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INTRODUCCIÓN
Se entiende por presión sanguínea arterial el empuje que sobre la pared de la arteria ejerce
la sangre. La pared arterial, a su vez, tiende a deformarse modificando así su tensión según
la presión que la sangre ejerza sobre ella. Por tanto son términos equivalentes "presión
arterial" y "tensión arterial".
La presión arterial
Figura 1. Representación del efecto de la presión arterial sobre los diferentes vasos
sanguíneos
A partir de ahora y conociendo qué es la tensión arterial, a lo largo del guión de prácticas
deberás ir respondiendo y definiendo los términos que se encuentran relacionados con la
propia práctica. En esta primera parte deberás definir los términos más básicos que se
encuentran relacionados con la determinación de la tensión arterial en una persona. a
continuación define e indica cada uno de los términos que se muestran:
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Anatomía y Fisiología Aplicada al Movimiento
Indica qué dos procesos van a acabar regulando la tensión arterial en una persona. para ello
ayudante de la imagen con la finalidad de conocer cuáles de ellos afectan a la presión
arterial sistólica, y cual es afectarían a la presión arterial diastólica. Una vez conocidos los
factores que afectarán define cada uno de estos términos para llegar a conocer la relación
que guardan con cada uno de los parámetros de la presión arterial (Recuerda identificarlos
claramente en la imagen superior).
A partir de estos parámetros pueden calcularse los siguientes índices con utilidad
diagnóstica de la función cardiovascular:
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Anatomía y Fisiología Aplicada al Movimiento
FUNDAMENTO
En dicho punto, la pared de la arteria humeral está comprimida y no circula sangre por
dicho vaso.
En seguida, se desinfla gradualmente el manguito hasta que su presión sea menor que la
máxima de la arteria humeral. En dicho momento, el vaso deja de estar ocluido, un chorro
de sangre fluye continuamente por él y puede escucharse, con el estetoscopio, la
turbulencia que produce.
Sonidos que se oyen cuando la sangre empieza a fluir por una arteria tras eliminar una
obstrucción, como ocurre al desinflar el manguito de medición de la presión arterial.
Los ruidos cardíacos son la expresión sonora del cierre de las válvulas cardíacas, su
funcionamiento fisiológico siempre es unidireccional, lo cual permite la correcta circulación
de la sangre a través del circuito cardiovascular. La auscultación del área precordial permite
la identificación de estos ruidos y sus matices en los 5 focos de auscultación. Existen ruidos
que no son producidos por el cierre de las válvulas, por mencionar algunos podemos
encontrar los llamados soplos y los ruidos de Korotkoff, ambos producidos por la
interrupción del flujo natural de la sangre (flujo laminar) al convertirse en flujo turbulento
cada vez que se encuentra una disminución del radio de los conductos por donde ésta
circula.
Cruz Ortega, H. A., & Calderón Monter, F. X. (2016). El corazón y sus ruidos cardíacos
normales y agregados. Una somera revisión del tema. Revista de la Facultad de Medicina
(México), 59(2), 49-55.
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MATERIAL Y METODO
Define e indica qué consideraciones se deben tener en cuenta para que la medición de la
tensión arterial sea correcta. Indica cómo debe colocarse a la persona, así como la situación
en la que esta persona debe encontrarse para que la lectura sea correcta.
La posición del cuerpo debe ser sentado, no estirado, con la espalda bien apoyada en el
respaldo de la silla. Las piernas deben estar tocando el suelo, no cruzadas, y la mano
relajada, sin apretar y en posición de descanso. Brazo de referencia o dominante apoyado
más o menos a la altura del corazón, mano relajada.
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RESULTADOS
Sujeto 1: tiene una tensión óptima porque presenta una presión diastólica menor de 120 y
una presión sistólica menor de 80.
sujeto 2: Presenta una prehipertensión ya que tiene una presión sistólica entre 120 y 129 y
una presión diastólica por debajo de 80
Sujeto 3: tiene una tensión óptima porque presenta una presión diastólica menor de 120 y
una presión sistólica menor de 80.
Sujeto 4: Presenta una prehipertensión ya que tiene una presión sistólica entre 120 y 129 y
una presión diastólica por debajo de 80
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ACTIVIDADES
1. Identifica indica qué factores pueden afectar a la presión arterial de una persona, y de
qué forma alterarán la tensión arterial, si la aumentan o la disminuyen.
Referenciabibliográfica:
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/hipertension-arterial/causas-y-f
actor es-de-riesgo
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/low-blood-pressure/symptoms-cau
ses/s yc-20355465
Mecanismos intrínsecos:
Precarga o tensión pasiva es el grado de tensión del músculo cuando empieza a contraerse.
Se considera presión telediastólica cuando el ventrículo ya se ha llenado.
Poscarga o tensión activa. Es la carga contra la que el músculo ejerce su fuerza contráctil.
Se considera la presión telesistólica o resistencia de la aorta contra la que se debe contraer
el ventrículo.
Retorno venoso. Es el principal factor que afecta a la precarga, y constituye la suma de todo
el flujo sanguíneo local de todos los segmentos tisulares de la circulación periférica. Está
afectado por la presión en la aurícula derecha, el grado de llenado de la circulación
sistémica (medido por la presión media del llenado sistémico), y la resistencia al flujo
sanguíneo entre la aurícula derecha y los vasos periféricos.
Mecanismo de Frank-Starling del corazón. También denominado autorregulación
heterométrica. Básicamente supone que cuanto más se distiende el músculo cardiaco
durante el llenado, mayor es la fuerza contráctil y mayor es la cantidad de sangre bombeada
hacia la aorta, así como la presión de eyección. Esto se debe a que existe una relación entre
la longitud de la fibra cardiaca (equivalente al volumen telediastólico) y la fuerza de
contracción (equivalente al volumen sistólico). Esto supone, que cuando al corazón le llega
una cantidad adicional de sangre, el músculo cardíaco se distiende más y es capaz de
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contraerse con una fuerza mayor. Esto se debe a que los filamentos de actina y miosina son
llevados a un grado casi óptimo de interdigitación para generar dicha fuerza.
Mecanismos extrínsecos:
Referencia Bibliográfica:
http://www.ffis.es/volviendoalobasico/21regulacin_del_gasto_cardiaco.html
3. Identifica qué estrategias debería seguir una persona para que su tensión arterial no se
altere y siga en valores dentro de la normalidad a lo largo de su vida.
● Referencia bibliográfica:
https://www.nia.nih.gov/espanol/presion-arterial-alta
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INTRODUCCIÓN
Indica cuáles son los valores considerados normales para la prueba de determinación de la
glucemia, así como en qué condiciones deben ser determinadas.
Referencia bibliográfica:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003482.htm
Muchas hormonas están relacionadas con el metabolismo de la glucosa. Indica cuáles serían
las hormonas más importantes que contribuyen a su regulación y de qué forma lo hacen.
igualmente qué órganos estarían implicados en la secreción de estas hormonas y en qué
momento se activarán para la regulación de la glucemia. Puedes ayudarte de la imagen
inferior:
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Cuando los niveles de glucosa bajan, el páncreas libera glucagón en el torrente sanguíneo.
La insulina y el glucagón son liberados por los islotes pancreáticos, y juegan un papel
esencial en la regulación de la homeostasis y el metabolismo glucídico. Un delicado
equilibrio entre la secreción de insulina y glucagón mantiene los niveles de glucosa en
plasma dentro de un estrecho rango fisiológico.
K.M. Habegger, K.M. Heppner, N. Geary, T.J. Bartness, R. DiMarchi, M. Tschöp. The
metabolic actions of glucagon revisited. Nat Rev Endocrinol, 6 (2010), pp. 689-697
Hiperglucemia:
La hiperglucemia quiere decir azúcar o glucosa alta en la sangre. Esta glucosa proviene de
los alimentos que uno ingiere. La insulina es una hormona que lleva la glucosa hasta las
células para darles energía. Sin embargo, cuando alguien sufre de hiperglucemia, su cuerpo
no produce una cantidad suficiente de insulina o no la puede usar en ese momento.
Las personas con diabetes pueden sufrir de hiperglucemia si no comen los alimentos
apropiados o no toman los medicamentos correctamente.
Hipoglucemia:
La hipoglucemia es una afección en la que el nivel de azúcar en sangre (glucosa) es más
bajo que lo normal. La glucosa es la principal fuente de energía para el cuerpo.
Referencia Bibliográfica:
https://medlineplus.gov/spanish/hyperglycemia.html
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypoglycemia/symptoms-causes/s
yc-20 373685
Insulina
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Referencia Bibliográfica:
https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/guia-diabetes/respuestas-preguntas-fr
ecuentes/insulina#:~:text=La%20insulina%20es%20una%20hormona,acumula%20en%20
sangre%20produciendo%20hiperglucemia.
https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-2/comprension-de-la-diabetes-tip
o-2/co mo-procesa-el-azucar-el-cuerpo/control-del-azucar-en-sangre/
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Anatomía y Fisiología Aplicada al Movimiento
Glucagón
Referencia Bibliográfica:
https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-2/comprension-de-la-diabetes-tip
o-2/co mo-procesa-el-azucar-el-cuerpo/control-del-azucar-en-sangre/
OBJETIVOS
FUNDAMENTO
MATERIAL Y MÉTODOS
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Cuáles son las consideraciones que se deben tener en cuenta para realizar de manera
correcta la medición de la glucemia en una persona.
https://cuidadores.unir.net/informacion/enfermedades/sistema-endocrino/diabetes/786-
pasospara-un-buen-control-glucemic
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RESULTADOS
Con los resultados puntuales obtenidos en el medidor digital, efectuar un perfil glucémico e
interpretar los resultados.
RESPUESTA:
En base a los resultados mostrados en la tabla superior, indica el estado de cada sujeto
respecto a los niveles de glucemia que presentan, sabiendo que todos ellos han realizado la
prueba en las mismas condiciones de ayunas y se les aplicó el mismo procedimiento.
Sujeto 1: El primer sujeto tiene un nivel de glucemia de 90 mg/dL, está dentro de los
niveles establecidos, por lo tanto el sujeto 1 se encuentra en un estado normal.
Sujeto 2: El sujeto 2 tiene un nivel de glucemia en ayunas de 115 mg/dL, un poco por
encima de los niveles establecidos (100mg/dL), en este caso el sujeto 2 se encuentra en un
estado de prediabetes.
Sujeto 3: El tercer sujeto tiene un nivel de glucemia en ayunas de 135 mg/dL, un dato
bastante por encima del nivel establecido, esto quiere decir que a este sujeto se le
diagnosticó diabetes.
Indica por qué un sujeto sano en ayunas mantiene de forma natural los valores de glucemia
dentro del rango de referencia establecido. ¿Cuáles son las causas que permiten que nuestro
cuerpo mantenga estos niveles óptimos?
Lo que permite que el cuerpo mantenga los rangos establecidos es el glucagón, es decir, le
dice al músculo que segregue glucógeno para obtener energía.
Ahora, en una situación totalmente contraria, si hemos ingeridos muchos alimentos ricos
en carbohidratos, que ocurre para que los niveles de glucosa en sangre se normalicen
¿Cuáles son las causas que permiten que nuestro cuerpo mantenga estos niveles óptimos?
Cuando hemos ingerido muchos hidratos de carbono, la insulina le dice al músculo que
coja los hidratos hasta llenarse completamente, o para la demanda energética.
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Indica y define en qué consiste la prueba de la tolerancia a la glucosa. Qué utilidad tiene y a
qué personas se les suele realizar este tipo de prueba.
Si los niveles sobrepasan los 200 mg/dL, el diagnóstico es de diabetes. En este caso la
prueba oral de tolerancia a la glucosa deberá realizarse una segunda vez antes de poder
emitir un diagnóstico firme de diabetes, con el fin de asegurar que ningún factor externo
haya falseado los resultados.
-https://www.fundaciondiabetes.org/general/noticia/14799/prueba-de-intolerancia-a-la-gl
ucos a-cuando-hay-sospecha-de-diabetes
Define en qué consiste la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2, así como cuál sería la principal
diferencia entre un tipo y otro.
-En la diabetes tipo 1, el páncreas produce muy poca insulina o directamente no la produce.
Varios factores pueden contribuir a la diabetes tipo 1, como la genética y ciertos virus. Si
bien la diabetes tipo 1, por lo general, aparece durante la infancia o la adolescencia, también
puede comenzar en la edad adulta. Algunos síntomas son:
1. Aumento de la sed.
2. Necesidad de orinar a menudo.
3. Hambre extrema.
4. Adelgazamiento no intencional.
5. Fatiga y debilidad.
6. Visión borrosa.
-La diabetes tipo 2 es una discapacidad en la forma en que el cuerpo regula y usa el nivel de
azúcar (glucosa) como combustible. Esta afección a largo plazo aumenta la circulación de
azúcar en el torrente sanguíneo.
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Anatomía y Fisiología Aplicada al Movimiento
2. En la diabetes tipo 1 son comunes los episodios de bajo nivel de azúcar en sangre,
mientras que en la tipo 2 no hay estos episodios a menos que la persona esté tomando
insulina.
3. La diabetes tipo 1 no se puede prevenir y la tipo 2 sí, o al menos retrasar a través de una
vida saludable.
Referencias Bibliográficas:
-https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-1-diabetes/symptoms-causes
/syc20353011
-https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes
/syc20351193.
-https://www.cigna.com/es-us/individuals-families/health-wellness/hw/diabetes-uq1217a
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