RESUMEN MEDICINA INTERNA PEQUEÑOS CONSUMO DE AGUA: ¿cuánta agua

ANIMALES deben tomar al día?

MEDICINA INTERNA: Gato 50ml/kg/día

Rama de la medicina encargada del dx y tto Perro 100ml/kg/día

de enfermedades, especialmente de órganos
EJ: Dóberman 35kg = 100x35= 3.500 ml
internos
al día
PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS
 Estudio e interpretación de sx
1. RECONOCIMIENTO DE
 Exploración clínica
PATRONES: + empleado,
 Permite identificar trastornos
experiencia del clínico
funcionales que conducen a un dx
2. RAZONAMIENTO HIPOTÉTICO-
 Patogenia de los trastornos
DEDUCTIVO: anamnesis y a
 Permite establecer pronóstico y plan
partir del examen clínico se dan
terapéutico
dx diferenciales (al menos 3
SENSIBILIDAD------Verdaderos sanos hipótesis)
3. ALGORITMOS: instrucción para
ESPECIFICIDAD-----Verdaderos enfermos resolver un problema clínico,
utilizando sx y síntomas, útil para
clasificar estadíos de
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE: enfermedad (1,2,3,4)
RESEÑA: 4. ALTERACIÓN CLAVE DE LA
FUNCIÓN: Más complejo,
 raza, edad, tamaño, alzada requiere conocimiento de
 Aptitud: Grupos de razas, función estructura y función normal así
zootecnica como fisiopatología. Comprende
 Sexo 5 etapas:
- Determinar alteración de
SEMIOTECNIA PROPEDÉUTICA: Métodos que
una función
usa el clínico para detectar los sx y elaborar
- Determinar la extensión
un dx
de la alteración
- Anamnesis – base de datos - Localizar la lesión en el
- Inspección – directa (visual) o sistema afectado
indirecta (instrumentos) - Determinar el tipo de
- Palpación – cambios tamaño, lesión
textura, sensibilidad, fluctuación, - Determinar la causa
etc… específica
- Percusión – saber cual es el sonido 5. MÉTODO ORIENTADO AL
normal PROBLEMA: Exploración clínica
- Auscultación exhaustiva para obtener una
- Mensuración (medir) base de datos. También se basa
en un plan de seguimiento
(SOAP):
 - SUBJETIVO: Info del
propietario
- OBJETIVO: Medición de
variables del paciente
- ANÁLISIS: Evaluación de
evolución y tto
- PLAN: Que se hará con el
seguimiento clínico
FLUIDOTERAPIA
 Mantener equilibrio
hidroelectrolítico del paciente
 Mantener vía venosa permeable
 Corregir desbalance
hidroelectrolítico
 Mantener equilibrio ácido-base

ESPACIOS MÁS IMPORTANTES DONDE EL

LÍQUIDO ESTÁ DISTRIBUIDO:
HISTORIA CLÍNICA:
 Intracelular (40%)
 Info propietario  Extracelular
 Info animal o Intersticial (15%)
 Fecha ingreso o Vascular (5%) (sangre)
 Anamnesis
 Identificar sistemas afectados ADULTOS: 60% del peso es agua o fluído y
 Fc, fr, pulso, mucosas, % 40% tejido o masa
deshidratación, temperatura, TLLC, JÓVENES: 80% del peso es agua o fluído
temperamento
 Detalles examen físico OBESOS: tienen menos agua que un paciente
 Lista de problemas sano
 Exámenes laboratorio e imágenes dx EJ: Paciente 63kg canino adulto (60% agua)
 Plan terapéutico o indicaciones
 Dx presuntivo 63 x 0.6= 37.8 litros de agua total, de los
 Dx diferencial cuales:

PRONÓSTICO:  37.8 x 0.4= 15.1 intracelular

 37.8 x 0.15= 5.67 extracelular
 Relacionado directamente con el dx intersticial
 Predicción aproximada de la  37.8 x 0.05= 1.89 extracelular
evolución de la enfermedad vascular
o Favorable
El paciente no puede perder más del 20% de
o Reservado
sangre
o Desfavorable
La perdida de sangre podemos medirla con
MÉTODOS DE EVALUACIÓN:
el peso de las gasas. Se estandariza el peso
 Necesidad de utilizar un lenguaje de la gasa. Una gasa llena tiene aprox 10ml
común
o Objetividad
o Universalización PRESIÓN HIDROSTÁTICA: La ejerce el líquido
 Puntuaciones – escala de glassgow sobre el capilar de adentro afuera y de
modificada afuera adentro
 Escalas análogas visuales – dolor de
0 a 10
PRESIÓN OSMÓTICA: aquella que seria
necesaria para detener el flujo de agua a
través de la membrana semipermeable.
PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA: Presiones de
las proteínas para que el líquido salga o no
del vaso (albúmina)
FLUÍDOS:
 OSMORALIDAD: Cantidad de solutos
que contiene el fluído o solución
 TONICIDAD: capacidad del fluído de
mover el agua de un compartimiento
a otro
o ISOTÓNICO: Osmoralidad
similar al de la sangre del
individuo. Se mantiene en
los compartimientos
o HIPERTÓNICO: Osmoralidad
mayor al de la sangre,
arrastra agua al espacio
vascular
o HIPOTÓNICO: Osmoralidad
menor al de la sangre,
arrastra agua del espacio
vascular al intersticial
 SUSTANCIAS BUFFER: sustancias
amortiguadoras. Ayudan a mantener
en equilibrio el ph sanguíneo porque
se convierten bioquímicamente en
bicarbonato
o LACTATO – Se sintetiza en
hígado
o 8ACETATO – se sintetiza en
músculos
o MALATO – se sintetiza en
músculo
 PH: Potencial de hidrogeniones
CRISTALOIDES:
Fluído caracterizado porque los solutos son
iones o electrolitos:
 Sodio (Na)
 Potasio (K)
 Calcio (Ca)
 Magnesio (Mg)
 Cloro (Cl)
CRISTALOIDES ISOTÓNICOS:
 CLORURO DE SODIO AL 0.9%:
o IONES: Na, Cl únicamente
o USOS: Hiponatremia,
hipocloremia, hiperkalemia,
alcalosis metabólica leve
o NO USAR: Acidosis
metabólica
 RINGER LACTATO:
o IONES: Na, Cl, K, Ca, Mg,
lactato (sust buffer)
o USOS: Perdidas sensibles,
deshidratación moderada
o NO USAR: Cirrosis,
transfusion sanguínea
 ISOFUNDIN:
o IONES: Na, Cl, K, Ca, Mg,
acetato malato (sust buffer)
o USOS: Cirrosis
o NO USAR: Transfusiones
CRISTALOIDES HIPERTÓNICOS:
 CLORURO DE SODIO AL 3.7% Ó 7%:
o IONES: Na, Cl mayor al de la
sangre únicamente
o USOS: Shocks (excepto
cardiogénico), hipovolemia
por hemorragia, edema
cerebral
 GLUCOSA 50%:
o IONES: Mucha glucosa
o USOS: Hipoglicemia
marcada, enfermedades
pancreáticas (insulinoma)
o NO USAR: Infecciones
CRISTALOIDES HIPOTÓNICOS:
 GLUCOSA 5%:
o IONES: glucosa
o USOS: Mantener vías
permeables, cardiópatas
o NO USAR: Infecciones
bacterianas
 GLUCOSALINO 2.5%
o IONES: Glucosa, Na, Cl (SSF)
o USOS: Equilibrio,
homeóstasis, cardiópatas
o NO USAR: Infecciones
COLOIDES
 Fluidos que tienen moléculas de alto
peso
 Pueden pesar 30.000 dalton
 USOS:
 Expandir volemia
 Hipoproteinemia marcada
 Parvovirus
 Shock, excepto cardiogénico o
endotóxico
 NO USAR:
 Coagulopatías (ya que aumenta
cascada de coagulación)
 Insuficiencia renal
 TIPOS:
- SINTÉTICOS: Hidroxietilalmidón
- NATURALES: Plasma
DOSIS EN CASO DE SHOCK:
 Perros: 20ml/kg como infusión en
bolo
 Gatos: 10-15ml/kg en administración
lenta
DOSIS RECOMENDADAS:
 Perros: 20ml/kg/día en bolo
 Gatos: 10 ml/kg/día en bolo
DOSIFICACIÓN DE FLUÍDOS:
MANTENIMIENTO: Fluidos que el paciente
necesita para su homeóstasis
 PACIENTE JOVEN (MENOR 2 AÑOS):
80ml/kg/día
 PACIENTE ADULTO: 60 ml/kg/día
Ej: labrador macho, 2 años, 25kg
60 x 25= 1.500 ml/día
REPOSICIÓN: Corrección del desequilibrio
hidroelectrolítico
 % deshidratación x kg / 100 = Litros
Ej. Mismo caso, 8% deshidratación
8% x 25 / 100 = 2 litros = 2000 ml
PÉRDIDAS SENSIBLES: Vómito y diarrea que
el clínico observa
 VÓMITO: 50ml x cantidad de
episodios al día
 DIARREA: 100ml x cantidad de
episodios al día
DOSIS FINAL:
Mantenimiento + reposición + pérdidas
sensibles
1.500 + 2.000 + 0 = 3.500
VENOCLISIS:
 MACROGOTEO: 1 ml – 20 gotas ó 1
ml – 10 gotas
 MICROGOTEO: 1 ml – 60 gotas
Ej. 3.500 ml / día
3.500 / 24 horas= 145 ml/hora
145 / 60= 2.4 ml/minuto = 3 ml/minuto
Entonces, si 1 ml son 20 gotas cuántas gotas 0.1mg x 10kg= 1mg
son 3 ml?
Como en 1ml hay 5mg, en cuantos ml hay 1
= 60 gotas x minutto mg? = 0.2 ml

RECETA MÉDICA

 Info medico 2.
 Nombre paciente  Yorkshire terrier de 2 Kg
 Especie  gastroenteritis bacteriana
 Peso  Trimetoprim Sulfa suspensión
 Nombre propietario oral de 240 mg/5ml
 Fecha  dosis de 25 mg/kg
1. Numeral romano  cada 12 horas durante 7 días vía
2. Nombre medicamento oral.
3. Forma farmacéutica
cuantos ml del producto se le deben
4. Concentración
administrar al paciente por cada toma.
5. Cantidad
25mg x 2kg= 50mg
EJ.
240mg/5ml
Laura Vargas abad CE 66020191078
48mg/1ml
Peluche gutierrez
50mg son 1.04ml
Canino macho

10kg

Bryan Gutierrez
3.
02/03/2023
 Bull Dog Ingles de 20 Kg
I. Ampicilina suspensión oral 5% --- #1  gastritis aguda.
 Omeprazol capsulas dosis de 1
TALLER
mg/Kg cada 24 horas durante 5
1. días. Indique
 Paciente Beagle de 10 Kg
cuantas capsulas se le deben administrar por
 proceso inflamatorio por trauma
día al paciente y de cuantos mg
en miembro pélvico derecho
 Meloxicam inyectable al 0,5% deben ser las capsulas.
 dosis de 0,1 mg/Kg
Dosis: 1mg x 20kg = 20mg
 cada 24 horas durante 3 días vía
SC. Capsulas de 20 mg (también hay de 10 y 40
mg) 1 al día
Cuantos ml del producto se le deben aplicar
por día al paciente?
W= 10kg
4.
0.5% x 10 = 5 mg/ml  Schnauzer de 12 Kg de peso
  Meibomitis bacteriana
 Ceftiofur inyectable de 5%
 dosis de 3 mg/Kg cada 24 horas
durante 7 días por vía IM.
Cuantos ml del producto se le deben aplicar
por día al paciente.
5 x 10 = 50 mg/ml
3mg x 12 = 36 mg
1ml----50mg
?---------36mg
= 0.7 ml
5. no
6.
 Boxer adulto de 30 Kg
 Gastroenteritis bacteriana
 8 % de deshidratación
 Venoclisis de macrogoteo (10
gotas/1ml).
Calcule cuantos ml se le deben administrar al
paciente para reponer la deshidratación y
cuantos ml para mantenimiento.
Cuantos ml por minuto debe recibir y
cuantas gotas por minuto le deben de pasar.
Mantenimiento: 60 ml x 30kg = 1800 ml/día
Reposición: 8% x 30 kg / 100 = 2.4 litros =
2400ml / día
4200ml / 24h = 175ml / hora
100ml / 60 = 3ml / minuto
Venoclisis macrogoteo 10 gotas / 1ml
Serían 30 gotas x minuto
7.
 felino adulto de2.2 Kg
 gastroenteritis bacteriana.
 6 % de deshidratación.
 Venoclisis de microgoteo.
Calcule cuantos ml se le deben administrar al
paciente para la fluidoterapia de reposición;
cuantos ml para mantenimiento. Cuantos ml
por minuto debe recibir y cuantas gotas por
minuto le deben de pasar.
Mantenimiento: 60x2.2= 132ml/día
Reposición: 8 x 2.2 / 100= 176ml/día
Total= 308 ml/día
308/24h= 12.8ml/hora
12.8/60min=0.21ml/min
Microgoteo 60gotas – 1ml
=13 gotas por minuto
Receta médica para un paciente canino de 20
kg, usted como médico veterinario debe
seleccionar de un vademécum la amoxicilina
para tratar una dermatitis bacteriana, la
receta médica debe ser clara para que el
propietario suministre el medicamento
 Info medico: LAURA VARGAS ABADD
 Nombre paciente: CHELSY
 Especie: CANINO HEMBRA
 Peso: 30 KG
 Nombre propietario: BRYAN
GUTIERREZ
 Fecha: 02/03/2023
6. Numeral romano: l
7. Nombre medicamento:
AMOXICILINA/AC CLAVULANICO
8. Forma farmacéutica: COMPRIMIDOS
DE 250 GR
9. Concentración: 1 COMPRIMIDO
TIENE 250 GR DEL
10. Cantidad:
15MG/KG = 15 X 30 = 450 MG
CADA 12 HORAS DAR 1 Y 4/5 DE PASTAS VÍA
ORAL X 4 DÍAS
TERMINOLOGÍA:
 Comprimido: Forma de pastilla, por
compresión de sus ingredientes y PA
reducidos a polvo
 Elixir: sustancia sabor agradable,
medicamentos orales. 23% alcohol
 Suspensión: Medicamentos líquidos
de consistencia viscosa con un
agente suspensor que cuando
sedimentan son resuspendibles por
agitación
 Solución: mezcla química y
físicamente homogénea, de dos o
más sustancias
 Crema: Preparado semisólido para el
tto tópico, son 60-80% agua
 Ungüento: uso de grasas o
sustancias similares para aplicación
de principios activos en piel
 Pasta: preparaciones semisólidas
similares a ungüentos, de
consistencia blanda compuestos por
polvos absorbentes
TRASTORNOS DEL SISTEMA RESPIRATORIO
FUNCIONES:
- Termorregulación
- Equilibrio ácido-base
- Intercambio gaseoso
Parénquima pulmonar --- alveolos
Epitelio cilíndrico ciliado
Estas funciones necesitan:
 VENTILACIÓN: Como conduce elaire
de lo externo a la parte interior
o VT= Volumen tidal,
capacidad del pulmón para
filtrar o metabolizar aire
o VT = Media de 20ml/kg
o FiO2= Fracción inspirada de
oxígeno 21%
 DIFUSIÓN:
o Activa: no consume energía
o Pasiva: no consume energía
(intercambio gaseoso)
o Espacio muerto anatómico:
no se realiza int. Gaseoso. Ej.
Cav nasal, traquea,
bronquios, bronquiolos
VIAS RESPIRATORIAS ALTAS: Cav nasal,
nasofaringe, laringe
VIAS RESPIRATORIAS BAJAS: traquea,
bronquios, bronquiolos, alveolos, capilares
SEMIOTECNIA:
 Nariz
 Ojos
 Boca
 Porción craneal 2-3 esp intercostal,
sonido broncovesicular
 Porción media 5-7 esp intercostal,
sonido broncovesicular más agudo
 Porción caudal 9 esp intercostal
hacia dorsal, murmullo vesicular
 Fonendo en la tráquea cerca a la
laringe, soplo tubárico o bronquial
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA
ENFERMEDAD NASAL:
Cavidad nasal y senos paranasales tienen
anatomía compleja
Enfermedades de cavidad nasal y senos
paranasales:
 Secreción nasal – tipo, carácter,
cantidad
  Estornudos – sx clave  Tamaño y textura de los linfonodos
 Estertores – estrechez u obstrucción submandibulares
 Deformidad facial - neoplasias
 Signos sistémicos – epistaxis, fiebre,
trombocitopenia

1. SECRECIÓN NASAL:
a. Según el tipo
- Serosas (ácaros,
alergia, infección
viral temprana,
estrés)
- Mucoide o
mucopurulentas
(desorden
sistémico,
enfermedad
oronasal, neoplasia,
enfermedad
inflamatoria, cuerpo
extraño, infección)
- Sanguinolentas
(hemoparásitos,
trauma, neoplasia,
rinitis, enfermedades
inflamatorias)

ENFOQUE DIAGNÓSTICO:

 Simetría de cara y hocico

 Uni o bilateral
 Deformidad o ulceración
 Flujo de aire por cada fosa
 Condición de dientes y encías
 Examinar laringe y paladar blando
 Habilidades de retropulsión de los
ojos
 Dolor al abrir la boca o manipulación
de hocico
 Epifora (exceso producción lagrima)
 Percusión de senos frontales y
hocico
 Pigmentación del plano nasal