CÓDIGO DE FICHA: 0

RESUMEN:

- Ámbito: DRE
- Macro Región: N° 02
- Región: Pasco
- UGEL: UGEL Daniel Alcides Carrión
- Fecha de Reg: 23-09-2022
- Deporte: DEPORTIVO
- Categoría: CATEGORIA "C"
- Género: DAMAS
- Disciplina: VOLEIBOL
- Clase: -
- Núm. Part. Registrados: 8
- Delegado: JOEL CRISTIAM URETA CALIXTO

- Pre-seleccionados: 8
- Fecha de actualización: 26-09-2022

JDEN 2022 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL

I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:

NIVEL 1

Código Modular del nivel: 0635136 Nivel Educativo: Secundaria

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA Gestión IE: Sector Educación

DRE: DRE Pasco

UGEL: UGEL Daniel Alcides Carrión Provincia: Daniel Alcides Carrión
Distrito: Paucar Área geográfica: Rural

Dirección: Paraje Hualpay N° Teléfono Fijo/Celular: 987382050 / 987382050

DATOS DEL DIRECTOR

Apellidos y Nombres URETA CALIXTO JOEL CRISTIAM Correo electrónico: d41324687t@aprendoencasa.pe

N° Teléfono Fijo: 41324687

Nacionalidad: PERUANA

DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 987382050

41324687

II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA

Tipo deporte: DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "C"

Tipo disciplina: COLECTIVO Disciplina deportiva: VOLEIBOL

Clase: - Género: DAMAS

Fecha de inscripción: 23-09-2022

Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la seleccion de la IE: 8

III: DATOS DEL DELEGADO

Apellido paterno: URETA

Apellido materno: CALIXTO
Nombres: JOEL CRISTIAM
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 41324687

Nivel Educativo: Secundaria

Perfil: DIRECTOR

Condición laboral: CONTRATADO

Género: MASCULINO

N° Teléfono Fijo: 987382050

N° Celular 987382050

Correo Electrónico: d41324687t@aprendoencasa.pe

Región/Provincia/Distrito: Huánuco / Huánuco / Pillco Marca
Código modular: 0635136
Nombre IE. 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
 CÓDIGO DE FICHA: 0

IV: DATOS DEL ENTRENADOR

Apellido paterno: CARHUACHIN
Apellido materno: GUADALUPE
Nombres: MISHELL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 73143174

Nivel Educativo: Secundaria

Cargo: DOCENTE

Condición laboral: CONTRATADO

Género: FEMENINO

N° Teléfono Fijo: 926495519

N° Celular: 926495519
Correo Electrónico: d73143174t@aprendoencasa.pe
Región/Provincia/Distrito: Pasco / Pasco / Simon Bolívar

Código modular: 0635136

Nombre IE. 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA

IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES

PARTICIPANTE N° 1

Apellido paterno: LEON

Apellido materno: RIVAS
Nombres: JHANELA KARIME
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60085702
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-07-11
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: A

Dirección: CP TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: WILSON NELIÑO

Apellidos y Nombres de la madre: ANTONIA

N° Teléfono fijo: 940364689

N° Celular: 940364689
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: 0

PARTICIPANTE N° 2

Apellido paterno: CORTEZ

Apellido materno: MUNGUIA
Nombres: MARISOL DEYSI
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60085711
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2007-06-05
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: A

Dirección: TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: ROSARIO JULIO

Apellidos y Nombres de la madre: INES

N° Teléfono fijo: 917239144

N° Celular: 917239144
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 3

Apellido paterno: FABIAN

Apellido materno: LUCAS
Nombres: MISHEL KATERINE
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 74239626
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-03-09
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: C.P. TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: DEMETRIO

Apellidos y Nombres de la madre: ANA MARIA

N° Teléfono fijo: 921968049

N° Celular: 921968049
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: 0

PARTICIPANTE N° 4

Apellido paterno: OSORIO

Apellido materno: BUSTILLOS
Nombres: YOSSYLIN LAURA
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 74491700
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-04-10
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: C.P. TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: PAULINO

Apellidos y Nombres de la madre: HONORATA

N° Teléfono fijo: 925045513

N° Celular: 925045513
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 5

Apellido paterno: CORTEZ

Apellido materno: ATENCIO
Nombres: SANNDY YANINA
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 72444820
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2005-12-22
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: AMADEO

Apellidos y Nombres de la madre: YOVANI

N° Teléfono fijo: 901588734

N° Celular: 901588734
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: 0

PARTICIPANTE N° 6

Apellido paterno: NOLVERTO

Apellido materno: SANTIAGO
Nombres: YAJAIRA YUDITH
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 74239055
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2005-09-11
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: C.P.M. TANGOR SN

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: JULIO WILIAN

Apellidos y Nombres de la madre: JULIA

N° Teléfono fijo: 935499442

N° Celular: 935499442
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 7

Apellido paterno: DIONICIO

Apellido materno: TOMAS
Nombres: ZAYURY DANITZA
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 74527569
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-05-07
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: CP. TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: ALFEREZ

Apellidos y Nombres de la madre: LILIANA

N° Teléfono fijo: 979927521

N° Celular: 979927521
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: 0

PARTICIPANTE N° 8

Apellido paterno: LOYOLA

Apellido materno: LEON
Nombres: YAJEIRA YAMISU
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 71587009
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2005-12-15
Género: FEMENINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: A

Dirección: CP. TANGOR

Región/Provincia/Distrito Pasco / Daniel Alcides Carrión / Paucar

Apellidos y Nombres del padre: SAUL

Apellidos y Nombres de la madre: ALICIA

N° Teléfono fijo: 925055372

N° Celular: 925055372
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0635136

Institución Educativa: 34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA
Usuario Lichess:

Total de participantes: 8

FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO

URETA CALIXTO JOEL CRISTIAM URETA CALIXTO JOEL CRISTIAM

I.E.34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA I.E.34137 GRAN MARISCAL RAMON CASTILLA

DNI 41324687 DNI 41324687