C.

Álvaro es un hombre de 24 años, actualmente se encuentra estudiando en la

universidad la modalidad de filosofía.

Las defensas son mecanismos que defienden nuestro yo,(que maneja el yo) estas
estrategias que operan el inconsciente se ven reflejadas  ante los demás por medio de la forma
en que pensamos y cómo actuamos,  estos son mecanismos que defienden a cada individuo,
en este caso a Álvaro y que ante el diálogo del terapeuta y el paciente estos mecanismos se
van reflejando, a continuación se identifica dos de ellos: 

Idealización primitiva: Este consta de comodidad de relajo de creer que hace las
cosas bien, aunque él sabe que están mal,  un ejemplo  claro es cuando el cierra la ventana y 
le dice a la terapeuta. YO CREO QUE YO NO DEBERÍA ESTAR ACÁ. 

Tenemos otros mecanismos de defensa como lo es la Proyección: Lo que consta son

aspectos de la realidad  que él no los acepta y siempre busca la defensa culpando a otros de
sus acciones. PUES ESE SEÑOR HACE LOS PARCIALES COMO DE TEMAS MUY
ESPECÍFICOS , PUES COMO COSAS MUY PUNTUALES Y LA FILOSOFÍA NO ES
ASÍ. ES ALGO MÁS TRASCENDENTAL. 

Negación. Consta de negar las cosas descodificando una realidad que resulta ser
obvia. YO LE NEGUÉ TODO HASTA AHORA ( RISAS) POBRE CUCHO

D. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA:

De acuerdo a lo observado en el  caso del paciente Álvaro vemos que presenta una
estructura Psíquica de bordeline, Esta una clasificación psiquiátrica que se le da un conjunto
de síntomas que se caracterizan que se da en el paciente que no  tiene buena comunicación
con los demás, se da también por ser muy impulsivos todo lo que quiere lo consigue de una
manera no muy amena, su enfoque es idóneo porque toda idea que tiene en su mente la debe
cumplir sin pensar en sus límites.

Teniendo en cuenta el DSM V y su clasificación, posiblemente Álvaro está

presentando un trastorno de la personalidad Narcisista  del grupo B 301.81 (F60.8), lo cual se

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caracteriza según el DSM V por ser una persona con autoestima variable, vulnerable,
buscando siempre llamar la atención de los demás, genera grandiosidad ante las otras
personas , es orgulloso y envidioso, trata los otros con interés de provecho, son personas que
mienten y nunca aceptan sus errores, arrogantes

De acuerdo a los 4 criterios de diagnóstico propuesto Álvaro cumple con  algunos de 
ellos:

Identidad: Referencia excesiva a los demás para la autodefinición y regulación de la

autoestima; autoevaluación exagerada o subestimada, u oscilando entre los extremos ; la
regulación emocional refleja las fluctuaciones en la autoestima.

Empatía: Deterioro de la capacidad para reconocer e identificarse con los

sentimientos y necesidades de los otros; pendiente en exceso de las reacciones de las demás,
pero solo de aquellas personas que considera relevantes; sobre la subestimación del efecto
que causa en los demás.  

Intimidad: Relaciones en gran medida superficiales que se entabla para regulación de

la autoestima; reciprocidad restringida y con poco interés genuino en experiencias en los
demás; predominio de la necesidad de obtener beneficios personales.

teniendo en cuenta los criterios A de 1, 3, 4 Álvaro tiene pensamientos y acciones

son de baja intolerancia debido a que emite comentarios distorsionados sin coherencia,
además él presenta bajo rendimiento académico, se comporta como

 una persona irresponsable tanto en la casa como en la universidad, se forma en

un ambiente aislado debido a que no es comprendido, debido a este acontecimiento es
refugiado en el consumo de sustancias alucinógenas, cuando hay un diálogo con otras
personas maneja un comportamiento evitativo para evadir al otro y así sea descubierto
su error, llevando al otro a que entre en una fuga de ideas, es un hombre muy
manipulador, todas estas características las ha tomado desde su infancia por que su
padre los abandonó y se fue a vivir a otro país, su padre le acolita todo y le manda plata
lo cual le cultiva su falta de responsabilidad convirtiéndolo en un hombre de
personalidad acomodativa, Adicionalmente respecto a la intimidad, tiene pensamientos
de grandeza y que puede estar con la mujer que él desee y en lo que quiera. 

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 INTRODUCCION

Como sabemos el modelo psicodinámico deriva del modelo psicoanalítico

diferenciándose en algunos enfoques de mayor importancia, como sabemos el modelo

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psicodinámico y el modelo psicoanalítico pertenecen al campo clínico a pesar de algunas
críticas de algunos profesionales siempre se está formulando teorías que permiten el
conocimiento de diferentes patologías presentadas por el paciente.

Como sabemos el psicoanálisis de Freud hace referencia conceptos relevantes como

es las tres partes psíquicas que hace referencia al ello: Que sabemos que su realidad está
basada en los instintos de la persona que son dados desde la época del nacimiento, el yo
sabemos que se basa en principio y realidad, se presenta en medida en que interactúa con el
medio en que se desenvuelve, y el super yo es la unión del ello con el yo haciendo referencia
al código moral con que nos convertimos en mejores personas, dando de nosotros la mejor
cara convirtiéndonos en mejores personas autorrealizadas exitosas .

El concepto que maneja Freud es muy importante porque lo hace desde la infancia a
través de la estructura sexual infantil, sus traumas, y neurosis, esta teoría es importante para
hallar la matriz de la posterior a la trasferencia que sabemos que es concepto de resistencia
que tiene un paciente en psicoanálisis.

Como sabemos las pulsiones son parte de la estructura de la persona, se clasifican en

dos categorías Pulsión de vida y pulsiones de autobservación y sexual.

La estructura psíquica se presenta desde la etapa de la niñes donde el padre y la madre

juega un papel fundamental para el desarrollo de pequeño, se dan por etapas del desarrollo
anal oral y fálica, latencia, genital. Todas estas etapas cumplen un desarrollo importante en el
desarrollo del niño hasta llegar a su etapa adulta.

Cuando no se tiene bien definidos las conductas que ejerce el ello el yo y super yo la
persona puede presentar diferentes trastornos de la personalidad, tanto la psicoterapia
dinámica como el psicoanálisis se encarga de analizar las etapas del desarrollo del paciente.

Pero cuando se realiza una entrevista con el paciente y presenta trastorno de

personalidad como por ejemplo neurosis, psicóticos y perversos es necesario encontrar el
síntoma y realizar una buena intervención para ayudarlo a que salga de su problema.

Como sabemos el síntoma está formado de malestar que se ve por fuera que es visible
para los demás pero es ocasionado por problemas internos quizás reprimidos en el
inconsciente, como sabemos la mente se divide 3 procesos que son inconsciente,
preconsciente y consciente. De esta manera se genera un trauma debido al desequilibrio que
presenta el individuo desde su infancia como una escena donde el individuo es víctima. Es

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por eso importante hacer diagnósticos clínicos que permitan encontrar la causa y como
remediarlo para brindar al paciente una mejor vida.

Por otro lado estaremos hablando de modelo psicoanalítico y psicodinámico. como

sabemos el modelo psicodinámico se deriva del psicoanálisis, pero el modelo dinámico es
enfocado en mayor manera en la evaluación y la intervención, diagnóstico y lo hace en un
tiempo determinado mas bien corto, su método se plantea por una entrevista y técnicas
proyectivas que le brinden al profesional seguridad de estar realizando su trabajo bien.

Como sabemos la entrevista planteada en dinámica consta de una asociación libre

donde el paciente se expresa como quiera sin ser juzgado, permitiendo al profesional
encontrar la inconciencia y la emocionalidad que tiene el paciente y poder realizar un buen
desarrollo de la hipótesis.

Los objetivos de la entrevista son de interactuar con el paciente para encontrar a

través de técnicas un buen tratamiento que le permite al individuo a mejorar sus
comportamientos y equilibrar el trastorno que este esté presentando . los roles cumplen un
papel fundamental nos permite un dialogo en confianza con el paciente basado en preguntas y
respuestas abiertas mente y así generar un diagnóstico efectivo. Los roles se clasifican en dos
categorías como son: Rol entrevistado, rol entrevistador.

En dinámica la entrevista es solicitada tanto por el paciente pero también por otro que
conozca la situación del paciente, la entrevista se hace esquemáticamente, buscando
encontrar los síntomas a través de un análisis detallados de los mismo y como operan en la
persona y su entorno, todos es síntomas son generados de tras de un trauma por abandono ya
sea desde la parte familiar o afectiva en este caso de pareja. Todo esto pertenece la etapa
libidinal que significa buscar protección para llenar un vacío que produce malestar . por eso
esta conducta demuestra que el paciente es muy manipulador y siempre quiere dominar
violando los derechos de la persona victima de este paciente enfermo, creando un trastorno
Narcisista, psicótico, o perverso entre otros. En dinámica es necesario buscar el motivo por el
cual la persona consulta y porque sus síntomas lo hacen comportarse así, como sabemos los
pacientes con trastornos son personas muy fantasiosas y creativas porque montan su propia
película, esto le permite al evaluador profesional encontrar la raíz de la enfermedad
presentada por el paciente, pero para hacer análisis psíquico dinámica es necesario tener en
cuenta los modelos del ello, yo y super yo, para encontrar posibles daños psíquicos, en

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dinámica también se califica la conducta del paciente desde la perspectiva de adaptación y
desadaptación que posible mente presenta el paciente.

El análisis dinámico está enfocado en percibir captar receptar aquel diálogo que emite
el paciente , el también debe de encontrar los diferentes mecanismos defensa que presenta el
paciente para reprimir su conducta. Esto se realiza a través de la transferencia son aquellos
sentimientos actitudes y fantasías que le permite al psicoterapeuta conocer casas y resolver
dudas sobre el paciente, y la con transferencia es habilidad que tiene el entrevistador para
sacar tiempo, prepararse como profesional de la salud, tener experiencia y control del caso
presentado por el paciente, y control mental para no vincularse al paciente que presenta la
patología, luego pasa hacerle un seguimiento al paciente llevando a técnicas de intervención
que permite que l paciente mostrar claramente la clasificación confrontación , señalamiento, e
interpretación. Es así como seguimos con el diagnóstico que se hace mediante la finalización
de la entrevista. Se hace por la evaluación y interpretación del profesional de un caso
determinado brindando al paciente seguridad confianza y fiabilidad para mejorar su
patología, y si es necesario debe de ser remitido al enfoque clínico si presenta gravedad en su

Comportamiento, y si es amenazante para los que lo rodean.

   

CONCLUSIÓN

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 Lo mas importante tanto de psicoanálisis como la psicoterapia dinámica es que ambas
se enfocan en trastorno de personalidad.

Se considera más fiable la psicoterapia dinámica porque esta caracterizada por

manejar secciones cortas pero de gran credibilidad, por que indaga en la evaluación y
intervención profundamente para brindar al paciente una calidad de vida, pero sobre todo una
mejoría de comportamiento disfuncional.

Es importante tener en cuenta que tanto el enfoque psicoanálisis como el psicoterapia

dinámica lo hacen a través de una entrevista que pueda generar un rol positivo tanto con el
entrevistado como con el entrevistador, es importante aclarar que ambos se deben entender
para coordinar mejor el diálogo.

La psicoanálisis y la psicoterapia dinámica en los mismos enfoques psíquicos que le

permite conocer la conducta comportamental del individuo, y así ayudarlo por medio de una
evolución diagnostica.

Otra característica igualitaria en ambos enfoque de la psicología es que los dos

permiten que el paciente se exprese abiertamente, lo que les permite poder conocer cuales son
sus afecciones mentales porque las presenta, en que momento las padece, y como se pueden
mejorar.

LA entrevista en sector clínico en psicoanálisis es de forma asociación libre, mientras

que el diagnóstico en el dinámico es semidirigido con técnicas a la proyección y técnicas
psicométricas científicas

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 REFERENCIAS

LINKEDIN (1980) Carmén Mangato. LINKEDIN. Consultado (sf)

https://www.linkedin.com/in/carmen-maganto-mateo-881608ab/

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