Neonatos:

- Falla ventricular izquierda e hipoperfusión

sistémica.
- Incremento súbito en el stress de la pared del
VI después del cierre del conducto arterioso.
- Shunt de izquierda a derecha por un FOP +
hipertensión venosa por la ICC = Hipertensión
pulmonar arterial.
Niños:

- Asintomáticos (Coartación aislada)

- Hallazgo: Pulsos femorales reducidos.
Hipertensión arterial en revisión de rutina.
- ICC poco común porque el VI ya se
hipertrofio.
- Cefalea, extremidades frías y claudicación
con el ejercicio en niños mayores y
adolescentes.
Niños:

- Soplo mesosistólico en tórax anterior,

espalda y proceso espinoso.
- Soplo continuo si el lumen es muy estrecho.
- Soplo en pared torácica lateral si hay
desarrollo importante de colaterales
(adolescentes)
Adultos:

1. Coartación compleja
• Aorta bivalva - 80%
• Aneurismas intracraneales (Poligono de
Willis) - 2% a 10%,
• Aneurismas arteriales intercostales
adquiridos
2. Coartacion simple
Adulto:

3. Coartación significativa
a) Gradiente a través de la coartación >
20mmHg en angiografía con o sin
hipertensión sistémica proximal.
b) Hipertensión arterial proximal + evidencia
ecocardiográfica o angiográfica de
coartación.
- Si hay gran circulación colateral el gradiente
puede ser mínimo o nulo y desarrollar
atresia.