PAE Talla Baja + Parasitosis VI Ciclo (HILDA RODRIGUEZ RUIZ)

UNIVERSIDAD NACIONAL
DE TRUJILLO FACULTAD DE ENFERMERÍA

SEDE – HUAMACHUCO VI CICLO
SUMARIO
 DEDICATORIA………………………………………………………………….
 AGRADECIMIENTO………………………………………………………………..
 PRESENTACION………………………………………………………………
 INTRODUCCION………………………………………………………….........
 OBJETIVOS (Generales y Específicos)……………………………………..
 PROCESO DE ENFERMERIA:
I. VALORACIÓN…………………………………………………………..
• Datos generales.
• Estructura y composición familiar.
• Características de la vivienda.
• Examen físico.
• Valoración de patrones funcionales.

II. DIAGNOSTICO………………………………………………………….
• Datos significativos.
• Análisis e interpretación de datos.

III. PLANIFICACIÓN………………………………………………………..
• Priorización de diagnósticos.
IV. EJECUCIÓN……………………………………………………………..
V. EVALUACIÓN…………………………………………………………..
 CONCLUSIONES……………………………………………………………….
 RECOMENDACIONES…………………………………………………………
HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 1

 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………….
 ANEXOS…………………………………………………………………………
A MÍ QUERIDO DIOS:
DEDICAT
Por ser la luz que brilla mi alma,
Por ser el amigo fiel, que me acompaña
en los gratos y difíciles momentos de mi vida.
Por darme dos razones para ser felices: “El estudiar
una hermosa profesión y la oportunidad de servir a quién
lo necesita”. Gracias Señor por haberme brindado la fuerza
espiritual de estudiar enfermería
A MIS QUERIDOS PADRES:
Por su inmenso amor y apoyo Incondicional.

Por tenerme paciencia y ayudarme siempre a salir
adelante hasta conseguir mis metas. Gracias por sus
consejos, Su cuidado…Todo lo que soy o espero ser, se lo
debo a su inmenso cariño, a su sacrificio y desvelos…Son y
serán siempre la fuerza motivadora que impulsa mi superación
personal.
A MIS PROFESORAS:
Por su acertada, valiosa y eficiente

asesoramiento, por compartir sus conocimientos
y experiencias, por saber escuchar y corregir mis errores,
por inculcar en mí el espíritu de superación, lo cual hizo posible
la culminación del PAE.

AUTORA: Hilda rodríguez Ruíz
AGRADECIMENTO
Mi agradecimiento a la Enfermera Francisca Adelaida Marino Mauricio, por

el asesoramiento en la realización del presente trabajo (PAE) y a la profesora
Rossana Edith Rodríguez Méndez, por sus constantes correcciones y apoyo en la
duración de este curso y de nuestra carrera profesional.
También aprovecho la oportunidad para agradecer a los docentes de la

Escuela de Enfermería de la misma Facultad, por las sabias enseñanzas que nos
han brindado en el transcurso de nuestra carrera profesional y a todas las
personas que de alguna u otra manera nos apoyan para nuestra formación
profesional.
Y mi agradecimiento infinito a cada uno de los integrantes del equipo del

personal de salud del Hospital Leoncio Prado, por darme la oportunidad de realizar
mis prácticas en dicho lugar; además por ayudarnos y tenernos paciencia durante
nuestra estancia en el hospital.
AUTORA: Hilda rodríguez Ruíz

PRESENTACION
Como alumna del VI ciclo de la escuela de enfermería, facultad de

enfermería de la Universidad Nacional de Trujillo- sede Huamachuco; tengo el
agrado de presentar el siguiente trabajo denominado “PROCESO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA”; desarrollado en el Hospital Leoncio Prado de la Ciudad de
Huamachuco en el servicio de consulta externa en el área de CRED, sobre el caso
de un adolescente de 14 años de edad, con Dx: TALLA BAJA (DESNUTRICION
CRONICA) + PARASITOSIS INTESTINAL.
Los cuidados brindados constituyen el valor social de la profesión de

enfermería, su definición continua siendo ampliamente discutida a fin de
esclarecer y facilitar la unificación de criterios. Estos cuidados pueden describirse
como una acción, una virtud, un principio ético o una manera de ser. Actualmente
estos conocimientos y las prácticas que adquirimos cada día nos proporcionan
una facilidad para comprender el proceso de enfermería y así de esta manera
poder desarrollar nuestra ética profesional, en el cual se ha plasmado el desarrollo
de las intervenciones de enfermería desde la valoración hasta culminar con la
evaluación, integrándolos con el cuidado integral, holístico e individualizado de
cada individuo, además caracterizándolo con un inconfundible e infaltable
humanismo que caracteriza nuestra profesión.
Este proceso de enfermería es realizado con el objetivo de planificar los

cuidados adecuados para la paciente según su necesidad y de esa manera

contribuir a su total bienestar. Por lo tanto este estudio incluye la valoración del
estado de salud de la paciente desde su ingreso a la institución; la identificación
de diagnósticos de enfermería se realiza según los patrones funcionales de salud,
el planeamiento y la ejecución de las intervenciones de enfermería son realizados
según los problemas priorizados y la evaluación correspondiente de las acciones
realizadas.
De tal manera espero que el presente trabajo contribuya a la educación y

enriquecimiento de los conocimientos de las generaciones venideras y lectores en
general; esperando que cubra todas las expectativas y siendo conveniente recibir
las críticas constructivas que se requiera, agradeciendo de antemano se nos haga
llegar cualquier sugerencia e inquietud sobre los puntos tratados en el proceso de
enfermería; para mejorar y llegar a ser una excelente profesional brindando la
mejor atención y de calidad al escolar.
Atentamente:
Hilda Rodríguez Ruíz

INTRODUCCION
La enfermaría es una profesión que se diferencia de las otras profesiones

por su ayuda al individuo. Profesión que en el transcurso de su evolución, ha
experimentado muchos cambios en el tiempo, a nivel sociocultural, espiritual y
económico.
La enfermería de hoy en día, es ampliamente reconocida como testigo del

avance de la medicina y la tecnología.
La ampliación del método científico en la práctica asistencial de enfermería es

considerada como el proceso de atención de enfermería (P.A.E), que permite a las
enfermeras presentar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática en un
sistema de valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación como
todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relaciona
entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado.
 Valoración: Es la primera fase del proceso de enfermería que consiste en

la recolección y organización de los datos que concierne a la persona,
familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones
posteriores.
 Diagnóstico: Es el análisis de datos y formulación del diagnostico

 Planificación: Consiste en formular el plan de cuidados con objetivos e

intervenciones.
 Ejecución: Es la realización o puesta en práctica de los cuidados

programados.
 Evaluación: comparar los resultados de la persona, determinar si se han

conseguidos los objetivos establecidos.
El cuidado en el mundo de ayer significa, para Florence Nightingale un arte,

una motivación humana y religiosa, es decir dar atención de enfermería
gratuitamente.
El cuidado en el mundo de hoy, es motivado de forma material, económica y
racionalizada.
El cuidado en el mundo del mañana significa hacer uso de la atención

profesionalizada y no solo de la utilización de la medicina científica; si no también
intervenir en el ámbito espiritual, psíquico, económico y político del individuo en la
carrera profesional de enfermería. Sin abusar de la personalidad, individualidad,
respeto y calidad del ser humano.
El cuidado requiere entender las necesidades de otro para responder de la

forma adecuada y modificar el comportamiento de estos. El cuidar es la esencia
de la enfermería, el cuidado se refiere a los fenómenos relacionados con las
asistencias, las conductas de apoyo dirigidos hacia otro individuo con
necesidades reales o potenciales para atender o mejorar su situación humana a
modo de vida saludable, Rogers, describió a la Enfermería como una ciencia
humanística, dirigido a las interacciones complejas y amplias de los seres
humanos con su ambiente y su función esencial en esta, es ayudar al paciente en
sus interacciones con el ambiente.

Orem, define la Enfermería como la ayuda de otros en el diseño, la

presentación y el manejo de los cuidados de la propia persona y define a las
personas como los encargados de mantener la vida, la salud y el bienestar propio.
En la atención directa del paciente, la Enfermera hace uso del proceso de atención
de Enfermería en el cual su meta es identificar las necesidades y cuidados
actuales o potenciales para la salud del paciente, con el fin de establecer planes y
hacer a las necesidades que se identifiquen e intervenir en forma específica y
oportuna. Consta de cinco Etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución
y evaluación; durante las cuales la enfermera realiza acciones deliberadas para
lograr los objetivos de enfermería.
Este presente proceso de atención de enfermería ha sido aplicado a una

escolar de 7 años de edad, con diagnóstico: DESNUTRICIÓN CRONICA, para la
cual se ha realizado un plan de cuidados y las intervenciones de enfermería de
acuerdo a sus prioridades.

OBJETIVOS
Generales.
 Establecer una relación de interacción y confianza con el

adolescente, para poder valorar su situación actual, para identificar
los problemas reales y/o potenciales, y brindar los cuidados
necesarios para evitar complicaciones durante el puerperio que
ponen en riesgo su salud; respetando su dignidad e individualidad
para contribuir con su bienestar personal.
Específicos.
 Lograr la participación activa del adolescente en la realización de

procedimientos y autocuidado personal.
 Interpretar y analizar los datos más resaltantes en base a la

valoración de los patrones funcionales de salud para identificar
problemas reales y/o potenciales que alteran la salud del
adolescente.
 Brindar una atención integral y confort al adolescente basándose en

cada una de sus necesidades y utilizando métodos y técnicas
actuales con base científica, humanística y ética que contribuyan a la
recuperación de su salud.

 Promover la adopción y fortalecimiento de práctica de conductas

saludables que contribuyan en la recuperación de la salud.

1. Recolección de datos:
La valoración de la paciente se realizó el día 22/09/13, en el Hospital
Leoncio Prado - Huamachuco en el Servicio de consulta externa en el área
de CRED. Para la recolección de datos se hizo uso de historia clínica,
observación, examen físico, y entrevista abierta al adolescente y madre.
2. Anamnesis:
A. Datos generales:
Nombre: F.V. H
Edad: 14 Años
Sexo: Masculino.
HCL: 75802

Ciclo vital: Adolescente

Domicilio actual: Calle more
Grado de instrucción: Tercero de secundaria
Rol de la familia: Hijo
Ocupación: Estudiante
Religión: Evangélica
Fecha de examen: 22/09/2013
Hospital: Leoncio Prado-Huamachuco.
Servicio: CRED
Diagnostico medico: Talla baja (desnutrición crónica) + parasitosis
intestinal.
Fuente de información: Adolescente y madre
B. Motivo de consulta:
Adolescente de 14 años, ingresa al Hospital Leoncio Prado de la
Ciudad de Huamachuco al servicio de consultorio externo al área de
CRED, para pasar control de crecimiento y desarrollo.
C. Molestia principal:
Paciente presenta talla baja para su edad (145.5 cm) + parasitosis
intestinal.
D. Perfil del paciente:

Estilo de vida.Paciente vive en casa propia de 1 piso construida de
tapial, cuenta con dos servicios básicos agua y luz. Además refiere
que cuenta con una cocina y 3 habitaciones (dormitorios). Vive en
compañía de su papá, mamá y hermanos con quien mantiene
buenas relaciones interpersonales.
 Composición familiar.

Grado de
Parentesco Nombre Edad Ocupación
instrucción
Agricultor
Papá G. V.J 45 años 4° de primaria
Ama de
Mamá G. H.B 38 años Analfabeta casa
Hijo E.V.H 21 años 2° secundaria Agricultor
Hijo F.VH 14 años 3° secundaria Estudiante
E. Medio ambiente:
Vivienda. La vivienda es de 1 pisos, material tapial, techo de teja y
piso de tierra.
Saneamiento básico. Adolescente cuenta con dos servicios

básicos: agua y luz.
Día típico.
 Desayuno: Sopa de fideo.
 Almuerzo: Arroz, con papa y sopa
 Cena: Caldo de fideos o sopa de molidos.
F. Examen físico.
Apariencia general.
Adolescente de contextura normal, aparenta la edad que tiene, de
baja estatura, buena modulación de voz, participa en el examen
físico, usa vestidos sucios.

1. Signos vitales.
Temperatura: 36.6cº
Pulso: 78x`
Respiración: 20x`
Presión arterial: 90/60 mm Hg.
2. Medidas antropométricas.
Peso: 40 kg
Talla: 145. 5cm.
IMC: 19.02 %
3. Piel y mucosas.
Piel y mucosa ligeramente pálidas e hidratadas
4. Cabeza
Cabeza simétrica, forma redondeada, tamaño proporcional al
resto del cuerpo, mala implantación de cabello, mal estado de
higiene, con presencia de seborrea, ausencia de zonas
dolorosas masas o depresiones.
5. Cara
Cara redondeada, volumen proporcional al resto del cuerpo,
simetría, hidratada, temperatura igual al resto del cuerpo,
ausencia de masas y zonas dolorosas; no presenta
movimientos involuntarios. Cara en regular estado de higiene.
6. Ojos
Distribución normal de cejas y pestañas, no muy abundante
en lo se refiere a cejas. Simetría en los parpados, buena

oclusión, e integridad completa, sin eversión en los bordes ni

presencia de edemas. Aparato lacrimal permeable,
movimientos oculares conservados, córnea transparente, iris
de color marrón claro, íntegro; cristalino transparente; pupilas
iguales y redondeadas.
7. Oídos
Pabellones auriculares bien implantados tamaño
proporcional al resto del cuerpo lóbulo consistente, móvil, su
temperatura es igual a la del resto del cuerpo, ausencia de
cerumen en ambos oídos. A la palpación no presenta dolor.
8. Nariz
Nariz simétrica, proporcional al resto del cuerpo, buena
permeabilidad, Vestíbulo nasal con vibrizas, nasal hidratada.
A la palpación no presenta dolor ninguno.
9. Orofaringe
Se observan labios íntegros y húmedos; con tamaño
proporcional al resto del cuerpo. Dientes incompletos y con
presencia de caries. Lengua simétrica, conservada, no se
observan movimientos involuntarios, Úvula en la línea media
10. Cuello
Cuello simétrico, integro, ausencia de masas, realiza
movimientos con limitación, pulso carótida regular, sin
dificultad a la flexión. A la palpación hay ausencia de dolor.
11. Tórax

Tórax simétrico, respiración de 20 por minuto, columna

sin desviaciones, ausencia de masas, piel suave, frenito vocal
en ambos hemitorax. A la palpación no presenta ningún dolor.
12. Abdomen
Abdomen blando, piel deshidratada, móvil con las
respiraciones, no dolorosa a la palpación.
13. Genitourinario
No se pudo realizar.
14. Musculo esquelético

Deficiente desarrollo muscular; piel ligeramente pálida e
hidratada y temperatura conservada. No se observa
alteraciones en la marcha. No se observa acortamiento ni
deformidades. No se observa limitación de movimientos en
ninguna articulación
15. Sistema nervioso

Paciente escolar, LOTEP, con juicio conservado.
G. Valoración de patrones funcionales.

1. PATRÓN I: Percepción mantenimiento de la salud.
Paciente escolar acude al hospital LEONCIO PRADO por el

servicio consultorio externo el día 22/ 09 / 2013 a horas 10:30
a.m. para pasar su control del crecimiento y desarrollo.

Adolescente refiere que se encuentra bien de salud que no

presenta ninguna molestia la única razón que lo trae al centro
de salud es para su control del crecimiento y desarrollo.
En la actualidad el escolar se encuentra con un diagnostico

talla baja (desnutrición crónica) + parasitosis intestinal,
además se encuentra con déficit de higiene corporal e higiene
bucal, dientes con presencia de caries.
Valoración:
Signos vitales.
 Temperatura: 36.6 cº
 Pulso: 78x`
 Respiración: 20x`
 Presión arterial: 90/60 mm Hg.
Tratamiento:
Albendazol 200 mg. 2 tab.
Examen de laboratorio:
Examen parasitológico seriado positivo
1. PATRÓN II: Nutricional – Metabólico.

Peso: 40kg
Talla: 145. 5cm.
IMC: 19.02 %
Adolescente refiere que normalmente consume sus tres

comidas diarias y consiste de: Desayuno (sopa de fideo);

Almuerzo (arroz, con papa y sopa); Cena (caldo de fideos o

sopa de molidos); dichos alimentos los consume sin ninguna
dificultad. Madre de adolescente refiere que no conoce sobre
una alimentación adecuada, que tiene bajos recursos
económicos y que no le es suficiente para cubrir una buena
canasta alimenticia.
Actualmente el escolar presenta talla baja + parasitosis

intestinal.
Las membranas y mucosas orales se encuentran húmedas,

dientes incompletos con presencia de manchas amarillentas y
caries dental
2. PATRÓN III: Eliminación
Eliminación Intestinal.
Adolescente refiere realiza habitualmente su eliminación
intestinal de 2 a 3 veces al día de color ámbar. No utiliza
ninguna ayuda para defecar. En la actualidad realiza
deposiciones sin dificultad.
Eliminación Vesical.
La eliminación vesical lo realizaba de 4 - 5 veces al día de
características normales, no hematúrica, en regular cantidad;
lo realiza espontáneamente sin dificultad.
3. PATRÓN IV: Actividad – Ejercicio

Adolescente normalmente realiza movimientos sin dificultad

es independiente, puede auto cuidarse por sí solo; refiere
realizar caminatas de aproximadamente 30 minutos diarios,
además de realizar sus actividades de la vida diaria con
normalidad.
4. PATRÓN V: Sueño – Descanso

Adolescente manifiesta que duerme 8 horas y que a veces
tiene dificultad para conciliar el sueño ya le pica mucho el área
anal y la nariz. No hace uso de relajantes.
5. PATRÓN VI: Cognitivo – Perceptivo

Paciente adolescente LOTEP, con un buen desarrollo
psicomotor a la evaluación de acuerdo a su edad.
6. PATRÓN VII: Autopercepción – Auto concepto

Adolescente manifiesta que se siente conforme con su aspecto
físico. Se describe como una persona amable, respetuosa,
responsable y comparte su alegría con sus amigos.
7. PATRÓN VIII: Rol – Relaciones

Adolescente es comunicativo, pertenece a una familia nuclear
que consta de 4 integrantes tiene 1 hermano, su papá, su
mamá con quienes mantiene buenas relaciones familiares no
tiene conflictos con sus amigos, compañeros. Los roles que
desempeña en casa es de estudiante e hijo.
8. PATRÓN IX: Sexualidad – Reproducción

Adolescente de sexo masculino no presenta dificultad en su
opción sexual, no mantiene vida sexual.

9. PATRÓN X: Afrontamiento – Tolerancia al estrés

Adolescente refiere no estresarse mucho, ya que el estudia y
ayuda a su mamá en los quehaceres del su casa, además
indica que para no aburrirse estudia y sale a jugar con sus
amigos.
Actualmente adolescente no presenta facies de ansiedad u
otros procesos de estrés.
10. PATRÓN XI: Valores – creencias

Adolescente y madre refieren que practica la religión
evangélica y no asisten a fiestas tradicionales.

1. PATRÓN I: Percepción mantenimiento de la salud.
A. Datos significativos
 Adolescente desconoce técnica correcta de higiene bucal y
lavado de manos
 Adolescente con dientes con manchas amarillentas y cariados
 Adolescente presenta examen parasicológico seriado
positivo.
 Adolescente manifiesta que consume agua sin hervir.
 Adolescente refiere que no cuenta con desagüe.

B. Análisis de datos.
En esta etapa los adolescentes están más propensos a cualquier
enfermedad como es en este caso la parasitosis. Los parásitos son
huéspedes no invitados, que necesitan de otro ser viviente para
sobrevivir. La parasitosis es una enfermedad infectocontagiosa
producida por bichos, que ingresan al organismo a través de la
ingesta de alimentos contaminados, alojándose en los intestinos para
poder sobrevivir.
La parasitosis se contagia cuando realizamos las deposiciones a

campo abierto (allí se eliminan los huevos de estos bichos), las
moscas transportan en sus patas los huevos de estos bichos hacia
los alimentos, luego ingerimos los alimentos contaminados y es así
como contraemos esta enfermedad. Además nos podemos contagiar
cuando ingerimos frutas, verduras lavadas con agua sucia o
contaminada y cuando andamos descalzos ya que los huevos de los
bichos aún siguen en el suelo.
Para evitar esta enfermedad se debe tener en cuenta lo siguiente:

No comer alimentos crudos o alimentos sin lavar. Tapar los
alimentos para proteger de las moscas. Tomar agua hervida o
tratada. Mantener las uñas cortas o bañarse constantemente. Evitar
caminar sin zapatos. Mantener limpia la casa, especialmente los
utensilios de cocina. Lavarse las manos siempre. Mantener a los
animales en corral y mantener limpia la letrina.
La higiene es un concepto que va mucho más allá de la limpieza o

aseo: comprende otra serie de aspectos como el ejercicio físico, la
alimentación, el sueño. La higiene personal y del entonto son básicas

para mejorar la salud. La limpieza aumenta la sensación de bienestar

personal y facilita el acercamiento de los demás y en consecuencia,
las relaciones interpersonales.
El lavado básico de las manos y el cuidado de la piel pueden

prevenir exposición y enfermedades. Lavándose bien las manos con
agua y jabón ayuda a eliminar los gérmenes, contaminantes y
sustancias químicas. También puede prevenir la contaminación por
ingestión y la contaminación cruzada de los objetos y las superficies
que tocamos. Mantener la boca siempre limpia y saludable es
esencial para una buena salud de todo el cuerpo, una vez que,
nuestra boca es por dónde nos alimentamos y cualquier tipo de
complicación con esa parte de nuestro organismo probablemente
traera problemas para otras partes del cuerpo, como por ejemplo
dolores de estómago, en el caso de una dificultad en masticar, o
dolores de cabeza, que pueden ser causadas por caries que
perforan los dientes.
Para evitar el aparecimiento de caries en los dientes y otros tipos de

problemas bucales, es esencial disminuir el consumo de alimentos
dulces, principalmente gaseosas, que acumulan grandes dosis de
azúcar entre los dientes, sirviendo como un óptimo alimento para
caries y otros tipos de microorganismos que pueden causar
problemas en la boca.
Es importante resaltar que en nuestra localidad no existe agua

potable sino agua entubada por lo tanto es recomendable hervir el
agua durante 5 minutos o agregarle 3 gatas de cloro por litro de
agua, con finalidad de destruir agentes patógenos presentes en el

agua. Además también se recomienda el correcto lavado de frutas y

verduras.
La eliminación de basura se debe hacer diariamente en el recolector

de basura o de lo contrario quemarla o enterrarla para evitar que las
moscas deambulen en la vivienda. En cuanto a la disposion de
excretas se recomienda tener una letrina sanitaria en caso de contar
con el servicio de desagüe.
En el caso asignado adolescente presenta parasitosis intestinal,

dientes con manchas amarillentas y cariados y además manos y
vestidos sucios, esto es debido a que adolescente desconoce sobre
técnica correcta de higiene bucal e higiene corporal.
C. Conclusión razonada:
Infección intestinal
Déficit del auto cuidado
Deterioro de la dentición
Riesgo a estreñimiento
D. Categoría Diagnóstica:
Infección intestinal R/C ingesta de frutas y verduras contaminadas,
agua sin hervir, el no lavarse constantemente las manos E/P examen
parasicológico seriado positivo.
Deterioro de la dentición R/C desconocimiento de la técnica correcta

de higiene bucal E/P dientes con manchas amarillentas y cariados

Déficit del auto cuidado R/C hábitos nocivos para la salud del
adolescente S/A bajo Nivel educativo de madre del adolescente E/P
consumo de agua sin tratamiento potable, presencia de animales
dentro de la vivienda, eliminación de basura y excretas a campo
abierto.
Riesgo a estreñimiento R/C heces duras, dificultad para defecar S/A

(parasitosis intestinal).
2. PATRÓN II: Nutricional – Metabólico.
A. Datos significativos:
 Peso: 40kg
 Talla: 145. 5cm
 IMC: 19.02%
 Adolescente presenta talla baja para su edad (desnutrición
crónica)
 Adolescente refiere consumir dieta a base de carbohidratos
 Adolescente no consume los nutrientes esenciales para um
buen crecimiento y desarrollo.
 Madre de adolescente desconoce sobre dieta balanceada.
Los alimentos proporcionan la energía y los nutrientes que
necesita para estar sano. Entre los nutrientes se incluyen las
proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales y agua.

Las proteínas se encuentran en cada célula viva del cuerpo.

Nuestro organismo necesita proteínas provenientes de los alimentos
que ingerimos para fortalecer y mantener a los huesos, los músculos
y la piel. Obtenemos proteínas en la carne, los productos lácteos, las
nueces y algunos granos o guisantes. Las proteínas de la carne y
otros productos animales son proteínas completas. Eso significa que
suministran todos los aminoácidos que el cuerpo no puede producir
por sí mismo. Las proteínas de las plantas son incompletas. Es
necesario combinarlas para obtener todos los aminoácidos que el
cuerpo necesita. Es importante obtener suficientes proteínas en la
dieta. Es necesario comer proteínas todos los días, ya que el cuerpo
no las almacena del mismo modo que almacena las grasas o
carbohidratos.
Los carbohidratos son uno de los principales tipos de

alimentos. El hígado descompone los carbohidratos en glucosa
(azúcar en la sangre). El organismo utiliza el azúcar como energía
para las células, tejidos y órganos. Los carbohidratos se llaman
simples o complejos, dependiendo de la velocidad a la que su cuerpo
digiera y absorba el azúcar. Los carbohidratos simples se encuentran
en las frutas, los derivados de la leche y el azúcar de mesa. Los
carbohidratos complejos incluyen panes y cereales de granos
enteros, vegetales ricos en fécula (almidón) y legumbres. Los
carbohidratos complejos y algunos simples suministran vitaminas,
minerales y fibras. Los productos hechos con azúcar refinada son
poco nutritivos. Es aconsejable limitar estos productos.
La grasa es la principal fuente de energía y ayuda al cuerpo a

absorber las vitaminas. Es importante para un crecimiento y un
desarrollo adecuado y para mantenerlo saludable. La grasa brinda

sabor a los alimentos y ayuda a sentirse satisfecho. Las grasas son

una fuente especialmente importante de calorías y nutrientes para
los niños pequeños. La grasa en la dieta también tiene un papel
importante en los niveles de colesterol. Pero no todas las grasas son
iguales. Usted debe intentar evitar: Las grasas saturadas como la
mantequilla, grasa sólida, grasa de cerdo y cerdo en salmuera Las
grasas trans, que se encuentran en las grasas vegetales, ciertas
margarinas, las galletas saladas y dulces, los bocadillos y otras
comidas hechas o fritas con aceites parcialmente hidrogenados .
Intente reemplazarlos por aceites como el de maíz, oliva, cártamo,
soya y girasol. Evidentemente, consumir un exceso de grasas hará
que suba de peso.
Las vitaminas son sustancias que el cuerpo necesita para

crecer y desarrollarse normalmente. Su cuerpo necesita 13
vitaminas. Son las vitaminas A, C, D, E, K y las vitaminas B (tiamina,
riboflavina, niacina, ácido pantoténico, biotina, vitamina B-6, vitamina
B-12 y folato o ácido fólico). Por lo general, las vitaminas provienen
de los alimentos que consume. El cuerpo también puede producir
vitaminas D y K. Las personas que llevan una dieta vegetariana
pueden necesitar un suplemento de vitamina B12. Cada vitamina
tiene funciones específicas. Si tiene bajos niveles de determinadas
vitaminas, puede desarrollar una enfermedad por deficiencia. Por
ejemplo, si no recibe suficiente vitamina D, podría desarrollar
raquitismo. Algunas vitaminas pueden ayudar a prevenir los
problemas médicos. La vitamina A previene la ceguera nocturna. La
mejor manera de obtener suficientes vitaminas es mantener una
dieta balanceada con alimentos variados. En algunos casos, es
posible que se necesite un multivitamínico diario para una salud

óptima. Sin embargo, las altas dosis de algunas vitaminas pueden

causar enfermedades.
Los minerales son importantes para su cuerpo y para

mantenerse sano. El organismo aprovecha los minerales para
muchas funciones distintas, incluyendo la formación de huesos, la
producción de hormonas y la regulación de los latidos cardíacos.
Existen dos tipos de minerales: macro minerales y oligoelementos.
Los macro minerales son minerales que el cuerpo necesita en
cantidades más grandes. Incluyen calcio, fósforo, magnesio, sodio,
potasio, cloro y azufre. El cuerpo necesita solamente pequeñas
cantidades de oligoelementos. Los mismos incluyen hierro,
manganeso, cobre, yodo, cinc, cobalto, flúor y selenio. La mejor
manera de obtener los minerales que su organismo necesita, es
mediante el consumo de una amplia variedad de alimentos.
La Desnutrición infantil se puede definir cómo un síndrome

que se da como consecuencia de una alimentación deficiente;
decimos que es deficiente, debido a que esta alimentación está falta
de sustancias nutritivas que son necesarias para que nuestro
organismo funcione adecuadamente.
En el caso asignado adolescente presenta talla baja para su edad

(desnutrición crónica), debido a ingesta inapropiada de nutrientes.
Alteración de la nutrición por defecto
Retraso en el crecimiento y desarrollo

Alteración de la nutrición por defecto R/C Deficiente aporte de

nutrientes S/A patrón alimenticio inadecuado para la edad del
adolescente E/P Déficit de talla para su edad.
Retraso en el crecimiento y desarrollo R/C ingesta inapropiada de

nutrientes E/P presentar talla baja para su edad (105.3cm)
3. PATRÓN VI: Cognitivo – Perceptivo
A. Datos significativos:
 Madre desconoce sobre dieta balanceada
 Adolescente desconoce técnicas de higiene personal.
El aprendizaje es un proceso activo que continua desde el

nacimiento hasta la muerte. Las personas aprenden bastante sobre
la salud a través de medios informales. La carencia de conocimiento
para prevenir o tratar las enfermedades agrava el cuadro patológico
alterando el mantenimiento de la salud. (DUGAS, 1995).
La enseñanza contribuye a la práctica de hábitos saludables que

favorecen a mantener una buena salud. Madre de escolar necesita
saber sobre cómo prepara una dieta balanceada para su menor hija
y así mejorar su alimentación, el método que la enfermera emplea en
la enseñanza es a través de sesiones educativas y demostración de
procedimientos. (READER, 1998)

Una parte importante de la enfermera es ayudar a las personas a

aprender lo que necesitan, saber promover su bienestar de manera
óptima resolviendo sus dudas en el mantenimiento de su salud.
Una dieta balanceada es combinar todos los alimentos para aportar

nutrientes al organismo de las personas y así crecer sanos y fuertes.
Una dieta balanceada o equilibrada es aquella que a través de los
alimentos que forman parte de cada una de las comidas aporta
nutrientes en las proporciones que el organismo sano necesita para
su buen funcionamiento. Cuando el cuerpo (organismo) procesa los
componentes de los alimentos (aparte de las fibras), estos
proporcionan la energía (calorías) necesaria para que cada parte del
cuerpo cumpla con sus funciones, así como vitaminas y minerales
para que dichos procesos se lleven a cabo como es debido.
La higiene personal es el concepto básico del aseo, limpieza y

cuidado de nuestro cuerpo. Aunque es una parte importante de
nuestra vida cotidiana en la casa, la higiene personal no es sólo
acerca de tener el pelo bien peinado y cepillarse los dientes; es
importante para la salud y la seguridad de los escolares y su familia.
Los adolescentes que prestan atención a su higiene personal pueden
prevenir la propagación de gérmenes y enfermedades, reducir su
exposición a productos químicos y contaminantes, y evitar el
desarrollo de alergias a la piel, trastornos de la piel y sensibilidad a
sustancias químicas.
El lavado básico de las manos y el cuidado de la piel pueden

prevenir exposición y enfermedades. Lavándose bien las manos con
agua y jabón ayuda a eliminar los gérmenes, contaminantes y
sustancias químicas. También puede prevenir la contaminación por

ingestión y la contaminación cruzada de los objetos y las superficies

que tocamos.
En el cas asignado madre de adolescente refiere desconocer sobre

el preparado de una correcta dieta balanceada.
Déficit de conocimientos sobre dieta balanceada
Déficit de conocimientos sobre las prácticas y técnicas de higiene
personal.
Déficit de conocimientos sobre dieta balanceada R/C falta de
exposición al tema E/P manifestaciones verbales de la madre de
adolescente.
Déficit de conocimientos sobre las prácticas y técnicas de higiene

personal R/C falta de información E/P vestidos en mal estado de
higiene, limpieza ineficaz de las manos y uñas largas.

Priorización de diagnósticos.
1. Retraso en el crecimiento y desarrollo R/C ingesta inapropiada de
nutrientes E/P talla baja para su edad (145.5cm)
2. Alteración de la nutrición por defecto R/C Deficiente aporte de nutrientes

S/A patrón alimenticio inadecuado para la edad del adolescente E/P
Déficit de talla para su edad.
3. Infección intestinal R/C ingesta de frutas y verduras contaminadas, agua

sin hervir, el no lavarse constantemente las manos E/P examen
parasicológico seriado positivo.
4. Deterioro de la dentición R/C desconocimiento de la técnica correcta de

higiene bucal E/P dientes con manchas amarillentas y cariados.

5. Déficit de conocimientos sobre dieta balanceada R/C falta de exposición al

tema E/P manifestaciones verbales de madre del adolescente.
6. Déficit de conocimientos sobre las prácticas y técnicas de higiene personal

R/C falta de información E/P vestidos en mal estado de higiene, limpieza
ineficaz de las manos y uñas largas.
7. Déficit del auto cuidado R/C hábitos nocivos para la salud del adolescente
S/A bajo Nivel educativo de madre del adolescente E/P consumo de agua
sin tratamiento potable, presencia de animales dentro de la vivienda,
eliminación de basura y excretas a campo abierto.
8. Riesgo a estreñimiento R/C heces duras, dificultad para defecar S/A

(parasitosis intestinal).

1. PATRON I: Percepción Mantenimiento de la Salud
DIAGNÓSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN
INFECCIÓN Lograr que el 1. Tomar Albendazol de 200 mg. 2 1. El albendazol pertenece a la familia de Las
INTESTINAL R/C escolar siga con tab. Una tab. por la noche con agua medicamentos llamados antihelmínticos. intervenciones
INGESTA DE su tratamiento azucarada y la siguiente tab. Los antihelmínticos se usan en el se cumplirán a
FRUTAS Y adecuado. Después de 7 días con agua tratamiento de las infecciones por mediano plazo.
VERDURAS azucarada. lombrices.
CONTAMINADA Lograr que
S, AGUA SIN tanto él y toda 2. Realizar tratamiento de 2. Si el niño esta contagiado, la familia
HERVIR, EL NO su familia parasitosis con toda la familia. también lo está, por ello es un tratamiento
LAVARSE tengan en conjunto.
CONSTANTEME conocimiento
NTE LAS MANOS para poder 3. No consumir alimentos o frutas 3. Al consumir las frutas o verduras sin
E/P EXAMEN prevenir esta sin lavarlas. lavarlo estamos ingiriendo los bichos a
PARASICOLÓGIC enfermedad. nuestro organismo.
O SERIADO
POSITIVO. 4. Tapar los alimentos. 4. Para proteger de las moscas y roedores
que pueden causar parasitosis.
HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ

34
5. Tomar agua hervida o tratada. 5. al hervir el agua estamos matamos los

microorganismos presentes en esta.
6. Mantener las uñas cortas, limpias 6. Las uñas largas son fuentes donde
y bañarse constantemente. habitan muchos microorganismos, por lo
tanto es recomendable mantenerlas
cortas.
7. Mantener limpia la casa 7. El mantener limpia la casa nos ayuda a

especialmente los utensilios de disminuir el riesgo a contraer alguna
cocina. enfermedad intestinal
8. Lavarse las manos 8. Para eliminar los microorganismos

constantemente. patógenos de las manos y se debe
realizar antes y después de cualquier
actividad.
9. Enterrar o quemar la basura pero 9. Al quemar o enterrar la basura estamos

35
lejos de la casa. evitando que los moscos deambulen en el

hogar y luego contaminen los alimentos.
10. Mantener limpia la letrina. 10. Para evitar el mal olor y la presencia
Echarle ceniza, cal, ect. de los moscos ya que estos son la puerta
de entrada de los parásitos o bichos al
organismo.
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN
DETERIORO DE Lograr que 1. Explicar a la madre y al adolescente la 1. La higiene bucal es de gran importancia ya Escolar

36
LA DENTICIÓN Escolar importancia de la higiene bucal. que previene enfermedades de las encías y aprendió en
R/C aprenda el evitará en gran medida la caries. un 95% el
DESCONOCIMI correcto correcto
ENTO DE LA cepillado 2. Explicar la técnica correcta del 2. Mover el cepillo en forma circular de modo cepillado de
TÉCNICA de dientes cepillado de dientes. que se cepille no solo la superficie de los dientes dientes
CORRECTA DE si no también los espacios entre ellos y los
HIGIENE puntos de unión con las encías, no se debe
BUCAL E/P mover el cepillo en forma horizontal porque lo
DIENTES CON único que se consigue es raspar la dentadura ya
MANCHAS que de ese modo no se desalojan los residuos. Y
AMARILLENTA por último se debe cepillar la lengua.
S Y CARIADOS 3. Dar a conocer la frecuencia del 3. Se debe realizar después de cada comida en
cepillado dental. un tiempo de 3 a 5 minutos.
4. Realizar fluorización. 4. El flúor es una sustancia mineral, sirve para

prevenir la caries dental, pues actúa en la
superficie del diente endureciendo el esmalte y
haciendo más resistente al ataque de los ácidos

37
que provocan la caries dental.
5. Educar acerca de las medidas

5. Consumir sal yodada en los alimentos, lo cual
dietéticas.
fortalece los dientes, disminuir el consumo de
dulces y golosinas.
6. Consumir alimentos que fortalecen los

6. Los alimentos que fortalecen los dientes son
dientes
aquellos que brindan suficiente calcio como los
productos lácteos, huevos, pescado, etc.
7. Explicar que debe consumir una dieta

7. Una dieta bien equilibrada con un aporte
bien equilibrada con un aporte mínimo de
mínimo de hidratos de carbono puede reduce las
hidratos de carbono
infecciones dentales.
8. Dar a conocer las consecuencias de no
8. Los residuos que quedan en los dientes se
cepillarse los dientes.
depositan allí se descomponen produciendo mal
aliento y caries.
DIAGNÓSTICO OBJETIVO ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN
RIESGO A Adolescen 1. Valorar la consistencia de las heces. 1. Esta técnica nos ayudara a realizar las Adolescente

38
ESTREÑIMIENT te lograra actividad necesarias para la recuperación del logro

O R/C HECES disminuir paciente, y por ende no habrá ningún error en el disminuir el
riesgo de
DURAS, el riesgo tratamiento.
estreñimient
DIFICULTAD de 2. Recomendar dieta rica en fibra. 2. Esta favorece el tránsito intestinal, aumenta el o.
PARA DEFECAR estreñimie volumen de las heces. Y facilita su evacuación.
S/A nto.
(PARASITOSIS 3. Animar al adolescente a que beba 3. Permite una hidratación adecuada.
INTESTINAL). cuando menos 2 litros de agua al día.
4. Educarle sobre la importancia de 4. Estos van a ayudar a lubricar el intestino

ingerir aceites grasos esenciales (semillas, irritado y transportan la vitamina A y facilita la
frutos secos, pescado azul, aceites de evacuación de las heces.
sésamo, lino)
5. Enseñarle que debe evitar todos los 5. Los productos lácteos y azucares proporcionan
productos lácteos (leche, yogur, queso, energía a los parásitos y dificultan la evacuación
etc...) y azúcares (miel, azúcar, etc…).

39
DÉFICIT DEL Lograr que 1. Informarle al adolescente y madre 1. Así se evitan los criaderos de moscas, ratas y Adolescente
AUTO CUIDADO adolescente que deben quemar o enterrar cucarachas que transmiten enfermedades. y madre
practican
R/C HÁBITOS y madre diariamente las basuras de la casa o
estilos de
NOCIVOS PARA opten por echarlas al carro recolector. vida
LA SALUD DEL cambiar sus saludables.
ADOLESCENTE estilos de 2. Informarle que no debe consumir 2. Hervir el agua por 10 minutos o ponerle cloro
S/A BAJO NIVEL vida. agua sin hervir. (tres gotas de cloro por cada litro de agua), con
EDUCATIVO DE la finalidad de evitar llevar al organismo muchos
MADRE DEL microorganismos.
ADOLESCENTE
E/P CONSUMO 3. Tener un sistema adecuado de 3. la adecuada disposición de excrementos en
DE AGUA SIN disposición de excrementos. Como letrinas sanitarias o desagüe, favorece a
TRATAMIENTO primera medida está la letrina sanitaria disminuir el riesgo de contraer microorganismos
POTABLE, o desagüe. que se encuentran en las heces.
PRESENCIA DE
ANIMALES 4. Alimentarse adecuadamente y en 4. Una alimentación balanceada favorece a tener
DENTRO DE LA forma balanceada. buenas defensas para defenderse contra
VIVIENDA, microorganismos.
ELIMINACIÓN 5. Mantener la vivienda, los pisos, las 5. Los pisos y paredes son lugares donde se

40
DE BASURA Y paredes y los alrededores limpios y albergan muchos microorganismos, por lo tanto
EXCRETAS A secos. mantenerlo limpio para evitar contraer
CAMPO enfermedades.
ABIERTO.
6. Evitar ingerir alimentos en ventas 6. Los alimentos que se venden en la calle
callejeras y lugares con deficientes muchas veces no son preparados con buenas
condiciones higiénicas. técnicas de higiene y además están expuestos a
moscas, polvo la cual pueden causar muchas
enfermedades.
7. Brindarle información sobre la 7. Las futas y vegetales contienen muchos
higiene de las frutas, los vegetales y microorganismos, por lo tanto se recomiendo
verduras que se comen crudos. lavarlo antes de consumirlo.
8. instruirle sobre el lavado de manos 8. La técnica correcta de lavado de manos nos

antes de consumir los alimentos, ayuda a disminuir la proliferación de
después de ir al baño y después de microorganismos.
estar en contacto con los animales.
2. PATRON II: Nutricional - Metabólico

41

ALTERACIÓN DE Lograr que 1. Brindar información a la madre sobre 1. Dieta balanceada es combinar los Madre se
LA NUTRICIÓN adolescen dieta balanceada y que alimentos alimentos para aportar nutrientes al comprometió
POR DEFECTO te incluyen. organismo de las personas y así crecer sanos a brindar una
R/C
consuma y fuertes. La alimentación balanceada incluye dieta
ABSORCIÓN
alimentos tres tipos básicos de alimentos: balanceada a
REDUCIDA DE
nutritivos carbohidratos, lípidos, proteínas y minerales. su hijo.
NUTRIENTES
balancead
S/A PATRÓN
os 2. Dar un ejemplo a la madre un de dieta 2. En el desayuno: tasa de avena con pan y
ALIMENTICIO
INADECUADO balanceada utilizando los alimentos que huevo. En el almuerzo: arroz, menestra,
PARA LA EDAD posee. ensalada, huevo y refresco. En la cena: sopa

DEL de arvejas con verdura más huevo.
ADOLESCENTE
E/P DÉFICIT DE 3. explicar a la madre que evite que su 3. los líquidos antes de la comida favorecen a
TALLA PARA SU hijo consuma líquidos antes de consumir que el adolescente llene el estómago más
EDAD.
sus alimentos. rápido y por lo tanto el ya no consumirá
comida.

RETRASO EN Lograr que 1. Brindar información a la 1. la desnutrición es un síndrome que se da como Adolescente

42
EL adolescen madre sobre que es consecuencia de una alimentación deficiente. Algunas de consume
CRECIMIENTO te desnutrición, causas y la causas pueden ser: aporte insuficiente de nutrientes, alimentos
enfermedades diarreicas continuas, consumo excesivo de
Y consuma consecuencias. nutritivos
comida chatarra como, consumo de agua cruda sin
DESARROLLO alimentos hervirlo, falta de higiene. Y como consecuencia se esenciales
R/C INGESTA adecuados producirá reducción o disminución del crecimiento, mayor para su edad.
riesgo de contraer enfermedades infecciosas, etc.
INAPROPIADA para su
DE edad. 2. Explicar a la madre que es 2. Dieta balanceada es combinar los alimentos para
NUTRIENTES dieta balanceada y que aportar nutrientes al organismo de las personas y así
E/P TALLA alimentos incluyen. crecer sanos y fuertes. La alimentación balanceada incluye
BAJA PARA SU tres tipos básicos de alimentos: carbohidratos, lípidos,
EDAD (145.5 proteínas y minerales.
CM) 3. Explicar a la madre la 3. La combinación de alimentos entre carbohidratos,
importancia de combinar los lípidos, proteínas y minerales es de gran importancia ya
alimentos para su hijo. que se logra cubrir todos los requerimientos del
organismo y por lo tanto se satisfacen las demandas de
crecimiento y desarrollo adecuado.
3. PATRON VI: Cognitivo – Perceptivo

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES BASE CIENTÍFICA EVALUACI

43
ÓN
DÉFICIT DE Lograr que la 1. Brindar información a la madre sobre 1. Dieta balanceada es combinar los alimentos para La madre
CONOCIMIEN madre que es dieta balanceada y que alimentos aportar nutrientes al organismo de las personas y así logro
obtenga
TOS SOBRE incluyen. crecer sanos y fuertes. La alimentación balanceada obtener
conocimient
DIETA os sobre incluye tres tipos básicos de alimentos: conocimien
BALANCEADA cómo carbohidratos, lípidos, proteínas y minerales. tos en un
preparar una
R/C FALTA DE 90% de
dieta
EXPOSICIÓN balanceada 2. Explicar a la madre la importancia de 2. la combinación de alimentos entre carbohidratos, cómo
AL TEMA E/P para su hijo. combinar los alimentos para su menor lípidos, proteínas y minerales es de gran importancia preparar
MANIFESTACI hijo. ya que se logra cubrir todos los requerimientos del una dieta
ONES organismo y por lo tanto se satisfacen las demandas balanceada
VERBALES DE de crecimiento y desarrollo adecuado.
LA MADRE
DEL ESCOLAR 3. Brindar a la madre un ejemplo de dieta 3. En el desayuno: tasa de avena con pan y huevo.
balanceada utilizando los alimentos que En el almuerzo: arroz, menestra, ensalada, huevo y
posee. refresco. En la cena: sopa de arvejas con verdura
más huevo.
4. Explicar a la madre que para preparar 4. El lavado de manos antes de preparar los

44
los alimentos debe tener en cuenta: alimentos y el lavado de alimentos antes de

lavarse las manos con agua y jabón antes prepararlos disminuyen el riesgo de contraer
de preparar los alimentos y lavar bien los enfermedades diarreicas y parasitarias.
alimentos.
EVALUACI
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES BASE CIENTÍFICA
ÓN
DÉFICIT DE Lograr que 1. Educar acerca de la importancia del 1. La limpieza general del cuerpo por medio del baño Adolescent
CONOCIMIEN adolescente higiene personal elimina los productos de desecho y descamación e mantiene
mantenga
TOS SOBRE epitelial, las secreciones de las glándulas sebáceas, una buena
una buena
LAS higiene favorece la comodidad, previene el crecimiento higiene
personal.

45
PRÁCTICAS Y bacteriano. personal.

TÉCNICAS DE
HIGIENE 2. Brindar información acerca de la 2. El cambio de ropa de los adolescentes se debe
PERSONAL frecuencia del cambio de la ropa. realizar las veces que sean necesarias ya que ellos se
R/C FALTA DE ensucian y sudan mucho debido a las actividades
INFORMACIÓ deportivas que realizan.
N E/P
VESTIDOS EN 3. Educar sobre la importancia de lavado 3. Es de gran importancia, ya que previene contraer
MAL ESTADO de manos y recorte de las uñas. enfermedades producidas por bacterias que se
DE HIGIENE, encuentran en manos y uñas.
LIMPIEZA
INEFICAZ DE 4. Educar acerca de la importancia de la 4. La limpieza de los pies es de gran importancia, ya
LAS MANOS Y higiene de los pies. que al estar poco ventilados por la utilización del
UÑAS calzado, es fácil que se acumule en ellos el sudor que
LARGAS. favorece la aparición de infecciones y el mal olor.
5. Educar sobre la importancia de la 5. la higiene de los genitales evitara contraer

realización de la higiene de los genitales. infecciones del tracto urinario.

46

47

El proceso de enfermería fue realizado el día 22 de septiembre del 2013. Se

tuvo en cuenta el anonimato del adolescente, por lo que solo se utilizó para la
identificación las iníciales.
Estas actividades fueron llevadas a cabo contando con la colaboración del

escolar y la madre a quienenes se les enseño aspectos relacionados con su
autocuidado y estilos de vida saludables, con la finalidad de mejorar el estado
nutricional del adolescente.
Esta información fue impartida durante la intervención. Se contó con el

apoyo del personal de enfermería.


Se evaluó cada fase del proceso por separado y una evaluación global de
proceso de enfermería, obteniendo lo siguiente:
1. Valoración
Para la recolección de datos se utilizó la observación, la entrevista y
el examen físico. Se contó con la colaboración directa del adolescente y así
mismo con la colaboración de la madre.
2. Diagnóstico.
Se priorizaron los problemas reales y/o potenciales teniendo como
base los patrones funcionales de salud alterados, luego se analizaron
según bibliografías correspondientes y se elaboraron los diagnósticos
priorizados en los patrones alterados.
3. Planificación.
Las acciones realizadas estuvieron dirigidas a alcanzar los objetivos
propuestos a fin de solucionar los patrones afectados.
4. Ejecución.
La mayor parte de las acciones de enfermería se pudieron cumplir,
gracias al interés demostrado por el adolescente y la madre.
5. Evaluación.
Se lleva a cabo en forma simultánea cada una de las etapas del
proceso de enfermería a fin de asegurar la satisfacción de las necesidades
del adolescente.

CONCLUSIONES.
 Se logró ganar la confianza del adolescente y madre respetando su

individualidad, y gracias a esto se identificaron lo problemas reales
y/o potenciales que alteran su salud.
 Se logró que el adolescente y la madre participen en procedimientos

que le ayuden a prevenir complicaciones de salud.
 Gracias a la valoración con los patrones funcionales de salud se

interpretó y analizo los datos más importantes, y por lo tanto se logró
identificar los problemas reales y/o potenciales de salud.
 Se brindó atención integral y consejería a adolescente y madre con

la finalidad de cambiar los estilos y mejorar su estado de salud.
 El escolar y madre decidieron cambiar sus estilos de vida gracias la

información que se le brindo.

RECOMENDACIONES.
 Acudir al hospital para sus controles de DRED para así cuidar su salud.
 Consumir suficientes alimentos nutritivos para generar buenas defensas y

así poder protegerse de muchas enfermedades.
 Proporcionar al escolar alimentos nutritivos basándose en una dieta

balanceada.
 Realizar buenos hábitos de higiene como: técnica correcta de lavado de

manos e higiene corporal con la finalidad de disminuir el riesgo de contraer
enfermedades

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
 BRUNNER, L. (1992). Manual Enfermería Práctica. 2da editorial

Interamericana. Madrid.
 CARPENITO, LINDA: Diagnostico de Enfermería: 3era de interamericana

España 1990.
 DICCIONARIO LEXUS DE LA SALUD (1992) :Mosby /dogma libros S.A

Colombia
 VARELA G. GARCÍA D. MOREIRAS O. La nutrición de los españoles.

Diagnóstico y recomendaciones.
 VARELA G, MOREIRAS O, REQUEJO A. (1985) “Estudios sobre estilos de

vida saludables y correctos hábitos de higiene”. VOL II. INE. Madrid.
 VARELA G, MOREIRAS O, CARBAJAL A, CAMPO M. (1991).Estudio

Nacional de Nutrición y desnutrición crónica.
 NANDA (2003): Diagnósticos de Enfermería: Definición y Clasificación.

ANEXOS
DESNUTRICION
CONCEPTO
La Desnutrición es un síndrome que se da como consecuencia a una
alimentación deficiente; decimos que es deficiente, debido a que esta alimentación
está falta de sustancias nutritivas que son necesarias para que nuestro organismo
funcione adecuadamente.
La Desnutrición es un estado de deficiencia en el consumo o disponibilidad de

energía y/o nutrimentos que repercute negativamente en la salud de quien la
padece. Es un síndrome que acompaña la pobreza y la marginación de la
población. También La desnutrición es la enfermedad provocada por el insuficiente
aporte de combustibles (hidratos de carbono – grasas y proteínas)
De acuerdo con cifras de la Organización de Naciones Unidas para la

Agricultura y la Alimentación (FAO), en 2004 se estimaba que en el mundo hay
cerca de 840 millones de personas aquejadas por la Desnutrición que no pueden
disfrutar de una vida saludable y activa. De éstas, 389 millones son infantes, de
los cuales 109 millones sufren insuficiencia alimentaria, 230 millones tienen
retraso de crecimiento y 50 millones padecen desnutrición extrema.
Según la UNICEF, la desnutrición es la principal causa de muerte de lactantes y

niños pequeños en países en desarrollo. La prevención es una prioridad de la
Organización Mundial de la Salud.

CAUSAS
La desnutrición se origina debido a:
 Aporte insuficiente de nutrientes.
 Enfermedades diarreicas continuas.
 Infecciones respiratorias agudas.
 Consumo excesivo de comida chatarra como (galletas, Caramelos y
chisitos).
 Consumo de agua cruda sin hervirlo.
 La falta de higiene.
 Falta de recursos económicos.
 Mala absorción.
 Infestación por parásitos.
 Infecciones
SÍNTOMAS
 Pérdida excesiva de peso.
 Palidez.
 Hundimiento o abultamiento del abdomen.
 Pómulos salientes.
 Agotamiento.
 Falta de memoria.
 Frío en manos y pies.
 Falta de crecimiento.
 Resequedad en la piel; generalmente se observan fisuras en párpados,
labios y pliegues de codos y rodillas.
 Caída del cabello, el cual se torna seco y cambia su coloración.
 Menstruación irregular o desaparición de la misma.
 Edema.

 Pérdida de masa muscular.

 Alteraciones en coagulación sanguínea y sistema inmunológico.
 Si existe desnutrición severa el paciente tendrá los dedos de manos y pies
fríos y azulados debido a trastornos circulatorios.
 Uñas delgadas y frágiles.
 Latidos cardiacos acelerados.
 Continúas infecciones en vías respiratorias.
 Raquitismo y anemia.
CONSECUENCIAS
 Reducción o disminución del crecimiento.
 Disminución de la actividad física y apatía general.
 Mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas.
 Bajo rendimiento escolar, desconcentración y dificultades para aprender.
 La muerte.
TIPOS
1. Talla baja para la edad o desnutrición crónica (retraso en el

crecimiento lineal). Los niveles de desnutrición crónica, es decir, retardo
en el crecimiento en talla para la edad, se determinan al comparar la talla
del niño con la esperada para su edad y sexo.
2. Peso bajo para la talla o desnutrición aguda (emaciación o delgadez).

El bajo peso para la talla es un indicador de desnutrición reciente, conocido
también como desnutrición aguda o emaciación, que mide el efecto del
deterioro en la alimentación y de la presencia de enfermedades en el
pasado inmediato. Se diría que obedece a situaciones de coyuntura.

3. Peso bajo para la edad o desnutrición global (o general). El bajo peso

para la edad es considerado como un indicador general de la desnutrición,
pues no diferencia la desnutrición crónica, que se debería a factores
estructurales de la sociedad, de la aguda, que corresponde a pérdida de
peso reciente
ASPECTOS CAUSANTES DE DESNUTRICION INFANTIL
Existen diversos aspectos que causan la desnutrición infantil pero los más
principales son los siguientes:
 Socioeconómicos:
La falta de recursos económicos que imposibilita a muchas familias a
adquirir una canasta básica de alimentos, una inadecuada atención de
salud, la carencia de empleo, el desplazamiento forzado, los pocos
conocimientos académicos de los progenitores que les impide tomar
decisiones adecuadas respecto a la alimentación de sus hijos.
 Biológicos:
Muchos niños padecen enfermedades que les inhiben el apetito, los
problemas congénitos, dentales, entre otros.
 Ambientales:
La falta de una vivienda digna, lugares donde no existe agua potable,
mal alcantarillado, la mala cocción de los alimentos e inadecuada higiene.
 Nutricionales:
Una dieta baja en proteínas, mala alimentación de la madre durante
el embarazo, la no alimentación con leche materna en recién nacidos,
aunque existen en el mercado leches que pueden ser una buena alternativa

para las madres que no pueden lactar a sus hijos, estas nunca
reemplazaran el valor nutricional de la leche materna, la incorrecta
preparación de los alimentos.
PREVENCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN
Para una buena nutrición es necesario iniciar una alimentación adecuada y

las medidas correctivas de higiene a partir del nacimiento , en donde en los
primeros seis meses de edad solamente se debe de recibir o dar la lactancia
materna debido a su composición completa de nutrientes, después de estos
seis meses el niño está preparado para comer o recibir la comida donde
recomienda que esos alimentos sean espesos incluyendo todo tipo de
alimentos que favorezcan la buena salud y nutrición, porque una comida
espesa lo llena y lo alimenta porque la nutrición esta esencialmente en los
primeros años de edad que posteriormente también se realizaran a base de una
dieta balanceada .
TRATAMIENTO
Generalmente, el tratamiento consiste en la reposición de los nutrientes que
faltan, tratar los síntomas en la medida de lo necesario y cualquier condición
médica subyacente.
PARASITOSIS INTESTINAL
Concepto
Es la infestación de parásitos a nivel intestinal causada por: mal saneamiento
básico, hábitos higiénicos personales y de la mala protección, manipulación y
consumo de alimentos contaminados
Etiología

Son los helmintos, áscaris, tricocéfalos, uncinarias, estrongiloidiasis, oxiuros,

céstodos, (tenias) y el agente de protozoos; giardiasis, amibiasis.
Manifestaciones Clínicas
Dolores abdominales, diarrea con mocos y sangre algunas veces, abdomen
distendido, náuseas, meteorismo, vómitos, fiebre, palidez, cólicos, moco, salida de
parásitos por el ano, prurito en año y piel, anorexia, estreñimiento mareos,
aumento del apetito, anemia, entre otros. En ocasiones es asintomático
Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal:
 Lavarse las manos con bastante agua y jabón antes de preparar los
alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o a la letrina.
 Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudos.
 Quemar o enterrar diariamente las basuras de la casa; o, echarlas al carro
recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas y cucarachas que
transmiten enfermedades.
 En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o
ponerle cloro (tres gotas de cloro por cada litro de agua).
 Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos. Como primera
medida está LA LETRINA SANITARIA o el interior de agua.
 Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada.
 Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y
secos.
 Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, la tierra o la arena en
aquellos sitios en donde se sabe o se sospecha que existe contaminación
fecal.
 Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes
condiciones higiénicas.

PAE Talla Baja + Parasitosis VI Ciclo (HILDA RODRIGUEZ RUIZ)

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UNIVERSIDAD NACIONAL

DE TRUJILLO FACULTAD DE ENFERMERÍA

 OBJETIVOS (Generales y Específicos)……………………………………..

• Estructura y composición familiar.

• Valoración de patrones funcionales.

• Análisis e interpretación de datos.

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 1

A MIS QUERIDOS PADRES:

Por su inmenso amor y apoyo Incondicional.

Por su acertada, valiosa y eficiente

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 2

AUTORA: Hilda rodríguez Ruíz

Mi agradecimiento a la Enfermera Francisca Adelaida Marino Mauricio, por

También aprovecho la oportunidad para agradecer a los docentes de la

Y mi agradecimiento infinito a cada uno de los integrantes del equipo del

AUTORA: Hilda rodríguez Ruíz

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 3

Como alumna del VI ciclo de la escuela de enfermería, facultad de

Los cuidados brindados constituyen el valor social de la profesión de

Este proceso de enfermería es realizado con el objetivo de planificar los

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 4

De tal manera espero que el presente trabajo contribuya a la educación y

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 5

La enfermaría es una profesión que se diferencia de las otras profesiones

La enfermería de hoy en día, es ampliamente reconocida como testigo del

La ampliación del método científico en la práctica asistencial de enfermería es

 Valoración: Es la primera fase del proceso de enfermería que consiste en

 Diagnóstico: Es el análisis de datos y formulación del diagnostico

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 6

 Planificación: Consiste en formular el plan de cuidados con objetivos e

 Ejecución: Es la realización o puesta en práctica de los cuidados

 Evaluación: comparar los resultados de la persona, determinar si se han

El cuidado en el mundo de ayer significa, para Florence Nightingale un arte,

El cuidado en el mundo del mañana significa hacer uso de la atención

El cuidado requiere entender las necesidades de otro para responder de la

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 7

Orem, define la Enfermería como la ayuda de otros en el diseño, la

Este presente proceso de atención de enfermería ha sido aplicado a una

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 8

 Establecer una relación de interacción y confianza con el

 Lograr la participación activa del adolescente en la realización de

 Interpretar y analizar los datos más resaltantes en base a la

 Brindar una atención integral y confort al adolescente basándose en

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 9

 Promover la adopción y fortalecimiento de práctica de conductas

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 10

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 11

Ciclo vital: Adolescente

D. Perfil del paciente:

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 12

Hijo E.V.H 21 años 2° secundaria Agricultor

Hijo F.VH 14 años 3° secundaria Estudiante

Saneamiento básico. Adolescente cuenta con dos servicios

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 13

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 14

oclusión, e integridad completa, sin eversión en los bordes ni

HILDA RODRÍGUEZ RUÍZ 15

Tórax simétrico, respiración de 20 por minuto, columna

14. Musculo esquelético

15. Sistema nervioso

G. Valoración de patrones funcionales.

Paciente escolar acude al hospital LEONCIO PRADO por el