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T-7.

VASCULARI
ZACION DEL
S.
VASCULARIZACION DEL ENCEFALO
El encéfalo se vasculariza por dos sistemas distintos
arteriales que dependen de las arterias del cuello; cuyo
NERVIOSO nombre depende de que arteria procedan:



CENTRAL Arterias vertebrales
Arteria carótida se divide en la arteria carótida interna
vasculariza dentro del cráneo y la externa (vasculariza por fuera).
Entre los dos sistemas se va a formar un ciruculo o polígeno arterial, desde donde parten arterias
para repartirse a todo el encefalo
Ambas se meten en el cráneo forman un sistema anastomótico entre la vertebral y carótida interna
formando el circulo arterial del cerebro o polígono de Willis. Esta rodeando la hipófisis o glándula
pituitaria y el cuerpo del esfenoides.

ARTERIA VERTEBRAL

Vascularizan sobre todo el tronco del encéfalo, cerebelo y la medula espinal


Están atravesando, subiendo por los agujeros transversos de las vertebras cervicales, cuando
atraviesan el último, el del ATLAS perforan la dura madre (se pega al contorno del agujero magno),
metiéndose por el agujero magno dentro del cráneo. Son ramas de la arteria subclavia, las dos arterias
vertebrales dentro del cráneo se colocan delante del bulbo raquídeo y se van aproximando una a la otra
hasta que se colocan en el surco que separa bulbo de protuberancia y
se fusionan formando:
La arteria basilar continua hacia delante y hacia arriba y cuando llega al
límite de protuberancia y mesencéfalo, donde se originan los
pedúnculos cerebrales se bifurca y se divide en dos, las arterias
cerebrales posteriores.

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

Atraviesan el cráneo de abajo arriba, se mete en un orificio


del temporal el orificio del conducto carotídeo es un túnel
óseo en el peñasco temporal o porción petrosa. Se mete en
el peñasco y hace una curva y asoma en el interior del
cráneo colocándose a ambos lados del cuerpo del
esfenoides.
Sale una rama hacia delante las arterias cerebrales
anteriores que se unen a un puente arterial (anastomosis), la
arteria cerebral comunicante anterior que comunica las dos
arterias cerebrales anteriores.
Forma un círculo arterial con el sistema vertebro-basilar.
Anastomosis arterial entre carótida interna y vertebral
posterior, y la arteria que comunica a ambas es la arteria
comunicante posterior.
Arteria cerebral media es la continuación de la carótida
interna dentro del cráneo, siendo la más voluminosa de las
cerebrales.
CÍRCULO ANASTOMÓTICO/ circulo arterial del cerebro
Hay que vascularizar en el encéfalo, la superficie, la corteza, las circunvoluciones, la sustancia gris de la
corteza. Rodea porción ventral hipotálamo, y de atrás hacia delante tenemos: quiasma óptico, la hipófisis y
los cuerpos mamilares. Conformado por delante y por (delante →atrás)
Partiendo del círculo arterial tenemos:
 Ramas corticales o de las circunvoluciones: superficie externa del cerebro, hacia la corteza
 Ramas centrales (vascularicen núcleos grises que hay en el interior de la
sustancia
blanca) en los ganglios o núcleos basales
 Ramas coroideas: donde se forman los plexos coroideos (están dentro de los ventrículos) (donde se
forman LCR)

Las ramas corticales importantes son:


 Arteria cerebral anterior (2): desde el circulo hacia delante rodea el cuerpo calloso
por encima, vasculariza la cara interna del hemisferio y el lóbulo central
 Arteria cerebral media (2): (continúo la carótida interna dentro del cráneo) viaja por el
fondo del surco lateral o la cisura de Silvio, emitiendo ramas ascendentes y
descendentes. Vasculariza la mayor parte de la cara externa del hemisferio cerebral, el
lóbulo parietal y temporal y la mayoría de los núcleos basales. Discurre sobre el lóbulo
de ínsula. Más voluminosa.
 Arteria cerebral posterior (2): bifurcación de la arteria basilar (rama a su vez de la
vertebral) rodea el tronco del encéfalo de adelante a atrás, rodeándolo el mesencéfalo y
se dividen hacia atrás. Aparece en la cisterna cuadrigémina. Va a dar ramas para el
polo temporal y occipital termina en una arteria; arteria cacalina. Vasculariza la corteza
occipital ,la corteza del cerebro encargada de la función visual. Vasculariza la parte del
polo occipital y cara inferior y los tubérculos cuadrigéminos (los superiores relacionados
con la vía visual y los inferiores relacionados con la vía auditiva).

Territorios de distribución: - Arteria cerebral posterior vasculariza la cara inferior y el polo


occipital
- Arteria cerebral media cara lateral y polo temporal - Arteria cerebral interna cara media y
polo parietal

2
SOLO LA MÉDULA ESPINAL ESTÁ DENTRO DEL CRÁNEO
VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL
La parte de la m. vertebral se vasculariza a través de las arterias vertebrales, unidos formando
el tronco basilar. En la parte cervical hay 2 ramas que dan lugar a las arterias vertebrales:

Arterias espinales: longitudinal de arriba abajo son articulaciones longitudinales con un reconocido paralelo a
la médula espinal. Salen de la subclavia.
-Arteria espinal anterior (2→1): delante la recorre por la fisura media anterior .Se origina de
dos ramas de las arterias vertebrales que se fusionan dando la arteria espinal anterior.
Vasculariza la región anterolateral (astas y cordones anteriores y laterales)

-Arterias espinales posteriores (2): una a cada lado del surco medio posterior sobre los
cordones posteriores. Se originan de las arterias vertebrales, se colocan en la cara posterior
de la medula. Vascularizan el asta y cordón posterior
Arterias segmentarias: Entran al conducto vertebral en sentido transversal o horizontal. Se dirigen cada una a
su segmento medular. En la región cervical de la medula estas arterias proceden de las arterias vertebrales,
en la región torácica van a proceder de las arterias intercostales, en la región lumbar van a proceder de
arterias lumbares (ramas de la aorta) y en la pelvis de las arterias sacras. Llega a la medula atravesando el
conducto vertebral por el agujero intervertebral y se divide en ramas anteriores y posteriores.
A medida que van ascendiendo emiten unas ramas hacia el interior:
• Rama anterior: acompaña a raíces anteriores
• Rama posterior: acompaña a raíces posteriores

Se forma anastomosis arterial (red vascular arterial entre las arterias espinales y las segmentarias)
- Arteria radicular magna o Adamkiewicz, muy voluminosa en comparación y se encarga de vascularizar
la región torácica inferior hasta abajo (médula torácica inferior, medula lumbar, medula sacra hasta el
cono medular. Se sitúa en el lado izquierdo de la medula. Una lesión puede producir paraplejias.
Se forma una red vascular perimedular donde participan la arteria espinal anterior, las dos arterias posteriores y
las segmentales, está por fuera de la medula, y salen ramitas hacia dentro en sentido transversal arterias N
intramedulares

N
N

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