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FINAL
RESUMEN
En este presente trabajo se realizó una exhaustiva investigación sobre el tema de
dependencia emocional en parejas y como poder intervenir en base a la terapia
cognitivo conductual, por ello definimos cada uno de los conceptos básicos dentro de
ella, punto que hace referencia a una necesidad afectiva extrema y continua. Para
abordar el tema de dependencia emocional como algo psicopatológico, no se debe
considerar como tipo material, económico, o fundamentada en una minusvalía o
indefensión personal de la persona, por lo contrario, debe ser considerada como algo
específicamente emocional.
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ÍNDICE
Pg.
1. INTRODUCCION…………………………………………………………………4
2. MARCO TEÓRICO……………………………………………………………….5
2.1 Definición…………………………………………………………………….6-7
2.2 Características………………………………………………………………7-9
2.3 Causas específicas de la dependencia emocional……………………..9-10
2.4 Factores causales y mantenedores………………………………………10
2.4.1 Factores causales……………………………………………….....10-11
2.4.2 Factores mantenedores…………………………………………....11
2.5 La dependencia emocional como adicción………………………………11-13
2.6 La dependencia emocional como trastorno de la personalidad………13.14
2.7 ¿Mitos y creencias?............................................................................14-16
3. INTERVENCION TCC…………………………………………………………..16-20
3.1 Terapia cognitivo conductual……………………………………………...16-18
3.1.1 Mindfulness………………………………………………………….18-19
3.1.2 Técnicas de habilidades de afrontamientos y solución de problemas
3.1.3 Terapia de solución de problemas………………………………..20
3.1.4 TREC…………………………………………………………………20-22
3.1.5 Terapia de aceptación y compromiso…………………………….22
4. CONCLUSIONES………………………………………………………………..23-24
5. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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1. INTRODUCCION
Comúnmente el individuo que permite que esta situación se siga desarrollando a gran
escala, obtiene resultados lamentables ya en la convivencia de pareja o familia,
además se integran los sentimientos como la impotencia de sentirse estancado en la
relación, perdida de toma de decisiones propias y desvalorización de uno mismo, ya
que se da más importancia a la vida del otro, cada uno de los aspectos mencionados
anteriormente genera un desequilibrio emocional por la constante dependencia y la
necesidad de estar apegado a la pareja, cabe resaltar que esto puede llegar a afectar
el desenvolvimiento propio en la vida social y laboral.
Todas las personas que viven con dependencia emocional necesitan sentirse seguros
y protegidos por alguien, ello los lleva a obtener un espacio de vacío existencial pues
se deja de lado la admiración, afecto, confianza, respeto y comunicación. Lo
importante y la finalidad principal de convivir en pareja es el crecimiento como
persona, ya que la relación debe siempre contribuir al desarrollo de ambos en donde
se integre el amor como principal sentimiento de desarrollo y apoyo mutuo en las
diferentes etapas que se presente desde el noviazgo, el matrimonio, la experiencia de
ser padres y la convivencia por el tiempo que ambos lo decidan y que compartan un
objetivo mutuo que es el de contribuir y experimentar una relación saludable.
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Según Aiquipa (2015) en el artículo titulado Dependencia emocional en mujeres
víctimas de violencia de pareja, que aparece en la página electrónica de la revista de
psicología, el día 6 de febrero, cuyo objetivo principal fue identificar la vinculación entre
dependencia emocional y violencia de pareja, para prevenir situaciones que afectan a
temprana edad en una unión conyugal. Se contó con 51 sujetos de mujeres, entre las
edades de 18 a 60 años en adelante, se desarrolló en el área urbana de Perú,
usuarios del servicio de psicología del Hospital Ernesto German Guzmán, el diseño de
investigación fue descriptivo. se utilizó el instrumentó IDE, que valora intolerancia a la
soledad, ruptura, prioridad de la pareja, necesidad de acceso a la pareja, deseo de
exclusividad, subordinación y sumisión y deseo de control y dominio, se concluye que
las mujeres con dependencia emocional experimentarán elevados niveles de miedo al
pensar que su vinculación de pareja pueda terminar. Es recomendable seguir
programas de tratamiento específico que contemplen la capacidad de la dependencia
emocional.
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en comparación con las mujeres, los hombres están más apegados afectivamente. Es
recomendable proporcionar información sobre dependencia emocional por medio de
talleres, folletos y trifoliares, para lograr conocer más sobre el tema y así poder evitar
que las personas lleguen a tener dependencia emocional hacia una pareja.
Se verifica además que, Delgado (2015) en el artículo titulado El vacío existencial, que
aparece en la página electrónica de Prensa Libre, el día 24 de diciembre, refiere el
vacío existencial como aquello que no alcanza. Sentirse vacío es no sentir nada, la
persona se siente inclinada al desprecio de sí misma, fija su alma simbólicamente al
pasado, se amarra a un punto fijo, se inmoviliza, y percibe la búsqueda de ese sentido
de la vida que le llene literalmente. Sin embargo, esto puede ser indicación de que el
humano debe alzar el vuelo, esta pérdida de sentido puede ser reivindicada a partir del
7 individuo en el encuentro. Dado que la soledad emocional, por su parte, es esa
donde puede estar rodeado de decenas de personas, es más, puede que tenga una
pareja estable desde hace varios años, sin embargo, no encuentra apoyo, nadie colma
sus necesidades, sus vacíos, nadie es capaz de ilusionarlo, ni de hacerlo crecer como
persona. Es importante saber reconocer esta sensación y actuar frente a ella, puesto
que en muchas ocasiones puede desencadenar una depresión.
2. MARCO TEORICO
2.1 Definición
La definición exacta de Dependencia Emocional o Afectiva (DE) es descrita
como “un patrón crónico de demandas afectivas frustradas, que buscan
desesperadamente satisfacerse mediante relaciones interpersonales de apego
patológico” (Sirvent & Moral, 2007, p.154). Otros autores mencionan, además
de la demanda constante y patológica de afecto, la existencia de patrones
obsesivos (Jiménez & Ruiz, 2008) o la disposición consecutiva para controlar a
las personas con las que se interactúa de manera constante (Izquierdo,
Sánchez, Ochoa, Hidalgo & Lozano del Valle, 1998). Existen dos corrientes
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que describen claramente el origen de la dependencia emocional.
Primeramente, se ha propuesto que la dependencia emocional parte de una
situación de sobreprotección en la infancia que implica una falta de
experimentación de sentimientos de estrés y frustración, lo que lleva a un
profundo temor a la pérdida de las relaciones personales (Riso, 2008). Por otro
lado, Rodríguez de Medina (2013), remarca la importancia de fomentar la
autonomía en la infancia y adolescencia para que los sujetos sean
independientes y prevenir conductas de sobreprotección. Ahora bien, en
relación a lo anterior, los individuos que sufren dependencia emocional tienden
a desarrollar diversas estrategias de control para conservar cerca a la persona
con la que mantienen una relación, esto para evitar el sentimiento de soledad o
la ansiedad que puede producirles dicha separación (Lemos y Londoño, 2006).
Otros autores, (Castelló, 2005; Schaefer, 1998) describen que la dependencia
emocional es proveniente de una serie de carencias afectivas en los primeros
años. Lo anteriormente mencionado surge de situaciones adversas
experimentadas en la niñez que dan lugar a esquemas mentales
desadaptativos, pero aquellas situaciones no llegan a ser tan extremas para
que la persona sufra una desconexión emocional.
2.2 Características
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según perciban beneficios o perjuicios en ellas, estas creencias sobre sí
mismos permanecen constantes (Bornstein, 2005; citados por
McClintock y Anderson, 2015).
Los pacientes que lo padecen tienen una conciencia limitada o nula del
problema (Moral y Sirvent, 2012). Se define así debido a los
mecanismos de negación y autoengaño que muestran, que dificultan
esta toma de conciencia (por ejemplo, tienen este tipo de pensamientos
“no puedo vivir sin él/ella”; “No es que estábamos tan mal”, “El/ Ella me
dijo que no lo volverá a hacer”, etc.). Llegan a distorsionar la realidad
para reafirmarse en sus creencias y para esconder aspectos que
resultan ser socialmente cuestionables, tanto para ellos mismos como
para las personas de su entorno (Moral et al. 2012).
Tienen grandes esfuerzos para mantener y llevar la relación a pesar de
estar sufriendo. Existe una incapacidad para romper la relación (Moral y
Sirvent, 2009a, Riso, 2009,).
Este tipo de pacientes son muy poco sociables, resaltada por una
escasa asertividad (Mayor, 2000; Cubas et al., 2004; Castelló, 2005;
Moral et al. 2011). Ello estaría relacionado con el mal autoconcepto que
mantienen.
Normalmente presentan un estado de ánimo negativo o disfórico
(Castelló,2000; Moral y Sirvent, 2009a; Sirvent y Moral, 2007). Se
evidencian cambios notables en el estado de ánimo cuando, luego de
romper la relación con su pareja, llegan a recibir noticias de la misma o
consideran que hay posibilidad de retomar la relación tras un pequeño
acercamiento (Castelló, 2005).
Su expresión corporal denota tristeza continua y desvalimiento
(Castelló, 2005). Se han encontrado relaciones positivas entre el nivel
de dependencia emocional y la frecuencia de la conducta de llorar. No
sin antes destacar que, esta correlación no sólo se debe a la existencia
de un afecto negativo como responsable del llanto; al contrario, los
dependientes emocionales lo utilizarían además como una forma de
comunicación para lograr buscar apoyo o proximidad de los demás
(Fiori et al., 2015).
Tienen un locus de control externo (Sirvent y Moral, 2007). Cometen
“falacias de control”, Creen que son responsables de cualquier
acontecimiento de sus vidas al verse impotentes y sin capacidad alguna
de ejercer control.
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Mantienen unas creencias rígidas y exageradas sobre el amor
romántico y sobre cómo éste debe ser. Además, suelen cometer
distorsiones cognitivas del tipo “deberías” sobre las relaciones
amorosas (Lemos et al., 2007).
Debido a su dependencia, la ausencia de la pareja o la ruptura de la
relación provoca síndrome de abstinencia y craving, lo que significa que
genera sentimientos de dolor, de soledad e intentos continuos de estar
con la pareja o de retomar la relación como sea (Castelló, 2005; Mayor,
2000; Mallor, 2006; Moral y Sirvent, 2009a, 2009b).
Suelen tener varias parejas a lo largo de su vida. Son escasos los
periodos en los que no mantienen una relación (Castelló, 2005).
Lo que comúnmente sucede con estas personas es que llegan a tener
miedo e intolerancia a la soledad y a la frustración, produjendo una
enorme ansiedad ante la separación (Bornstein, 2011; Castelló, 2005;
Moral y Sirvent, 2008; Riso, 2009). Esto es una consecuencia de su
baja autoestima; no soportan estar solos consigo mismos por lo que
buscan estar continuamente con su pareja. Las conductas de
comprobación (espiar a la pareja, leer los mensajes de su móvil, sus
correos, etc.) y las de reparación (intentos desesperados por ser
perdonados, reparación de objetos dañados en discusiones, etc.). Los
dependientes emocionales se pueden desenvolver muy bien en otras
facetas de su vida, como los estudios, el trabajo, tareas o gestiones
cotidianas, siendo así que el miedo que sufren a la soledad no se debe
a su incapacidad o a una escasa habilidad para valerse en la vida
diaria. Su necesidad del otro es específicamente emocional (Castelló,
2005).
2.3 Causas específicas de la dependencia emocional
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opción de hacerlo. De esta forma, Fernández (2007) establece que las causas
de la dependencia emocional son complejas por las siguientes características.
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puede llegar a producir problemas de dependencia emocional, ya que
no se permite a los individuos llevar a cabo conductas de manera
autónoma (Bornstein, 1992; Rodríguez de Medina, 2013; Salcedo y
Serra, 2013).
- Si la persona vive una relación de apego muy evitativo con su figura de
referencia en la infancia, llega a formarse un esquema en el que las
figuras de apego son seres inalcanzables, fríos y distantes, con los que
tendrá que desplegar todos sus recursos y esfuerzos para lograr su
atención o cariño. De esta forma, con respecto a ellos mismos, el
autoconcepto que forman es negativo.
- Mayormente no se consideran personas dignas o aptas de recibir amor,
es así que su autoestima y la visión que tienen de sí mismos lo
producen a partir del comportamiento de los otros con ellos (Castelló,
2005). Un tipo de apego seguro siempre ayudará al individuo a formar
una identidad sólida, con la que conseguirá formar relaciones
interpersonales de calidad. Sin embargo, con la existencia de un apego
de tipo inseguro o evitativo la persona formaría una identidad de límites
difusos, que se integrarían con los de otros en las relaciones
interpersonales formándose en relaciones dependientes o
codependientes (“pseudosimbiosis”) (Hoogstad, 2008; Moral y Sirvent,
2009a).
2.4.2 Factores mantenedores
- Cada uno de los esquemas cognitivos construidos durante la niñez
mantienen un lineamiento de pensamientos, creencias y emociones que
determinan la conducta típica en la edad adulta (Bornstein, 1992;
Bowly, 1982) del dependiente emocional (Castelló, 2005)
- La sobreprotección excesiva de los padres incrementa la frecuencia de
conductas dependientes en los hijos, que de la mano refuerza la
conducta parental sobreprotectora (Bornstein, 1992). De igual forma, el
repertorio conductual del dependiente emocional, es mantenido a su
vez por las respuestas que genera en el resto de individuos con las que
interactúa, que refuerzan esta manera de comportarse (Castelló, 2005).
2.5 La dependencia emocional como adicción
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propensas a la adicción. Las personas se vuelven adictas cuando pierden el
control de su comportamiento y continúan haciéndolo a pesar de las
consecuencias negativas que afectan el bienestar (Echeburúa, 2000).
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La codependencia es una relación de dependencia que una persona
(generalmente un miembro de la familia) forma con otra persona que consume
drogas (Moral & Sirvent, 2008). La interdependencia es un hábito relacional
adaptativo que suele darse en la interdependencia entre dos adictos (Moral &
Sirvent, 2008). Los trastornos de pareja, o adicciones emocionales, tienen un
componente adictivo y simpático que hace que los pacientes se parezcan a
otro tipo de adictos. (Moral y Servidor, 2008). Las personas emocionalmente
dependientes sufren síndromes de abstinencia y craving ante la ausencia de
pareja (Mayor, 2000; Mallor, 2006; Moral y Sirvent, 2009a; Riso, 2009;
Rodríguez de Medina, 2013; Sirvent 2000). También existen factores de apego
(como los estilos de relación sumisa con la pareja) y patologías cognitivo-
emocionales o adictivas (como las emociones negativas, la negación y el
autoengaño) (Moral & Sirvent, 2008). Varios estudios han encontrado evidencia
biológica de similitudes entre las adicciones a sustancias y relaciones (Fisher et
al., 2002, 2010; Reynauld et al., 2010).
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A pesar del malestar que supone estar en una relación disfuncional,
el individuo sigue trabajando para mantener la relación.
2.6 La dependencia emocional como trastorno de la personalidad
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estudios que intentan relacionar este trastorno con variables de personalidad.
Por ejemplo, se han encontrado relaciones positivas entre la dependencia
emocional y el grado de neuroticismo y búsqueda sensorial de un individuo.
(Pincus y Glutham, 1995).
También existe la creencia del apego, en la que para amar algo, uno debe
estar apegado a ello por un período de tiempo más largo. Por lo tanto, esta
creencia en realidad hace que el amado tenga miedo al amor. Por lo tanto, esta
idea de " amor eterno", nace del sentimiento de amor y está profundamente
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arraigado, pero no es bueno porque se ve como un contrato con la otra
persona y un amor que nunca termina. sabemos que no lo es.
Otra creencia o mito obsoleto es la idea de ser “amado”. Esto significa que
todos los humanos tienen un deseo innato de ser amados, valorados y
respetados por quienes los rodean. Pero construir una relación es una cuestión
de independencia y calidad emocional. Aquí cada uno necesita darse cuenta
de lo que valora más, si amar o ser amado. En este caso, como ya todos
sabemos, está claro que no se puede recibir amor sin darlo. Tan pronto como
lo demos, se nos reembolsará 100 veces, pero no antes.
“Mito de la fidelidad”
Esto es creer que todos los deseos son pasionales, románticos o eróticos, y
deben satisfacer exclusivamente con una única persona: la propia pareja.
El “mito de los celos”, creencia de que los celos son un signo de amor e
incluso requisito indispensable para el “verdadero” amor.
Esta creencia de que "si tienes amor, no necesitas nada más" sostiene que
el amor romántico es suficiente para que una relación funcione correctamente.
También se considera el amor, por lo que existe la oportunidad de deconstruir y
reinventar la convivencia en pareja.
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3. Intervención TCC
3.1 Terapia cognitivo conductual
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- Pobre conciencia del problema (provocada por el despliegue de mecanismo
de negación y autoengaño)
- Baja autoestima
- Pobre autoconcepto
- Distorsiones cognitivas
3.1.1 El Mindfulness
Tiene el principal objetivo de favorecer el avance en las fases antes
comentadas. Investigaciones recientes han demostrado que las
prácticas de atención plena pueden ayudar a reducir los síntomas
emocionales de la dependencia interpersonal (McClintock & Anderson,
2015; McClintock, Anderson & Cranston, 2015). En estos estudios, la
ansiedad y los estados de ánimo negativos podrían reducirse en los
participantes en adicción después del entrenamiento de atención plena.
También puede ayudar a aumentar la eficacia de las técnicas de
exposición al promover la habituación y la desensibilización a los
estímulos que causan ansia y malestar en el síndrome de abstinencia
(Bishop et al., 200; McClintock y Anderson), 2015). Se ha demostrado
que el entrenamiento en mindfulness aumenta la autoestima (De la
Fuente, Salvador & Franco, 2010). Nos anima a aceptar nuestras
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experiencias internas sin juzgarlas (Bishop et al. 200; citado de
McClintock y Anderson, 2015). Las personas emocionalmente
dependientes no toleran estas experiencias internas y tratan de
evitarlas enfocándose en la personalidad de la que dependen, es un
ejercicio útil. En cuanto a la fase de prevención de recaídas, el
mindfulness facilita el desarrollo de una mayor conciencia y aceptación
de pensamientos y emociones, ayudando a los pacientes a afrontar
situaciones de alto riesgo de recaídas (Blasco et al., 2008). Además de
las prácticas de atención plena, también se incorporan a la terapia
ejercicios de psicología positiva. Como resultado de este problema, se
puede esperar que los pacientes reduzcan sus fuentes de refuerzo a su
alrededor y se concentren únicamente en sus parejas. A medida que
avanza el tratamiento, la atención del paciente se centra más en los
aspectos positivos de la vida que en los negativos. En este punto, los
ejercicios de psicología positiva y la planificación de actividades
divertidas pueden ayudar a crear emociones positivas en el paciente.
También se ha sugerido trabajar en identificar y aplicar las fortalezas
personales del paciente para aumentar no solo su nivel de emociones
positivas, sino también su nivel de autonomía e independencia
(Peterson, Park, & Seligman, 2005).
3.1.2 Técnicas de habilidades de afrontamientos y solución de
problemas
Dentro de estas técnicas se pueden evidenciar 3 de las intervenciones
en Terapia Cognitivo-Conductual de acuerdo a Donald Meichenbaum y
Thomas D’Zurilla cuyo objetivo fundamental es el incremento de las
habilidades de afrontamiento o coping:
o El Entrenamiento en Auto instrucciones (EA)
Tiene el objetivo de instaurar o modificar el dialogo interno cuando
lo que el individuo se dice asimismo supone una interferencia en la
ejecución de una tarea especifica, o bien se presenta dificultades
para abordar cualquier situación. Según la psicología básica, las
autoinstrucciones son consideradas estrategias metacognitivas cuyo
objetivo es favorecer la autorregulación de la conducta, así como a
creencia y confianza la propia capacidad. En conclusión, su
principal objetivo es enseñar a pensar.
o Entrenamiento en inoculación de estrés
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Gracias a esta técnica se pretende inmunizar psicológicamente al
individuo contra situaciones o acontecimientos estresantes de baja
intensidad, afianzando, reforzando e incrementando su repertorio de
estrategias de coping, con el fin de que posteriormente pueda servir
para afrontar diferentes situaciones de mayor intensidad. En este
entrenamiento se presta especial atención a los procesos de
preparación y asimilación de los acontecimientos estresantes
puesto que la sorpresa y la falta de preparación dificultan los
esfuerzos de afrontamiento y facilitan el desajuste emocional.
Como señala Meichenbaum (2009), el Entrenamiento en
Inoculación de Estrés es de utilidad para afrontar las cuatro
categorías de estrés señaladas por Eliot y Eisdorfer (1982):
Estresores agudos de tiempo limitado
Secuencias de estrés
Intermitencia crónica
Estrés crónico continuado
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3.1.4 Terapia racional emotiva conductual (TREC)
El autor principal de esta terapia es Albert Ellis, quien consideraba que
las creencias tenían un papel muy importante en el desarrollo de los
trastornos emocionales y conductuales, por lo que, al modificarlas, se
podía alcanzar una modificación tanto emocional y conductual. El TREC
de fundamenta bajo el ABC, siendo la A un acontecimiento o evento, B
representa la interpretación racional o irracional de este evento, y C la
conducta o respuesta emocional resultante del proceso. Ahora bien, las
creencias irracionales suelen ser pensamientos dogmáticos y rígidos
que trabajan en diferentes grados cognitivos. Mayormente producen
malestar emocional, respuestas desadaptadas y activación fisiológica.
Según esta terapia, las emociones son consideradas como adaptativas
o desadaptativas en base a la función que le permiten alcanzar a la
persona, no se presentan como positivas o negativas, pues en ambas
categorías hay emociones que llevan un desarrollo inadecuado del
potencial. Es así que, podemos contemplar la ansiedad contra la
preocupación, la depresión con la tristeza, la grandilocuencia contra la
confianza, la ira contra el enojo. Aquí se puede observar dos
manifestaciones de la ansiedad: la del yo, que está ligada a la valía
personal y aceptación por parte de los demás, y la perturbadora, que
ocurre en base a los elementos externos, eventos, elementos,
personas.
21
4. Conocimiento racional: Se debe enseñar al paciente una forma
racional de pensamiento para que pueda refutar futuros
pensamientos irracionales
5. Nueva filosofía de vida: Asegurándose de que se ha logrado una
modificación cognitiva y se ha desarrollado un hábito de
razonamiento y debate.
Cognitivas:
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forma generalmente participativa (Bornstein, 1993a). Esto se debe a la
necesidad de complacer a las figuras de autoridad. Por otro lado,
debido a su dependencia de los demás, pueden experimentar el final
del tratamiento como catastrófico, creando dificultades para sus
terapeutas. Dado que es la primera vez que ingresa a la clínica, el
modelo de intervención propuesto en este estudio se centra en el
postratamiento. tratamiento de ruptura. Se la designa así porque inicia
el tratamiento prescribiendo la abstinencia a los personajes de los que
depende. Se necesita un enfoque diferente cuando se considera el
tratamiento para personas emocionalmente dependientes que
mantienen relaciones, e incluso la terapia de pareja durante el
tratamiento.
Cabe resaltar que antes de aplicar estas técnicas, se debe iniciar prescribiendo pautas
de control de estimulación para fomentar la abstinencia de los pacientes. Están
capacitados en una variedad de habilidades de afrontamiento y resolución de
problemas (pautas para aumentar la autoestima, asertividad, resolución de problemas,
etc.). Se está trabajando para que los pacientes sean más tolerantes al malestar y al
miedo a la soledad. Luego, las técnicas de exposición se realizan frente a estímulos
que causan incomodidad (como pensamientos y recuerdos en pareja, ocurrencias de
estímulos emparejados). Síndrome de abstinencia dirigido a reducir las ansias de
acción. Finalmente, implemente un plan de prevención de recaídas con el paciente.
4 Conclusiones
23
Como resultado, las personas emocionalmente dependientes, viven para parejas
que estén dispuestas a aceptar esta entrega y sumisión incondicional. Ambos
miembros de la relación están de acuerdo en que la persona clave en la pareja es
el socio emocionalmente dependiente. Se trata de que una persona se convierta,
en efecto, en el objeto de su pareja. Mantener el control.
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