 Informar sobre objetos que no son convenientes que estén en la habitación.
 Identificar al paciente (si no estuviera identificado).
 Proporcionar útiles de aseo (clínicas) y camisa hospital si no trae.
 Realizar valoración de enfermería (anamnesis, examen físico).
 Programar atención de enfermería según valoración, indicaciones médicas y
exámenes.
 Aclarar cualquier duda.
 Aplicar escalas de riesgo de caídas y de LPP, Barthel, CAM etc  educar al Pcte.
 Coordinar la información con equipo de profesionales.
 Durante la entrevista no utilizar terminología que el paciente no comprenda 
lenguaje claro
 Evitar interrumpir al paciente cuando habla.
 Crear un clima de calidez y aceptación
Post ingreso

 Verificar que el paciente quede en condiciones seguras y confortables.


 Completar los datos en todas las hojas de la ficha de enfermería.
 REGISTRAR TODO

Se refiere al cambio de ubicación de un paciente: / hay algunos pctes q se desorientan, en


esos caso debemos ver lo, mejor para él.
 a otra habitación o unidad.
 dentro de la misma unidad.
 a otro servicio dentro del mismo centro (rayos etc.).
 a otro centro hospitalario.
 resumen de lo mas importante de la hospitalización, se realiza al alta o
traslado.Hay epicrisis médicas y de enfermería.

 Comprobando indicación
 Consultando protocolo de traslado
 En condiciones de máxima seguridad
 Comodidad o Con todos los equipos necesarios
 Previniendo y evitando complicaciones potenciales

 Valorar estado del paciente.
 Informar al paciente y familia.  explicar al Pcte el por qué.
 Confeccionar informe de enfermería epicrisis* de enfermería.
 Reunir ficha clínica y exámenes.
 Coordinar con servicio destino.  asegurar que la cama este lista y
desocupada
 Coordinación con ambulancia.
 Coordinación con aseo (para después del traslado).
 Comunicar disponibilidad de unidad a admisión.
 Documento que se realizar al momento del alta o traslado
 Medio de transporte (cama , camilla, silla de ruedas etc ).
 Evaluar equipos de apoyo necesarios como: (oxígeno, porta sueros, monitores).
 Evaluar personal de traslado.
 Registrar: fecha, hora y lugar de traslado.

 Conjunto de acciones que tienen como objetivo garantizar que el paciente


abandone la unidad de hospitalización en las mejores condiciones posibles.
 Comprobar identificación del paciente.
 Comprobar indicación.
 Revisar protocolo de la unidad.
 Preparar material necesario: informativo.  educar durante TODO EL PROCESO
 Reunir todos los exámenes.
 Medico debe entregar carnet de alta o epicrisis con todas las indicaciones, PERO
Enfermera/o debe REFORZAR (TRADUCIR)  explicar claramente
 Entregar documentos y pertenencias personales (medicamentos).
 EDUCACIÓN AL ALTA (esta no solo comienza en el momento del alta, sino varios días
antes).
 Comprobar que el paciente y su familia comprendieron

 Asistir al paciente a vestirse si procede (delegar, hacer pasar a familiar).


 Despedirse amablemente de él y su familia.
 Acompañar al paciente hasta el medio de transporte elegido.
Unidad del Pcte
 Se denomina unidad del paciente al conjunto de materiales, mobiliario y espacio de
la habitación que utiliza durante su estancia.
 Todo el espacio del Pcte

1. Cama:
 Debe colocarse de manera que tres de sus lados queden libres para facilitar el
trabajo del personal (aseo)
 La cama no debe estar debajo de una ventana, ni próxima a la puerta.
 Sus medidas: -0,90 - 1,25 m de ancho
 0,70 m de alto (sin colchón)
 1,90 - 2 m de largo
2. Accesorios
 Colchón de una o varias piezas
 Almohada
 Barandas laterales
 Manivela
 Sistema electrónico
3. Velador
4. Mesa de paciente
5. Silla

 Barandas
 Brazalete de identificación
 Frenos
 Colchones anti escaras
 Contenciones físicas  consentimiento previo

 Cama abierta  lista para recibir a un Pcte


 Cama partida  se utiliza para destapar por partes y respetar la privacidad.
 Cama cerrada  unidad limpia y desocupada
 Cama de anestesia  post operación

Objetivo

 Disminuir infecciones al eliminar bacterias transitorias, excesos de residuos, secreciones


y transpiración.
 Eliminar olores.
 Activar la circulación.
 Mantener el tono muscular.
 Alternar puntos de apoyo al cambiar posición del paciente.
 Favorecer la comodidad del paciente.
 Valorar el estado general, condiciones de la piel, nivel de movilidad.

Cuidados básicos
 Baño en cama
 Lavado de pelo
 Aseo ocular , cavidades y genital
Puntos a considerar

1. Realizar lavado de manos clínico antes y después del procedimiento.


2. Explicar el procedimiento al paciente (incluso cuando esté con compromiso de
conciencia).
3. Utilizar guantes de procedimientos.
4. Mantener la privacidad del paciente en baño en cama y genital.
5. Registrar el procedimiento.

 Disponer de un ambiente cómodo, (temperatura, iluminación)


 Mantener intimidad del paciente (biombo, cortinas)
 Diariamente y cada vez que el paciente lo necesite
 Horario según el servicio o institución
Materiales

 Recipiente con agua tibia y jabón  Siempre que sea posible el baño se debe
 Jarro con agua tibia realizar por 2 personas
 Productos de higiene personal  Momento ideal para observar la piel del
 2 toallas de baño paciente
 Guantes de procedimiento
 Tórulas de algodón grande o un paño
 Dispositivo para desechos

 Al aplicar cuidados médicos complejos se suele descuidar el cuidado del cabello, sin
embargo este es importante tanto a nivel de higiene y para favorecer el bienestar del
paciente.
 En este momento es importante evaluar la zona occipital (presencia de LPP) sobre todo
en pacientes con hospitalización prolongada.

Materiales

Toalla de baño
Guantes de procedimientos
Jarro con agua tibia Alerta clínica: en pacientes adultos
Hule grande mayores no presionar el cuello en el borde
de un lavatorio (se ha citado como posible
Recipiente grande causa de ACV)
Shampoo
Peineta
Dispositivo para desechos

 Proporcionar bienestar al paciente


 Prevenir o tratar infecciones

Materiales:
 Guantes de procedimiento
 Riñón limpio
 Agua tibia hervida o solución salina
 Tórulas de algodón
 Pomada oftálmica (solo si está indicada)
 Dispositivo para desechos
Procedimiento

 Con la tórula embebida en la solución limpie partiendo del ángulo mas limpio al mas
sucio.
 Si hay secreción adherida, ponga tórula húmeda sobre esta para que se suelte.
 Solo una pasada, así no se transmite la infección
Aseo cavidades
1. Eliminación de agentes productores de placa y bacterias de la cavidad oral.
2. Eliminación de sabores y olores desagradables de la cavidad oral.

 A todo paciente que lo necesite y en pacientes con


 SNG (sonda naso gástrica o SNY (sonda nasoyeyunal)
 TOT (tubo oro traqueal)
 Oxigenoterapia
 Inhaladores o nebulizaciones con corticoides

1.Proporcionar bienestar al paciente


2. Prevenir infecciones
3.Preparar al paciente para exámenes y/o procedimientos
 Puede ser parte del baño en cama o un procedimiento aislado según necesidad del
paciente. (Ej. Uso de pañal, sonda foley)
 ¡¡¡Es primordial mantener la intimidad del paciente!!!
 El aseo genital es una buena instancia para valorar genitales
Materiales
 Guantes de procedimiento y pechera
 Chata
 Jarro con agua tibia
 Tórulas de algodón
 Dispositivo para desechos
 Biombo
 Papel toalla
 Solución jabonosa?

Procedimiento
En paciente masculino:
 Con tórula humedecida limpie el pene retrayendo el prepucio con la mano no
diestra y limpiando en la base del glande. Vuelva el prepucio a su posición.
En paciente femenino:

 Con la mano no diestra separe labios mayores. Luego tome tórula humedecida y
pase por un lado de la región genital desde la parte superior hasta el periné y repita
este procedimiento por el otro lado.
 UTILICE TÓRULAS DE UNAPASADA, LUEGO ELIMINE

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