SUBSECRETARIA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA

DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL

ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

DISTRITO 18D02

VACUNAS PARA ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

MANUAL 2019

Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs.

ESPECILISTA EPC DDS18D02
 OBJETIVOS DDS18D02

• General
Proporcionar a los profesionales de salud directrices claras
sobre le uso, aplicación y conservación de las vacunas
• Específicos
– Brindar al personal de salud un manual científico y
actualizado sobre los métodos, procedimientos y técnicas de
vigilancia de ESAVIS.
– Fortalecer el conocimiento sobre vacunas … mejorar el
proceso de inmunziación
 Alcance DDS18D02

• Es de aplicación y cumplimiento obligatorio para todos

los profesionales de salud del Ministerio de Salud Pública
involucrados en al estrategia de vacunación y para la
RPIS, y en la Red Complementaria en los que
corresponda
 7. Métodos de registro de las actividades de
vacunación DDS18D02

• Actividades de vacunación, efectos adversos y relacionados:

Sistema de Registro Diario Automatizado de Consultas y
Atenciones Ambulatorias (RDACAA)

• Módulo de vacunas de la Plataforma de Registro de Atención

en Salud (PRAS)

• Documento de registro físico de vacunación

 8. Estrategias básicas de vacunación
• Vacunación regular del esquema de vacunación
– Demanda espontanea
– Captación de susceptibles
– Seguimiento de los captados
• El E.S. debe contar con registro para seguimiento de usuarios rezagados.

• Oportunidades perdidas de vacunación

Aquella situación en la que el usuario ingresa al E:S: por cualquier motivo
y no se aplica la vacuna a pesar de no tener contraindicaciones

• Campañas de vacunación.
 FALSAS CONTRINDICACIONES DDS18D02

• Enfermedades agudas y leves con o sin fiebre < 38°c.

• Tratamiento con antibióticos o bajas dosis de corticoides
sistémicos (periodo menor a 14 días) o locales (tópico o
inhalatorio)
• Fase de covalencia de una enfermedad.
• Lactancia materna.
• Niños en contacto con embarazadas.
• Niños recién nacidos prematuros (ver sección de vacuna BCG)
 FALSAS CONTRINDICACIONES DDS18D02

• Alergia a componentes no incluidos en las vacunas

• Alergia no anafiláctica (leve) a componentes de la vacuna.
• Alergia no anafiláctica (leve) al huevo.
• Antecedentes familiares de alergia
• Antecedentes familiares de convulsiones (DPwT y SRP)
 FALSAS CONTRINDICACIONES DDS18D02

• Desnutrición.
• Enfermedades crónicas.
• Enfermedades neurológicas no evolutivas (S. Down, parálisis
cerebral, etc)
• Antecedentes de ictericia neonatal.
• Vacunación múltiple.
9. Enfermedades prevenibles por
vacunas DDS18D02
9. Enfermedades prevenibles por
vacunas DDS18D02
 9.2 Cadena de frio DDS18D02

• Proceso logístico que asegura la correcta conservación,

almacenamiento y trasporte de las vacunas, desde el
laboratorio productor hasta el momento en el que se va a
realizar la vacunación al usuario; con el fin de preservar toda
la potencia inmunogénica del biológico.
 Sensibilidad de las vacunas
TIPO DE SENSIBIDAD
VACUNA
LUZ TENPERATURA ALTA TEMPERATURA BAJA
SRP X X
SR X X
IPV X X X
bOPV X X
Meningococo X X
Influenza X X X
Varicela X X

Pentavalente Por Haemophilus influenzae X X

Hexavalente Por Haemophilus influenzae X X

Rotavirus X X X
HPV X
Tifoidea X X
BCG X
FA X X
DPwT X X
DPaT X X
DT X X
dT X X
Hepatitis A X
Hepatitis B X
HPV X
Neumococo X
• Los diluyentes aunque pueden conservarse en un ambiente
fresco y seco, en el momento de la reconstitución de la
vacuna debe estar a la misma temperatura de la vacuna para
evitar un choque térmico

• La vacuna antirrábica podrá ser almacenada en otro equipo ,

sino se puede arman un termo y colocar la vacuna de uso
animal dentro del mismo y luego dentro del equipo de la
cadena de frío, para evitar confusiones

• A nivel distrital y de establecimientos de salud la temperatura

de almacenamiento es de +2 a +8°c
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 9.4 Equipos e insumos de la cadena de frío
REFRIGERADORAS
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TIPO DE REFRIGERADORA
EQUIPO ESPECIALIZADO
DOMESTICA
(ICE LINED)

Zona de congelación -7°c a -15°c -16°c

Temperatura

Zona de refrigeración +2 a +8°c +2 a +8°c

Vida fría por corte de energía

3 horas aproximadamente 24 a 72 horas
eléctrica
Organización
de la vacuna

Vacunas de organismos vivos Espacio SUPERIOR de la zona de Espacio INFERIOR de la zona de

atenuado refrigeración refrigeración

Vacunas de compuestos Espacio INFERIOR de la zona de Espacio SUPERIOR de la zona de

inactivados refrigeración refrigeración

Pies cúbicos + 2 en botellas de 2

Botellas para estabilizar la temperatura
litros a 2.5 cc
Ambiente sombreado bresco y Ambiente sombreado bresco y
Ubicación

Ambiente
ventilado alejado de fuentes de calor ventilado alejado de fuentes de calor

Distancia entre paredes y techo 15 cm. Nivelada 10 a 20 cm. Nivelada

 TERMOS
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Recipientes de dimensiones pequeñas con paredes aislantes de

poliuretano o poliestireno

• Deben estar preparados con el número de paquetes fríos

indicado por el fabricante

• Vida Fría
– Hasta 36 horas sin aperturas a una temperatura ambiente de 43°c.
– 22.5 horas con 16 aperturas * 2 min cada vez a una temperatura
ambiente de 43°c.
 TERMOS
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• La vida fría del termo depende de:

– Tipo y espesor del aislante.
– Cantidad y peso de los paquetes fríos.
– Correcta distribución de los paquetes fríos.
– Temperatura ambiente.

• Los paquetes fríos no llenas más de las ¾ partes

• Los equipos de la red de frío debe quedarse por lo menos con

12 paquetes fríos congelados una vez preparados los termos
 Requerimiento mínimo de termos y
paquetes fríos

Catidad Mínima requerida de Catidad Mínima requerida de

Tipología de Cantidad mínima
paquetes fríos paquetes fríos
establecimiento requerida de
de salud termos Termos que Termos que Termos que Termos que
utilizan 4 paq. utilizan 8 paq. utilizan 4 paq. utilizan 8 paq.
A 5 32 64 12 24
B 5 32 64 12 24
C 6 36 72 12 24
Puesto de salud 3 18 36 6 12
Hospitales 2 12 24 4 8
 Preparación del termo
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• Por 30 a 45 min dejar que los paquetes
fríos se deshilen o trasuden
parcialmente (temperatura 0°c)

• Agitar el paquete y observar y/o sentir el

movimiento de hielo .

• Colocar dentro del termo considerando

la cantidad de paquetes recomendado
por le fabricante del termo.
 Preparación del termo
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• Colocar las vacunas dentro de un vaso

plástico.
• Las vacunas virales en la parte inferior del
termo.
• Las vacunas inactivadas en la parte
superior.
• NO colocar esponjas y cualquier otro
material.
• Colocar termómetro dentro del termo.
 Recomendaciones para mantenimiento
de temperatura en termos DDS18D02

• Utilizar el número correcto de paquetes fríos.

• Colocar el termo a la sobra o en el lugar más fresco que se
posible.
• Mantener la tapa del termo bien cerrada.
• La vacuna debe mantenerse siempre entre +2 a +8 °c.
• Seguir la política de OMS/OPS en el manejo de los frascos
abiertos
 Termómetro
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Sirven para controlar la temperatura.
• Existen diferentes tipos de termómetros: alcohol, cristal
líquido, máxima y mínima, electrónicos.

• Uso de termómetros
– Colocar en la pared posterior de la primera bandeja del refrigerador
– La lectura se hace dos veces al día sin sacar el termómetro, con color
azul en al mañana y rojo en la tarde.
– No debe pegarse a las paredes del termo ni en contacto con los
paquetes fríos, debe estar dentro del recipiente junto a las vacunas, no
usar fundas
 Rotura de la cadena de frío
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1. Sellar la refrigeradora rotular NO ABRIR Registrar fecha y

hora de la interrupción de la energía eléctrica.
2. Preparar los termos o cajas frías, registrar en la bitácora
fecha y hora de colocación de los paquetes fríos
3. Almacenar las vacunas en los termos y/o cajas frías con
fecha y hora
4. Si retorna la energía eléctrica esperar 1 hora antes de abrir
la puerta y guardar la vacuna
 Rotura de la cadena de frío

Si la energía eléctrica no retorna a las 24 horas proceder:

1. Trasladar la vacuna a otros termos o cajas frías y cambiar los
paquetes fríos cada 24 horas.
2. Proveer el abastecimiento de suficientes paquetes fríos para
su reemplazo
3. Si no tiene cajas frías o suficientes paquetes fríos, trasladar
la vacuna que tenga energía eléctrica y espacio de
almacenamiento.
Si el fallo de energía afecta a todos los E.S. por más de 72 horas,
trasladar la vacuna al banco distrital
 Consideraciones para el traslado

1. Elaborar un memorando solicitando el resguardo de la vacuna, firmado

por el director del establecimiento.
2. Contratar una póliza de seguro para las vacunas con el fin de
mantenerlas aseguradas en caso de robo o pérdida.
3. Levantar un acta firmada por los directores de los establecimientos y las
responsables de la ENI, describiendo el número de termos o cajas frías y
el contenido detallado de cada una de ellas.
4. La persona delegada o encargada de la ENI a nivel local es el
responsable del contenido y la calidad del embalaje con los sellos que
garanticen la calidad de las vacunas.
5. Al retirar las vacunas se debe levantar otra acta donde se hace constar la
integridad de los sellos.
 10.1 Generalidades de las vacunas
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Son preparados biológicos destinados a generar inmunidad

contra una enfermedad estimulando la producción de
anticuerpos.

Puede tratarse, por ejemplo, de una suspensión de

microorganismos muertos o vivos-atenuados, de productos
derivados de microorganismos
10.1 Generalidades de las vacunas
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 Política del frasco abierto
• Se podrá usar la vacuna hasta 28 días después de abierto solo si cumple
los siguientes criterios:
– Que la vacuna este precalificada por la OPS.
– Que la vacuna tenga aprobación para ser usada hasta 28 días
después de haberse abierto el frasco.
– Que la vacuna no haya pasado la fecha de expiración.
– Que la vacuna se haya almacenado a temperaturas recomendada
por la OPS y/o fabricante.
• Se debe extraer las dosis con técnica aséptica, y procurar que el tapón del
frasco de la vacuna noe entre en contacto con le agua del
descongelamiento de los paquetes fríos. (frasco siempre limpio y seco)
Política del frasco abierto
 10.2 Técnicas de administración
de vacunas DDS18D02

Las técnicas de vacunación más usadas son:

• Vía intradérmica (ID)

• Vía subcutánea (SC)
• Vía Intramuscular (IM)
• Vía Oral (V)
 VACUNA BCG (Calmette-Guerrin)
Composición: Cada 0.1 ml contiene entre 2x105 y 8x105 UFC de mycobacterium bovis (cepa Moscow 361-I) que han
perdido su virulencia en cultivos artificiales, manteniendo su poder antigénico natural.
Tipo de vacuna: Polvo liofilizado de bacteria vivas atenuadas
Presentación Vial 1 ml (multidosis) 20 dosis de 0.05 o 10 dosis de 0.1 ml
Indicaciones: Prevención formas graves de tuberculosis (miliar, meníngea)
Población y esquema: Dosis única / preferencia dentro de las 24 h de nacido o hasta los 364 días.
Vía y lugar de adm.: ID deltoides derecho se produce una pápula que desaparece entre 15 a 30 min.
Dosis: 0.05 o 0.1 ml según proveedor.
Jeringa y aguja: AD 0.1 ml 27g*3/8”.
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia: 80% para TB Miliar y Meníngea (24h de nacido)
Reacciones secundarias  Entre la 2° y 3° semana pústula que se ulcera, costra que desaparece en 3 meses.
adversas:  Absceso localizado, adenitis supurativa, becegeitis y cicatriz queloide extensa.
 Reacción anafiláctica a los componentes.
Contraindicaciones:  Desnutrición severa  Infecciones agudas graves
 Inmunidad comprometida por  Tto. con fármacos inmunosupresores, corticoides,
inmunodeficiencia celular radiación.
 Tb con o sin tratamiento  Portador de VIH
 Leucemia, linfoma, cáncer  Hipersensibilidad a los componentes
Precauciones:  Niños con peso menor a 2.000 gr. evaluar antecedentes, condición clínica por médico especialista.
 No hay contraindicación en la adm. a niños pretérmino, puede haber dificultad en por las
características de la piel
 La vacunación es efectiva en infantes de 323 a 36 sem. reduce la mortalidad en los niños con bajo
peso al nacer.
 Hijos con madres VIH retrasar la aplicación hasta descartar la infección en el niño.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B
Composición: Cada 0.5 ml contiene 10ug de antígeno purificado de superficie de virus de la HB (HBsAg), obtenido
por el cultivo de levadura (hansenula polymorpha) genéticamente modificada por ADN recombinante
Tipo de vacuna: Suspensión líquida de antígeno viral.
Presentación Monodosis
 Vial 0.5 ml pediátrica (10ug de HBsAg)
 Vial 1.0 ml adulto (20ug de HBsAg)
Indicaciones:  Prevención de hepatopatías crónicas (carcinoma hepático, Hepatitis crónica).
 Infecciones agudas por VHB (trasmisión vertical, sexual y sanguínea).
Población y esquema:  RN de preferencia en las primeras 12 horas o hasta las 24 horas de vida.
 Niños de 1 a 4 años para completar esquema atrasados (según antecedente vacunal) al contacto, al
mes y a los 6 meses.
 Grupos de riego al contacto, al mes y a los 6 meses.
Vía y lugar de adm.: IM cara anterolateral del muslo en RN y en región deltoidea a niños grandes y adultos
Dosis: Pediátrica 0.5 ml Adulto 1.0 ml
Jeringa y aguja: AD 0.5ml 23G*1” Conv. 1ml 22g*1 ½”
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia:  Conjuntamente con inmunoglobulina anti-hepatitis B disminuye en un 85 a 95% de desarrollar
enfermedad hepática crónica.
 RN que reciben dentro de las primeras 24 horas de vida tienen 3.5 veces menos probabilidades de
infectarse en comparación de los RN que no la reciben.
 Los RN prematuros o con bajo pueden tener una respuesta baja y deben ser revacunados un mes
después.
 Tres dosis induce a concentraciones protectoras de anticuerpos en > 95%, la tasa de seroprotección
anti HBs permanece >% hasta los 49 años y >80% hasta los 60 años.
Reacciones  Dolor eritema, edema en el lugar de la inyección.
secundarias adversas:  Fiebre, malestar, nausea, pruebas anormales de función hepática.
 Reacción anafiláctica en el caso de hipersensibilidad a los componentes.
Contraindicaciones:  Hipersensibilidad a los componentes 
Precauciones:  Pacientes inmunodeprimidos pueden no alcanzar una titulación adecuada de anti HBs, medir
anticuerpos protectores antes y después de vacunar.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS
Composición: Cada 1.5ml contiene no menos de 106 dosis infectiva en cultivo celular 50% (DICC 50) de rotavirus
humano, cepa RIX4414.
Tipo de vacuna: Líquida de virus vivos atenuados.
Presentación  Unidosis – Monodosis, jeringa prellenada con 1.5 ml
Indicaciones:  Prevención de gastroenteritis severa por rotavirus.
Población y esquema:  Menores de 6 meses dos dosis
o Primera dosis a los 2 meses (máximo hasta los 3 meses)
o Segunda dosis a los 4 meses (máximo hasta los 7 meses)
 Intervalo mínimo de 1 mes
Vía y lugar de adm.: Oral, boca.
Dosis: 1.5 ml jeringa prellenada.
Eficacia:  Para la forma graves de gastroenteritis por rotavirus del 85 al 88%.
Reacciones  Irritabilidad, diarrea, vómito, flatulencia, dolor abdominal.
secundarias adversas:
Contraindicaciones:  Infección febril aguda
 Antecedente de invaginación intestinal
 Malformación congénita del tracto gastrointestinal
 Síndrome de inmunodeficiencia combinada severa.
 Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Precauciones:  Mantenerse alerta frente a eventuales signos y síntomas de invaginación intestinal.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA INACTIVADA DE POLIO (IPV)
Composición: Cada 0.5 ml de IPV contiene 40 Unidades de antígeno (UD) de poliovirus tipo 1 (cepa Mohoney), 8 UD de
poliovirus tipo 2 (cepa MEF-I) y 32 UD de poliovirus tipo 3 (cepa Saukett) cultivadas en células Vero.
Tipo de vacuna: Suspensión de virus muertos inactivados
Presentación Multidosis vial de 2.5 ml contiene:
 5 dosis de 0.5 ml de IPV, o
 25 dosis de 0.1 ml de IPV.
Indicaciones:  Prevención de la poliomielitis.
Población y esquema: Todos los niños menores de 5 años deben recibir 2 dosis de fIPV
o Primera dosis a los 2 meses
o Segunda dosis a los 4 meses
 Niños hasta los 5 años 2 dosis con intervalo mínimo de dos meses.
 Niños de 5 años una dosis de IPV no fraccionada.
 Niños con trastornos inmunitarios deben recibir las 5 dosis con IPV.
Vía y lugar de adm.: ID para fIPV en región deltoidea del brazo izquierdo (formación de pápula)
Dosis: fIPV 0.1 ml
Jeringa y aguja: fIPV AD 0.1 ml 27G*3/8”
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia:  La fIPV tiene mejor respuesta inmunológica con 2 dosis en comparación con una sola dosis
completa de IPV.
Reacciones  Enrojecimiento, dolor e inflamación en el sitio de la inyección,
secundarias adversas:  Irritabilidad, pérdida de apetito, somnolencia, lipotimia, fiebre, diarrea, náuseas y vómitos.
 Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Contraindicaciones:  Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes
 Inmunodeficiencia primaria o por medicamentos, leucemia, linfoma y malignidad generalizada.
Precauciones:  Estados de inmunodeficiencia puede predisponer a contantes réplicas del virus vacunal.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA BIVALENTE ORAL
Composición: Cada 0.1 ml (2 gotas) de bOPV contiene > 10 6 DICC 50 de poliovirus tipo 1 (cepa Sabin) y 10 5,8 DICC 50
de poliovirus tipo 3 (cepa Sabin) cultivada en células primarias de riñón de mono.
Tipo de vacuna: Vial líquido de virus vivos atenuados.
Presentación Frasco gotero con 2ml contiene 40 gotas corresponde a 20 dosis de 0.1 ml (2 gotas).
Indicaciones:  Prevención de la poliomielitis.
Población y esquema:  Todos los niños menores de 8años (inclusive pacientes con síndrome de inmunideficiencia adquirida
(VIH) que estén asintomáticos) debe recibir 3 dosis:
o Primera dosis de preferencia a los 6 meses
o Segunda dosis de preferencia a los 18 meses
o Tercera dosis de preferencia a los 5 años
 Se puede administrar hasta antes de los 8 años con un intervalo mínimo de 1 año.
 Niños con trastornos inmunitarios deben recibir las 5 dosis con IPV.
Vía y lugar de adm.: Oral, boca
Dosis: 2 gotas (0.1 ml)
Jeringa y aguja: NO SE REQUIERE
Uso simultaneo: SI
Eficacia:  Anticuerpos humorales en un 98-100% de los casos.
 Se requiere al menos 3 dosis para una seroconversión del 95% y que desarrollen una inmunidad
prolongada.
Reacciones  Irritabilidad, pérdida de apetito, somnolencia, lipotimia, fiebre, diarrea, náuseas y vómitos.
secundarias adversas:  Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Contraindicaciones:  Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes
 Inmunodeficiencia primaria o por medicamentos, leucemia, linfoma y malignidad generalizada.
Precauciones:  Estados de inmunodeficiencia puede predisponer a contantes réplicas del virus vacunal.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA PENTAVALENTE
Composición: Cada 0.5ml de pentavalente produce >25 limitantes de floculación (Lf) para toxoide diftérico, >5 Lf
para toxoide tetánico, <16 unidades internacionales de opacidad (IOU) para la B. pertussis de células
enteras, 10ug de HBsAg y >10 ug de polisacárido capsulado purificado de H. influenzae conjugado con
toxoide tetánico.
Tipo de vacuna: Suspensión de toxoide tetánico, toxoide diftérico, células enteras inactivadas B pertussis, HbsAG de VHB
y polisacárido capsular de Hib.
Presentación Monodosis. Vial de 0.5 ml.
Indicaciones:  Prevención y control de casos de difteria toxigénica, tosferina, toxina tetánica, hepatitis B e infección
por Haemophilus influenzae tipo B (meningitis, epiglotitis, otitis, insuficiencia respiratoria severa.
Población y esquema:  Menores de 1 años tres dosis
o Primera dosis de preferencia a los 2 meses
o Segunda dosis de preferencia a los 4 meses
o Tercera dosis de preferencia a los 6 meses.
 Intervalo mínimo de 1 mes.
Vía y lugar de adm.: IM en la cara anterolateral del muslo DERECHO.
Dosis: 0.5 ml
Jeringa y aguja: AD 0.5ML 23G*1”
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia:  Titulaciones latas para los 5 componentes.
Reacciones  Dolor, eritema y edema en el lugar de la inyección.
secundarias adversas:  Fiebre, malestar general, cefalea, mialgias, somnolencia, irritabilidad, llanto, astenia, anorexia.
 Convulsiones (1 x 12.500 dosis administradas)
 Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Contraindicaciones:  Enfermedades febriles agudas severas.
 Enfermedades neurológicas que cursen con convulsiones.
 Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Precauciones:  El componente de B pertussis puede desencadenar convulsiones, especialmente en niños mayores de
7 años en estos casos se debe utilizar para completar esquemas:
o Menores de 7 años la DT
o Mayores de 7 años la dT.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNAS CONTRA LA DIFTERIA, TOSFERINA Y TETANOS
Composición: DPwT dT
 Cada 0.5ml produce >25 limitantes de floculación (Lf) para Cada 0.5ml produce >5 lf para toxoide diftérico, >5 Lf para toxoide
toxoide diftérico, >5 Lf para toxoide tetánico, <16 unidades tetánico.
internacionales de opacidad (IOU) para la B. pertussis de
células enteras.
Tipo de vacuna: Es una suspensión de toxoide tetánico, toxoide diftérico, células Es una suspensión de toxoide tetánico, toxoide diftérico,
enteras inactivadas B pertussis.
Presentación Multidosis 5 ml (10 dosis de 0.5 ml. ) Multidosis 5 ml (10 dosis de 0.5 ml. )
Indicaciones: Prevención y control de casos de difteria toxigénica, tosferina, Prevención y control de casos de difteria toxigénica, toxina
toxina tetánica, prevención del tétanos neonatal. tetánica, prevención del tétanos neonatal.
Población y  Niños menores de 6 años 2 dosis Todos los adultos en riego de exposición, cinco dosis
esquema: o Primera dosis a los 18 meses o Primera dosis al contacto
o Segunda dosis a los 5 años o Segunda dosis a al mes
 Captación tardía 1 a 5 años iniciar/ completar o Tercera dosis a los 6 meses
o Primera dosis al contacto o Cuarta dosis al año de la tercera
o Segunda dosis a al mes o Quinta dosis al año de la cuarta
o Tercera dosis a los 6 meses
o Cuarta dosis al año de la tercera
o Quinta dosis al año de la cuarta
Vía y lugar adm.: IM en la cara anterolateral del muslo en niños pequeños En la región deltoidea en niños grandes y adultos
Dosis: 0.5 ml. 0.5 ml.
Jeringa y aguja: AD 23G*1” AD 0.5 ML 22G*1 ½ “
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia:  Con tres dosis
o 90-98% contra la difteria
o 70-80% contra la tos ferina
o 98-100% contra el tétanos
 La vacunación completa confiere inmunidad hasta los 10 años, posteriormente los niveles de anticuerpos disminuyen.
Reacciones  Dolor, eritema y edema en el lugar de la inyección.
secundarias  Fiebre, malestar general, cefalea, mialgias, somnolencia, irritabilidad, llanto, astenia, anorexia.
adversas:  Convulsiones (1 x 12.500 dosis administradas) /Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Contraindicaciones:  Enfermedades febriles agudas severas.
 Enfermedades neurológicas que cursen con convulsiones. /Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Precauciones:  El componente de B pertussis puede desencadenar convulsiones, especialmente en niños mayores de 7 años en estos casos se debe
utilizar para completar esquemas: menores de 7 años la DT y mayores de 7 años la dT.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA NEUMOCOCO CONJUGADA 10 VALENTE
Composición: Cada 0.5ml contiene 1ug de polisacárido para los serotipos 1, 5, 6B, 7F, 9V, 14 y 23F; y 3ug de
polisacárido para los serotipos 4, 18C y 19F. se encuentra conjugada con la proteína D del
Haemophilus influenzae no tipificable.
Tipo de vacuna: Suspensión de polisacáridos capsulares bacterianos.
Presentación Monodosis. Vial de 0.5 ml.
Indicaciones:  Prevención de infecciones causadas por el Streptococus pneumoniae (meningitis, neumonía, otitis
media y enfermedad neumocócica invasiva).
 La conjugación con la proteína D del NIHi brinda mayor protección contra la otitis media por
neumococo, y H. influenzae.
Población y esquema:  Menores de 1 años tres dosis
o Primera dosis de preferencia a los 2 meses
o Segunda dosis de preferencia a los 4 meses
o Tercera dosis de preferencia a los 6 meses.
 Intervalo mínimo de 1 mes se puede administrar hasta antes de cumplir un año.
 Todos los niños con asplenia pueden recibir la vacunación hasta antes del año.
Vía y lugar de adm.: IM en la cara anterolateral del muslo IZQUIERDO.
Dosis: 0.5 ml
Jeringa y aguja: AD 0.5ML 23G*1”
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia: Altamente eficaz en la disminución de la mortalidad y morbilidad por neumococo en menores de 5
años, incluyendo las formas invasivas.
Reacciones  Dolor, eritema y edema en el lugar de la inyección.
secundarias adversas:  Fiebre, irritabilidad, pérdida de apetito, vómito, diarrea, rash.
 Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Contraindicaciones:  Infección febril aguda grave.
 Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Precauciones: Ninguna
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNAS CONTRA EL SARAMPIÍON RUBÉOLA Y PAROTIDITIS
Composición: SRP SR
Cada 0.5ml de SRP contiene 1000 DICC50 del virus Cada 0.5ml de SRP contiene 1000 DICC50 del virus
sarampión (cepa Edmoston-Zagreb), 1000 DICC50 del virus sarampión (cepa Edmoston-Zagreb), 1000 DICC50 del
rubéola (cepa Wistar RA 27/3) y 50000 DICC50 del virus virus rubéola (cepa Wistar RA 27/3).
parotiditis (cepa Leningrad-Zagreb.
El virus del sarampión y rubeola se cultiva en células diploides humanas y el de la parotiditis en embriones de pollo.
Tipo de vacuna: Polvo liofilizado de virus vivo atenuado
Presentación  Monodosis vial de 0.5 ml (vacuna reconstituida).
 Multidosis vial de 5 dosis y 10 dosis.
Indicaciones: Prevención del sarampión, Rubéola y Parotiditis.
Población y SRP SR
esquema:  Niños menores de 7 años , 2 dosis:  Una dosis al contacto :
o Primera dosis a los 12 meses. o Todos los niños mayores de 7 años
o Segunda dosis a los 18 meses. o Adultos en riesgo de exposición (viajeros a áreas
 Se puede administrar hasta menores de 7 años con endémicas
intervalo mínimo interdosis de 1 mes.
Vía y lugar adm.: SC en región deltoides
Dosis: 0.5 ml.
Jeringa y aguja: AD 1ml 25G*5/8”
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia:  Entre 95 al 100%
Reacciones  Dolor, eritema y edema en el lugar de la inyección.
secundarias  Fiebre erupciones, parotiditis, orquitis,
adversas:  Artralgia, linfadenopatía, mialgias,
 Encefalitis, meningitis aséptica.
 Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a los componentes.
Contraindicaciones:  Enfermedades febriles agudas.
 Leucemia, enfermedad maligna, enfermedad renal crónica, enfermedad cardíaca descompensada, embarazo,
anemia severa,
 Hipersensibilidad a los componentes.
Enfermedades neurológicas que cursen con convulsiones. /Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
Precauciones:  Mayor riesgo de meningitis aséptica y orquitis con la cepa Leningrad-Zagreb de la parotiditis en niños de 7 años,
Menor riesgo con la cepa Jerry-Lynn.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA
Composición: Cada 0.5ml contiene 1000 Unidades Internacionales (UI) de virus de fiebre amarilla (cepa 17D-204),
cultivada en embriones de pollo libres de patógenos específicos
Tipo de vacuna: Polvo liofilizado de virus vivos atenuados.
Presentación Multidosis Vial de 5 ml (vacuna reconstituida) correspondiente a 10 dosis de 0.5 ml.
Indicaciones: Prevención de fiebre amarilla.
Población y esquema: Todos los niños deben recibir una dosis única a los 12 meses de preferencia o hasta los 59 años.
Vía y lugar de adm.: SC en región deltoidea.
Dosis: 0.5 ml
Jeringa y aguja: AD 25G*5/8.
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes.
Eficacia: 10 días después de la administración se logra niveles protectores cercanos al 90%, en población infantil
a los 6 meses un 98.6%. Una sola dosis da protección de por vida.
Reacciones  Rubor, edema y dolor en el sitio de la aplicación.
secundarias adversas:  Fiebre, cefalea, astenia, mialgia, malestar general y escalofríos.
 La enfermedad neurotrópica asociada a la vacuna fiebre amarilla (YEL-AND)
y la enfermedad viserotrópica asociada a la vacuna fiebre amarilla (YEL-AVD), son reacciones
adversas raras potencialmente mortales que ocurre en 0.8 x 1000.000 y 0.3 x 100.000 dosis
aplicadas respectivamente.
 Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a los componentes.
Contraindicaciones:  Niños menores de 6 meses, tampoco niños de 6-8 meses salvo en epidemias,
 Enfermedades febriles agudas graves,
 Inmunodeficiencia grave: inmunodeficiencia primaria, trastornos del timo, infección sintomática
por VIH con CD$ < 200/mm3, neoplasias maliganas tratadas con quimioterapia, trasplantes
recientes de células troncales hemayotopéticas, radioterapia en curso o recientes,
 Toma de medicación con propiedades inmunosupresoras o inmunomoduladoras comprobadas
 Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes.
Precauciones:  Monitorear posibles reacciones graves que afecten órganos vitales en los 10 días posteriores.
 Adultos >60 años y embarazadas evaluar independientemente el riesgo epidemiológico de adquirir
la enfermedad.
 Niños de 6-11 meses podrían administrase en situaciones de brote.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
 VACUNA CONTRA LA VARICELA
Composición: Cada 0.5ml contiene 1400 de UFP de VZV cepa MAV/06
Tipo de vacuna: Polvo liofilizado de virus vivos atenuados.
Presentación Monodosis. Vial de 0.5 ml (vacuna reconstituida).
Indicaciones: Prevención de la varicela .
Población y esquema: Niños menores de 2 años deben recibir 1 dosis única
 Desde los 15 meses hasta los 23 meses
Vía y lugar de adm.: SC en región deltoidea.
Dosis: 0.5 ml
Jeringa y aguja: AD 25G*5/8”.
Uso simultaneo: SI, en extremidades diferentes., de lo contrario hay que esperar 4 semanas para la aplicación de otra
vacuna.
Eficacia: 80 al 85% de eficacia con una sola dosis, alcanzando 97 a 100% para la prevención de casos severos.
Reacciones  Dolor, eritema , edema en el lugar de la inyección,
secundarias adversas:  Fiebre, malestar y erupción similar a la varicela.
 Reacción anafiláctica en caso de hipersensibilidad a los componentes.
Contraindicaciones:  Enfermedad febril aguda grave,
 Deficiencia inmunológicas severas (neoplasias hematológicas, quimioterapias, inmunodeficiencia
congénita, tratamiento inmunosupresor a largo plazo o pacientes VIH con CD4 >15%)
 Embarazo,
 Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes.
Precauciones:  Se debe evitar los salicilatos por seis semanas posteriores a la vacunación por el potencial riesgo de
desarrollar síndrome de Reye.
Elaborado por Lcdo. Olger Velástegui Naranjo Mgs. /Fuente: Manual Vacunas para enfermedades inmunoprevenibles MSP 2019
Las vacunas son tan importantes para su salud
en general como dieta y ejercicio.