Manual de Tecnicas Y Procedimientos de Enfermería: Profesor Lic. en Enfermería Ariel Martínez

MANUAL DE TECNICAS Y
PROCEDIMIENTOS DE
ENFERMERÍA
Profesor Lic. En Enfermería Ariel Martínez
Esquel, 5 de Mayo 2021

MANUAL DE TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
INDICE
Presentación al paciente y/o familia cuidados de enfermería……………………….……. 2

Valoración de enfermería al ingreso……………………………………………………….… 3
Traslado del paciente a otra unidad…………………………………………………………. 4
Traslado del paciente a pruebas complementarias/exploraciones ……………………… 5
Recepción del paciente tras exploraciones o intervención quirúrgica…………..…….…. 6
Cama cerrada……………….………………………………………………………………… 7
Rotación decúbito……..……….……………………………………………………………. 8-9
Baño en cama del paciente……….………………………………………………………10-11
Sondaje Nasogástrico…………………..…………………………………………………12-13
Alimentación por sonda nasogástrica………….…………………………………..……14-15
Oxigenoterapia……………….………………………………………………………………..16
Nebulizaciones…………………………………………………………………..……….17 - 18
Aspiración de secreciones orofaríngea y nasofaríngea……..………………….….. 19 - 20
La aerosolterapia………………………………………………………………………………21
Inhalador presurizado…………………………………………………………………………22
Uso del equipo de protección Covid 19……………………………………………………. 23
Retiro del equipo de protección Covid 19………………………………...……………….. 24
Sondaje vesical…………………………………………………………….………….… 25 - 26
Administración de medicación por vía parenteral……………….……...……..……. 27 – 28
Administración de medicación por vía intramuscular….…...………………………. 29 – 30
Administración de medicación subcutánea……………………………..….……...…31 – 32
Administración de medicación por vía intradérmica….………….………..……...… 33 – 34
Colocación de vía periférica……………………….………………...………………... 35 – 37
Antibióticos y formas de administración ………………………………….…………. 38 – 39
Primeros auxilios…………………………………………………………………………40 – 54
Residuos de establecimientos de salud………………………….…………………... 55 - 57
1
PRESENTACIÓN AL PACIENTE Y/O FAMILIA

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Objetivo
Conseguir la adaptación del paciente y/o su familia al medio hospitalario, con un trato
personalizado, humano y cordial.
Brindar toda la información que necesite el paciente y/o familia.
Material
Historia clínica
Hoja de valoración de enfermería
Elemento de higiene personal
Jabón neutro
Vaso
Brazaletes identificadores
Equipo
Habitación y armarios limpios
Cama cerrada
Mobiliarios completos: mesita, silla, mesa, en condiciones
Orinales y chatas
Palangana
Procedimiento
Acompañar y acondicionar al paciente y familia en la habitación confirmando su
identidad.
Presentarse al paciente y a su familia.
Informar sobre el espacio físico y la necesidad del uso responsable de la unidad
asignada.
Proporcionar toda la información con respecto a la rutina del servicio, horarios de
visitas, etc.
Confeccionar la historia clínica del paciente.
Confeccionar la hoja de enfermería: fecha, hora, nombre completo, motivo de ingreso,
número de historia de clínica.
2
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO
Objetivo
Identificar las necesidades del paciente, para establecer los cuidados de enfermería.
Material
Hoja de enfermería
Formularios para el servicio de cocina y farmacia
Historia clínica
Procedimiento
Preservar la intimidad del paciente.

Crear un clima de cordialidad y amabilidad.
Dirigirse al paciente por su nombre, indicando nuestro nombre y el papel que
desempeñamos dentro del equipo de salud.
Emplear conducta de respecto, no utilizar terminología que el paciente no comprenda.
Evitar interrumpir al paciente cuando esté hablando.
Informar a cocina la dieta indicada.
3
TRASLADO DEL PACIENTE A OTRA UNIDAD
Objetivo
Realizar el traslado del paciente a otra unidad del hospital en condiciones de seguridad
y comodidad, evitando complicaciones potenciales.
Material
Bolsa para residuo
Historia clínica
Camilla
Silla de rueda
Equipo de oxigenoterapia (tubo de oxigeno, dispositivo para administración,
tabuladuras)
Porta sueros
Equipo
Carro de ropa sucia
Pertenencias del paciente
Historia clínica completa
Rx, y demás exámenes si los tuviera
Procedimiento
Comunicar al paciente y familiares el traslado y causas del mismo.
Informar al servicio de destino, datos filatorios del paciente, el motivo de traslado, y la
condición en su estado de salud.
Valorar el estado general del paciente y escoger el medio de transporte adecuado para
su traslado.
Adecuada higiene, revisar y asegurar vía periférica, drenaje, sondas.
Presentarse con el personal de enfermería, del servicio de destino.
Entregar la historia clínica y exámenes complementarios, pertenencias personales en
el servicio receptor.
Recoger y acondicionar la unidad.
Realizar el procedimiento de cama cerrada.
Comunicar la disponibilidad de la cama.
4
TRASLADO DEL PACIENTE A PRUEBAS COMPLEMENTARIAS,

EXPLORACIONES
Objetivo
Realizar el traslado del paciente a los distintos servicios donde se le efectuaran las
pruebas complementarias y/o intervenciones, en condiciones de seguridad y evitar
complicaciones.
Material
Historia completa
Autorización para el estudio solicitado
Pedido de ambulancia si lo necesita
Elementos de oxigenoterapia si la condición del paciente lo precisa
Elementos de fluido terapia si precisa
Equipo
Equipo de oxigenoterapia si lo precisa
Silla de rueda
Camilla
Cama.
Procedimiento
Verificar y comprobar los datos del paciente y el pedido para la prueba complementaria.
Comunicar e informar al paciente y/o la familia.
Solicitar el pedido de ambulancia en caso que el paciente se traslado a otro centro.
Comprobar la correcta higiene del paciente y de la cama.
Revisar los elementos de fluido terapia y colocarlo sobre el soporte de la cama y
garantizar la permeabilidad de la vía periférica.
Observar la correcta posición de catéteres, drenajes, y apósitos, y fijarlos si fuera
necesario.
Adjuntar toda documentación según el protocolo de prueba diagnóstica.
Colocar al paciente en la cama, camilla, silla de rueda, según el estado del paciente o
la valoración de enfermería.
Comunicar al servicio de recepción, el estado y en qué condiciones será el traslado
Acompañar al paciente.
Al finalizar la prueba diagnóstica, trasladar a la unidad y acondicionarlo.
5
RECEPCIÓN DEL PACIENTE TRAS EXPLORACIONES O

INTERVENCIÓN QUIRURGICA
Objetivo
Recibir al paciente manteniendo la continuidad de los cuidados.
Material
Historia clínica
Equipo de fluido terapia, oxigenoterapia si lo precisa
Equipo de aspiración, drenaje, si lo precisa
Hoja de valoración de enfermería
Procedimiento
Recibir al paciente por la enfermera/o responsable del servicio.
Verificar la identificación del paciente.
Acompañar al paciente hasta su unidad asignada, solicitando a los familiares la espera
en zona indicada para ello, hasta finalizar el procedimiento.
Disponer los soportes, conexiones, etc. para los dispositivos y demás elementos
terapéuticos, y observar el estado general del paciente; estado de conciencia, patrón
respiratorio, control de signos vitales, vigilar la correcta posición de catéteres, drenajes,
y apósitos, fijarlos si fuera necesario.
Facilitar el ingreso moderado de los familiares, si las condiciones generales del
paciente lo permiten, contestando las preguntas relacionadas con los cuidados de
enfermería.
Registrar en hoja de enfermería el procedimiento, y dato relevante encontrado en
valoración.
6
CAMA CERRADA
Objetivo
Preparar la cama en condiciones de higiene y comodidad para el paciente
Equipo
Cama
Almohada
Colcha
Cubrecama
Funda de almohada
Funda de colchón
Sabanas (3)
Procedimiento
Lavado de manos.
Preparar el equipo y trasladarlo a la habitación.
Colocar la cama en posición horizontal.
Comprobar el buen estado de todo el material.
Colocar la funda de colchón y sobre ella la sabana de abajo, extendiéndola y ajustando
las cuatro equinas de forma de tenga arrugas.
Colocar una segunda sabana doblada por la mitad y poner de forma transversal
(salea).
Extender la sabana de arriba con el dobladillo con la parte superior, plegando las
esquinas inferiores.
Colocar la colcha, y el cubrecama.
Poner la funda a la almohada y dejarla sobre cabecera de la cama.
7
ROTACIÓN DE DECUBITO
OBJETIVO:
Evitar la aparición de úlceras por presión, mejorar la circulación de las zonas de
contacto. Proporcionar una buena comodidad al paciente.
Equipo
Almohadas
Sábanas
Salea
Procedimiento
Informar al paciente sobre la técnica a realizar.
Proteger su intimidad.
Frenar las ruedas de la cama.
Colocar la cama en posición horizontal.
Nos colocaremos a ambos lados de la cama.
(Dependiendo del peso del paciente, necesitaremos 1 ó 2 personas a cada lado y otra
que se encargará de sujetar la cabeza del paciente).
Una vez que hayamos decidido la nueva postura (Decúbito supino, Decúbito lateral
Dcho. E Izq. Son las más usadas):
Actuar al unísono, tirando de la sábana hasta colocar al paciente en la posición
deseada, evitando tirones y movimientos bruscos.
En el caso en que la postura adoptada por el paciente sea decúbito lateral, nos
ayudaremos de almohadas que colocaremos bajo la espalda para evitar que el
paciente involuntariamente adopte la posición decúbito supino.
Así mismo, colocaremos una almohada entre las piernas, que deberán estar
flexionadas, para evitar el roce entre ellas.
Nos aseguraremos que la sábana esté bien estirada y de que no existen arrugas.
Colocar baranda de seguridad.
Consideraciones
Ajustarse al horario de cambio rotación generalmente cada 4/6 hs, respetando las
horas de sueño
Mantener precaución con las vías, cánulas, sondas, drenajes, etc.
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Como personal interviniente, debemos adquirir una postura sana para evitar lesiones
de espalda, flexionando las rodillas, separándola, manteniendo la espalda lo mas recta
posible y el cuerpo lo más cerca de la cama para realizar el menor esfuerzo físico.
Registrar en la hoja de enfermería la hora del cambio y la postura adoptada, como así
también si ha aparecido alguna zona enrojecida, y factores que puedan desarrollar
ulcera por presión.
9
BAÑO EN CAMA DEL PACIENTE
Objetivo
Proporcionar al paciente el aseo necesario para satisfacer las necesidades de higiene y
confort.
Equipo
Bolsa para la ropa de cama sucia
Guantes no estériles
Jabón neutro
Champú
Crema con vitamina A
Peine
Toalla
Papel higiénico
Palangana
Corta uñas
Vaso de agua
Registro de enfermería
Procedimiento
Lavado de mano.
Preparar el material y trasladarlo a la unidad del paciente.
Informar al paciente.
Preservar la intimidad.
Mantener la temperatura adecuada y evitar los cruces de aires en la habitación.
Colocarse los guantes.
Ofrecer un vaso con agua.
Realizar un enjuague bucal con solución antiséptica.
Preparar el agua a temperatura adecuada.
Colocar al paciente de decúbito dorsal.
Retirar la ropa del paciente y cubrirlo parcialmente con la sabana.
Comenzar el lavado por la cara y sin jabón. Secar.
Lavar con agua y jabón, el cuello, orejas, brazos, axilas. Enjuagar y secar.
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Acercar la palangana al borde de la cama y permitir que el paciente introduzca sus

manos y las lave. Secarle las manos.
Cambiar el agua.
Seguir por el tórax. En las mujeres poner énfasis en la región submamaria. Continuar
por el abdomen. Enjuagar y secar.
Colocar al paciente en decúbito lateral.
Lavar la parte posterior del cuello, hombros, espaldas y glúteos. Enjuagar y secar
Colocar nuevamente en posición supina.
Lavar las extremidades inferiores y prestando atención en zona interdigital. Enjuagar y
secar.
Cambiar el agua y jabón.
Realizar el lavado de los genitales y zona anal. Enjuagar y secar.
Vestir al paciente con el pijama o camisolín.
Peinar y/ ofrecerle el peine y demás artículos personal (colonia, desodorante, talco,
etc.).
Observar el estado de la uñas y encaso de ser necesario cortarlas.
Dejar al paciente en una posición cómoda y adecuada.
Recoger el material utilizado.
Realizar el lavado de manos.
Registrar el procedimiento, y datos observado en la hoja de enfermería.
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SONDAJE NASOGASTRICO
Objetivo
Establecer una vía de acceso al estomago del paciente a través de las fosa nasales
con fines diagnósticos, terapéuticos, o para alimentación.
Equipo
Sonda nasogastrica
Jeringa de 10 o 60 cc
Tela adhesiva
Lidocaína gel
Vaso de agua
Bolsa para residuos
Baxter o sachet de sueros
Toalla
Gasas
Procedimiento
Realizar el lavo de manos.
Preparar el material y llevar a la unidad del paciente.
Informar al paciente sobre el motivo del sondaje y pedir su colaboración.
Preservar su intimidad.
Colocar en posición fowler.
Colocar la toalla sobre el tórax del paciente.
Comprobar que sonda se encuentre en buenas condiciones y permeables.
Medir la longitud de la sonda, desde la punta de la nariz, al lóbulo de la oreja y de esta
al apéndice xifoides, y rotular con una cinta.
Lubricar la sonda con lidocaína gel.
Inclinar la cabeza del paciente hacia atrás e insertar la sonda a través de la fosa nasal,
hacia la zona posterior de la garganta, esta maniobra resulta molesta, pedir su
colaboración.
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Flexionar la cabeza del paciente hacia el tórax, una vez que SNG, ha pasado la
nasofaríngea, ofrecer un vaso de agua y solicitar que beba en pequeños sorbos y que
valla deglutiendo para el paso de la sonda.
Introducir la sonda hasta la marcación previa sin forzar el paso de la misma, si se
encuentra alguna resistencia, tose, se ahoga, o se vuelve cianótico, interrumpir la
maniobra y retirarla.
Comprobar la correcta colocación:
1- Aspirar suavemente con la jeringa para extraer el contenido gástrico (si lo hay
confirma la correcta ubicación de la SNG.
2- Introducir 20 cc de aire con la jeringa por la sonda y auscultar con el
estetoscopio en el epigastrio(la ausencia del ruido indica una mala técnica)
3- Confirmar mediante RX de tórax y abdomen
Fijar la sonda con tela adhesiva en forma de pantalón
Conectar el extremo de la sonda al sistema de drenaje (bolsa colectora o aspirofusor)
Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada
Recoger el material utilizado
Acondicionar la unidad del paciente
Registrar el procedimiento, y valorar las características del líquido drenado
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ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGASTRICA
Objetivo
Proporcionar una dieta equilibrada al paciente a través de la sonda nasogastrica
Equipo
Preparado de alimentación confeccionado por nutrición
Jeringa de 60 cc
Sachet, o bolsa de alimentación
Agua
Soporte o pie de suero
Bombas de infusión
Pinza clamp
Perfus macrogotero
Perfus para bomba de infusión
Procedimiento
Lavado de mano.
Preparar el material y acercarlo a la unidad del paciente.
Colocar al paciente en posición fowler.
Comprobar la permeabilidad de la sonda.
Comprobar la tolerancia, antes de iniciar la alimentación, verificando que el residuo
gástrico sea menor de 150 ml.
Administrar en bolo:
Pinzar la sonda.
Conectar la jeringa de 60 cc al extremo de la sonda sin el embolo.
Rellenar con el contenido de la alimentación.
Despinzar la sonda.
Dejar que caiga por gravedad.
Al finalizar lavar la SNG con 20-30 ml de agua para la permeabilidad de la sonda.
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Administración continúa.
Pinzar la sonda.
Conectar el sistema de la bomba de infusión o sachet.
Programar según indicación médica.
Cambiar sistema (perfus y sachet) cada 24 hs.
Finalizada la infusión o posterior a la administración de medicación por la sonda.
Lavar con 20-30 ml la sonda.
Dejar la paciente en posición confortable.
Recoger los materiales y acondicionar la unidad del paciente.
Registrar en la hoja de valoración de enfermería el procedimiento y comunicar las
posibles incidencias tales: vómitos, diarreas, distensión abdominal.
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OXIGENOTERAPIA
Objetivo
Proporcionar al paciente la concentración de oxigeno necesaria para conseguir un
intercambio gaseoso adecuado.
Equipo
Tubuladura
Mascara de O2
Cánula nasal
Baso humidificador
Agua
Tubo de oxigeno
Registro de enfermería
Máscaras de oxigeno Cánula nasal
Procedimiento
Informar al paciente sobre el procedimiento.
Colocar al paciente en posición semifowle.r
Comprobar la permeabilidad da la vía área, coloración de la piel y mucosa, observar la
frecuencia respiratoria.
Ajustar la concentración de oxigeno según prescripción.
Colocar mascara o cánula nasal según indicación.
Observar el nivel de agua del humidificador.
Registrar el procedimiento.
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NEBULIZACIONES
Objetivo
Mejorar la movilización y la evacuación de las secreciones respiratoria, y administrar
medicamentos al árbol bronquial.
Equipo
Máscara con frasco nebulizador
Oxigeno (tubo de oxigeno, central que se encuentra empotrado sobre la cabecera de la
cama del paciente)
Aire comprimido
Tubuladura
Solución fisiológica 5 cc
Medicación (broncodilatodores)
Procedimiento
Lavado de manos.
Prepara el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
Informar al paciente sobre el procedimiento.
Abrir el frasco nebulizador comprobar su perfecto estado y que no presente perdidas.
Agregar la solución fisiológica 3cc, en caso de medicación colocar a esta la dosis
indicada.
Cerrar el frasco nebulizador y conectarlo a la máscara facial
Introducir la tubuladura a la máscara y conectarlo a la fuente de oxigeno y/o aire
comprimido.
Comprobar que se realice una nube de aerosol.
Colocar la máscara con la nebulización al paciente.
Colocar en posición fowler.
Una vez terminada la nebulización retirar la máscara.
Dejarlo al paciente en posición cómoda y adecuada.
Registrar el procedimiento.
Llevar y acondicionar el material utilizado.
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ASPIRACIÓN DE SECRECIONES OROFARINGEA/NASOFARINGEA
Objetivo
Mantener la permeabilidad de las vías aéreas
Equipo
Sonda de aspiración
Guantes estériles
Solución fisiológica
Equipo de aspiración (portátil, o central)
Gasas
Equipo de protección (gafas, barbijos, camisolín)
Procedimiento
Realizar lavado de mano y trasladar los materiales a la unidad del paciente.
Informar al paciente sobre el procedimiento y solicitar su colaboración.
Conectar el aspirador y el equipo de aspiración comprobando su correcto
funcionamiento.
Colocarse los guantes y equipo de protección.
Introducir la sonda en la garganta por las por la boca o la nariz y realizar una aspiración
intermitente con movimiento suaves de ligera rotación mientras se va retirando la
sonda. Esta maniobra no debe superar los 10” y nunca introducir la sonda aspirando.
Repetir cuantas veces sea necesario.
Consideraciones:
1º realizar la aspiración por la nariz es una técnica estéril, una vez finalizada limpiar la
sonda con gasas en toda su longitud.
2º por la boca y puede utilizarse guante no estéril.
Evitar realizar esta técnica después de las comidas del paciente.
Dejar descansar al paciente entre aspiración y aspiración.
Desechar los guantes y sonda de aspiración.
Realizar la higiene del sistema de aspiración y dejarlo en condiciones.
Recoger el material utilizado.
Dejar al paciente cómodo y confortable .
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Registrar en la hoja de enfermería el procedimiento.
Sondas de aspiración
20
LA AEROSOLTERAPIA
Es una forma de inhaloterapia en la que un fármaco se administra directamente a su

lugar de acción, lo que permite el empleo de dosis menores y proporciona una
respuesta terapéutica más rápida y en general con menos efectos sistémicos.
PRECAUCIONES
 Seguir los 5 principios de la administración de medicación.
 Si se va a utilizar nebulizador no poner en contacto el material con grasas y
aceites, ya que el oxígeno es un comburente enérgico
 Comprobar que el paciente, la medicación, la hora, la vía de administración y la
dosis son los establecidos en la prescripción médica.
 Verificar la no existencia de alergias al medicamento a administrar.
 Facilitar una cámara de inhalación a los pacientes que tengan dificultad para
realizar la técnica.
 Colaborar con el paciente en la realización de la técnica en función de su
autonomía.
 Si se administra más de un inhalador se debe hacer en el siguiente orden:
 Broncodilatadores: Salbutamol (Ventolín)
 Anticolinérgicos: Bromuro de ipratropio (Atrovent).
 Corticoides: Budesonida (Bunesonide)
 Esta secuencia permitirá la apertura del bronquio y que la medicación
administrada sea más efectiva.
21
INHALADOR PRESURIZADO
Convencional
1. Higiene de manos.
2. Sostener el inhalador entre los dedos índice y pulgar en posición vertical (con la
boquilla en la parte inferior) y agitar vigorosamente.
3. Destapar el cartucho.
4. Si es la primera vez que se usa o si lleva al menos una semana sin usar, liberar
una dosis al aire.
5. Indicar al paciente que expulse el aire lenta y profundamente.
6. Colocar la boquilla entre los dientes (sin morderlo), cerrando los labios sobre el
dispositivo, con la lengua en el suelo de la boca.
7. Una vez iniciada la inspiración presionar el cartucho una sola vez y seguir
inspirando lenta y profundamente hasta llenar totalmente los pulmones. Es muy
importante que se efectúe la pulsación después de haber iniciado la inspiración.
8. Retirar el inhalador de la boca y contener la respiración al menos durante 10
segundos.
9. Si necesita otra dosis de este u otro aerosol esperar al menos 1 minuto y repetir
los pasos anteriores.
10. Al finalizar, poner siempre la cubierta protectora
22
Uso del equipo de protección Covid-19
 Vestirse:
1. Remover pertenencias personales: anillos, collares, lapiceras, sello, reloj,
celular.
2. Lavado de manos, según técnica.
3. Colocar las botas quirúrgicas sobre el calzado
4. Colocarse un par de guantes comunes
5. Colocarse el camisolín, deberá cubrir el torso, cuello, brazo hasta la muñeca,
debe ir siempre atado en el cuello y en cintura.
6. Colocación del barbijo quirúrgico, ajustar la parte flexible al tabique de la nariz,
atando las tirar de arriba 1 y luego las tiras de abajo, por abajo a la altura del
cuello, no cruzarlas verificar fugas.
7. Colocación de mascara facial, o antiparras s no hay mascaras facial
8. Colocación de cofia.
9. Colocación del segundo par de guantes comunes.
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Retiro del equipo de protección Covid-19
1. Retirar el par de guantes, desechar en la bolsa roja.

2. Realizar un lavado de manos con alcohol en gel, según técnica.
3. Retiro del camisolín, desanuda en la cintura, cuello y hombro y se tira hacia
adelante enrollando inclinándose a un Angulo de 45° de forma envolvente y
dejar como un paquete la parte externa contaminada y desechar en la bolsa roja.
4. Lavado de manos según técnica.
5. Retirar la antiparras o mascarilla facial, rociando con alcohol al 70% dejando en
el recipiente para la desinfección.
6. Lavado de manos según técnicas.
7. Retirar el barbijo quirúrgico, 1 las tiras de abajo, luego las tiras de arriba y al no
poder cortar la tira de uno de los costados, desprenda suave y deseche en la
bolsa roja. Lavado de mano.
8. Retirar la cofia y desechar en la bolsa roja, lavado de manos.
9. Retirar las botas, desechando en la bolsa roja. Retirar el segundo par de
guantes, descartando en la bolsa roja, lavado de manos social o con alcohol en
gel.
24
SONDAJE VESICAL
Objetivo
Introducción de un catéter vesical a través de la uretra hasta la vejiga urinaria con fines
diagnósticos y/o terapéuticos.
Equipo
Bandeja conteniendo:
Guantes estériles
Jabón neutro
Solución fisiológica
Pervinox solución
Gasas estériles
Jeringa 10 cc
Lidocaína jalea
Sonda vesical de calibre adecuado al paciente
Bolsa colectora
Bolsa roja para descarta el material utilizado
Procedimiento
Lavado de manos y llevar el material a la unidad del paciente.
Informar al paciente la técnica a realizar, dándole la posibilidad de que exprese sus
miedos y dudas.
Colocación del paciente:
Varón: decúbito supino
Mujer: posición ginecológica
Descubrirle de la cintura hacia abajo.
Colocar la chata.
Lavado de manos y colocarse los guantes no estériles.
Lavar la zona genital con agua y jabón.
En varón: retraer el prepucio.
En mujeres: separar los labios menores y lavar siempre desde arriba y hacia abajo.
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Retirar la chata y cubrir el meato con gasas estériles.

Lavado de manos y colocación de los guantes estériles.
Hacer la antisepsia del meato con solución pervinox.
En varón, tomar al pene con los dedos índice y medio de la mano no dominante y
poner en 90º y traccionar suavemente hacia arriba e introducir la lidocaína jalea en la
uretra.
En la mujer separar los labios menores con la mano no dominante para visualizar el
meato y lubricar la punta de la sonda vesical, con la mano dominante introducir la
sonda por la uretra suavemente hasta que fluya orina por la sonda vesical.
Inflar el balón con 7cc de solución fisiológica.
Traccionar suavemente la sonda hasta que haya resistencia.
Conectar la sonda vesical a la bolsa colectora.
Fijarla y colgarla al lateral de la cama.
Recoger el material utilizado y acondicionarlo.
Registrar el procedimiento con la fecha, hora, de la técnica realizada, tipo y calibre del
catéter, y la cantidad de orina drenada y su aspecto.
26
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VIA PARENTERAL
Objetivo
Administrar drogas por vía parenteral con fines terapéuticos, preventivos, y
diagnósticos.
Equipo
Guantes
Jeringa (según la cantidad a administrar)
Ajugas 25/8 = 2
Alcohol al 70%
Fármaco o droga indicada
Torundas de algodón
Lazo o un guante para ligar la vena
Descartador de corto punzante
Hoja de enfermería
Procedimiento
Lavado de mano y llevar el material a la unidad del paciente.
Informar al paciente sobre el procedimiento y la administración del fármaco y la acción
farmacológica del mismo.
Interrogue sobre la posibilidad de alergias a algún medicamento.
Verifique sobre la indicación médica, nombre del fármaco, dosis.
Tenga presente sobre los 5 correcto de la administración de los medicamento.
Realice el cargado del fármaco: si es ampolla romper el cuello, tomando con una
torunda de algodón seco, una vez roto aspirar el contenido con la jeringa y la aguja.
En caso de viales o frasco, este lleva una cubierta de metal, retirarla y hacer antisepsia
con torunda embebida con alcohol, pueden venir para administrar directamente, en
este caso introducir una cantidad de aire similar al contenido del vial y aspirar el
contenido a administrar. En otra situación el frasco o vial se presenta la droga en polvo
o suspension agregar a esta el diluyente y homogenizar la solución y aspirar su
contenido.
27
Elija la vena, informe al paciente sobre la necesidad de abrir y cerrar su mano con el fin
de ingurgitar la vena.
Ligar la vena unos centímetros por arriba del sitio donde va a realizar la punción.
Hacer la antisepsia de la zona de punción con la torunda embebida en alcohol.
Estirar la piel con la yema de los dedos y con la otra mano tomar la jeringa y la ajuga
siempre con el bisel hacia arriba.
Dirigir la aguja en dirección a la vena, punzar y aspirar comprobando que se encuentre
en vena, retirar el lazo.
Introducir lentamente el medicamento, antes de finalizar, aspirar para asegurarse su
correcta administración.
Retirar la aguja y presionar con una torunda seca.
Colocar una torunda de algodón seca y fijarla con una cinta adhesiva.
Registrar en la hoja de enfermería, el procedimiento, y acondicionar el material.
Dejar en una posición cómoda y confortable al apaciente.
28
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA

INTRAMUSCULAR
Objetivo
Administrar un medicamento por vía intramuscular, con fines terapéuticos, o de
preparación para alguna prueba complementaria
Equipo
Jeringa
Agujas: (25/8 para el cargado de la medicación, 40/8 para administrar)
Medicación indicada
Alcohol al 70%
Descartador de material corto punzante
Hoja de enfermería
Procedimiento
Lavado de mano, llevar el material a la unidad del paciente.
Informar al paciente sobre la técnica, y medidas para disminuir las molestias de la
administración.
Tener en cuenta los 5 correcto para la administración de fármacos.
Realizar el cargado de la medicación.
Colocar en posición al paciente: dorsaglútea: localizar el cuadrante superior externo,
dividir al glúteo en 4 cuadrantes y en el cuadrante superior externo, realizar la
antisepsia con una torunda embebida con alcohol, introducir la aguja de forma
perpendicular a la piel, dando un golpe seco y rápido.
Aspirar ante inyectar para comprobar que no halla sangre, si lo hay retirar y cambiar la
aguja, y rote el sitio.
Inyecte el fármaco de forma lenta.
Retire la aguja, presione unos segundos la zona con una torunda de algodón embebida
en alcohol.
29
En deltoides
Ubicada en cara externa deltoides a tres traveses de dedos por debajo del acromion.
Se debe administrar hasta 2 ml de volumen.
30
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN SUBCUTÁNEA
Objetivo
Introducion de un farmaco a traves de una puncion directa en el tejido subcutaneo, con
fines preventivos, terpeuticos, o de diagnosticos.
Equipo
Guantes no esteriles
Jeringas de 1ml
Agujas
Medicacion indicada
Alcohol al 70%
Torundas de algadon
Descartador de material cortopunzantes
Hoja de enfermería
Procedimiento
Lavado de manos y llevar los materiales a la unidad del paciente.
Informar al paciente sobre la tecnica a realizar y respoder a todas sus dudas.
Colocar de forma adecuada al paciente, según la zona administrar, colocarses los
guantes.
Seleccionar la zona, en el brazo, la region deltoide. En la piernas en la region anterior
del muslo. En el abdomen.
Limpiar el sitio de administracion con una torunda embebida en alcohol.
Cargar la jeringa con medicacion y la dosis indicada, en caso de presentar aire,
eliminarlo.
Introducir la agujas en 45º y aspirar.
Si no se pincho un vaso sanguineo inyectar el farmaco de forma lenta.
Retirar la aguja y colocar una torunda seca y no realizar presion sobre el sitio de
punción.
Registrar en la hoja de enfermeria el procedimiento.
Recoger el material.
Dejar al paciente en una posicion segura y confortable.
31
32
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA INTRADERMICA
Objetivo
Prepara y administrar al paciente un fármaco debajo de la piel, en la dermis, con fines
diagnósticos, generalmente.
Equipo
Agujas
Jeringas de 1ml
Alcohol al 70%
Fármaco indicado (para la prueba de mantoux, o saber si es alérgico a alguna
medicación)
Torunda de algodón
Descartador de material cortopunzante
Procedimiento
Realizar el lavado de manos, preparar el material y llevarlo a la unidad del paciente
Informar al paciente, solicitar su colaboración.
Colocar al paciente en posición fowler, con el codo y el antebrazo extendido y apoyado
sobre una superficie plana.
Seleccionar la zona de punción, se utiliza generalmente, la zona media antecubital
(evitar cualquier zona de vello, lesiones, o manchas).
Realizar la antisepsia del sitio de punción.
Estirar la piel con el dedo pulgar e índice.
Inserta la aguja siempre con el bisel hacia arriba.
Introducir en la piel con un ángulo de 5-15º, avanzar la aguja a través de la piel, por
aproximadamente unos 3mm por debajo de la superficie cutánea.
Inyectar la medicación lentamente hasta formar una pápula o vesícula.
Retirar la aguja, sin comprimir ni friccionar, sobre la vesícula.
Señalar la zona dibujando con círculo alrededor del perímetro.
Informar al paciente que no debe lavarse o rascarse la zona de punción por 48 hs.
Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada .
33
Acondicionar el material utilizado, y la unidad del paciente.

Retirarse los guantes.
Realizar el lavado de manos.
Registrar en la hoja de enfermería, el procedimiento realizado, e informar el resultado
para determinar si es o alérgico al fármaco.
Sitio de aplicación
34
COLOCACIÓN DE VÍA PERIFERICA
Objetivo
Canalización de una vena periférica del paciente con fines diagnósticos y/o
terapéuticos.
Equipo
Solución a infundir (Sol. Fisiol. Dx 5%, Sol. Ringer, etc.)
Perfus macrogoteros, microgoteros, o para bomba de infusión
Abbocath de calibre adecuado según el árbol venoso del paciente
Lazo o un guante para ligar la vena
Alcohol al 70%
Gasas estériles
Cinta adhesiva
Rótulos
Hoja de enfermería
Procedimiento
Lavado de manos.
Lavar el sachet o Baxter, secarlo y colocar el perfus correspondiente.
Realizar el purgado del suero con el perfus, observar que no presente aire en todo el
trayecto del sistema.
35
Informar al paciente, sobre la técnica a realizar y solicitar su colaboración.

Colocar al paciente en una posición cómoda según la zona elegida.
Seleccionar la vena adecuada considerando: el estado de sus venas, característica de
la solución a infundir, y la preferencia del paciente.
Colocar un apósito por debajo del sitio de punción, para evitar que se manche la ropa
de cama.
Colocar el lazo o guante unos 10cc por arriba zona de punción.
Una vez visualizada la vena realizar la antisepsia con una torunda embebida con
alcohol.
Insertar el abbocath en dirección de la vena siempre con el bisel hacia arriba, en ángulo
de 15 y 30cc.
Introducir el catéter hasta que se observe flujo de sangre, cuando esto ocurra avanzar
con el teflón y retirando el mandril.
Retirar el lazo.
Conectar el equipo de infusión al catéter abrir la llave de perfus, bajar el suero para
comprobar el retorno venos, si hay presencia de sangre la técnica fue correcta.
Limpiar el sitio de inserción con una gasa embebida en alcohol.
Fijar el catéter con gasa y tela adhesiva.
Rotular el sachet (con el nombre y apellido del paciente, sala, cama, nº de frasco, el
goteo, tipo de solución, si lleva agregado, hora de comienzo y finalización, firma del
operador).
36
Dejar al paciente en una posición cómoda y confortable.

Retirar y acondicionar el material.
El material cortopunzante colocar en el recipiente correspondiente.
Demás materiales colocarlo en la bolsa roja.
Registrar en la hoja de enfermería, y de balance hidroelectrolitico, el procedimiento
realizado.
Selección de la vena
Colocación del catéter

Fijación de la vía periférica
37
ANTIBIOTICOS Y FORMAS DE ADMINISTRACIÓN
DROGAS PRESENTA VIA DE SOLUCIÓN OBSERVACIÓN

CION ADMINISTRACIÓN EN QUE
DILUIRSE
AMIKACINA 500-1000 mg Endovenoso 500 mg en
100 sol
fisiol. En 30`
1gr en 200
s/f en 1hs
AMOXI 1000 mg 1. Endovenoso 500 mg en
CLAVULÁMICO directo. 10 ml s/f
1g en 20 ml
En 3-5´
2.endovenoso 500-100 mg
diluido En 50 ml de
s/f en 30´
1.endovenoso Agua Administrar en
AMPICILINA directo bidestilada forma lenta ya
o s/f. en 3- que más rápida
5´ puede producir
2.endovenoso En s/f o Dx convulsiones
diluido 5% 50-100
ml 30-60´
CEFAZOLINA 500 mg- 1.endovenoso 10 ml de s/f

1000mg directo pasar en 3-
5´
En 50-100
2.endovenoso ml s/f en
diluido 30´
CEFTAZIDIMA 500 mg- Endovenoso 500mg en
100mg 5ml s/f.1gr
en 10ml/sf
CEFTRIAXONA 250-500- Endovenoso En 2-5-10 No usar con
1000mg ml de s/f o Ringer Lacto
Dx al5%
respectiva
mente
CLARITROMICINA 500 mg Endovenoso En 250 ml
diluido s/f o Dx
al5% en 1
hs
CIPROFLOXA En frasco Endovenoso En 30-
CINA 200-400 mg 60´respect
CLINDAMICINA 600 mg Endovenoso En 100 ml
diluido s/f o Dx 5%
38
en 30`
ERITROMICINA 1000 mg Endovenoso 250 s/f
Diluido 30´
IMIPENEM 500mg Endovenoso 500 mg en
diluido s/f en 30´
1gr en 250
s/f en 1hs
METRONIDAZOL 500mg Envase listo para 20´
administrar
CIPROFLOXACINA 200-400 mg Envase listo 30´
Para administrar
VANCOMICINA 500-100mg Endovenoso 500 mg en
diluido 100 s/f o
Dx5% en
30´
1 gr 250 s/f
o Dx 5%
en 1hs
FLUCONOZOL 100-200 mg Envase listo para 30 y
Administrar 60´respecti
vamente
CEFUROXIMA 250-500- Endovenoso 3,5, 10 ml
1500 mg directo en s/f en 5´
Endovenoso 500-1500
diluido mg en 50 –
100 s/f o
Dx 5% en
30´
39
PRIMEROS AUXILIOS
Primeros Auxilios: Los podemos definir, como “las técnicas y procedimientos

inmediatos y limitados que se brindan a quien lo necesita, debido a un accidente o
enfermedad repentina”, antes de ser atendidos en un centro asistencial.
Objetivos:
 Conservar la vida.
 Evitar complicaciones tantos físicas como psicológicas.
 Colaborar en la recuperación del usuario.
Garantizar el correcto traslado hacia el centro asistencial
40
Como actuar:
Ante un accidente Recordar:

 No prestar ayuda si una persona consciente lo rechaza. Si la persona consciente
es menor de edad, deberá pedir el consentimiento de sus padres, si están
presentes. En caso de no estar los padres o el tutor, el consentimiento es
sobreentendido.
 Si la persona está inconsciente, el consentimiento se considera sobreentendido.
 Aunque la persona no brinde su consentimiento, de todas maneras, debe llamar
a la emergencia.
 Brinde atención si usted tiene el conocimiento necesario de lo que va hacer.
 Conserve la tranquilidad, evite el pánico.
Traumatismos
Acciones ante un traumatismo y/o accidentes:

 Evaluar si el paciente respira y si responde a órdenes simples.
 No mover de la posición encontrada.
 Siempre sospechar la presencia de lesiones ocultas no visibles.
 En caso de traumatismos en cara, extraer prótesis dentales.
 En presencias de fracturas mantener la región en la misma posición encontrada
hasta la llegada del personal médico.
No dar medicación ni alimentos o líquidos.
Quemaduras
 En caso de quemaduras en cara, recordar el compromiso de la vía respiratoria.

 Nunca pinchar y/o romper ampollas.
 No colocar pomadas o polvos.
 No dar medicación, ni alimentos.
41
 Cuanto más graves y profunda es la quemadura menor dolor va presentar la

víctima.
Heridas
Heridas abiertas sin presencia de sangrado evidente o importante:

 Cubrir con material limpio y en lo posible estéril.
 No colocar alcohol.
 No aplicar polvos o pomadas.
No colocar azúcar, sal o similares.
Heridas abiertas con sangrado importante
 Comprimir fuertemente sobre la zona sangrante.

 Cubrir la herida con material limpio y estéril en lo posible.
 No aplicar torniquetes.
 Sobre elevar el miembro afectado
42
Heridas abiertas con zonas amputadas
 Comprimir fuertemente.
 Cubrir con material limpio o estéril.
 Colocar en una bolsa la parte amputada en una bolsa solo y cerrar, en ella no
colocar agua, ni ninguna otra sustancia
 Colocar la bolsa cerrada en un recipiente conservador con hielo, junto al traslado
de la víctima al centro asistencial.
Ingesta de productos químicos
 Retirar al agente nocivo del contacto con la víctima.

 Si está inconsciente ponerlo en posición inclinada, con la cabeza de lado y
controlar que la lengua no obstruya la laringe.
 Si está consciente abrigarlo y recostarlo
43
 No darle a ingerir ni comida ni bebida, no provocar vómitos

Identificar la sustancia y llamar a emergencias
CONVULSIONES
Convulsiones
 No impida los movimientos, ni sujete a la persona.

 Controle el tiempo que duran las convulsiones.
 Proteja la cabeza (coloque almohadas o algo similar)
 Cuando termine las convulsiones limpie la nariz y boca.
 Si vomita coloque de costado.
 No se alarme si no recuerda lo sucedido ni si se queda dormido
44
Desmayo
Síntomas
Debilidad.
 Mareos y nauseas.
 Palidez.
 Sudor frío.
 Visión borrosa.
 Pérdida del equilibrio
SANGRADO NASAL
 Procure inclinar hacia adelante a la persona y que esta comprima su nariz con el
pulgar y el índice de su mano.
 Si pasado un tiempo prudencial el sangrado persiste el mismo puede requerir
asistencia médica
45
Mordedura de perro
46
¿Que debemos hacer?
 Lavar la lesión con agua limpia.

 Si hay lesión y rotura de piel y tejidos no se puede obviar hacer la consulta
médica.
 No se sutura la herida.
 Prevención profiláctica antitetánica
Botiquín de primeros auxilios
47
Que es RCP Básico
RCP: es la sigla que corresponde a reanimación cardiopulmonar o resucitación

cardiopulmonar. Se trata de una técnica que se pone en práctica cuando una
persona deja de respirar súbitamente, con el objetivo de restablecer la capacidad
respiratoria y la actividad del corazón del individuo.
Objetivos del RCP BASICO
 Identificación situaciones de riesgo vital.

 Conocimiento de la importancia de la cadena de supervivencia en la parada
cardíaca.
 Proporcionar unos conocimientos teóricos básicos para saber cómo responder
en caso de PCR.
 Saber poner en práctica los conocimientos adquiridos, según el escenario que
nos encontremos.
 Actuación ante una situación de asfixia.
48
Evaluación del estado de conciencia de la victima
 Una vez realizada la valoración de la escena y determina que el lugar es seguro,

puede ingresar al lugar del acontecimiento, para dar inicio a la atención de la
víctima.
 Colóquese a un costado de la víctima, si esta se encuentra tendida en el suelo
arrodíllese a un lado con sus dos rodillas sobre el suelo a altura de los hombros
de la persona y mueva suavemente tomando de sus hombros mientras le
pregunta: ¿ usted está bien?
Evaluación del estado de conciencia de la victima
 Cuando usted haya formulado esta pregunta al menos en dos oportunidades y la

persona no responda asuma que la victima esta inconsciente por lo cual corre
peligro de muerte.
 Una persona que no se mueve que no responde a estímulos externos quiere
decir que esta inconsciente, esta alteración esta dada por un daño a nivel
neurológico con lo cual necesita una atención medica de urgencia para limitar su
daño, una persona inconsciente pierde el control sobre todos sus músculos, y la
lengua a no tener control cae a la parte posterior de la faringe y con ello obstruye
la vía aérea
49
Paciente inconsciente
 Si la víctima se halla inconsciente usted debe verificar si respira o no respira o

respira mal, no más de 10 segundos, si no respira debe interpretarse como un
paro cardiaco, activar urgentemente al S.E.M
 Luego iniciar comprensiones cardiacas: 100- 120 por minutos, con una
profundidad de 5 a 6 cm en adulto, 5 en niños y 4 cm en lactantes permitiendo
una total expansión luego de cada comprensión
Ejemplos de RCP
 Una vez realizado los pasos anteriores, podemos iniciar la atención de urgencia
al lesionado enfocando la prioridad a los siguientes aspectos:
 C : circulación
 La comprensión realizada en el tórax ejercen presión en el corazón para que
bombee sangre a los tejidos.
 A: vía aérea
 En el paciente inconsciente la vía respiratoria se obstruye por la caída de la
lengua hacia atrás impidiendo el paso del aire, las maniobras manuales de
apertura, lograran permeabilizar las vías aéreas.
50
B: ventilación
 Evaluar la respiración y administrar respiraciones boca a boca, permite oxigenar
los pulmones de la víctima.
D: desfibrilación
 En un PCR por fibrilación ventricular las paredes del corazón se mueven de
formas desordenadas lo que impide bombear sangre a los tejidos, la forma de
revertir enviando corriente eléctrica al corazón mediante el uso del desfibrilador.
Vía aérea permeable
 Si no ingresa el aire y no se expande el tórax usted deberá iniciar las maniobras

adecuadas para abrir las vías aéreas:
 Si la víctima se encuentra en el suelo o en una superficie plana. Colóquese a un
lado de la víctima y con una mano incline su cabeza y con la otra eleve el
mentón.
 Vía aérea obstruida con paciente inconsciente o que no responde: si no lo hizo
active al SEM, baje a la víctima al suelo si aun no lo estaba, si no responde, no
respira o respira mal, jadeante o agónica inicie RCP, ante de iniciar las
ventilaciones evalué la boca por presencia de cuerpos extraños.
51
LA CADENA DE SUPERVIVENCIA
 El primer eslabón indica la importancia de reconocer a los pacientes con riesgo

de parada cardíaca y pedir ayuda con la esperanza de que una atención rápida
pueda evitar la parada. Los eslabones centrales de esta cadena definen la
integración de la RCP y la desfibrilación como los componentes fundamentales
de la Resucitación precoz en el intento de restablecer la vida. El eslabón final,
Soporte Vital Avanzado y el tratamiento efectivo posterior a la Resucitación, se
centran en la conservación de las funciones vitales, en especial del corazón y el
cerebro.
Sistemática de RCP “CAB
 A: Via aérea
 C: Ccirculación
 B : Vventilación
52
 Circulación – Inicie masaje

¿Donde colocar las manos para masajear?
LUGAR PARA COLOCAR EL TALÓN DE LA MANO

 EN EL CENTRO DEL PECHO
 Sobre el esternón a nivel de
 Las líneas que unen las tetillas
C Circulación: masaje
¿Cómo masajear?
 El tiempo de compresión debe durar lo mismo que el tiempo de descompresión
 Codos trabados
 Masajes
 Movimiento en la articulación de
 La cadera
 Dedos entrelazados
 El tórax debe desplazarse 5 cm
 Brazos perpendiculares al esternón
53
Circulación: masaje
¿ Como colocar las manos para masajear?
 La mano hábil va abajo

 Los diestros colocan el talón de la mano derecha contra el pecho
 Luego colocan la mano izquierda sobre la derecha.
 Los zurdos colocan contra el pecho la mano izquierda y luego la mano derecha
sobre esta.
A-B
 Luego del primer ciclo de 30 compresiones hay que realizar apertura de la vía aérea
y dar 2 ventilaciones, luego continuar con ciclos de 30 compresiones, 2
ventilaciones (30:2).
 Si usted no se anima a dar las ventilaciones, continúe solo con compresiones
54
Residuos de Establecimientos de Salud

• Residuos de Establecimientos de Salud, es la que utiliza la
Organización Mundial de la Salud para los desechos producto de la
atención, ya sea en hospitales, laboratorios, consultorios particulares o
cualquier otro espacio donde se realicen prácticas de asistencia de salud
humana y/o animal. Los mismos incluyen:
Residuos comunes: o generales, son aquellos asimilables a los
domiciliarios, provenientes de áreas administrativas, de limpieza,
mantenimiento y depósitos, de cocina, bares y kioscos, ropería, entre otros,
similares a los denominados “domiciliarios”, en el conjunto de los residuos
urbanos. Este tipo de desechos también es generado en ámbitos de
atención.
Ejemplos son: los papeles de diarios y revistas, los restos de adornos
florales de maternidad, los envases descartables de bebidas, los
envases de alimentos, los restos de comida; así como los papeles
de envoltorio de elementos esterilizados, entre otros.
estos tipos de residuos se estiman que representa 85% del total de
los residuos de establecimiento de salud(RES)
Residuos especiales
• Son los desechos peligrosos (químicos y radioactivos) que provienen de
distintas áreas de atención a la salud y de sectores de mantenimiento.
Los químicos representan aproximadamente el 3% de los residuos de
establecimientos de salud y los radioactivos, el 2%. Dentro de los residuos
especiales se incluyen las drogas quimioterápicas y antineoplásicas, los
solventes, el mercurio de los instrumentos rotos, las soluciones de revelado
de radiografías, las baterías usadas, los medicamentos vencidos, etc.
55
Residuos patogénicos o infecciosos

• Los residuos infecciosos o patogénicos son aquellos generados en
actividades de diagnóstico y tratamiento y presumiblemente contienen
patógenos en cantidad, concentración y virulencia suficiente como para
causar daño a los seres humanos, los animales o el ambiente.
Es decir, son aquellos residuos que pueden estar contaminados
biológicamente (con bacterias, virus, hongos, parásitos) y que pueden
representar por su manipulación, un riesgo para la salud y/o un daño al
ambiente. Es claro que los residuos hospitalarios que pueden señalarse
como más riesgosos son lo cortopunzantes, es decir, aquellos capaces de
cortar y/o penetrar en el tejido humano.
Los patogénicos o infecciosos
representan aproximadamente
un 10% de los residuos generados
en la atención de salud.
Clasificación de Residuos de Establecimiento de Salud

Listado de Residuos peligrosos:
Gasas, algodones, vendas y apósitos impregnados con sangre u otra sustancia putrescible que
no se esterilizan.
Guantes, jeringas, guías de suero, sachet de suero con sangre, sondas catéteres, cánulas
plásticas. Elementos cortopunzantes: son todos los objetos con capacidad de penetrar y/ o
cortar tejido humano. Ej.: agujas, hojas de bisturí, portaobjetos, vidrios rotos contaminados,
etc., necropsias y restos de piezas anatómicas.
Muestras de virología y de cultivo de laboratorio.
Restos de material orgánico de sala de parto y quirófano. Cuerpos y restos de animales de
investigación médica, yesos con sangre.
Envases plásticos infecciosos. Ropa descartable y material quirúrgico descartable. Pañales
descartables, espéculos. Piezas odontológicas y piezas de prácticas veterinarias. Además de
todos aquellos residuos o elementos materiales en cualquier estado (sólido, semisólido, líquido
o gaseoso) que puedan presentar características, reales o potenciales, de toxicidad y/o
actividad biológica capaz de afectar en forma directa o indirecta a los seres vivos y causar
contaminación del suelo, el agua o el aire.
56
Riesgos para la salud para el personal que

maneja los residuos hospitalarios.
• Los desechos sanitarios contienen microorganismos que pueden ser dañinos e infectar a
pacientes de hospital, al personal sanitario y a la población en general. Existen otros
posibles riesgos infecciosos, como la propagación de microorganismos
farmacorresistentes tras su liberación al medio originada en establecimientos sanitarios.
• Los desechos y sus subproductos también entrañan otros riesgos para la salud, como los
que siguen:
• Quemaduras por radiación;
• Heridas por objeto punzocortante;
• Intoxicaciones y contaminación por liberación al medio de productos farmacéuticos, en
particular antibióticos y fármacos citotóxicos;
• Intoxicaciones y contaminación por aguas residuales, así como por elementos o
compuestos tóxicos, como el mercurio o las dioxinas que se liberan al incinerar los
desechos.
57

Manual de Tecnicas Y Procedimientos de Enfermería: Profesor Lic. en Enfermería Ariel Martínez

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MANUAL DE TECNICAS Y

Profesor Lic. En Enfermería Ariel Martínez

Esquel, 5 de Mayo 2021

Presentación al paciente y/o familia cuidados de enfermería……………………….……. 2

PRESENTACIÓN AL PACIENTE Y/O FAMILIA

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO

Preservar la intimidad del paciente.

TRASLADO DEL PACIENTE A OTRA UNIDAD

TRASLADO DEL PACIENTE A PRUEBAS COMPLEMENTARIAS,

RECEPCIÓN DEL PACIENTE TRAS EXPLORACIONES O

BAÑO EN CAMA DEL PACIENTE

Acercar la palangana al borde de la cama y permitir que el paciente introduzca sus

ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGASTRICA

Máscaras de oxigeno Cánula nasal

ASPIRACIÓN DE SECRECIONES OROFARINGEA/NASOFARINGEA

Registrar en la hoja de enfermería el procedimiento.

Es una forma de inhaloterapia en la que un fármaco se administra directamente a su

Uso del equipo de protección Covid-19

Retiro del equipo de protección Covid-19

1. Retirar el par de guantes, desechar en la bolsa roja.

Retirar la chata y cubrir el meato con gasas estériles.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VIA PARENTERAL

ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN SUBCUTÁNEA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA INTRADERMICA

Acondicionar el material utilizado, y la unidad del paciente.

COLOCACIÓN DE VÍA PERIFERICA

Informar al paciente, sobre la técnica a realizar y solicitar su colaboración.

Dejar al paciente en una posición cómoda y confortable.

Colocación del catéter

ANTIBIOTICOS Y FORMAS DE ADMINISTRACIÓN

DROGAS PRESENTA VIA DE SOLUCIÓN OBSERVACIÓN

CEFAZOLINA 500 mg- 1.endovenoso 10 ml de s/f

Primeros Auxilios: Los podemos definir, como “las técnicas y procedimientos

Ante un accidente Recordar:

Acciones ante un traumatismo y/o accidentes:

 En caso de quemaduras en cara, recordar el compromiso de la vía respiratoria.

 Cuanto más graves y profunda es la quemadura menor dolor va presentar la

Heridas abiertas sin presencia de sangrado evidente o importante:

Heridas abiertas con sangrado importante

 Comprimir fuertemente sobre la zona sangrante.

Heridas abiertas con zonas amputadas

Ingesta de productos químicos

 Retirar al agente nocivo del contacto con la víctima.

 No darle a ingerir ni comida ni bebida, no provocar vómitos

 No impida los movimientos, ni sujete a la persona.

¿Que debemos hacer?

 Lavar la lesión con agua limpia.

Botiquín de primeros auxilios

Que es RCP Básico

RCP: es la sigla que corresponde a reanimación cardiopulmonar o resucitación

Objetivos del RCP BASICO

 Identificación situaciones de riesgo vital.

Evaluación del estado de conciencia de la victima

 Una vez realizada la valoración de la escena y determina que el lugar es seguro,

Evaluación del estado de conciencia de la victima

 Cuando usted haya formulado esta pregunta al menos en dos oportunidades y la

 Si la víctima se halla inconsciente usted debe verificar si respira o no respira o

Vía aérea permeable

 Si no ingresa el aire y no se expande el tórax usted deberá iniciar las maniobras

 El primer eslabón indica la importancia de reconocer a los pacientes con riesgo

Sistemática de RCP “CAB

 Circulación – Inicie masaje