PRESIÓN ARTERIAL

En 1603, William Harvey registró por primera vez su idea de que la

sangre circula por el cuerpo, pero la fuerte oposición le impidió
publicarla, hasta tener pruebas empíricas. Aplicando y liberando
presión en las venas demostró que se vaciaban y se llenaban de
sangre, es decir, que unas válvulas dejaban fuir la sangre en un
solo sentido.
¿QUÉ ES LA PRESIÓN ARTERIAL?
El aparato cardiovascular está formado por el corazón y una red de
vasos sanguíneos. Compuesto casi en su totalidad por músculos, el
CORAZÓN, se encarga de bombear la sangre hacia todo el cuerpo el
cuerpo a través de los vasos sanguíneos. La sangre así bombeada no
sólo transporta nutrientes y gases (oxígeno y un dióxido de carbono)
desde una parte del organismo a otra, sino que también actúa como un
medio de comunicación para transportar mensajes químicos a través
de hormonas, desde las glándulas endocrinas, hasta los órganos y
tejidos.
Los latidos del corazón bombean la sangre hacia el cuerpo
generando una fuerza que es transmitida por la sangre a lo largo de las
paredes de las arterias, las cuales son elásticas y se expanden para
recibir la fuerza inicial de un latido.
Posteriormente, en el transcurso del mismo latido, se contraen y de este
modo la sangre es impulsada uniformemente a lo largo del sistema
arterial.
 Teniendo en cuenta estos conceptos, podemos evaluar la función
cardiovascular. Cada latido cardíaco está representado por una
dilatación transitoria de la arteria, la cual podemos palpar
indirectamente a través de la piel en determinados lugares, y que
recibe el nombre de PULSO ARTERIAL (P).
 Por otro lado, la contracción del corazón se traduce en la fuerza
que ejerce la sangre sobre la pared de las arterias y se puede
evaluar midiendo la PRESIÓN ARTERIAL. (PA)

¿CUÁNTOS COMPONENTES TIENE LA PRESIÓN ARTERIAL?

La presión arterial tiene dos componentes:
 Presión diastólica o mínima: Es la presión que soporta la
arteria cuando el corazón esta relajado o en diástole, su presión
varía de 60-90 mm Hg, en el adulto.
 Presión sistólica o máxima: Es la presión que soporta la arteria
cuando el corazón está en contracción o en sístole, el corazón
está en contracción o en sístole, el corazón al contraerse elimina
sangre a gran presión sobre las arterias, su valor varia de 90 -
 140 mm Hg, El valor promedio de ambas presiones es ps /pd :
120 / 80 mm Hg, en el adulto.
¿LA PRESIÓN ARTERIAL ELEVADA Y DISMINUIDA QUE
PRODUCE?
 Una presión arterial muy elevada puede producir consecuencias
perjudiciales en muchos órganos y / o tejidos de nuestro cuerpo
(órganos blanco). Por ejemplo: El riñón, el corazón, el cerebro, la
retina, vasos sanguíneos, etc.
 Mientras que una presión arterial muy disminuida también es
perjudicial y, en ocasiones de suma gravedad (por disminución
severa de la perfusión tisular de órganos vitales).

¿QUÉ INSTRUMENTOS UTILIZAMOS?

Utilizamos los siguientes instrumentos:

TENSIÓMETRO:
Existen dos tipos de tensiómetros: aneroide y de mercurio.
 El manómetro de aneroide tiene una rueda calibrada con aguja que
señala las distintas medidas.
 El manómetro de mercurio es un cilindro calibrado relleno de
mercurio, este se utiliza más en los centros hospitalarios y es de mejor
precisión.

El tensiómetro está formado por:

 Manómetro: Donde se ven los valores de presión, posee una escala

graduada en mm Hg.
 Brazalete: Es el que hace la comprensión que en su interior contiene un
bladder de goma (manguito) y está formada por tela gruesa o de nylon
 Perilla insufladora: Permite insuflar el aire hacia el interior del
brazalete, con una válvula para la regulación y salida del aire.
 Vías de goma: Sistemas de mangueras por donde pasa el aire y
conecta todos los elementos anteriores.

ESTETOSCOPIOS
Usted necesita un buen estetoscopio:
Las orejeras deben ajustarse perfecta y cómodamente; los auriculares
estar angulados hacia delante, en dirección a sus sienes, de modo que
transmitan el mejor sonido posible. Asegúrese de que el estetoscopio
tiene una campana robusta de 2,5 cm y un diafragma de 3,7 cm. Para
la valoración respiratoria, empleará el diafragma, el cual funciona bien
para los sonidos de alta tonalidad, como los sonidos respiratorios.
Empleará la campana cuando escuche sonidos de baja tonalidad,
como el ruido cardíaco.
¿CUÁLES SON LOS LUGARES DE MEDICIÓN?
 Sobre la arteria braquial (parte interna del pliegue del codo).
 Sobre la arteria poplítea (flexura de la rodilla).

¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE MODIFICAN LA PRESIÓN

ARTERIAL?
Los factores son:
 Edad: Aumenta con la edad, en ancianos la elasticidad de las
arterias esta disminuida, es decir, las arterias son más rígidas.
Ello da lugar a elevación de la presión sistólica como distólica.
 Ejercicio: El ejercicio aumenta el gasto cardiaco y aumenta la
presión arterial.
 Estrés: La emoción, la angustia, el esfuerzo, el dolor agudo, el
cigarrillo, las comidas y aún el llenado vesical aumentan la
presión arterial.
 Raza: En personas de raza negra la presión arterial es mayor
que las personas de raza blanca con la misma edad.
 Sexo: Después de la pubertad las mujeres suelen presentar una
presión arterial mayor que los varones de la misma edad
(probablemente por causa hormonal), después de la menopausia
la presión arterial suele elevarse en las mujeres.
 Arteriosclerosis y la obesidad: Es notablemente más elevada
en algunas personas obesas en comparación con las personas
normales.
 Medicamentos: Adrenalina, digitálicos, etcétera.
 Modificaciones durante el día: Es menor en la mañana
temprana, después se eleva a lo largo del día y alcanza su
máximo valor al final de la tarde.
 Procesos patológicos: Cualquier enfermedad que afecte el
sistema cardiovascular puede variar la presión arterial.

¿CÓMO ES LA MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL?

LA ASOCIACIÓN AMERICANA DEL CORAZÓN RECOMIENDA LO SIGUIENTE:
 Equipo instrumental: debe de estar en buenas condiciones y
calibrarse por lo menos una vez al año.
 Asegurarse que el paciente: No ha fumado ni ha ingerido
alcohol o café en los últimos 30 minutos, como tampoco haber
hecho ejercicios en los últimos 20 a 30 minutos antes de tomar la
presión.
  Posición del paciente: Debe de estar cómodamente sentado con
los brazos ligeramente flexionados con la palma de la mano hacia
arriba y con el antebrazo a la altura del corazón, preferentemente
sobre una superficie horizontal, (si el antebrazo está por debajo
de la altura del corazón, aumenta la presión, pero se está por
encima de la altura del corazón, la presión disminuye).
 Exponer o desnudar el brazo
 Ubique la arteria braquial. Por palpación en la flexura interna del
codo, posteriormente se colocará el diafragma del estetoscopio
sobre ésta.
 Colocar el manguito desinflado en el brazo (el bladder que está
dentro del manguito debe cubrir al menos el 80% de la
circunferencia del brazo), encima de la arteria que se va a
comprimir. Se debe colocar en el punto medio del manguito de
acuerdo a la circunferencia del brazo.
 Se enrolla el brazalete alrededor al miembro a medir ni muy flojo
ni muy ajustado, cuidando que entre los tubos de goma se sitúe
la arteria a medir (no necesariamente). El borde inferior del
brazalete debe estar de 2 a 3 cm por encima del pliegue del codo.
 Palpar las pulsaciones de la arteria a medir (arteria braquial)
ya que posteriormente se colocará el diafragma del estetoscopio
sobre ésta.
 Con una mano, palpar el pulso radial y a continuación insuflar
aire con la bomba (pera) de goma cuidando que la válvula de aire
esté cerrada. Hacerlo hasta que desaparezca el pulso radial y
después insuflar de 20 a 30 mm Hg.
 Colocarse el estetoscopio y poner el diafragma encima de la
arteria braquial. Con una presión suave, asegurándose que
contacte la piel en todo momento (una presión excesiva puede
distorsionar los sonidos).
 Abrir muy lentamente la válvula para dejar escapar el aire, no
apartando la vista del borde de la columna de mercurio o de
manecilla del reloj aneroide, el cual ira disminuyendo lentamente
hasta que en un momento determinado escucharemos una serie
de ruidos mediante el estetoscopio. El primer ruido auscultable
corresponde a la presión sistólica, el último ruido generalmente
se correlaciona con la presión mínima o diastólica.

¿CUÁLES SON LOS VALORES NORMALES DE LA PRESIÓN

ARTERIAL?

Lactantes Niños Adolescentes Adultos

Presión Sistólica 80 90 100 <120
Presión Diastólica . . . <85
 2/3 Presión Sistólica
Atendiendo a los valores de la tensión arterial (el primero es la tensión sistólica o
alta y el segundo la diastólica o baja), ésta se clasifica del siguiente modo:
 Normal: Los valores que determinan la normalidad pueden oscilar entre
90/60 y130/90 mm de mercurio.
 Hipotensión o tensión baja: Cuando se produce una caída de 20 mm de
mercurio sobre los valores que se tienen habitualmente.
 Hipertensión o tensión alta: Si se superan los 140/90 mm de mercurio. El
envejecimiento conlleva habitualmente un aumento de la tensión arterial a
causa del endurecimiento de las paredes arteriales, por lo que es muy
frecuente que las personas mayores sufran de hipertensión. 

CONCLUSIONES:
La presión arterial es un signo vital sumamente importante porque este nos
permite saber el conocimiento sobre la situación cardiovascular en la que
se encuentra una persona en un momento determinado.
Para la presión arterial necesitamos de distintos materiales, tales como el
tensiómetro y el estetoscopio, claro cada uno de estos deben de ser de
buena calidad, esto hará que se pueda realizar una correcta medición para
un paciente Aparte se debe saber utilizar estos instrumentos para
reconocer tanto la presión sistólica como diastólica, es importante porque
una mala medición puede traer de alguna u otra manera consecuencias a la
persona.
La presión arterial puede verse afectada por diversos factores como edad,
el estrés, los medicamentos o sustancias, el ejercicio físico, etc. influirán en
el control de esta, lo que generara cambios al momento de la toma de la
presiona arterial.

Unas de las conclusiones más importantes de este trabajo fue en la práctica

donde nosotras aprendimos a realizar una toma de la presión arterial con
nuestros familiares y claro está con la profesora, que nos enseñó en la
clase con la teoría y aparte a cómo poder realizarlo, se pudo comprender
como es la función de los instrumentos, y los pasos a seguir para medición
de la presión arterial. Y como saber reconocer los ruidos que determinan la
presión sistólica y diastólica. Además, logramos reforzar nuestros
conocimientos sobre este tema que es sumamente importante y
fundamental para nosotras en este curso de primeros auxilios.

Bibliografía:
Manual práctico de primeros auxilios e inyectables-Alejandro medina
https://es.scribd.com/document/412996000/Presion-Arterial