CADENA DE FRIO
CADENA DE FRIO
LIC. ZOILA GONZALES SUAREZ
CADENA DE FRIO
Es el sistema que
asegura el adecuado
Transporte,
almacenamiento y
manipulación de las
vacunas, desde su
producción hasta su
aplicación; dentro de
los rangos de
temperatura
establecidos para
asegurar que las
CADENA DE FRIO vacunas mantengan su
potencia inmunológica
CADENA DE
FRIO
ES EL SISTEMA QUE ASEGURA EL:
ALMACENAJ MANIPULACI
TRANSPORTE
E ON
VACUNAS NO
DESDE
PIERDAN
APLICACIÓN FABRICACIÓ
CAP.
N
INMUNOL.
Dentro de los rangos de
temperatura establecidos
NIVELES DE LA CADENA DE FRIO
CENTRAL
Cámaras
Frigoríficas para
mantener T°
REGIONAL
Departamentos y
provincias
LOCAL
Hospitales, centros
y Postas de Salud
IMPORTANCIA DE
LA CADENA DE FRIO
La eficacia de una
vacuna que se haya
La cadena de frío garantiza que perdido por el
las vacunas conserven su calor o el frío No se
capacidad inmunogénica y recupera por
eficacia protectora. almacenarla de
nuevo a
temperatura
correcta.
LA CADENA DE FRIO CONSTITUYE UNO DE LOS
SOPORTES BÁSICOS DE LOS PROCESOS DE
INMUNIZACION Y SE LE DEBE BRINDAR ESPECIAL
ATENCION
COMPONENTES DE LA C/F
PERSONAL CAPACITADO EN CADENA DE FRIO
EQUIPOS DE CADENA DE FRIO ADECUADOS
PARA VACUNAS
VIGILANCIA Y SUPERVISION DE LOS PROCESOS
DE LA CADENA DE FRIO
RECURSOS FINANCIEROS
REFRIGERADOR Ice Lined
Ubicación de data logger
en el primer nivel de la
canastilla superior del
refrigerador junto a la
vacuna Hvb
ELEMENTOS COMPLEMENTARIOS DE LA CADENA
DE FRIO
CAJAS TRANSPORTADORAS
TERM
OS
TERMÓMETROS
DATA LOGGER
El data logger para control de temperatura es un dispositivo electrónico de
pequeñas dimensiones capaz de medir y almacenar la temperatura
interior de sus embalajes durante toda la duración del ciclo de transporte.
La información almacenada en el data logger puede ser analizada
posteriormente mediante un ordenador, gracias al software de fácil uso
facilitado en el propio kit.
El uso de un data logger permite comprobar fácilmente si la cadena de frío
se ha mantenido dentro de los límites deseados durante todo el ciclo de
transporte de un embalaje. Su precisión y la facilidad de uso, ofrecen la
posibilidad de obtener representaciones gráficas muy precisas con la
evolución exacta de la temperatura.
TERMÓMETRO DIGITAL
Ubicación en el refrigerador es en el segundo
gabinete.
Los termómetros digitálicos ayudan a visualizar las
oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador.
Las lecturas de temperaturas mínimas y temperaturas
máximas cada 24 horas
EMPERATURA DE CONSERVACION DE LAS VACUN
La temperatura de conservación de las vacunas
recomendada por la OMS en los textos es de 2ºC a Determinar el rango de conservación de la
8ºC, (con la recomendación se preparación de los vacunas entre 0ºC a 8ºC
paquetes fríos hasta hacerlos sudar).
La estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones ante la evidencia
encontrada en el estudio de “Monitoreo de Cambiar de la técnica de preparación de
la temperatura de las vacunas para evaluar paquetes “Sudados” por “Paquetes fríos
los riesgos de la congelación en la cadena adecuados” (hasta escuchar o visualizar la
de frío realizados el 2008 con UNICEF, PATH presencia de agua dentro del paquete
y CEP y los resultados de la introducción de frío).
los Data Logger en todos los niveles de la
cadena de frío, donde se evidencia que
durante la manipulación de la vacuna en el
termo permanece por debajo de los +2°C
sin sobrepasar los 0°C, por lo que se toma la Denominar ruptura de la cadena de frío a
decisión de: toda exposición por debajo de los 0°C o
por encima de +8°C.
NACIONAL REGIONAL Red – Microrred - Local
Refrigeradores Icelined o
C á m a r a s frías C á m a r a s frías
Solares
Va c u n a s Almacén Almacén RE D Instituto
Nacional de Almacenes Regionales Almacén Microrred Hospital, C S ,
Va c u n a s DIRESA/GERESA/DISA Centro de acopio PS
DARES
12 meses 6 meses 3 meses 1 mes
APO
Anti polio oral
-15°C a -25°C
BCG
(Bacilo Calmette-Guérin) Vacuna Anti f o r m a s
s ev eras d e Tuberculosis)
HvB
Hepat i ti s viral B
IPV
Polio Virus Inactivada
Rotavirus
P e n t a v a l e n t e ( D P T- H v b - H i b ) 0°C 0° a 8° a 8°C
Difteria, pertus s is , tétanos , Hepat it is viral B ,
H a e m o ph i l u s Influenzae tipo b
Neumococo
SRP
S a r a m p i ó n , r ubeo l a, parotiditis.
AMA
Anti amarílica
DPT
Difteria, pertussis, t ét anos
DT
Difteria, t ét anos p edi át r i co
dT
Difteria, t ét anos ad u l t o
Influenza estacional
VPH
RECOMENDACIONES GENERALES PARA
ALMACENAMIENTO DE VACUNAS.
El equipo de cadena de frío Controlar y registrar la
debe ser para el temperatura dos veces al día, al
Asignar a una persona la
almacenamiento exclusivo de inicio y al final de la jornada.
responsabilidad del control y
vacunas de la estrategia Utilizando el termómetro
registro de la temperatura.
nacional sanitaria de ubicado en la cara anterior del
Inmunizaciones refrigerador
.
NO ALMACENAR
Antes de retirarse del EESS,
verificar que el equipo este Rotular las bandejas de Comidas y/o bebidas
conectado correctamente al acuerdo al tipo de vacunas que Medicamentos
tomacorriente, para asegurar contiene, para facilitar el retiro Reactivos de laboratorio
que el refrigerador no quede de lasvacunas. Muestras para laboratorio
desenchufado
RECOMENDACIONES GENERALES PARA
ALMACENAMIENTO DE VACUNAS.
No usar conexiones Uso obligatorio de
Asegurarse que la puerta de
múltiples, el equipo debe ser estabilizador de voltaje,
la refrigeradora quede bien
enchufadodirectamente al mínimo de 1000 wats por
cerrada.
toma corriente. cada equipo.
Todos los refrigeradores
Si un refrigerador presenta
horizontales deben de contar
temperaturas
con un tomacorriente
inadecuadascomunique a su
ubicado a 1.50 metros del
técnico de cadena de frío de
piso, exclusivo para el
refrigeración
equipo.
ALMACENAMIENTO DE VACUNAS EN EL
REFRIGERADOR ICE LINE.
Las vacunas en los En el lado derecho solo
refrigeradores Ice line tiene una sola canastilla
Almacenar las vacunas
deben de almacenarse en el nivel superior,
de acuerdo a fecha de
solo dentro de las donde se recomienda
vencimiento.
canastillas del ubicar la vacunas de uso
refrigerador. diario.
En la parte externa
Ubicar la tarjeta de
rotular indicando el tipo
control visible “kárdex”
de vacunas que contiene
en la parte externa del
cada canastilla para
equipo
facilitar su ubicación
ALMACENAMIENTO EN REFRIGERADORES
A GAS/ELECTRICIDAD
Almacenar vacunas en los gabinetes de acuerdo a la termo estabilidad de las vacuna
· HvB
PRIMER NIVEL
SEGUNDO NIVEL
(b) Segundo gabinete · Pentavalente
APO, anti polio oral · DPT, DT pediátrica, dT
(a) Primer gabinete: SRP, · Influenza estacionaria
BCG, · Neumococo
AMA, anti amarilica · Rotavirus
· IPV poliovirus inactivado
· PVH
· Meningococo
· Hib Liquida
· Influenza A H1N1
ALMACENAMIENTO EN REFRIGERADOR SOLAR
1. Las vacunas pueden almacenarse indistintamente en
cualquiera parte de las dos canastillas
2. Ubicar las vacunas unicamente dentro de las
canastillas.
3. Almacenar de acuerdo a fecha de vencimiento.
4. En el lado derecho cuenta con una canastilla más
pequeña donde se recomienda ubicar las vacunas de uso
diario
PREPARACIÓN DE UN TERMO
2
3
1
PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIÓN DE UN TERMO
Colocar los paquetes fríos en el termo porta vacunas o
caja transportadora previamente secados y en el
interior un vaso suficientemente grande donde se
colocará un termómetro, esperar el tiempo necesario
hasta que se registre la t° adecuada
4
PROCEDIMIENTO PARA LA PREPARACIÓN DE UN TERMO
PRECAUCIONES
NO DEBE FORZARSE LA ADECUACIÓN DE LOS PAQUETES FRÍOS, POR LO TANTO:
NO DEBE NO DEBE
NO
LAVARSE COLOCARSE
EXPONERLO
BAJO EN
S A FURNTES
CORRIENTE RECIPIENTE
DE CALOR
DE AGUA S CON AGUA
PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACIÓN DE LA
TEMPERATURA DE LOS EQUIPOS EN EL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Verificar la luz verde de encendido del refrigerador y
congelador
MAÑANA: AL INICIO DE LA
ACTIVIDAD DE VACUNACIÓN Controlar y registrar la t° del refrigerador y congelador
Retirar las vacunas del refrigerador ice lined y
colocarlas en el vaso de plástico del termo porta
vacunas
Finalmente colocar el data logger dentro del vaso de
plástico
TARDE: FINALIZADA LA ACTIVIDAD DE VACUNACIÓN
Primero retirar el data logger del termo porta vacunas y
colocarlo en el refrigerador ice lined Secar el termo porta vacunas del agua de deshielo
de los paquetes fríos y colocar el termo invertido
para que seque totalmente
Guardar el termómetro de alcohol
Controlar y registrar la t° del refrigerador y
congelador
Retirar las vacunas del termo porta vacunas, teniendo
presente la política de frascos abiertos de vacunas
multidosis. Guardar el Vaso de plástico
No olvidar que el control y registro de t° también
debe realizarse al mediodía cuando la atención es de
Retirar los paquetes fríos del termo porta vacunas, secarlos 12 horas.
y guardarlos en el congelador, tener en cuenta que los
paquetes deben estar ordenados por tiempo de
congelamiento.
TENER PRESENTE LA LIMPIEZA PERIÓDICA Y PROGRAMADA DE
LOS TERMOS PORTA VACUNAS Y CAJAS TÉRMICAS, CADA TREINTA
DÍAS O SEGÚN LO AMERITE, CON UN PAÑO SUAVE CON AGUA
JABONOSA, SIN SUSTANCIAS ABRASIVAS Y/O DETERGENTES QUE
PUEDAN DAÑARLOS
CADA VACUNA REQUIERE CUIDADOS
ESPECIALES
+
SENSIB
LE
SENSIBLES AL
SENSIBLES AL FRIO
CALOR
HvB
PV
HiB
DPT
DPT
DT
dT
HVB
-
SENSIBLE
