PLAN DE VISITA DOMICILIARIA

I. DATOS GENERALES:

FAMLIA …………..………………………………………………………………….

DIRECION:……………………………………………………………………………………………………………………….

NOMBRE DEL ESTREVISTADO:……………………………………………………………………………………….

NOMRES DE LOS ENTREVITADORES: …………………………………………………………………………….

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……………………………………………………………………………..

HORA DE LA VISITA ………………………………………………………………………………..

II. COMPOSICION FAMILIAR:

N NOMBRES PARENTESCO FECHA DE OCUPACION DNI EDAD

Y NACIMIENT ACTUAL
APELLIDOS O

III. VALORACION
ENTREVISTA :

III.1. ASPECTOS DE LA VIVIENDA( CONSTRUCCION DE LA CASA CUANTA

PUERTAS, VENTANAS, NUMEREO DE CUARTOS, PATIO,)

III.2. ASPECTO SOCIO FAMILIAR ( COMUNICACIÓN, RELACION

INTERPERSONAL, , COSTUMBRE,RELIGION Y GRADO DE EDUCACION DE CADA
MIEMBRO)

III.3. ASPECTOS SANEMIENTO BASICO ( AGUA , LUZ , DESAGUE, INTERNET,

SEGURO DE ATENCION)

III.4. FACTORES QUE AFECTEN LA SALUD FISICA O MENTAL DE CADA

MIENBRO DE LA FAMILIA( DESCRIBIR LA ENFERMEDAD, EL TRATAMIENTO SI
PADECE. FUMA, TOMA, CONSUMO DE DROGAS
 III.5. FACTOR NUTRICIONAL VERIFICAR SI ESTA DELGADO, NORMAL,
SOBREPESO, PREGUNTAR SU PESO, TALLA POR CADA MIENBRO DE LA
FAMILIA, TIPO DE ALIMENTACION QUE CONSUME LA FAMILIA,

III.6. FACTOR DE DESCANSO: CUANTAS HORAS DESCANSAN EN LA NOCHE,

SUFREN DE INSOMIO.

III.7. FACTOR MOVILIDAD, CUENTAS CON ALGUNA MOVILIDAD O EQUIPO

QUE OFRESCA SU DESPLAZAMIENTO A SUS ACTIVIDADES.

III.8. FACTOR RECREATIVO . VERIFICA SI TIENE ALGUN PASATIEMPO,

DEPORTE U OTRA ACTIVIDADES QUE LE GENERE BIENESTAR

III.9. FACTOR AMBIENTAL. VERIFICAR L PRESENCIA DE ANIMALES DENTRO

DE CASA, VERIFICAR SI ESTA ORDENADO SU PATIO , PRESENCIA DE EMBASES
CON PRESENCIA DE ZANCUDOS.

III.10. FACTOR FARACOLOGICO: AUTOMEDICADO, ACUDE AL MEDICO ,

CONTROL Y DESPISTAJE DE ALGUNA ENFERMEDAD,

III.11. FACTOR SEXUAL REPRODUCTIVO: PLANIFICACION FAMILIAR, METODO

ANTICONCEPTIVO, NUMERO DE HIJOS, PADECE DE ALGUNA ENFERMEDAD DE
ALGUNA ITS,

III.12. FACTOR DE DESCONOCIMIENTO : REQUIERE SABER ALGUN TEMA DE

SALUD QUE MEJORE LA CALIDAD DE VIDA DE SUS MIEMBROS DE LA FAMILIA

IV. OBSERVACION .- DESCRIBIR LA SITUACION DE LA VIVIENDA ASI MISMO EL

COMPORTAMIENTO DE CADA MIEMBRO DE LA FAMILIA DE FORMA BREVE.
V. EXAMEN FISICO DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA : CONSIDERAR TEMPERATURA,
PRESION ARTERIAL, FRECUENCIA CARDIACA, FRECUENCIA RESPIRATORIA,
CONTROL DE PESO Y TALLA, DOSAJE DE GLUCOSA

VI. PRIORIZACION DE PROBLEMAS

DETECION DE PROBLEMAS IDENTIFICACION DE ACTIVIDAD

INCREMENTO DE PESO ALTO RIESGO DE DIABETES MELLITUS
MAMA DIABETCA HACE 3 AÑOS
TUVO COVID

PAPA SE AUTOMEDICA DESCONOCIMIENTO DE CONSUMO

RACIONAL DE MEDICAMENTOS
PRESENTA ALERGIA
INTOXICACION X INGESTA DE ALCHOL
 DEFINICION DE LA ACTIVIDAD DAR UN CONCEPTO DE ACUERDO AL TEMA UE SE
VA PRESENTAR
1. DIABETES MELLITUS ( DEFINICION)
2. AUTOMEDICACION
VII. PLAN DE ACTIVIDADES

N TEMA DE LA FECHA LUGAR FAMILIA RESPONSABLE

ACTIVIDAD
1 AUTOMEDICACION 22-10- JR LOS TORRES EST JUAN
22 MANGOS AMASIFUEM PEREZ
#123
2 DIABETES 13-10- JR LOS RUIZ RIOS EST ALICIA
MELLITUS 22 MANGOS TAPIA
#123

VIII. . EJECUCION

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA

IX. INFORME DE EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA

TEMA:………………………………………………………………………….

FECHA:………………………………………………………………………….

RESPONSABLES:…………………………………………………………………………….

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SUPERVISOR: LIC ENF. ANTHONY LLAYQUI LAZO

OBJETIVOS

Fortalecer las actividades prevetivas promocionales ediante la educación sanitaria a las

familias mediante las sesiones educativas a finde mejrar habitos y estilos de vida saludable en
los diversos ciclos de vida de la familia xxxxxxxxxx del distrito xxxxxxxxx

RECURSOS

MATERIALES: ROTAFOLIOS, KIT DE LAVADO DE MANOS, FOLLETOS , PLUMONES, CARTULINA ,

GLOBOS, TESIOMETROS, GLUCOMETROS,

OBJETIVO DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD OBSERVACIONES

ESPECFICO
DAR A CONOCER PRESENTACION DE LA ACTIVIDAD
LA
PARTICIPACION
DE EQUIPO DE
TRABAJO
FOMENTAR LA MOTIVACION PUEDE SER SOCIODRAMA, SE UTILIZARA GLOBOS LAPIZ
PARTICIPACION Y ACTIVIDAD DE LUDICAS DE CARTULINA PARA HACER LA
BUENAS PARTICIPACION, ANIMACION, UTILIZAR ACTIVIDAD
COOPERACION IMAGENES
DESARROLLO DE ACTIVIDAD
DAR A CONOCER CONCEPTO DE DIABETES LAMINA 1
LA DEFINICION
DE LA ¡QUE ES LA DIABETES?
ENFERMEDAD
TIPOS DE DIABETES
SIGNOS Y SINTOMAS
MEDIOS DE DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
PREVENCION
TOMA DE GLUCOSA DEMOSTRATIVO
RETROALIMENTACION

COLOCAR LAS PREGUNTAS

RESUMEN DE LA ACTIVIDAD

INFORME DE LA ACTIVIDAD

TEMA:………………………………………………………………………….

FECHA:………………………………………………………………………….

RESPONSABLES:…………………………………………………………………………….

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SUPERVISOR: LIC ENF. ANTHONY LLAYQUI LAZO

DIFICULTADES DE LA ACTIVIDAD LOGROS DE LA ACTIVIDAD

NO SE CONTO CON MUCHA ACOGIDA DE LAS FAMILIAS APRENDIERON SOBRE LA
PARTE DE LAS FAMILIAS TUBERCULOSIS
LAS FAMILIAS DESCONOCIAN DE LAS TOMAS LAS FAMILIAS FUERON SENSIBILIZADAS EN EL
DE MUESTRA TEMA XXXXXX

PROXIMA ACTIVIDAD

TEMA:………………………………………………………………………….

FECHA:………………………………………………………………………….

RESPONSABLES:…………………………………………………………………………….

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SUPERVISOR: LIC ENF. ANTHONY LLAYQUI LAZO

X. IMÁGENES DE LA ACTIVIDAD DESARROLLADA