INFORME FONOAUDIOLÓGICO

1- ANTECEDENTES GENERALES

Nombre : Benjamín
Fecha de Nacimiento:
Edad :
Escolaridad :
Motivo de consulta :

2- CONTEXTO DE EVALUACIÓN

Se realiza la evaluación en la consulta, la cual, se encuentra en silencio, cuenta con juguetes y

material de intervención, como láminas y títeres, presenta un espejo, al frente de él, una mesa
y dos sillas de tamaños apropiados a Benjamín. No presenta distractores que pudieran
interferir en la evaluación. 

3- OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

En la evaluación, Benjamin se muestra cooperador en las actividades, sin embargo en ocasiones se

muestra tímido. De igual manera, se encuentra interesado en los juguetes, especialmente en los autos.
4- ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES
-
Estructuras Fonoarticulatorias: En el examen intraoral y extraoral  Daniel presenta indemnidad
en sus estructuras fonoarticulatorias y una dentición decidua
 Funciones Cognitivas: Presencia de atención la mayoría del tiempo, sin embargo se requiere
de refuerzo para lograr mantenerla.
 Funciones Prearticulatorias:
● Respiración: No se observó.
● Masticación: No se observó.
● Deglución: No se observó.
● Malos Hábitos Orales: No se observan durante la evaluación.
● Audición: Se examina mediante evaluación subjetiva por medio de habla a intensidad
cuchicheada y conversacional en la cual, Pablo , responde a los estímulos. 
● Voz: Los parámetros vocales como intensidad, resonancia y tono  se encuentran
adecuados para su sexo y edad.

Habla: En la evaluación se evidencia articulación de fonemas /m/ /n/ /p/ /b/ , por lo que presenta un
escaso repertorio fonético.
❖ Evaluación Lingüístico-Comunicativa

❖ Nivel Fonológico: En el aspecto de percepción, no logra memorizar una secuencia de 2

elementos ni discriminación auditiva. En cuanto a la organización, no logra segmentar palabras. Por otro
lado, en el aspecto de producción, solo logra producir el monosílabos y escasos bisílabos “mamá” y
“papá”, no produce dífonos consonanticos ni vocálicos. En cuanto a los procesos de simplificación
fonológica, no se observan debido a su escaso lenguaje verbal.

❖ Nivel Léxico-Semántico: En el aspecto comprensivo, Benjamín presenta un vocabulario pasivo

descendido, sin embargo reconoce algunos elementos de categorías básicas como: Partes del cuerpo,
colores y medios de transporte. En el aspecto expresivo, benjamín presenta un escaso vocabulario activo,
solo reproduce palabra de negación e integrantes de la familia.

❖ Nivel Morfosintáctico: En el aspecto comprensivo, Benjamín comprende órdenes simples.”

Además identifica sustantivos y algunos verbos. Por otra parte, en el aspecto expresivo, su longitud del
enunciado es de una palabra, compuesto por un sustantivo o un adverbio de negación.

❖
❖ Nivel Pragmático: En la evaluación de las habilidades prágmaticas, se logra advertir que
Benjamín mantiene una kinésica y proxémica adecuada, además del contacto ocular. También se observa
que presenta intención comunicativa y que no intenta mantener el tema ni proporcionar información
nueva.
7- SÍNTESIS DE EVALUACIÓN: Presenta dificultades tanto en el área expresiva como comprensiva
del lenguaje, observándose que comprende algunas órdenes simples, además de comprender algunos
elementos de las categorías semánticas básicas. En tanto que presenta una expresión con palabras de una
metria y cantidad por enunciado que es deficitaria para su edad, ya que solo produce durante la
evaluación las palabras “mama”, “papa” y “no”, acompañados de lenguaje gestual, lo cual se observa en
déficit para su edad cronológica.

8. DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO: TEL MIXTO

9. SUGERENCIAS Y OBSERVACIONES:
Necesita terapia fonoaudiológica que sea acompañada y reforzada por los padres en el hogar.

10. FECHA DE INFORME: 03/06/2022

________________________________ _____________________________

Firma Fonoaudiólogo supervisor Firma estudiante

Carrera de Fonoaudiología UFRO Carrera de Fonoaudiología UFRO