 Corresponde al lavado o irrigación de la herida para eliminar los agentes contaminantes que pueden actuar como fuente de

infección.
 SF
 Presiones seguras <4 kg/cm2
 ¿Cuándo realizar? :
 VACAB: Colonización Baja
 Antes de aplicar un jabón
 Antes de realizar un cultivo
 Técnicas:
 Duchoterapia
 Lavado con matraz
 Lavado con jeringa
 Lavado con jeringa y aguja
 Hidroterapia

¿  UPD: Wagner 3,4 o 5  UPD: Wagner 1 o 2

 UV: tipo 3 o 4  UV: tipo 1 o 2
 Heridas tipo 3 o 4  Heridas tipo 1 o 2
 Quemaduras > 5cm  Quemaduras < 5cm
 Aguja 21 o 19  15-25 orificios  Aguja 21 o 19
 Alcohol pad  Jeringa 20 o 60 cc
 Matraz semirrígido  Matraz SF/Ringer/Agua bidestilada
 Microondas exclusivo para suero  Microondas exclusivo para suero

 Infección (VACAB) + infección sistémica/inmunosupresión

Limpieza de la piel

 Clorhexidina jabonosa 2%
 Clorhexidina jabonosa 4%
 Jabón clínico
 Espuma limpiadora
 SF/Ringer/Agua bidestilada

1. Arrastre mecánico
2. Aplicar clorhexidina en la piel
3. Realizar movimientos circulares
4. Esperar 3 minutos
5. Enjuagar
 Uso: 1 v/ semana
 Técnica aséptica
1. Arrastre mecánico
2. Aplicar jabón en la piel
3. Realizar movimientos circulares
4. Enjuagar inmediatamente
 Uso: cada curación
 Técnica aséptica
1. Seleccionar: duchoterapia o jeringa + aguja
2. Aplicar en la piel
3. Secar la piel
 Uso: cada curación
  Técnica aséptica
1. NO ARRASTRE MECÁNICO
2. Aplicar a 20 cm de la piel
3. Realizar movimientos circulares con el
guante
4. Secar la piel
 Uso: cada curación
 Técnica aséptica

 Clorhexidina jabonosa 2%
 SF/Ringer/Agua bidestilada
 Limpiadores de heridas

1. Arrastre mecánico
2. Guante estéril o gasa no tejida estéril
3. Aplicar clorhexidina en la herida
4. Esperar 3 minutos
5. Enjuagar
 TÉCNICA ASÉPTICA
1. Calentar en microondas exclusivo
2. Seleccionar: duchoterapia o jeringa + aguja
 TÉCNICA ASÉPTICA
1. Colocar gasa no tejida sobre la herida
2. Aplicar solución sobre la gasa
3. Dejar actuar unos minutos
4. Retirar gasa de la herida
 TÉCNICA ASÉPTICA

 Polihexanida con Betaina

 Nombre comercial: Prontosan
 Tiempo de acción: 10-15 min
 Acido hipocloroso
 Nombre comercial: Vashe, Granudacyn
 Tiempo de acción: 5 min
 Plata iónica
 Nombre comercial: SilverStream
 Tiempo de acción: 5 min
 Sulfato de cobre
 Nombre comercial: Cupersan
 Tiempo de acción: 5 min
  Técnica que consiste en la eliminación del tejido esfacelado o necrótico de una herida por medios quirúrgicos
o medicos
 ¿Qué desbridar?  Tejido necrótico , Tejido esfacelado y Biofilm
 Tipos de desbridamiento :
1. Quirúrgico
2. Médico  Mecánico ,Enzimático ,Autolítico e Hiperosmótico

Desbridamiento Quirúrgico

 VACAB infección
 Tejido no viable >25%
 Previo a un cultivo
 Previo a un injerto

No desbridar en:

 Paciente terminal
 Isquemia crítica

Desbridamiento médico

Material:

 Gasa tejida

Método:

1. Aplicar gasa
2. Esperar 24 hrs
3. Retirar gasa

Desbridamiento enzimático

Material:

 Producto: Elase, Truxol, Travase, Sear-T

Método:

1. Aplicar producto en la herida

2. Retirar con arrastre mecánico en siguiente curación

Desbridamiento autolítico
Desbridamiento hiperosmótica




 Piel sana < 30 años : crema nívea o de lechuga y vaselina

 Piel sana > 30 años : diabetes , pielarmina y eucerin.

 Piel descamada / pigmentada : carpitol , novamed (aceites)

 Piel eritematosa : cavilon, sensi care , etc en spray

 Piel macerada: cavilon en crema

 Frecuencia de cambio
 Técnica aséptica
 Duración una vez abierto:
 Sólidos: 72 hrs
 Gel: 24 hrs
 En domicilio: 7 días.
 100 UFC

 Gasas o esponja

 Cinta , vendas