los cuales pueden conllevar un impacto positivo o negativo y sus consecuentes efectos

Asimismo, valoran cual es la mejor opción cambiando prioridades y reasignando roles

El niño al que se diagnostica una enfermedad como el cáncer se enfrenta a un amplio espectro de emociones: miedo, ira, soledad,
depresión o ansiedad. Su nivel de desarrollo va a determinar la naturaleza del impacto emocional del cáncer y las estrategias que
empleará para afrontar la enfermedad.
CONSECUENCIAS DEL IMPACTO; Frente a las consecuencias, se han documentado impactos positivos y negativos; dentro de los
positivos, se encuentra el crecimiento psicológico y social en los niños, incluida una mayor responsabilidad, independencia y
maduración personal [9]; en los negativos, sentimientos como ira, rabia, conmoción, desesperación, incertidumbre, ansiedad,
aislamiento social, desarrollo de adicciones, problemas existenciales y espirituales
también se dan comportamientos de riesgo en los hermanos, muchas veces por el manejo inadecuado de las emociones y la
imposibilidad de expresarlas.
En los artículos no solo se describieron los comportamientos durante el proceso de tratamiento contra el cáncer, sino que de igual
forma se describieron las actitudes de riesgo que tanto el hermano sano como el niño enfermo adquirieron a medida que se
vuelven mayores, tales como el tabaquismo, el sedentarismo y el excesivo consumo de alcohol [40].
Estas conductas de riesgo se dan en mayor medida en los hermanos que en los niños sobrevivientes, esto puede estar relacionado
con el estrés experimentado por el hermano [41, 42].importante identificar estas conductas de riesgo, ya que así es posible ayudar
al hermano a evitarlas, de manera que se dé un crecimiento y desarrollo adecuado en él durante el cáncer del niño;
mostrar mayor simpatía por otros personas, deseo de proteger/cuidar al hermano enfermo, comprensión de los sentimientos de las
madres, su responsabilidad y madurez(5). Por otro lado, otros estudios predicen que los hermanos sanos son susceptibles a los
inadaptados, como depresión, ira, ansiedad, culpa y aislamiento social(7).
El estrés entre hermanos sanos se debe en gran parte a inestabilidad emocional debido a la separación de los padres, miedo y
infelicidad (5).
Disminución del apetito, ira, problemas de relación (inatención, ansiedad). Positivo: mayor expresión de afecto, responsabilidad,
obediencia y madurez.
(miedo, ira, odio, celos y aislamiento), mayor empatía.
sufrencon el diagnóstico y tratamiento del cáncer y existe la necesidad intervención urgente a los hermanos, a fin de prevenir o
minimizar los resultados negativos.
Emociones intensas de tristeza, soledad, rechazdo ansiedad, ira celos, culpa. Tendencia a la somatización, problemas
para dormir – comer, síntomas somáticos, como dolor de cabeza, problemas intestinales y problemas para dormir, pueden ser
común en niños cuyos hermanos tienen cáncer
Fantansias en el origen de la enfermedad como culpabilidad. Quejas soma´ticas / disminución en el contacto social y la
comunicación mismo con padres y hermanos Riesgo de Angustia Y por el otro lado, se han descrito evidencias de efectos
positivos tanto psicológicos como sociales (Tabla 2) (13,17,18,20–22,28,29,31).

mayor responsabilidad, independencia y madurez de los hermanos; y Mayor empatía, sensibilidad y compasión. Y empatía
hermanos informaron emociones negativas intensas y generalizadas (p. ej., preocupación), incertidumbre,

pérdida de la normalidad y cambios familiares, incluida la disminución de la atención de los padres, la vida

familiar interrumpida y el aumento de las responsabilidades del hogar. Los hermanos pasaban menos tiempo con

amigos o participando en actividades sociales. 

documenta un mayor riesgo de TEPT, problemas escolares, comportamientos poco saludables (p. ej., beber) y
riesgo cardiovascular en la edad adulta, particularmente en presencia de ciertos factores de riesgo (p. ej., bajo
apoyo social ). Algunos hermanos reportan crecimiento personal y mayor conexión familiar. Los hermanos en
edad escolar muestran un funcionamiento académico más pobre y más ausentismo, pero también fuertes
emociones negativas, incertidumbre, rupturas familiares, apoyo limitado de los padres // mayor incidencia de
trastornos psiquiátricos en comparación con las muestras normativas, pero con frecuencia reportan estrés
postraumático relacionado con el cáncer, emociones negativas (p. ej., preocupación, ira, culpa), dificultades
escolares y una calidad de vida más baja. (QoL), prevenir problemas psiquiátricos posteriores

patología
Tabla 2. Impacto y efectos en hermanos (13,17,18,20–22,28,29,31)

Impacto Efectos

Positivo Psicológico - emocional Madurez

Responsabilidad
Empatía
Resiliencia
Sensibilidad - compasión
Crecimiento personal - desarrollo de estrategias de
afrontamiento

Independencia
Social Fortalecimiento relaciones familiares

Mala higiene personal

Negativo Físico Pérdida de peso

Psicológico - emocional Estrés postraumático

Depresión y tristeza
Ira y/o irritabilidad
Ansiedad y angustia
Trastornos psicosomáticos (dolor de cabeza, dolor
de estómago y enuresis)
Confusión
Culpabilidad
Alexitimia
Baja autoestima
Miedo y/o temor
Preocupación e incertidumbre
Desmotivación
Inseguridad
Incredulidad
Impotencia
Odio
Resentimiento – rencor

Psicológico - cognitivo Bajo rendimiento académico (disminución de la

memoria, concentración y aprendizaje)
Pensamientos suicidas
Abandono – rechazo

Soledad - aislamiento
Psicológico - Celos - rivalidad
conductual Agresividad - rebeldía
Hostilidad
Regresión infantil
Insomnio y/o cambios en el patrón del sueño
Alteración en la conducta alimentaria y/o
inapetencia
Riesgo de abuso de drogas, tabaco, alcohol y/o
sedentarismo
Autolisis
Sobreprotección al hermano enfermo

Social Dificultad en las relaciones sociales

Aislamiento