TEMA 5

Alteraciones de la memoria

PSICOPATOLOGÍA GENERAL I
GRUPOS B Y C
PROFESORA MARÍA MORENO PADILLA
ÍNDICE
1. Introducción
2. Amnesia
3. Hipermnesia
4. Paramnesia
1. Introducción
 MEMORIA  función compleja en la que intervienen, al menos, tres componentes:

Los trastornos de la memoria

FIJACIÓN: CONSERVACIÓN: EVOCACIÓN: tienen gran importancia
capacidad para capacidad de capacidad de recuperar clínica, son uno de los
recibir y codificar almacenar la la información indicadores más sensibles de
información información almacenada disfunción o daño cerebral

 Olvido  permite el funcionamiento adecuado de la memoria, evita la saturación. Pero…no todo lo que
no se recuerda, está “olvidado”.
 Memoria –triple sistema de almacenaje
• Almacén de información sensorial  permanencia de 250 a 500 ms (visual) y de 8 a 10 segundos (auditivo).
Registro fotográfico de la información.
• Memoria a corto plazo  retención de segundos-minutos, almacén limitado. Puede mantenerse aquí
indefinidamente por repetición. Después se pierde o pasa a memoria a l/p
• memoria operativa o memoria de trabajo
• Memoria a largo plazo  se guarda la información de modo más estable y permanente. El olvido es más
lento, pero no inexistente. No parece tener límites temporales ni de capacidad. No es un depositario pasivo,
influencia del paso del tiempo y de nuestras emociones en la distorsión de los recuerdos.
2. Amnesia
 Amnesia  déficit de la memoria que puede
afectar a los procesos de fijación, conservación y
evocación
AMNESIA DE
AMNESIA DE CONSERVACIÓN
FIJACIÓN (amnesia (amnesia retrógrada)
anterógrada)
“Pérdida” de recuerdos  Ley de Ribot
• Global: pérdida de todos los recuerdos
Incapacidad para formar o • Lacunar: pérdida de lo ocurrido en un período de tiempo
consolidar nuevos • Selectiva: se olvidan cosas de la persona (episódicas) o
recuerdos, se mantienen conocimientos (semánticas). Amnesia psicógena o disociativa.
los antiguos.
Siempre es de causa
orgánica
Amnesia
postraumática
Caso H.M
2. Amnesia

AMNESIA DE Dificultad para traer un recuerdo a la mente

EVOCACIÓN Fenómeno de “tenerlo en la punta de la lengua”

Amnesia anterógrada de corta duración (6-24 horas)

AMNESIA GLOBAL A veces cursa con amnesia retrógrada
TRANSITORIA De inicio brusco
De etiología desconocida (se ha relacionado con isquemias temporales)

Las personas con este trastorno de la memoria tienen la sensación de que

PSEUDOAMNESIA han perdido la memoria, pero objetivamente no hay tal pérdida.
2. Amnesia

No confundir los síntomas amnésicos de cuadros orgánicos con olvidos benignos de

la edad

 Son fallos de memoria que forman parte del proceso de envejecimiento normal
del individuo
 Son síntomas aislados que no producen alteraciones en el funcionamiento de la
persona
3. Hipermnesia
 Hipermnesia  aumento en la capacidad de recordar (permanente o breve). Sin
relevancia clínica.

HIPERMNESIA Recuerdo con mayor intensidad y frecuencia de experiencias

AFECTIVA relacionadas con el estado de ánimo

Ligada a patología obsesiva

HIPERMNESIA Aparición en el pensamiento de nombres, palabras, recuerdos… que
IDEATIVA son intrusivas, molestas y sin finalidad

Evocación intensa de recuerdos pasados que se experimentan como

presentes
ECMNESIA Vivencias con gran carga emocional que son revividas con gran viveza e
implicación emocional
Es un síntoma del trastorno por estrés postraumático
En ocasiones puede tener un carácter delirante o un origen epiléptico,
o neurodegenerativo
3. Hipermnesia
• Estado patológico según el cual algunas personas con desórdenes mentales y pese a sus
discapacidades físicas, mentales o motrices, poseen una sorprendente habilidad o
habilidades mentales específicas
• Uno de cada diez personas con TEA tienen las habilidades de un savant
Síndrome de Savant
• El 50% de los savants son personas con TEA; el otro 50% tiene otra incapacidad
(o del sabio)
relacionada con el desarrollo, discapacidad intelectual, lesión cerebral o enfermedad
mental
• El caso de varones es seis veces superior al de mujeres

Las habilidades más excepcionales se centran en 4 categorías:

Memoria prodigiosa.
Cálculo de fechas. Pueden memorizar calendarios enteros y recordar datos referentes a
cada uno de esos días
Cálculo matemático. Capacidad para la realización de complejos cálculos matemáticos
mentalmente de forma instantánea y con gran precisión
Habilidades mecánicas y espaciales. Capacidad para medir distancias casi exactas sin la
ayuda de instrumentos, construcción de detalladas maquetas, memorización de mapas y
direcciones...
Otras. Facilidad para el aprendizaje de múltiples idiomas, fuerte agudización de los
sentidos, perfecta apreciación del paso del tiempo sin necesidad de relojes, etc.
3. Hipermnesia
• Nació con macrocefalia, un daño permanente del cerebelo y con agenesia de cuerpo
calloso
• Recordaba el 98% de los 12.000 libros que había leído, leía dos páginas en ocho
segundos (usaba cada ojo para leer una página distinta) y apenas tardaba una hora en
Savant: Kim Peek
memorizar un libro
(1951 – 2009)
• Por sí mismo apenas podía abrocharse la camisa y era una persona dependiente
• No tuvo noción de los datos que almacenaba ni realizar una interpretación de un poema
o una conclusión de un libro, a pesar de memorizarlo por completo
3. Hipermnesia
• Tras el nacimiento se le diagnostico glaucoma, problemas en la retina
y parálisis cerebral
Savant: Leslie Lemke
• Los médicos tuvieron que quitarle los ojos
(1952 – )
• Para alimentarlo había que empujar la comida por su garganta, no
podía masticar
• Hasta los 12 años no era capaz de mantenerse en pie. Y hasta los 15
no aprendió a andar
• A los 16 años de repente toca al piano el concierto número 1 de
Tchaikovsky. La había escuchado recientemente en la televisión
• Pronto Leslie comenzó a tocar todo tipo de música
3. Hipermnesia
• No poseía ninguna habilidad especial hasta que fue golpeado por una
pelota de béisbol en el lado izquierdo de la cabeza cuando tenía diez
Savant: Orlando años
Serrell (1968 – ) • No recibió ningún tratamiento médico porque no le dijo nada a sus
padres
• Durante un largo tiempo, sufrió dolores de cabeza
• Orlando tenía la capacidad de realizar cálculos de calendario de
asombrosa complejidad . Desde el mismo día que tuvo el accidente
recuerda exactamente los días de la semana y el tiempo que hizo
desde ese día
4. Paramnesia
Mezcla de recuerdos verdaderos y falsos (para compensar una laguna).
 PARAMNESIA  Son Características:
distorsiones o • Las invenciones son efímeras, pasados unos minutos u horas, el paciente
falsificaciones de la no las recuerda por lo que puede referir relatos contradictorios.
memoria que se
producen por una • No son previamente “pensadas”, falta un proceso de preparación,
alteración del “improvisa sobre la marcha”
recuerdo o del • Basta con preguntar para que se inicie la confabulación (ej. ¿Qué hizo la
reconocimiento noche anterior?
 ALTERACIONES EN • No se realiza de forma consciente o intencionada, no hay conciencia de
EL RECUERDO que sean irreales.
• Si se confronta, no sigue manteniendo la realidad de sus falsas
descripciones.
CONFABULACIONES • El contenido suele estar relacionado con la ocupación habitual, hobbies,
familiares, amigos… Aunque a veces el contenido es fantasioso
• Producido por procesos orgánicos del cerebro (degenerativos, tóxicos
vasculares, traumáticos…) Es frecuente en el síndrome de Korsakoff
4. Paramnesia
• Relato inventado de experiencias personales que supuestamente le han
 ALTERACIONES EN ocurrido a la persona
EL RECUERDO • Las historias son aparentemente verosímiles, están muy bien tramadas
• La naturalidad en el papel adoptado le lleva a engañar fácilmente a
quienes se relacionan con él.
PSEUDOLOGÍA • Si se le confronta no mantiene la realidad de sus recuerdos pero parece
FANTÁSTICA inclinado compulsivamente a generar nuevas fantasías que incluso llega a
(MITOMANÍA) creerse.
• Mientras que la confabulación es compensatoria, la pseudología es
intencional.
• Subyace un deseo de llamar la atención
• No hay síndrome amnésico (frecuente en trastornos de personalidad,
síndrome de Munchausen)
4. Paramnesia
 ALTERACIONES EN EL RECUERDO

• Todos tenemos la tendencia a deformar ligeramente los recuerdos (influido por

ALOMNESIA
nuestro estado de ánimo, ideas sobrevaloradas…)
• Patológico tendencia más intensa a transformar desproporcionadamente el
recuerdo

FALSOS
RECUERDOS • Personas con delirios retrotraen la existencia de este a una fecha anterior
DELIRANTES

• Comprobar reiteradamente si se han efectuado tareas rutinarias (cerrar el gas, echar la

CHEQUEO llave…) porque la persona no recuerda con nitidez si lo ha efectuado.
4. Paramnesia
 ALTERACIONES EN EL RECONOCIMIENTO

• Sensación de haber visto previamente lo que se contempla por primera vez

• Hasta el 70% de la población ha tenido estas experiencias (más en jóvenes y con
sensación de fatiga)
DÉJÀ VU • También déjà entendu y déjà vecu
• Común en pacientes psiquiátricos, despersonalización, lesiones lóbulo temporal y
epilepsias
• No se conocen las causas, múltiples teorías.

• Sensación de que algo que ya se ha visto en el pasado se ve por primera vez

• Es no recordar explícitamente haber visto algo antes
JAMAIS VU
• La persona es consciente de que el suceso lo ha experimentado antes, pero la
experiencia le resulta extraña, no experimenta ninguna sensación de familiaridad
4. Paramnesia
 ALTERACIONES EN EL RECONOCIMIENTO
• Falso reconocimiento que consiste en que el paciente cree que una persona importante en su
vida está siendo usurpada por un impostor que tiene exactamente la misma apariencia.
Síndrome de
• Es capaz de reconocer que físicamente es igual, pero piensa que este impostor está
Capgras o
reemplazando a, por ejemplo, su verdadero padre, habitualmente además con “malas
Ilusión de intenciones”
Sosias
• La variante opuesta es el síndrome de Fregoli (hiperfamiliaridad) (efecto secundario de L-dopa)
• Se catalogan como modalidades de delirio

• Creer en la existencia de lugares duplicados por completo, desde el más ínfimo objeto,
Paramnesia
hasta las personas que lo habitan
reduplicativa
• Frecuente en Alzheimer (daño en conexión temporo-frontal)

• Los recuerdos pierden su calidad mnésica apareciendo en la conciencia como si fueran

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