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TDAH

Alina Avila Rodríguez A01281372


Salma Martínez A01282810
Irma Puente A01197096
José Santamaría A00823623
María Paulina Ullauri A00825465
Definición general
Trastorno crónico caracterizado por la dificultad para prestar atención, la
hiperactividad y la impulsividad. Suele comenzar en la niñez y puede persistir
hasta la edad adulta. Puede ocasionar baja autoestima, problemas en las
relaciones y dificultades en la escuela o el trabajo.
Criterios
Diagnósticos DSM-V
Criterios
Diagnósticos
DSM-V
TDAH y el cerebro
¿Cómo afecta el TDAH al cerebro?
Regiones cerebrales:
La corteza
prefrontal: El cuerpo
Encargada de la función ejecutiva como La calloso:
planificación y ejecución de acciones, evitar Sirve de comunicación entre los dos
distracciones por estímulos irrelevantes, entre hemisferios cerebrales, para asegurar un
otros. trabajo conjunto y complementario.

Los ganglios
basales: El cíngulo
anterior:
Implicados en el control de los impulsos al
coordinar o filtrar la información que llega Se encarga de la gestión afectiva y del
de otras regiones del cerebro e inhibir las manejo de las emociones.
respuestas automáticas.
Sistema atencional:

Localización y Función
Estimulación Orientación
neurotransmisores ejecutiva

Tronco del encéfalo Sistema de alerta


Sistema reticular
Noradrenalina y vigilancia.

Monitoriza
acciones no
rutinarias,
Sistema Corteza parietal
estímulos
atencional posterior
entrantes y
posterior Noradrenalina
atención al
espacio y
tiempo.

Permite
Sistema Corteza frontal
atención
atencional (Prefrontal)
dividida y
anterior Dopamina
mantenida.
Neurotransmisores
Los neurotransmisores actúan como
mensajeros químicos que sirven para
que las neuronas se comuniquen entre
ellas a través de receptores. De esta
forma los impulsos neuronales se
transmiten de una neurona a otra y de
una región cerebral a otra. El impulso
nervioso llega al extremo de la
neurona presináptica.
¿Cómo funciona la neurotransmisión?
El impulso Las vesículas con
nervioso llega al neurotransmisores se
extremo de la van desplazando
neurona hacia la membrana
presináptica. presináptica.

Las vesículas se fusionan Los Se transmite el


con la membrana neurotransmisores impulso nervioso
presináptica y los se unen a los a la neurona
neurotransmisores se receptores de la postsináptica.
liberan en el espacio membrana
intersináptico. postsináptica.
¿Cómo afecta el
TDAH en la
neurotransmisión?
El TDAH produce problemas en los
circuitos reguladores que comunica dos
zonas cerebrales: córtex prefrontal y
ganglios basales. Estas áreas se
comunican a través de la dopamina y la
noradrenalina. Al tener una liberación
deficitaria de estos neurotransmisores y
un alto nivel de recaptación de las
mismas, se altera la neurotransmisión,
afectando a la atención, el estado de
alerta, la memoria de trabajo y el
control ejecutivo.
La disminución del metabolismo
sináptico de los neurotransmisores
produce las siguientes consecuencias:

● Disminuye la atención.
● Disminuye la capacidad de iniciar
y continuar actividades.
● Dificulta la memoria de trabajo (o
memoria a corto plazo).
● Dificulta la capacidad para
bloquear respuestas
inadecuadas.
● Dificulta la planificación de
actividades complejas.
● Dificulta la organización.
● Incrementa la actividad física.
● Incrementa la impulsividad.
PROCESOS
PSICOLÓGICOS
Motivación
El deseo o necesidad que dirige nuestra conducta, el cual puede verse influenciado
por varios factores como: ambiente, educación y características biológicas.

Biológicamente Factores ¿Qué hacer?

● Necesidad de mayores La frustración se vuelve ● Reforzar el esfuerzo


incentivos. desmotivación. ● Dividir tareas en
● Dificultad para esperar
partes
recompensas.
● Dificultad para realizar Hay que tener en ● Realizar actividades
esfuerzo. cuenta dos factores: significativas
● Preferencia por ● Competencia ● Trabajar en el
recompensas ● Atribuciones presente.
inmediatas. ● Planear paso a paso
Debido a la presencia de sus
síntomas, estos suelen presentar:
Tristeza, enfado, rabia, decepción,
Emociones frustración, preocupación,
incertidumbre, etc.

Emociones Experimentadas

Niños con TDAH tienden a En general presentan deseos de


reaccionar de manera exagerada a relacionarse con otros, pero
emociones negativas, reduciendo muchas veces son
la sensibilidad frente a la incomprendidos por ambos su
información adicional. entorno escolar y familiar, por lo
que tienden al aislamiento.
Estados Emocionales Impacto Social
Sintomatología
Neuronal
Modelo de Russell
Barkley
- Basado en déficit de autocontrol y
sus circuitos cerebrales afectados.
Inhibición conductual

1. Inhibir la respuesta inicial o


automática ante un estímulo.
a. TDAH= dificultad para
retardar el primer impulso
sin pensar en
consecuencias.
2. Interrumpir una respuesta ya
iniciada
a. Evaluar sobre la marcha.
3. Continuar con acción encaminada.

Plan de 5 pasos:
1. Espero/stop ante lo primero que llega a mente.
2. Pensar en que quiere hacer realmente.
3. Empezar a hacerlo
4. Corregir accion
5. Continuar haciendo, sí existe distracción regresar a
3.
Funciones que regulan y
hacen posible el
autocontrol:
Memoria de trabajo
Memoria de trabajo no verbal
-Ser consciente de uno mismo
● Imaginación visual y auditiva
● Genera ideas o representaciones
mentales basadas en situaciones
pasadas o futuras = tomar
decisiones.

Memoria de trabajo verbal


- Hablarse a uno mismo
● Activar zonas cerebrales que
implican lenguaje sin zonas motoras
(lenguaje interior)
● Reflexion, auto dirigirse.
● TDAH= Restraso importante (30%)
internalización del lenguaje.
Autorregluarización
Respuesta emocional ante una
situación= privada o la externaliza.

TDAH= Dificultad para retrasar su


primera respuesta emocional.T
- Explosiones afectivas
- Automotivarse (continuar con
tareas hasta terminarlas)
Reconstrucción

● Autojuego
● Fluidez y flexibilidad

Capacidad para reconstruir


mentalmente y generar
combinaciones de unidades
conductuales.

- Ayuda a crear nuevas acciones


(fundamental cuando se
encuentran con obstáculos )
SINTOMAS
● Impulsividad
● Desorganización
○ Problemas para establecer
prioridades
● Escasas habilidades para
administrar tiempos
● Problemas de concentración
● Problemas para realizar
múltiples tareas al mismo
tiempo.
● Actividad excesiva o de inquietud
● Escasa planificacion.
SINTOMAS
● Baja tolerancia a la frustración
● Cambios de humor frecuentes
● Problemas para realizar o
terminar ciertas tareas
● Problemas para manejar el
estrés.
Complicaciones

Bajo desempeño Problemas Consumo


laboral o escolar- económicos o inadecuado de
desempleo legales. alcohol u otras
sustancias

Relaciones Baja autoestima Intentos de


inestables. suicidio.
Factores de riesgo
Riesgo genético
● Monitoreo
● Razonamiento
● Feed-back
● Memoria de trabajo
Funciones ●

Flexibilidad cognitiva
Planificación
Ejecutivas FE - Frías

Frías y
Toma de decisiones
Calientes

● Control de impulsos
● Estrategias de
cooperación
● Feed-back emocional
FE - Cálidas
FE Afectadas por TDAH

Control Inhibitorio FE Afectados A dónde los lleva…

La falta de este hace ● Memoria de Trabajo ● Rendimiento


que se vean afectadas ● Planificación académico
la regulación de ● Toma de decisiones ● Autorregulación
impulsos y de las ● Control de impulsos ● Interacción psicosocial
emociones. Lo que se
refleja directamente en
la dificultad para
demorar gratificaciones
inmediatas.
Tratamiento

Estimulante No Estimulante No Estimulante

Metilfenidato Atomoxetina Guanfacina


Lisdexanfetamina
Aumentan la cantidad Aumenta noradrenalina Afecta directamente a
de dopamina en el en espacio receptores
espacio intersináptico. intersináptico. postsinápticos
Disminuyen otros Tics, ansiedad y no Alfa-2-Adrenérgicos
estímulos. dependencia.

(Instituto Valenciano de Neurología


Pediátrica, 2018; ISEP, 2020)
CBT for ADHD: Cognitive Behavioral
Therapy for ADD Symptoms
(additudemag.com)

CBT
La terapia cognitivo conductual no se
enfocará en el tratamiento de EF, sino que Distorsiones cognitivas:
abordará los efectos secundarios que
puedan aparecer.

Es común que el TDAH no tratado lleve a 1. Todo o Nada


adultos con problemas en procrastinación, 2. Sobregeneralizaciones
desorganización, mal manejo del tiempo, 3. Leer mentes
disregulación emocional, impulsividad, y 4. Predecir el futuro
motivación inconsistente. Aparece el 5. Magnificación o
pesimismo y la autocrítica. minimización
6. “Debería”
Trabajar sobre dificultades emocionales y 7. Personalización
reestructuramiento cognitivo. 8. Filtros mentales negativos
9. Razonamiento emocional
Puede mejorar: Autoestima, productividad y 10. Pensamiento comparativo
felicidad
Dificultades
Estereotipos
médicos Costos
Problemas con
“Eres demasiado seguros o en
funcional para finanzas
tener TDAH”

Medicamentos TDAH
Efectividad varía Olvidar tomar
de persona a medicamentos
persona
Caso
● Sin problemas en
lenguaje
● Sin problemas en Impaciente Dificultad siguiendo
relaciones instrucciones
● No hay tics ni
problemas de humor
● No se forman
amistades a largo
plazo
● Grita e insulta al CI Verbal y No Verbal Visitas a urgencias
enfadarse en nivel promedio

7 Años
Atomoxetina Inicios de dificultad Relaciones estables.
académica
Funciones Ejecutivas
Pregunta 1

V o F: el TDAH es un trastorno que se caracteriza por la


dificultad para prestar atención, la hiperactividad y la
impulsividad
Pregunta 2

¿Qué regiones cerebrales están involucradas en el


TDAH?
Pregunta 3

Menciona por lo menos 3 consecuencias de la


disminución metabólica de la neurotransmisión
Pregunta 4

¿Por medio de cuáles neurotransmisores se comunican


el córtex prefrontal y los ganglios basales en la
neurotransmisión?
Pregunta 5

Menciona 3 emociones que los niños TDAH presentan.


Pregunta 6

¿Cuál es la diferencia entre los fármacos estimulantes y


no estimulantes?
Pregunta 7

¿Qué áreas se pueden trabajar con CBT para el TDAH?


Referencias
● Almor, M. (2018). Trabajo Fin de Grado - zaguan.unizar.es. Facultad de Educación, Zaragoza. Retrieved March 15,
2022, from https://zaguan.unizar.es/record/75194/files/TAZ-TFG-2018-1511.pdf
● Delblanch, M. D. M. (2020, 9 marzo). Tratamientos farmacológicos para TDAH. ISEP.
https://www.isep.es/actualidad-educacion/tratamiento-farmacologico-tdah/
● INVANEP. (2019). TRATAMIENTO DEL TDAH CON FÁRMACOS NO PSICOESTIMULANTES. INVANEP.
https://invanep.com/blog_invanep/tratamiento-del-tdah-con-farmacos-no-psicoestimulantes
● Rodillo, B. E. (2015, March 13). Trastorno por déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en adolescentes. Revista
Médica Clínica Las Condes. Retrieved March 15, 2022, from
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864015000097
● Pautas para mejorar La Motivación en los niños con TDAH. Red Cenit. (2016, July 24). Retrieved March 15, 2022,
from https://www.redcenit.com/pautas-para-mejorar-la-motivacion-en-los-ninos-con-tdah/
● Sherman, C., PhD, Ramsay, J. R., PhD, Barrow, K., & Saline, S. P. (2021). How CBT Dismantles ADHD Negativity:
Cognitive Behavioral Therapy Overview. ADDitude.
https://www.additudemag.com/cognitive-behavioral-therapy-for-adhd/

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