INGRESO 2018

El inicio de todo saber médico…

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DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 3
 2ª parte

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 En número de 24 (12 de cada lado).
 Son huesos planos (pero alargados).
 Se articulan con las vértebras
torácicas atrás y con el esternón (por
intermedio de los cartílagos costales)
adelante.
 Tienen longitud y ancho variables.

CLASIFICACIÓN
Costillas típicas:
3ª a 10ª
Costillas especiales:
1ª, 2ª, 11ª y 12ª
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Las costillas se articulan atrás con las vértebras torácicas y adelante
con el esternón por intermedio de los cartílagos costales.

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LONGITUD:

Las costillas aumentan de longitud

de la 1ª a la 7ª para luego disminuir.
El ancho también varía.

 Costilla más corta: 1ª

 Costilla más larga: 7ª
 Costilla más ancha: 6ª u 8ª

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 DIRECCIÓN: Las costillas se dirigen oblicuamente abajo y adelante.
Las costillas no son rectilíneas ni horizontales.

Curvaturas:

 Curvatura de enrollamiento: lleva la costilla

primero lateralmente y atrás, luego adelante y
después medialmente. Determina los ángulos de
las costillas (ángulo posterior y ángulo anterior).

 Curvatura de torsión: lleva la extremidad

posterior de la costilla arriba y atrás, y la
extremidad anterior abajo y medialmente.

 Curvatura en el eje longitudinal: la cara

superficial se orienta hacia abajo y atrás en la parte
posterior y arriba y adelante en la parte anterior.

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 CLASIFICACIÓN
Costillas verdaderas:
1ª a 7ª
Costillas falsas:
8ª a 12ª
 Las costillas verdaderas se articulan con el
esternón por medio de un cartílago costal
propio.
 La 8ª, 9ª y 10ª se articulan con el esternón
por medio del cartílago costal común.
 La 11ª y la 12ª son libres y se las denomina
costillas flotantes.

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 Extremidad posterior

PARTES DE UNA
COSTILLA
Extremidad anterior
Cuerpo
Cuerpo (parte media)
Extremidad posterior
(cabeza – cuello – tubérculo)

Extremidad anterior
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Extremidad anterior:

Da inserción al cartílago
costal correspondiente.

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Cuerpo (parte media):

 Cara lateral: convexa y lisa.

 Cara medial: cóncava. En su

parte inferior se sitúa el
surco costal [canal costal].

 Borde superior: redondeado

y liso.

 Borde inferior: delgado y

cortante. Limita lateralmente
el surco costal.

Surco
costal

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Surco costal [canal costal]:
 Es la parte más importante del cuerpo.
 Se forma a expensas del borde inferior y de la cara medial de la costilla.
 Contiene al paquete vasculonervioso intercostal.
 En sus bordes se insertan los músculos intercostales.

Paquete vasculonervioso intercostal:

 Vena intercostal A las bolas

 Arteria intercostal
 Nervio intercostal VAN

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 Carilla articular de la cabeza
Extremidad posterior: Superficie superior
Cresta
Superficie inferior

Cabeza:
Se articula con los cuerpos vertebrales
de 2 vértebras y con el disco que los
separa mediante la carilla articular que
presenta dos superficies (superior e
inferior) separadas por la cresta costal.

Cuello:
 2 caras (anterior y posterior)
 2 bordes (superior e inferior)

Tubérculo:
Se articula con la apófisis
transversa correspondiente.

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 ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRAL
Cuerpo Cuerpo vertebral + cabeza
vertebral de la costilla

Tubérculo

ARTICULACIÓN COSTOTRANSVERSA
Apófisis transversa + tubérculo costal

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 CARACTERÍSTICAS
PROPIAS DE CIERTAS
COSTILLAS

1ª, 2ª, 11ª y 12ª

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1ª costilla:

 Es una costilla plana, no está torcida

sobre su eje. Solo la curvatura de
enrollamiento está bien marcada.

 Es la costilla más corta

 Cabeza: pequeña, con una sola

carilla articular para la 1ª VT

 Cuello: se relaciona con el espacio

suprarretropleural

 Cuerpo: caras superior e inferior y

bordes lateral y medial

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Cara superior:
PORCIÓN POSTERIOR MUSCULAR
Se insertan los músculos:
 Serrato posterior superior
 Serrato anterior
 Iliocostal
 Escaleno medio
 Escaleno posterior

PORCIÓN ANTERIOR VASCULAR

Levantada por el tubérculo del músculo
escaleno anterior (tubérculo de Lisfranc)

 Delante: V. subclavia
 Detrás: A. subclavia y tronco inferior
del plexo braquial
M. subclavio

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2ª costilla:

 Cara superolateral
 Cara inferomedial

La cara superolateral da
inserción a los músculos:

 Serrato anterior
 Escaleno posterior

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11ª costilla:

 Costilla flotante
 Cabeza: una sola carilla articular
para la 11ª VT
 No tiene tubérculo ni cartílago
costal

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12ª costilla:

 Costilla flotante
 Cabeza: una sola carilla articular
para la 12ª VT
 No tiene tubérculo ni cartílago
costal

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 Prolongan las 10 primeras costillas
hasta el esternón.
 Los 7 primeros son diferentes
entre sí.
 El 8º, 9º y 10º se unen al 7º para
formar el cartílago costal común.
 Caras: anterior y posterior
 Bordes: superior e inferior
 Estructura: cartílago hialino.

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C.F.C.

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