Pao

Modelo centrado en el cliente para mejorar el funcionamiento diario de las ocupaciones , tomando en
cuenta los factores personales, ocupación y ambiente

Existen 3 elementos centrales:

Persona Ambiente Ocupación

Existe una relación dinámica entre los 3 elementos.

• Se promueve las funciones ejecutivas.
• Se establece y promueve la interacción social.
• Promoción de las tareas de autocuidado DE LAS PERSONAS MAYORES.

Componentes: Percepción, metas y relación

Factores personales Interacción social Percepción de lo que puede haber sucedido.
Ambiente sistemas sociales Metas a largo plazo del usuario.
Factores sociales y económicos Metas inmediatsa del usuario.
Relación entre las metas del usuario y la terapia
ocupacional.

Evaluación
Al ser un modelo sencillo puede ser una limitación en algunas situaciones.
Puede ser aplicado en personas mayores.
su sencillez puede llegar a tener un gran valor, ya que el método se puede utilizar en todos los
ambientes, con personas en todo tiempo de ambiente y hasta con todo tipo de poblaciones.
Se necesita evaluar el historial ocupacional de la persona , roles frecuentes y a futuro,
responsabilidades, estilos de vida de la persona, rutinas y ocupaciones


Peop

Modelo de la persona, el entorno, la ocupación y el desempeño.

Modelo “Persona-Ambiente-Ocupación-Desempeño” fue desarrollado para facilitar el conocimiento

por parte de los terapeutas ocupacionales de la naturaleza dinámica del desempeño ocupacional de
la persona.

Tiene como base 6 modelos

Modelo de funcionamiento de ambiente de persona
Ecología de modelo de funcionamiento humano
Modelo de ocupación humana
Ambiente persona modelo ocupacional
Modelo canadiense de funcionamiento ocupacional
Modelo de funcionamiento ocupacional: Australia.

Estos modelos consideran el desempeño ocupacional (tarea) como el resultado primario de interés
para los T.O .Además los modelos indican que el desempeño ocupacional está determinado por la
persona, el entorno (contexto) y la ocupación (tarea).

Este modelo se centra en las personas mayores, cuyo objetivo principal es considerar el proceso
de envejecimiento como una etapa de gran importancia dentro del ciclo vital, permitiendo la
funcionalidad y la vida independiente.

Los componentes del PEOP

Persona: Ser singular que adopta distintos roles, siempre cambiantes y simultáneos.
Un punto singular y holístico de la persona reconoce la mente, el cuerpo y el espíritu. Las
variables asociadas con la persona incluyen valores e intereses, habilidades, capacidades y
experiencia de vida.
Ambiente: Contexto en el cual tiene lugar la ocupación ejecutada por la persona.
Es donde tiene lugar el desempeño ocupacional, y consiste en componentes físicos, culturales y
sociales..
Ocupación: Actividades diarias que satisfacen las necesidades humanas de autocuidados,
placer y participación social. Las ocupaciones existen cuando los factores de la persona y el
contexto se unen para dar significado a las tareas.
Desempeño ocupacional: Es una experiencia dinámica y siempre cambiante (ya que los tres
elementos siempre están modificándose e influyéndose entre sí) de las persona que participan
en actividades, tareas y ocupaciones con propósito dentro de un ambiente. De tal manera que
el desempeño ocupacional se modifica constantemente durante toda la vida.


El modelo Propone:
Optimizar y conservar los comportamientos productivos.
Promover la función ejecutiva, incluyendo solución de problemas.
Establecer y promover la interacción social.
Promocionar las tareas de autocuidado de las personas mayores.

Propósitos del modelo:

Interacción entre la persona y el ambiente.
Los ambientes están cambiando constantemente y cambia el comportamiento para lograr
el objetivo.
Los ambientes pueden habilitar o limitar el desempeño ocupacional.
El ambiente suele ser más susceptible al cambio que la vida.
 MODELO DE LA AOTA
EL MODELO QUE HACE REFERENCIA A LA AOTA CONSISTE EN
DESCRIBIR LAS COMPETENCIAS PROFESIONALES REFERIDO
AL CONTENIDO DEL PROCESO EN LA TERAPIA OCUPACIONAL,
DIVIDIDO EN DOS SECCIONES PRINCIPALES QUE CORRESPONDEN AL
ÁREA DEL DOMINIO Y ÁREA DEL PROCESO

Los profesionales de la terapia ocupacional utilizan su conocimiento de la relación transaccional entre el

cliente, la participación del cliente en ocupaciones valiosas y el contexto para diseñar planes de intervención
basados en la ocupación.
Los servicios de la terapia ocupacional se ofrecen para la habilitación, rehabilitación, y promoción de salud y el
bienestar de los clientes con necesidades relacionadas y no relacionadas con la discapacidad.
Dentro del Marco, la terapia ocupacional se define como el uso terapéutico de las ocupaciones de la vida
diaria con personas, grupos o poblaciones (es decir, el cliente) con el propósito de mejorar o permitir la
participación.
Los terapeutas ocupacionales son responsables de todos los aspectos de la prestación de servicios de terapia
ocupacional y son responsables de la seguridad y eficacia del proceso de prestación de servicios de terapia
ocupacional.

Su principal enfoque
Describe las competencias profesionales y el contenido del proceso de Terapia Ocupacional, su premisa
fundamental es conseguir la independencia funcional de la persona, tanto en el área de desempeño funcional
como en los componentes de evaluación.
Todas las personas necesitan ser capaz o estar disponible para comprometerse con la ocupación que necesite
y seleccione para crecer a través de lo que hace y así poder experimentar independencia o interdependencia,
equidad, participación, seguridad, salud y bienestar.

Las áreas en las que se enfoca la AOTA son 9:

Actividades de la vida diaria AVD

Actividades Instrumentales de la vida diaria
Manejo de la salud
Descanso y sueño
Educación
Trabajo
Juego
Ocio
Participación social
 Autores
Dentro de los autores del marco, podemos encontrar terapeutas
ocupacionales, así como a personas ligadas al área de la salud, muchos de
ellos en su área de trabajo. Todos ellos trabajaron en esta última edición
del marco teórico.

Cheryl Boop: Terapeuta ocupacional pediátrica. Desde el 2016 trata a niños con dificultades del
desarrollo neurológico, de la alimentación, sensoriales y de motricidad fina.
Elizabeth Metzger: Es una enfermera especializada en salud psiquiátrica y mental. Certificada por
la Junta en Salud Tele-Mental.
Julie Dorsey: Experta en terapia ocupacional y ergonomía, se especializa en rehabilitación geriátrica y
de adultos y puede hablar sobre ergonomía, accesibilidad, diseño ambiental y la relación entre la
terapia ocupacional y la sostenibilidad. Es especialista certificada en evaluación de ergonomía (CEAS).
Varleisha Gibbs: Psicóloga, terapeuta ocupacional y con un doctorado en ciencias de la salud,
actualmente es la vicepresidenta de la práctica y capacitación de desarrollo en la AOTA. Su mayor
interés, reside en niños con espectro autista, trastornos del procesamiento sensorial, trauma,
cuidado centrado en la familia y tratamientos de salud y cuidados.

Actualizaciones
El Marco es un documento en constante evolución. Como se trata de un documento oficial de AOTA, se
revisa en un ciclo no mayor a 5 años para determinar su utilidad y posible necesidad de mayores ajustes.
Cada proceso de revisión asegura que el Marco mantenga su integridad mientras da cuenta de las
influencias internas y externas que deberían reflejarse en conceptos emergentes y avances en la terapia
ocupacional. Este marco de trabajo se desarrolló principalmente para articular la perspectiva distintiva de
la terapia ocupacional y su contribución a la promoción de la salud y la participación de personas, grupos y
poblaciones a través de un contrato laboral.

1979: La primera edición del Marco surgió de un

examen de documentos relacionados con el Sistema
de Notificación de Resultados de Productos de
Terapia Ocupacional y la Terminología Uniforme
para la Notificación de Servicios de Terapia
Ocupacional. (Era un documento que respondía a un
requisito federal de desarrollar un sistema de
informes uniforme, este texto cambió gradualmente
para describir y delinear los dominios de interés de la
terapia ocupacional)
 1989: La segunda edición de la Terminología
Uniforme de Terapia Ocupacional fue
adoptado por la Asamblea Representativa
AOTA (RA) y publicado en 1989. (El
documento se centraba en la delimitación y
definir sólo las áreas de desempeño
ocupacional y componentes del desempeño
ocupacional que se abordan en el trabajo
servicios de terapia directa)

Cada revisión reflejó cambios en la práctica y

1994: La tercera y fina edición de
Terminología Uniforme para Terapia
Ocupacional fue en 1994 y se “amplió
para reflejar la práctica actual y
para incorporar aspectos contextuales
de rendimiento”.
proporcionó una terminología consistente para su uso en
la profesión. En 1998, la Comisión de Práctica (COP) de
AOTA se embarcó en el viaje que culminó en el Marco
de Práctica de Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso
(AOTA, 2002a). El Marco fue revisado y aprobado
por primera vez por la RA en 2008. Los cambios al
documento incluyeron ajustes a la redacción y la adición
de conceptos emergentes y cambios en la terapia
ocupacional. En 2012, se inició nuevamente el proceso de
revisión y corrección del Marco y se realizaron varios
cambios. En 2018, se reanudó el proceso de revisión del
Marco. Después de la revisión y los comentarios de los
miembros, se realizaron varias modificaciones que se
reflejan en este documento del cual estamos hablando.

Propósito del Marco

El propósito de un marco es proporcionar una estructura sobre la cual construir un sistema, este debe usarse
para guiar la práctica de la terapia ocupacional junto con el conocimiento y la evidencia relevante para la
ocupación, se considera una herramienta valiosa en la preparación académica de los estudiantes.
El marco describe los conceptos centrales y de la misma manera construye un entendimiento común de los
principios básicos y la visión de la profesión.
Fué desarrollado para articular la contribución de la terapia ocupacional y la participación de las personas,
organizaciones, y las poblaciones hacia un mismo compromiso.
Está destinado a ser una gran herramienta en la preparación académica de cada estudiante, la comunicación
con el público y los responsables de la formulación de políticas.
La AOTA delimita de manera precisa el ámbito y el proceso a seguir, marcando una guía concreta al
profesional sobre qué hacer, cuándo y cómo actuar en su práctica.
El marco propone clasificar la forma compleja en la que los terapeutas piensan acerca de las acciones del ser
humano, y en cómo, se puede influir en el desempeño ocupacional, por ello ofrece una doble perspectiva: la de
la persona que hace y la del terapeuta que observa.
 Ciencia Ocupacional
La ciencia de la ocupación realiza un estudio sistemático del comportamiento
humano, cuya meta es desarrollar una base sistemática que describa y
entienda la participación en las ocupaciones.
La práctica de la terapia ocupacional enfatiza la naturaleza ocupacional de
los seres humanos y la importancia de la identidad ocupacional, para una
vida saludable, productiva y satisfactoria.

Es importante para la práctica de la terapia ocupacional y proporciona una forma de pensar que
permite comprender la ocupación, la naturaleza ocupacional de los seres humanos, la relación entre
ocupación, salud y bienestar y las influencias que dan forma a la ocupación.
Actualmente, la ciencia de la ocupación ha alcanzado un mayor protagonismo para la profesión y se
han desarrollado diversas líneas de investigación, lo que ha posibilitado un nuevo desarrollo a nivel
mundial. De este modo, las relaciones internacionales entre terapeutas ocupacionales, adquieren
importancia y constituyen la base de nuestra identidad global.

Organización del Marco

El marco se divide en dos secciones principales que sería el dominio y proceso, estas secciones permiten guiar
al profesional en la búsqueda de apoyar la participación de lo clientes en la vida diaria. El resultado es la
intersección dinámica de los clientes, sus componentes deseados y sus contextos.
Lograr salud bienestar en la vida mediante la participación de la ocupación es la declaración dominante que
describe el dominio y el proceso de la terapia ocupacional en su sentido más amplio. Además, reconoce la
creencia de la profesión de que la participación activa promueve, facilita, apoya y mantiene la salud y la
participación.
Estrategias
 S.O.S.

Desarrollado por la Dra. Kay Toomey

El objetivo del enfoque sensorial oral secuencial (SOS) de la alimentación es formular un programa
centrado en el niño que incluya factores sensoriales, motores, orales, de comportamiento y de
aprendizaje, así como médicos y nutricionales.

Un programa transdisciplinar dirigido a niños que presentan dificultades de alimentación, problemas

de peso desde el nacimiento hasta aproximadamente 18 años.
Presenta diferentes factores:
Posturales.
Sensoriales.
Motores.
Conductuales. Objetivos:
Nutricionales.

identificar los logros

Diferenciar del
Enumerar las 7 condicionamiento
áreas de la función operante y
humana clásico

•Enumerar las razones

Enfoque S.O.S en la terapia de alimentación

El SOS es utilizado de manera ampliamente porque se
encuentra enfocado y centrado en el "niño completo",
en lugar de en un sólo aspecto de la alimentación.
 Agregar un subtítulo

Teacch
La Metodología Teacch fue creada por el Doctor Eric Schopler en los años 70, sus
siglas significan en castellano “Tratamiento y Educación de Niños con Autismo y Problemas
Asociados de Comunicación“

La metodología utilizada con los niños TEA en el método TEACCH es el

siguiente:
•Cualquier objetivo planteamos debe ser adecuado a su edadcronológica, realista y funcional.
•Realizar el proceso de enseñanza-aprendizaje de forma motivadora.
•Utilizar la clasificación y el emparejamiento como punto fundamental en nuestro sistema de
trabajo.
•Ocupación de rutinas que puedan ser modificadas posteriormente.
•Refuerzo positivo, negativo, verbal y físico.
•Uso de gestos.
•Uso preferente de la modalidad visual.
•Uso de un lenguaje verbal conciso, con frases cortas y claras.
•Fomentar la enseñanza en entornos naturales

Niveles de estructuración de enseñanza

Técnicas educativas
del método Teacch
1. Información visual.
2. Organización espacial.
3. Concepto de terminado.
4. Rutinas flexibles.
5. Individualización

Objetivos de TEACCH

Mejora de la desarmonía de las funciones intelectuales, a través de métodos de

enseñanzas y estrategias adecuadas a cada persona.
Incremento de la motivación y de las habilidades de exploración y aprendizaje.
Mejora del área motora fina y gruesa a través de actividades de integración y
de ejercicios físicos.
Aumentar la estimulación y habilidades para el aprendizaje.
Incrementar su motivación y capacidad para explorar y aprender.
 Aba

Es un método especifico de enseñanza para que los alumnos con dificultades de aprendizaje puedan
aprender aquellas habilidades que van a facilitar su desarrollo y autonomía proporcionándole una
mayor calidad de vida

Creado por Ole Ivar Lovaas

fue un psicólogo clínico considerado como uno de los

padres de la terapia para el autismo, denominada
análisis de conducta aplicada, más conocido por sus
siglas en inglés como ABA

Características que definen el método

Educación basada en el éxito estructurado

registro
individualizado
Generalización de distintos ambientes
Coordinación y papel activo de los padres
científico

LOS TRES PRINCIPIOS del modelo de intervención ABA

son:
Análisis - El progreso se evalúa a partir de las intervenciones registradas y medidas en su
progreso.
Comportamiento - Basado en principios científicos de la conducta.

Aplicado - Principios aplicados en las conductas observadas.

 El desarrollo del tratamiento ABA requiere previo al inicio de esta
intervención:
Evaluación del niño previa al inicio del tratamiento.

Un posterior diseño individualizado de la intervención.

Establecimiento de la ratio de horas de tratamiento. Oscilan entre 20 y 40h.

Formación específica de los/las terapeutas que desarrollan la intervención, así como de su

entorno próximo (padres).

Una vez establecidos los pasos previos al inicio de la intervención es indispensable

marcar las estructuras básicas de la metodología ABA, como son:

El ensayo discreto.
Es a partir de las bases
La presentación y la retirada de apoyos.
metodológicas ABA y de las
La búsqueda de reforzadores efectivos. previas que este modelo
de intervención permite la
Realización sistemática de registros.
adquisición efectiva de nuevas
habilidades y un
mayor impacto en el desarrollo
del niño/a con TEA

¿A quien va dirigido?
El método ABA es especialmente usado en niños y niñas con Trastorno Generalizado del Desarrollo
(TGD) y Trastornos del Espectro Autista, puesto que estos dos colectivos presentan unas dificultades
de aprendizaje notorias.
Cabe destacar que la metodología ABA no solo beneficia el aprendizaje de niños con estas dos
patologías, sino que también se ha visto que es útil en pequeños diagnosticados con trastorno de déficit
de atención e hiperactividad (TDAH), síndrome de Down, problemas de conducta y más.
 PECS
¿Que es el método PECS?
El sistema de comunicación PECS es un Sistema Aumentativo o Alternativo de la
Comunicación (SAAC) especialmente indicado para personas con autismo con
poco o sin lenguaje.
El sistema de comunicación PECS consiste en comunicarse con las demás personas
a través de imágenes, así estas personas que no tienen lenguaje o que tienen poco
lenguaje pueden utilizar las imágenes como si de palabras se trataran.

SISTEMA
AUMENTATIVO

Utilizar PECS como Sistema

Sistema de comunicación
PECS
El sistema de comunicación PECS es un Sistema
de Comunicación por Intercambio de Imágenes
donde la persona que lo utiliza se comunica con
las demás entregando una o varias imágenes.
El sistema de comunicación PECS puede
utilizarse con dos objetivos: como un Sistema
AUMENTATIVO de la comunicación o como un
Sistema ALTERNATIVO de la comunicación
AUMENTATIVO de la Comunicación
Si utilizamos el Sistema PECS como un
Sistema Aumentativo de la Comunicación
significa que lo estamos utilizando no como
sustituto del lenguaje verbal, sino que lo
utilizamos como complemento del lenguaje
verbal.
Esto significa que en este caso la persona
que utiliza el Sistema PECS tiene lenguaje
pero este es escaso y en ciertas situaciones
no es capaz de expresarse
verbalmente de forma correcta, y por lo
tanto utilizaría los PECS como sistema
aumentativo, como complemento a su
lenguaje verbal.

Sistema alternativo LAS FASES DE ENSEÑANZA DEL

SISTEMA PECS
Utilizar PECS como Sistema ALTERNATIVO de la
Comunicación FASE 1 – Cómo comunicarse
Quien utiliza el Sistema PECS como un Sistema FASE 2 – Distancia y persistencia
Alternativo de la Comunicación lo hace sustituyendo FASE 3 – Discriminación de imágenes
el lenguaje verbal por el Sistema PECS. FASE 4 – Estructura de la oración
Esto significa que esta persona no tiene lenguaje, o FASE 5 – Responder a preguntas
si lo tiene es tan pobre que no le permite FASE 6 – Comentar
comunicarse con los demás, y por lo tanto en este
caso los PECS pasarían a ser su principal método
comunicativo.
 A.M.A.R
Creado por Felipe Lecannelier
Felipe Lecannelier(1972) es psicólo­go clínico, magíster en Filosofía de las
Ciencias (Universidad de Chile) y candidato a doctor en Desarrollo
Infantil (Universidad Autónoma de Madrid).
este programa surgió a raíz de la necesidad de apoyar la infancia,
la que se encuentra hace muchos años en crisis. Según el psicólogo,
esto se explica porque ,“todas las teorías están pensadas desde los
adultos y desde ahí, se desprenden ideas de lo que es bueno y de lo
que es malo”
"Pasa que tenemos una infancia enferma, basada en el control autoritario del niño y que va en contra de sus
necesidades biológicas, sociales y emocionales. Una crianza donde no hay juego, no hay conversación, es puro
controlar su conducta para que se porte bien y tenga buenas notas. Hemos ido creando un tipo de sociedad
donde al niño se lo ha ido borrando, donde nunca es considerado. Y no solamente no es considerado, sino que
no se le permite que sea niño, que se enoje, que haga pataletas, que opine, que se mueva. Todo eso lo vamos
castigando de a poco a través del control y la prohibición."Felipe Lecannelier

Atención
Mentalización
Automentalización
Regulación
El Programa A.M.A.R se materializa en el fomento de cuatro habilidades de cuidado que se consideran esenciales
para favorecer vínculos de apego seguro
1) Atención de los procesos no-verbales y temperamentales de los niños/as
2) Mentalización de los procesos emocionales y mentales de los niños/as
3)Automentalización de los procesos emocionales y mentales de los adultos en relación al cuidado de los niños/as
4)Regulación de una serie de reacciones y conductas estresantes que ponen en juego la seguridad emocional del
niño/a.
Estas cuatro capacidades hacen el acrónimo de AMAR, donde la propuesta del CARE consiste en que “el fomento
de la seguridad del apego y el desarrollo socioemocional debe ser logrado a través de un Cuidado Respetuoso
Emocionalmente Seguro (C.R.E.S.E)

Este programa puede ser AMAR es un estado

utilizado en salas cuna,
jardines infantiles, en
mental/emocional de respeto y
residencias(institucionaliz validación de la experiencia,
ación) en condiciones de necesidades, intereses y
privación de libertad
(junto a las madres)
reacciones de los niños.
situación de adopción y en
familias de acogida.

 Propósitos y objetivos
Promover:
- Contexto de aprendizaje libre de estrés.
-Vínculos de apego estables, continuos, predecibles y emocionalmente seguros.
-Desarrollo de habilidades de regulación de situaciones estresantes de los niños por parte de los
cuidadores.
-El aprendizaje de habilidades de autorregulación en los niños, especialmente en situaciones de estrés
-Implementación de estrategias para la prevención temprana del bullyn

Programas A.M.A.R

Amamos
A.M.A.R!!
! A.M.A.R.I
A.M.A.R.E
A.M.A.R.T

A.M.A.R.I
AMAR-Institucional para el fomento del apego en bebés en
situación de institucionalización temprana.
Este programa se basa en la evidencia y fundamento de que
si los cuidadores en los centros de institucionalización
fomentan ciertas habilidades sensibles hacia los bebés, su
tasa de recuperación post-adopción puede ser aumentada en
los diversos procesos del desarrollo (cognitivo, afectivo,
social y físico)
Se considera que este programa puede ser muy útil para
ser aplicado en contextos de salas cuna.
A.M.A.R.E
AMAR-Educacional para el fomento del apego de los
alumnos a los profesores en el contexto de la educación
preescolar.
Fué creado inicial y exclusivamente como un programa
para la prevención del acoso escolar (bullyng) En este
programa se implementa en el transcurso de un año, los
agentes de cambio son los educadores preescolares y su
misión es mejorar la empatía y manejar mejor las
emociones relacionadas con la rabia y la frustración.

A.M.A.R.T
AMAR-Terapéutico para el fomento del apego de los niños
(1 a 5 años) hacia sus padres en el contexto de visitas
domiciliarias.
Surge en el contexto de un estudio financiado por el Servicio
Nacional de Menores (SENAME) del Gobierno de Chile para
medir el impacto de la institucionalización temprana en bebés
durante sus primeros dos años y posterior efecto de
recuperación por medio de la adopción.
 Padovan

Creado por Beatriz

Padovan, pedagoga
brasileña, desarrolló el
método en los años 70.

Este método buscaba una forma de ayudar a los Todo niño, durante su desarrollo,
alumnos con dislexia y con dificultades del pasa por fases llamadas etapas
aprendizaje. Observaba que estos niños no tenían neuroevolutivas, a través de las
cuales muestra una calidad de
problemas de inteligencia y, sin embargo, fracasaban
maduración y organización de su
en su aprendizaje.
sistema nervioso

¿Qué es el Método de Padovan?

La Reorganización Neurofuncional consiste en una
recopilación, en ejercicios, de los patrones básicos de
desarrollo evolutivo que suceden en cualquier individuo
generalmente de forma espontánea y natural

¿Como se aplica ?
La Terapia se realiza en consulta con una frecuencia mínima de dos sesiones
semanales de 50 minutos cada una.
La intensidad con la que se repite cada ejercicio depende de las posibilidades y las
necesidades de cada persona y en las fases que se encuentre

¿En qué casos es interesante aplicar la Terapia Padovan?

Se utiliza como estrategias para rehabilitar el S.N cuando este pierde sus
funciones:

- Dificultades del aprendizaje

- Síndromes Genéticos
-Déficit de atención
-Retraso psicomotor , autismo ,entre otras
 Los tres principios básicos de la re-educación son: ritmo, repetición y regularidad. La
estrategia es desbloquear el sistema siguiendo el camino marcado por la evolución, activando la
memoria del neurodesarrollo.
Esos movimientos van siempre acompañados de poemas, recitados por el terapeuta, con la
intención de dar una calidad de ritmo y coordinación a los movimientos, aspecto extremadamente
importante en la integración del
sistema nervioso como un todo