PRINCIPIOS GENERALES DE LA

FUNCIÓN GASTROINTESTINAL:
MOTILIDAD, CONTROL NERVIOSO
Y CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

Dr. MIKHAIL OLIVER CADIMA SANCHEZ

2020
 ANATOMÍA GASTROINTESTINAL

FUNCIONES:
1. Movimientos de alimentos
2. Secreción de jugos digestivos
3. Absorción de productos de la
digestión, agua y electrolitos
4. La circulación de la sangre
como trasporte
5. El control nervioso y neuronal
de todas estas funciones
 PRINCIPIOS GENERALES DE LA
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
CARACTERÍSTICAS DE LA MOTILIDAD
GASTROINTESTINAL
• Las funciones motoras del intestino
se deben a las distintas capas del
musculo liso
 PRINCIPIOS GENERALES DE LA
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
CARACTERÍSTICAS DE LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
• El musculo liso digestivo actúa como un sincitio
• Las fibras musculares lisas de la capa longitudinal y circular se hallan conectadas
mediante uniones en hendidura
• Esto permite el paso de iones de una célula a otra
• Cada capa funciona como sincitio
• Cuando un potencial de acción alcanza cualquier zona de la capa muscular, suele
viajar en todas direcciones
 ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL
MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL
• El ritmo de casi todas las
contracciones digestivas
depende de la frecuencia de
ondas lentas en el potencial de
membrana de la fibra muscular
• Los potenciales en aguja son
potenciales de acción
verdaderos que inducen la
contracción muscular
• El valor básico del potencial de
reposo de la membrana del
musculo liso gastrointestinal
puede aumentar o disminuir
 ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL
MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL
Despolarizan Hiperpolarizan
la membrana la membrana
Distención del musculo Efecto de la adrenalina o la
noradrenalina en la
membrana muscular

Estimulación por acetilcolina La estimulación de los

nervios simpáticos que
secretan noradrenalina en
Estimulación por los nervios sus terminaciones
parasimpáticos

Estimulación por hormonas

digestivas
 CONTROL NERVIOSO DE LA
FUNCIÓN GASTROINTESTINAL:
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO
 SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO
Plexo mienterico de Auerbach
• Incrementa el tono de la
pared
• Aumenta la intensidad de
las contracciones
• Acelera las contracciones
• Eleva la velocidad de
conducción
• Útil para inhibir el esfínter
pilórico
 SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO
Plexo submucoso de Meissner
• Actúa controlando funciones de
segmentos minúsculos de la
pared interna
• Las señales sensitivas se originan
en el epitelio digestivo y de
integran a este plexo
• Así contribuye al control de la
secreción, absorción y
contracción del musculo
submucoso
 CONTROL AUTÓNOMO DEL APARATO
GASTROINTESTINAL
Los nervios parasimpáticos potencian
la actividad del SNE
• La inervación parasimpática procede
de:
• Parasimpático craneal inerva, a través
de los nervios vagos, el esófago, el
estomago, el páncreas y la primera
mitad del intestino grueso
• Parasimpático sacro inerva, a través de
los nervios pélvicos, la mitad distal del
int. Grueso. Las regiones sigmoideas,
rectal y anal son ricas en fibras
parasimpáticas
 CONTROL AUTÓNOMO DEL APARATO
GASTROINTESTINAL
El Sist. nervioso simpático inhibe la
actividad del tubo digestivo y sus
efectos son opuestos a los del sist.
parasimpático
• Inerva todas las porciones del tuvo
digestivo
• Sus terminaciones secretan
noradrenalina
• Misma que inhibe el musculo liso por
acción directo y por efecto inhibidor
de neuronas del SNE
 REFLEJOS GASTROINTESTINALES
Reflejos que ocurren solo en el SNE
• Controlan la secreción, peristaltismo,
contracciones de mezcla, efectos inhibidores,
etc.
Reflejos que van del intestino s los ganglios
simpáticos y vuelven al intestino
• Reflejo gastrocolico
• Reflejo enterogastrico
• Reflejo ileocolico
Reflejos que van del intestino a la medula
espinal o el tronco del encéfalo y vuelven al
intestino
• A través del nervio vago
• Reflejos dolorosos que producen inhibición
general del tubo digestivo
• Reflejos de defecación
HORMONAS DIGESTIVAS
 MOVIMIENTOS FUNCIONALES DEL
TUBO DIGESTIVO
El peristaltismo es el movimiento de
propulsión básico del tubo digestivo
• La distención produce un anillo de
contracción
• Se desplaza algunos centímetros antes
de perderse
• Varios centímetros se relajan
(relajación receptiva)
• Este patrón no tiene lugar en ausencia
del plexo mienterico (conjunto llamado
reflejo mienterico o peristáltico)
• Este reflejo junto con la dirección del
movimiento hacia el ano se conoce
como LEY DEL INTESTINO
 MOVIMIENTOS FUNCIONALES DEL
TUBO DIGESTIVO
El peristaltismo y las contracciones
locales producen la mezcla en el aparato
gastrointestinal
• En algunas regiones el mismo
peristaltismo “mezcla” cunado existe
un esfínter distal
 FLUJO SANGUÍNEO
GASTROINTESTINAL
Circulación esplácnica
• Los vasos sanguíneos del tubo digestivo
forman parte de la circulación
esplácnica
• El flujo sanguíneo suele ser
proporcional a grado de actividad local
• La mucosa libera sustancias
vasodilatadoras (colecistocinina, gastrina y
secretina)
• Secreción de las glándulas digestivas de
calidina y bradicina que son
vasodilatadores potentes
• La menor oxigenación de a pared puede
incrementar el flujo un 50 a 100%
FLUJO SANGUÍNEO
GASTROINTESTINAL
 FLUJO SANGUÍNEO
GASTROINTESTINAL
Mecanismo del flujo a contracorriente
• El flujo arterial y el drenaje venoso
siguen direcciones opuestas
• La mayor parte del oxigeno difunde
desde las arteriolas directamente hacia
las vénulas
 CONTROL NERVIOSO DEL FLUJO
SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL
La estimulación
parasimpática incrementa el
flujo sanguíneo

La estimulación simpática
reduce el flujo sanguíneo

La vasoconstricción
simpática es importante
cunado otras partes del
cuerpo necesitan mayores
cantidades de sangre
 CONTROL NERVIOSO DEL FLUJO
SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL
G
R
A
C
I
A
S