CIRCULACIÓN CEREBRAL

La circulación cerebral es el movimiento de sangre que abastece al encéfalo a través de la red de

arterias y venas cerebrales. La circulación normal es de 50-60 mL/100 g por minuto.

La circulación sanguínea al encéfalo debe aportar oxígeno, glucosa y otros nutrientes al tejido nervioso
y eliminar dióxido de carbono, ácido láctico y residuos metabólicos.

El encéfalo está irrigado por sangre arterial procedente de las dos arterias carótidas internas y de las dos
arterias vertebrales.

La arteria vertebral y sus flujos se juntan en la

El aporte de sangre a la mitad del encéfalo arteria comunicante posterior en el punto en el
procede de la arteria carótida interna.
que la presión de las dos es igual y no se
mezclan.

El círculo arterial cerebral formado por las porciones proximales de las arterias cerebrales anteriores,
medias y posteriores unidas por las arterias comunicantes anteriores y posteriores también permite que
el torrente sanguíneo atraviese la línea media.

Las arterias cerebrales se anastomosan las unas con las otras en el círculo arterial cerebral y mediante
ramas en la superficie de los hemisferios cerebrales.

El factor más importante para que la sangre fluya a través del cerebro es la presión sanguínea arterial. También
el diámetro de los vasos sanguíneos cerebrales es el principal factor que contribuye a la resistencia vascular
cerebral.

Los vasos sanguíneos cerebrales están inervados por las fibras nerviosas posganglionares simpáticas
que responden a la noradrenalina.

RAMOS SAVERIO JAMILETTE ESTEFANÍA

CONSIDERACIONES CLÍNICAS

Interrupción
v de la Circulación Cerebral

Las lesiones vasculares del encéfalo son muy frecuentes, y el defecto neurológico resultante depende
del tamaño de la arteria ocluida, de la situación de la circulación colateral y de la zona del encéfalo
afectada.

Oclusión de la Arteria Cerebral Anterior

Puede producir los siguientes signos y síntomas:

 Hemiparesia y hemianestesia que afectan principalmente a la pierna y al pie.
 Incapacidad para identificar objetos correctamente, apatía y cambios de personalidad.

Oclusión de la Arteria Cerebral Media

Puede producir los siguientes signos y síntomas como:

 Hemiparesia y hemihipoestesia contralateral que afecta principalmente a la cara y al brazo.
 Afasia, si se afecta el hemisferio izquierdo.
 Hemianopsia homónima contralateral, daño del tracto óptico.
 Anosognosia, si se afecta el hemisferio derecho.

Oclusión de la Arteria Carótida Interna

Puede producirse sin causar síntomas ni signos, o bien, puede originar una isquemia cerebral masiva,
dependiendo de la presencia de anastomosis colaterales.
 Los signos y síntomas son los de la oclusión de la arteria cerebral media, incluyendo hemiparesia
y hemihipoestesia contralaterales.
 Existe pérdida completa o parcial de la visión del mismo lado, pero la pérdida permanente es
infrecuente.

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