Universidad de guayaquil

Facultad de ciencias medicas

Carrera de medicina
Catedra de gastroenterología

Dra. Diana Dávila

Revisión de articulo

Colitis actínica de localización

cecal. Serie de casos

GRUPO 8

ESTUDIANTE:
FLORES BARZOLA ROMINA DEYANEIRA

8 SEMESTRE

CICLO LECTIVO
2022-2023
 COLITIS ACTÍNICA DE LOCALIZACIÓN CECAL. SERIE DE CASOS

¿Qué es? Diagnóstico:

colonoscopia e
La colitis actínica o por
historia clínica
radioterapia corresponde a
cambios inflamatorios de la
mucosa del colon secundarios a
radioterapia en cercanía de la Clasificación
región afectada. Fase aguda Fase crónica
Se presenta en los
se presenta después de
primeros seis meses
seis meses de la
La colitis actínica localizada en el posteriores al inicio de la
exposición y se presenta
ciego es una colitis poco frecuente y radioterapia y suele
con diarrea, dolor,
en esta revisión se analizará los manifestarse
obstrucción, fístulas
clínicamente con diarrea,
datos relevantes de 2 casos y sangrado.
tenesmo y sangrado.
propuestos por el articulo elegido.

Se presentan dos casos de colitis actínica de localización cecal en pacientes

irradiados por metástasis pélvicas óseas de adenocarcinoma de próstata.

Caso 1
Un paciente de 75 años con antecedente de
adenocarcinoma de próstata.
• Cuadro de dolor en la cadera
derecha.
• TAC de abdomen: lesiones
osteoblásticas en la columna, pelvis y
fémur secundarias, con un probable
compromiso metastásico.
• Se indicó una radioterapia con
intención paliativa. (el paciente
presentó deposiciones con sangre)
• La colonoscopia que mostró mucosa
del ciego con leve eritema focal sin
úlceras ni otras lesiones.
• El estudio histopatológico (Figura 1)
mostró un patrón histológico de
colitis isquémica aguda con cambios
reactivos, pérdida y miniaturización
de glándulas, citomegalia y
nucleomegalia.
Caso 2
Un paciente de 85 años con diagnóstico de adenocarcinoma
de próstata metastásico en la región lumbar y sacroilíaca
derecha
• cuadro de melenas y hematoquecia.
• Tuvo seis sesiones de radioterapia
en la región lumbosacroilíaca
derecha.
• La colonoscopia que mostró mucosa
del ciego con múltiples ulceraciones
planas cubiertas por fibrina.
• La biopsia se observó un proceso de
colitis actínica con cambios más
graves que el caso 1.

En conclusión, lo más relevante del artículo fue:

La radiación ionizante es una causa conocida de enfermedad intestinal y es muy
infrecuente padecerla, Dentro del abordaje médico de la colitis actínica, la colonoscopia
aporta información indispensable que ayuda a dirigir el diagnóstico. En relación con el
estudio histopatológico, tanto la fase aguda como la crónica corresponden a un patrón
de colitis isquémica aguda y crónica, respectivamente. En estos pacientes es
indispensable la historia clínica acompañado de la colonoscopia y biopsias como
métodos de diagnósticos. Este articulo brinda información importante para saber cómo,
cuándo y dónde se puede dar este tipo patología, además de cómo debemos abordar al
paciente que acude a consulta con signos y síntomas expuestos.

Referencias
Rojas-Rojas, M. M. (30 de 04 de 2019). REVISTASGASTROCOL. Obtenido de Colitis actínica de
localización cecal. Serie de casos:
https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/366/830