TRABAJO PRÁCTICO

EQUILIBRIO HIDROELECRICO

CATEDRA
de
FISIOLOGIA HUMANA

Profesora: SARACH M.A.

Profesor: DOMINGUEZ FEDERICO E.

Alumno: Montivero H. Javier

Fecha: 25/10/2021
 1) Explique cómo los antagonistas de los receptores H2 y los inhibidores de la bomba de protones disminuyen
la secreción de ácido gástrico.
La “bomba de protones” es también otro nombre a un transportador de H+ siempre dependiendo de ATP. El ácido
gástrico es secretado por la H+-K+-ATPasa.
El agua en la célula parietal se disocia en el protón H+ y OH- (oxidrilo), el protón pasa a la luz del estómago, mientras
que el OH- reacciona con el CO2 existente en la célula formando HCO3-. Entre los inhibidores encontramos el
omeprazol que bloquea la actividad de la bomba de protones, disminuyendo la secreción de ácido gástrico en la luz del
estómago. Los inhibidores de bombas de protones disminuyen la acidez del estómago.

Cuando existe un hipersecreción de ácido gástrico, el trabajo de los antagonistas de receptores

2) Un paciente pediátrico es recibido en la guardia del centro de salud donde usted trabaja, por deshidratación
producto de un ataque de diarrea. ¿Qué es más probable, que su sangre esté acidótica o alcalótica? ¿Por
qué?

El paciente tiene una ACIDOSIS METABOLICA, producto de la diarrea grave, con pérdida importante de analitos,
puntualmente ésta pérdida es de BICARBONATO y se realiza a lo largo del tracto del intestino delgado. Esto hace
que tenga un desbalance.

3) Un paciente masculino de 55 años de edad, asiste al centro de salud por dolor constante e intenso en el
hipocondrio derecho de su abdomen. El dolor comenzó poco después de cenar con amigos donde había
asado, empandas al disco, locro y demás comidas típicas de una fecha patria. Las pruebas de laboratorio y
una ecografía abdominal muestran la presencia de cálculos biliares en el conducto colédoco que une el
hígado, la vesícula biliary el páncreas hasta el intestino.

a) ¿Por qué el dolor del paciente fue precipitado por la comida que ingirió?
b) ¿Cuáles podrían ser los posibles estudios de laboratorio que se le realizaron alpaciente? ¿Qué
analitos sería probable ver alterados?

A- El colédoco obstruido impide la secreción de bilis y produce dolores, comer en alimentos grasos llevan a una
contracción de la vesícula biliar para liberar las sales biliares.
B- Los estudios que podemos solicitar dado el cuadro que presenta seria
Hepatograma:
TRANSAMINASAS: presentes en el plasma luego del daño hepático si lo hubiera.
GOT/GPT: en primer lugar estará elevado el GOT, pero debido a la vida media del GPT es el que se seguirá
midiendo para ver ese daño pasado los días.
FAL/GGT: nos hablara de un proceso OBSTRUCTIVO denominado “colestasis”, con este valor tendremos la
certeza del daño del conducto colédoco.- Dato de relevancia para esta patología.
BILIRUBINA TOTAL e INDIRECTA: para saber cómo sigue funcionando el hígado, si hay daño relacionado con
los diferentes conductos.
Para descartar pancreatitis, debo dosar también AMILASA y LIPASA – (COLIPASA), la vida media también de la
LIPASA si esta aumentada se seguirá viendo si hay daño a nivel de páncreas.

El analito por excelencia que me describirá este cuadro de COLESTASIS es la FOSFATASA ALCALINA Y EL
GGT – (GAMMA GLOBULINA TRANSFERASA)
 Hepatograma - Rangos Normales

 Bilirrubina total 0,20-1,00 mg%

 Bilirrubina directa 0,00-0,30 mg%
 GPT H 3-40 UI/L M 5-31 UI/L.
 GOT H 5-37 UI/L M 5-31 UI/L.
 Fosfatasa alcalina (FAL) 80-280 UI/L.
 GGT H 11-50 UI/L M 7-32 UI/L.
 Colesterol 140-200 mg%
 Albúmina 3,80-5,00 g%