SÍNDROMES PLEUROPULMONARES

Aquellos procesos patológicos que afectan a pulmón y la pleura, modificando el estado físico de ellos, cambiando s densidad, topografía y
funcionamiento pulmonar

Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico (exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
EXPLORACIÓN FARMACOLO
DEFINICIÓN CAUSA EN RX
FÍSICA GÍA
CONDENSACIÓ Cambios en el Neumonía, Aumento de la densidad Inspección:
N contenido alveolar tuberculosis, tumores, - Movimientos
DE estar lleno de fibrosis pulmonar, respiratorios
aire cambia a infarto al pulmón disinuidos en el
exudado
hemitorax afectado
(porque se
modificaron las
propiedades elásticas
del pulmon)
- Volumen normal o
disminuido (porque
hay menos expansion
y elasticidad)

Palpación
- Vibraciones vocales
aumentadas (porque
el pulmón se
convierte en un
medio mas
homogéneo y mejor
transmisor del
sonido)

Percusión:
- No existe claro
pulmonar, la
sonoridad es mate
(principalmente) o
submate

Auscultación
 - Ruidos respiratorios
aumentados,
acompañados de un
soplo tubario (como
cuando soplamos a
través de un tubo, ya
que es un ruido
bronquial, no
murmullo vesicular –
ruido normal de los
alveolos- o=porque
los alveolos estarán
ocupados por el
exudado, aumentado
las vibraciones)
- La transmision de la
voz es mas intensa
- Existen estertores
crepitantes

RAREFACCIÓN Distensión Enfisema pulmonar, Hiperclaridad (negro) por el Inspección:

persistente del asma, EPOC, atrapamiento de aire - Movimientos
parénquima tuberculosis, Corazón en forma de gota respiratoris
pulmonar por bronquiectasias y disminuidos o
atrapamiento de neumatocele.
abolidos, son cortas y
aire (como
consecuencia de rapidas.
la sobredistención - Torax aumentado de
pulmonar) y volumen en
ruptura de inspiracion
paredes permanente (torax en
alveolares tonel)
- Horazontalizacion de
las costillas y
abombamiento de los
huecos
supraclaviculares.

Palpación:
 - Vibraciones vocales
diminuidas ya que el
aire es un mal
conductor.

Percusión:
- Hipersonoridad

Auscultación:
- Ruidos respiratorios
disminuidos
- Transmision de la voz
disminuida en ambos
hemitorax
- La isnpiracion es mas
corta y se escucha
prolomgada la
espiracion por el
esfuerzo de expulsar
el aire de los
pulmones.
- Se perciben
estertores roncantes,
sibilantes, piantes y
subcrepitantes.

ATELECTASIA Por obstrucción Secreciones, tapones Inspección: Cirugía,

bronquial y el aire mucosos, cuerpos - Movimientos fisioterapia
que queda en los extraños, tumores, respiratorios
alveolos es compresiones. dominuidos del lado
absorbido por la
afectado
sangre circulante,
causando colapso - Disminucion del
alveolar. volumen del lado
afectado, ya que el
Es reversible pulmon sano crecerá
cuando no se para compensar
debe a (empujará estructuras
contracción hacia el lado
 afectado)
- Retraccion (se
cierran) los espacios
intercostales
- Hueco
supraclavicular o
supraesternal

Palpación:
- Vibraciones
disminuidas o
ausentes
- El apex puede
palparse desviado
hava el lado afectado

Percusión:
- Mate o submate
- NO transmision de la
voz ya que no hay
aire (está colapsado)

Auscultación:
- Ruidos resiratorios
dosminuios o
abolidos por la
obstruccion
- Transmision de la voz
disminuida ya que se
transmiten a tarves
del arbol bronquial y
estos son
amortiguaod spor la
obstruccion
- Hay estertores
sibilantes.
 Inspección:
- Movimientos
respiratorios
disminuidos del lado
afectado
- Disminuye volumen
toracico

Palpación:
- Cavidad llena de
lquido: Vibraciones
vocales aumentadas
- Cavidad llena de aire:
Vibraciones vocales
disminuidas

Percusión:
Es el resultado de una - Mate
Destrucción del necrosis, la
parénquima encontramos en: Auscultación: Existe soplo
CAVITARIO pulmonar con Absceso pulmonar, anfórico o cavitario
formación de una caverna por (semejante al ruido del aire
cavidad tuberculosis, quiste cuando pasa por la boca de
pulmonar, micosis una botella), es mas grave
cuando la cavidad es mas
grande y si esta llena de
secreciones
- Cavidad llena de
lquido: Ruidos
respiratorios
aumentados,
transmision de la voz
aumentada.
- Cavidad llena de aire:
Ruidos respiratorios
disminuidos,
transmision de la voz
disminuida.
 Inspección:
- Movimientos
respiratorios
disminuidos del lado
afectado
- Aumento de espacios
intercostales
- Obstruccion del - Abdombamiento de
flujo linfático region subescapular
- Incremento en
Palpación:
la
Cuando el - Cibraciones vocales
permeabilidad
espacio pleural diminuidas en región
de la
esta ocupado por basal del hemitorax y
DERRAME membrana
liquido aumentadas en ápex
PLEURAL (trasudado, pleural
exudado, sangre, - Incremento en Percusión:
pus o quilo) la presion - Submate o mate
hidrostatica
Auscultación:
La encontramos en - Ruidos respiuratorios
neumonía, tuberculosis. disminuidos en la
región basal
- La voz tiene egofonia
(voz temblorosa)
- Pectoriloquia áfona
(signo de Bacelli)

NEUMOTÓRAX Existencia de aire Consumo de tabaco, lo Inspección: Oxigenoterapia

en la cavidad vemos en: - Movimientos
pleural, que EPOC, asma, respiratorios
afecta la presión tuberculosis, neumonía disminuidos o
negativa
abolidos
intrapleural y
causa un colapso - Aumento del volumen
completo y parcial del hemotorax
del pulmón. afcetado
- Uso de musuclos
 accesorios

Palpación:
- Vibracones vocale
suamentadas

Percusión:
- Hipersonoridad o
timpanismo franco

Auscultación:
- Ruidos respiratorios
abolidos
- Transmicion de la voz
dismiuida o abolida.

EPISTAXIS
hemorragia aguda de los orificios nasales, cavidad nasal o nasofaringe.

Causas,
Infecciones, traumas, cuerpos extraños, factores ambientales.

Fisiopatología

clasificación (anterior y posterior),

Anterior: generalmente en el plexo de Kiesselbach. Normalmente se expulsa la sangre las narinas
Posterior: Normalmente se expulsa la sangre por la boca

diagnóstico clínico (cuadro clínico y exploración) y de gabinete, tratamiento

SINUSITIS
inflamación de la mucosa que recubre los senos paranasales 

Causas
Resfriado común por infección viral

Fisiopatología
En condiciones normales, el moco que se produce y se acumula en los senos paranasales drena a la fosa nasal,
pero cuando se padece un catarro o un proceso alérgico, la mucosa de los senos paranasales se inflama e
impide el drenaje del moco. Esto conlleva la congestión y la infección.

etiología,
Los gérmenes responsables más frecuentes son el Streptococcus pneumoniae y el Haemophylus influenzae.

Cuadro clínico,

 Dolor facial.
 Obstrucción nasal.
 Rinorrea (mucosidad nasal).
 Goteo postnasal.
 Disminución del sentido del olfato.
 Cefaleas.

exploración física diagnóstico clínico, y de gabinete, tratamiento