República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Superior

Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Decanato De Estudios Continuos
Profesionalización En Radioimagenologia
Aula Móvil La Morita

PET
TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE
POSITRONES

INTEGRANTES:
PROFESOR: Anabel Ruiz V-19.833.216
Pedro Cisneros Yalimar Molina V-30.524329
Sección 6 Daygleth Piña V-24.293.017
Biofísica De La Imagen Carlos Sierra V-13.300.923
Grupo N° 6 Erick Bastidas V-21.586.587
PET
TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES
Una tomografía por emisión de positrones (PET) es un tipo de estudio por imágenes. Se
utiliza una sustancia radiactiva llamada marcador para buscar una patología en el cuerpo.

Muestra cómo están funcionando los órganos y tejidos. Esto es diferente de la resonancia
magnética (IRM) y tomografía computarizada (TC). Estos exámenes muestran la estructura
y el flujo de sangre hacia y desde los órganos.

Regularmente se utilizan las máquinas que combinan PET con las imágenes de la TC,
llamadas TEP/TC

La medicina nuclear es invasiva en este caso con la utilización de las inyecciones

intravenosas, que son generalmente indolora. Estos exámenes utilizan materiales radiactivos
denominados radiofármacos o radiosondas para ayudar a diagnosticar y evaluar trastornos
médicos.
APLICACIONES

PET utiliza una pequeña cantidad de material radiactivo (marcador). El marcador se

administra a través de una vena (IV). La aguja se introduce con mayor frecuencia en la región
anterior del codo. Este viaja a través de la sangre y se acumula en órganos y tejidos. El
marcador le ayuda al radiólogo a ver ciertas zonas preocupantes más claramente.
El paciente debe esperar mientras el cuerpo absorbe el marcador. Esto tarda alrededor de 1
hora, cabe acotar que vez en la camilla el paciente debe permanecer quieto durante el examen.
Moverse demasiado durante el examen puede causar imágenes borrosas y con errores.
La duración del examen depende de qué parte del cuerpo se esté escaneando. Se realizan
exploraciones por TEP y PET/TC para enfermedades del corazón, trastornos
gastrointestinales, endócrinos, neurológicos, oncología y otras afecciones médicas aquí
algunas exploraciones específicas

 Determinar si el cáncer se ha extendido en el cuerpo.

 Evaluar la efectividad del tratamiento.
 Determinar si el cáncer ha vuelto luego del tratamiento.
 Evaluar la prognosis.
 Evaluar el metabolismo del tejido y la viabilidad.
 Determinar los efectos de un ataque al corazón (infarto del miocardio) en áreas del
corazón.
 Evaluar anomalías en el cerebro, tales como tumores, problemas de memoria, ataques
epilépticos y otros problemas del sistema nervioso central.
 Hacer un mapa de la función normal del cerebro y del corazón humano.
PRINCIPIOS FÍSICOS

a) PROCESO DE ANIQUILACIÓN:

Cuando un positrón, un electrón con carga positiva, se emite desde el núcleo, viaja una
distancia corta y pierde energía hasta que interactúa con un electrón en el centro, causando
que ambos se aniquilen (desaparezcan). La energía del positrón determina la distancia que
recorre antes de la aniquilación, pero el resultado de esto es siempre la producción de dos
fotones de 511 keV. En PET, un par de fotones se emiten simultáneamente y, en
consecuencia, su detección requiere un par de b-detectores ubicados frente a él deben
registrar eventos al mismo tiempo (es decir, coincidentemente).

b) PUNTO DE ANIQUILACIÓN:
Debido a que dos fotones viajan en direcciones opuestas, el punto de aniquilación estará
ubicado en una línea recta que une ambos puntos de detección. Esto significa que la
información direccional se puede determinar “electrónicamente” sin la necesidad de una
colimación convencional.

c) ATENUACIÓN.
En la detección de fotones aleatorios, la atenuación dependerá solo del recorrido total a través
del paciente, pero no de la ubicación exacta del evento de aniquilación en la profundidad de
la red.La pérdida de uno de los fotones debido a la atenuación significa que no se producirá
una detección fortuita. La corrección de atenuación en PET se basa en el hecho de que
independientemente de la ubicación del evento de aniquilación, uno de los fotones atravesará
todo el espesor del cuerpo.
PRINCIPALES
RADIOFÁRMACOS
-F18-FDG Fluor 18 combinado con la molécula de FDG (Flour DesoxiGlucosa) un
análogo de la glucosa y es utilizado principalmente en los tumores. Vida media de
110min.
- F18-NaF donde el Flour se combina con la molécula de Sodio Flourado y es de
alta captación en lesiones de hueso. Vida útil de 110min.
- Carbono 11 vida media de 20min utilizado en tumores cerebrales, enfermedad de
alzaimer y cáncer de próstata en sus combinaciones con Metionina y Colina.
- Galio 68 con vida media de 68min usado para ver lesiones de próstatas y tumores
neuroendocrínos.
ELEMENTOS QUE
CONFORMAN EL EQUIPO.
A continuación explicaremos brevemente las tres partes fundamentales necesarias para
la realización de la PET:

 EL CICLOTRÓN:

Un ciclotrón es básicamente una cámara de alto vacío en la que, mediante un campo

magnético paralelo al eje del cilindro y un sistema de alta frecuencia para generar un campo
eléctrico alterno, es posible acelerar a muy altas energías partículas elementales generadas
por un fuente de iones situada en el centro de la cavidad. Los ciclotrones se clasifican según
el tipo de partículas utilizadas (positivas o negativas) o la energía a la que pueden acelerarse.
  LABORATORIO RADIOQUÍMICO:

El más utilizado es el módulo de síntesis química. Un aparato de quimiosíntesis es un

sistema con una variedad de componentes (válvulas, cables, reactivos, evaporación,
cromatografía y sistemas de purificación) que se usan con bastante frecuencia en los
laboratorios para sintetizar una serie de procesos de síntesis orgánicos e inorgánicos que se
pueden ejecutar automáticamente. Entre otras ventajas, el módulo de quimiosíntesis reduce
el riesgo de exposición del personal a la radiación durante el proceso de síntesis debido a la
participación activa del operador.

 EL TOMÓGRAFO PET:

El sistema de detección consta de un conjunto de anillos de detección formados por módulos

independientes denominados bloques detectores. Cada bloque detector es una estructura
matricial de cristales de centelleo acoplados a una serie de tubos fotomultiplicadores, cuya
función es convertir la energía electromagnética en impulsos eléctricos. Esta solución de
módulo independiente es muy eficiente. Cada bloque detector tiene su propia electrónica, por
lo que si un bloque detecta un evento y otro no logra registrar dentro de su marco de tiempo,
los bloques restantes pueden continuar registrando de forma independiente.
DENSIDADES
DEL CUERPO HUMANO.
Las cinco densidades radiológicas básicas se identifican como distintos tonos, del negro al
blanco, en escala de grises y son
Aire – negro.
Grasa – Gris más oscuro.
Agua / Partes Blandas – Gris claro.
Calcio / Hueso – Blanco.
Metal – blanco opaco.

Sólo las 4 primeras se encuentran naturalmente en el organismo. El metal siempre proviene

del exterior, ya sea en la forma de cuerpos extraños, prótesis u otros dispositivos médicos. El
material de contraste en radiología, contiene elementos de alto número atómico (bario, yodo)
y por lo tanto su densidad es la del metal.
1. DENSIDAD AIRE:
Los rayos X atraviesan el aire sin ninguna resistencia. No hay absorción y toda la radiación
emitida impresiona la placa y se verá en la imagen cómo el tono más oscuro. Esta densidad
se identifica fácilmente por ser de color negro radiotransparente o radiolúcido). Dentro del
organismo se encuentra en los pulmones y en el interior del tubo digestivo.

2. DENSIDAD GRASA:
El tejido adiposo absorberá un mínimo de radiación, pero algo mayor que el aire. Esta mínima
atenuación, se traduce como un tono algo gris, un poco más claro que el del aire. Se puede
ver en el tejido celular subcutáneo, en las interfases entre músculos y tejidos y rodeando a
los órganos intraabdominales y retroperitoneales.

3. DENSIDAD AGUA:
Los tejidos blandos, que tienen una gran proporción de agua, atenúan parcialmente el paso
de los rayos X, en mayor proporción que la grasa. En las radiografías se visualiza de color
gris, más claro que el tejido adiposo. Además de los músculos y tendones, la puedes ver en
el mediastino (corazón y grandes vasos), en órganos sólidos (hígado y bazo) y en los órganos
huecos que contienen líquido (vejiga, vesícula biliar) o material semisólido (tubo digestivo).

4. DENSIDAD CALCIO:
El calcio, tiene alto número atómico y absorbe gran proporción de la radiación recibida. La
radiación que llega a la placa es mínima y en la imagen el tejido se verá blanco. En la
descripción de la imagen, el término que debes usar es radiopaco o radiodenso. Es la densidad
característica del hueso normal. También puedes verla en litiasis y estructura normales
habitualmente radiolúcidas que se calcifican (por ejemplo, los cartílagos costales).

5. DENSIDAD METAL:
No la encontrarás en el cuerpo humano en condiciones normales. Los metales absorben aún
más radiación que el calcio. En la radiografía se verá de color blanco muy intenso. Es la
densidad que se presentan las prótesis, material de osteosíntesis, marcapasos y otros
dispositivos médicos. También se ve en los proyectiles, en las secuelas de heridas por arma
de fuego. Los contraste radiológicos orales o intravenosos, presentan esta densidad porque
contienen elementos de alto número atómico.
TIPOS
DE ESTUDIOS POR PET
POR PERFUSIÓN:
La PET/TC es una herramienta útil para la valoración de la perfusión miocárdica, la fracción
de eyección y volumen del ventrículo izquierdo, la carga aterosclerótica coronaria y, de forma
casi exclusiva, la valoración del flujo sanguíneo miocárdico y la reserva de flujo. La
cuantificación del flujo sanguíneo miocárdico tiene un elevado valor predictivo en cuanto al
riesgo y resulta útil en la decisión terapéutica y de manejo clínico.

DINÁMICO Y ESTÁTICO:
La PET estática proporciona una simple instantánea de la concentración radiofarmacéutica,
la PET dinámica con modelado cinético de rastreo puede proporcionar imágenes
paramétricas que muestran cómo se está comportando realmente el tejido.
REFERENCIAS:
https://diagnosticojournal.com/el-pet-cardiaco-y-sus-aplicaciones-clinicas/
http://www.conganat.org/SEIS/is/is45/IS45_74.pdf
https://www.radiologyinfo.org/es/info/pet
https://www.alasbimn.net/comites/tecnologos/material/Fundamentos_PET.pdf

Bibliografía:
 L. de la Cueva-Barrao, E. Noé-Sebastián, P. Sopena-Novales, D. López-Aznar, J. Ferri-
Campos, C. Colomer-Font, Relevancia clínica de la FDG-PET en los traumatismos
craneoencefálicos graves. Rev Neurol 2009;49:58-63.
 Sopena R, Martí-Bonmatí L. Técnicas de imagen multimodalidad. Todo Hospital 2009;
255:190-196