República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental Simón Rodríguez
Nucleo Mariscal Antonio José de Sucre
Seccion “02”

Alteraciones del sistema óseo

Facilitadora:
Dra. Francelina González
Participantes:
Alejandra Guevara
C.I: 28.390.476
Lorianys Hernández
C.I: 27.873.295

Mayo, 2023
 o Osteomalacia:

Es una alteración de la mineralización del hueso maduro en el adulto. La causa

más frecuente es el déficit de vitamina D. Los síntomas incluyen dolor óseo, debilidad
muscular y, raramente, tetania.
o Enfermedad de Paget:

Es un trastorno esquelético crónico y focal de causa desconocida, que se

caracteriza por un aumento de la actividad osteoclástica y un remodelado óseo
acelerado. El hueso resultante es anormal, muy vascularizado, desorganizado y con
resistencia disminuida. Puede causar deformidad, fractura y dolor óseos, así como
artropatías y neuropatías por compresión. El diagnóstico se basa en la clínica, la
radiología y la elevación de la fosfatasa alcalina. El tratamiento consiste en
bisfosfonatos.
o Osteomielitis:

Es la infección de los huesos. Las infecciones pueden llegar al hueso por el

torrente sanguíneo, por el tejido cercano o por una lesión que expone el hueso a
gérmenes. La causa más común son los estafilococos. Los síntomas son fiebre,
inflamación, calor, enrojecimiento y dolor en la zona de la infección. El tratamiento
implica antibióticos y cirugía para extirpar el hueso muerto.
o Fracturas:

Son roturas o fisuras en los huesos causadas por traumatismos, sobrecargas o

enfermedades que debilitan el hueso. Los síntomas son dolor intenso, inflamación,
hematoma e incapacidad para mover la zona afectada. El tratamiento depende del tipo
y la gravedad de la fractura, pero puede incluir inmovilización, reducción, fijación interna
o externa y rehabilitación.
o Fisuras:

Son fracturas incompletas o parciales de los huesos que afectan solo una parte
del grosor del hueso. Suelen producirse por estrés repetitivo o sobrecarga en zonas
como el pie o la tibia. Los síntomas son dolor localizado que aumenta con la actividad y
disminuye con el reposo. El tratamiento consiste en reposo relativo, hielo,
antiinflamatorios y calzado adecuado.

o Tumores óseos

Son crecimientos anormales de tejido nuevo en los huesos que pueden ser
benignos o malignos. Los tumores benignos no son cancerosos y no se diseminan a
otras partes del cuerpo, pero pueden causar dolor, deformidad o fractura. Los tumores
malignos son cancerosos y pueden invadir y destruir el hueso normal, así como
propagarse a otros órganos. Los tumores óseos pueden originarse en el propio hueso
(tumores óseos primarios) o provenir de otros sitios (metástasis óseas). Algunos tipos
de tumores óseos primarios son:
 Osteosarcoma: es el tipo más común de cáncer óseo. Se produce por la
proliferación de células que forman el hueso. Suele afectar a los huesos largos
de las piernas y los brazos, especialmente en niños y adolescentes.
 Condrosarcoma: es un cáncer que se origina en las células que forman el
cartílago. Puede afectar a cualquier parte del esqueleto, pero es más frecuente
en la pelvis, el fémur y la escápula. Suele afectar a adultos mayores de 40 años.
 Sarcoma de Ewing: es un cáncer que se forma en las células primitivas del
hueso o del tejido blando. Puede afectar a cualquier hueso, pero es más común
en la pelvis, el fémur y la tibia. Suele afectar a niños y adolescentes.
 Fibrosarcoma: es un cáncer que se forma en las células que producen fibras de
colágeno. Puede afectar a cualquier hueso, pero es más común en el fémur, la
tibia y la mandíbula. Suele afectar a adultos jóvenes y de mediana edad.

o Enfermedades óseas del crecimiento que afectan a los niños y

adolescentes

Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
Es un trastorno que ocurre cuando se interrumpe temporalmente la irrigación
sanguínea a la cabeza del fémur, la parte esférica de la articulación de la cadera, y el
hueso comienza a morir. Esto provoca dolor, cojera, rigidez y pérdida de movilidad en la
cadera. La causa se desconoce, pero puede estar relacionada con factores genéticos o
ambientales. El tratamiento puede incluir reposo, medicamentos antiinflamatorios,
fisioterapia y cirugía.
Enfermedad de Osgood-Schlatter
Es una inflamación del área donde el tendón rotuliano se inserta en la parte
superior de la tibia (tuberosidad tibial anterior). Se produce por el estrés repetitivo sobre
la placa de crecimiento del hueso durante actividades que implican correr o saltar. Esto
causa dolor, hinchazón y sensibilidad en la parte frontal de la rodilla. El tratamiento
consiste en reducir la actividad física, aplicar hielo, usar rodilleras o una férula y tomar
analgésicos.
Enfermedad de Scheuermann
Es una deformidad de la columna vertebral que se caracteriza por un aumento de la
curvatura hacia adelante (cifosis) en la región torácica o toracolumbar. Se produce por
un crecimiento anormal de los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales durante
la pubertad. Esto causa dolor de espalda, rigidez y mala postura. El tratamiento puede
incluir ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, uso de un corsé ortopédico y cirugía
en casos graves.

o Displasia de cadera

Es una condición en la cual se presenta una dislocación en la articulación de la

cadera, es decir, que los segmentos óseos que se unen para formar la articulación no
encajan correctamente. La articulación de la cadera está formada por el encaje de la
cabeza del fémur, en el acetábulo un orificio presente en el hueso de la pelvis, cuando
la cavidad de la cadera no alcanza a recubrir por completo la porción esférica del
extremo superior del fémur, estas terminan encajando de manera incorrecta
produciendo lo que se conoce como displasia de cadera. El tratamiento medicó de la
displasia de cadera dependerá de la severidad de la misma, el abordaje conservador en
los primeros seis meses de vida consiste en la colocación de un arnés para corregir la
postura de las caderas, en niños más grades y en los que el problema es más severo
se puede llegar a necesitar la cirugía, en la cual se colocan nuevamente los segmentos
articulares en su lugar, en los casos en los que no sea posible podría colocarse una
prótesis de cadera que reemplace la articulación. El acompañamiento por parte del
fisioterapeuta siempre será de gran importancia, este buscará fomentar la estabilidad
de los componentes articulares de la cadera y buscará promover el desarrollo
psicomotor normal del niño.

o Amputaciones

Son el corte y separación de una extremidad o parte de ella mediante traumatismo o

cirugía. Se realizan para controlar el dolor o un proceso causado por una enfermedad
en la extremidad afectada, como un tumor maligno o una gangrena. También pueden
ser consecuencia de un accidente grave o un castigo. Los tipos de amputaciones se
clasifican según la parte del cuerpo que se extirpa, por ejemplo:
 Amputación de dedos: se realiza cuando se pierde uno o más dedos de la
mano o del pie por una lesión o una infección.
 Amputación parcial de pie: se realiza cuando se extirpa parte del pie, como el
antepié (amputación de Lisfranc) o el mediopié (amputación de Chopart). Puede
permitir el uso de una prótesis y conservar la movilidad del tobillo.
 Desarticulación del tobillo: se realiza cuando se extirpa todo el pie y se
conserva el talón (amputación de Syme) o parte del talón (amputación de
Pirogoff). Permite una buena adaptación de la prótesis y una buena estabilidad.
 Amputación debajo de la rodilla: se realiza cuando se extirpa parte de la
pierna por debajo de la rodilla (amputación transtibial). Es el tipo más común de
amputación y permite conservar la función de la rodilla.
  Amputación en la rodilla: se realiza cuando se extirpa toda la pierna por debajo
de la rodilla y se conserva el fémur (desarticulación de la rodilla). Permite una
mejor transmisión del peso y una menor pérdida energética al caminar.
 Amputación arriba de la rodilla: se realiza cuando se extirpa parte de la pierna
por encima de la rodilla (amputación transfemoral). Es más difícil adaptarse a
una prótesis y requiere más esfuerzo al caminar.
 Desarticulación de la cadera: se realiza cuando se extirpa toda la pierna desde
la articulación de la cadera. Es un tipo raro y complejo de amputación que
requiere una prótesis especial y un mayor gasto energético al caminar.
 Amputación en la pelvis: se realiza cuando se extirpa toda la pierna junto con
parte de la pelvis. Es el tipo más radical y mutilante de amputación, que implica
una gran pérdida funcional y estética.

o Valoración y diagnóstico diferencial en fisioterapia

Son procesos fundamentales para identificar los problemas de salud del paciente
y establecer los objetivos y el plan de tratamiento adecuados. La valoración consiste en
recoger información sobre el estado funcional del paciente mediante la anamnesis, la
exploración física y la aplicación de pruebas o test validados. El diagnóstico diferencial
consiste en descartar otras posibles causas de los síntomas o signos del paciente
mediante el razonamiento clínico y la evidencia científica. Algunos ejemplos de test
validados que se utilizan en fisioterapia son:
 Test de Lasegue: se utiliza para evaluar la irritación del nervio ciático o la
compresión de las raíces nerviosas lumbares.

 Test de Hawkins-Kennedy: se utiliza para evaluar la presencia de síndrome

subacromial o pinzamiento del manguito rotador.

 Test de McMurray: se utiliza para evaluar la presencia de lesión de los meniscos

de la rodilla.

 Test de Speed: se utiliza para evaluar la presencia de tendinitis o rotura parcial

del tendón del bíceps braquial.