ESCUELA DE POSGRADO

DIPLOMADO MODELO CUIDADO INTEGRAL DE SALUD

POR CURSO DE VIDA PARA LA PERSONA FAMILIA Y
COMUNIDAD - MCI

PRODUCTO FINAL MÓDULO II: MARCO CONCEPTUAL DEL

MCI

TÍTULO:
“Análisis de los EE.SS. en relación al Cuidado Integral de Salud del
Curso de Vida Adolescente en la Comunidad Señor Cautivo – San
Ignacio”

ESTUDIANTES:
Alvarado Bernabel, Melva Alicia
Barba Salazar, Daniela Del Milagro
Cholán Alvites, Rogger
Cisneros Narciso, Heiser Diva
Saucedo Durán, Edith Tabita

COORDINADOR:
Dr. Julio Enrique, Patazca Ulfe

Lambayeque 2022
 ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN.....................................................................................................................3

II. JUSTIFICACIÓN.......................................................................................................................4

III. MARCO TEÓRICO...................................................................................................................4

IV. OBJETIVOS.............................................................................................................................6

V. ANÁLISIS DE ATENCIÓN O CUIDADO INTEGRAL EN EE.SS.......................................................6

5.1. ESTABLECIMIENTO DE SALUD.................................................................................................6

5.2. DISTRITO, COMUNIDAD Y SECTORES CON QUIENES TRABAJA................................................6

5.3. JURISDICCIÓN DEL EE.SS. COMO RESPONSABLE DE LA SALUD DE POBLACIÓN.......................6

5.4. ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES A LA PERSONA....................................................6

5.5. ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES A LA FAMILIA......................................................7

5.6. ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES A LA COMUNIDAD..............................................7

5.7. ATENCIONES RECUPERATIVAS QUE SE REALIZAN EN EL MARCO DE PROBLEMAS DE

SALUD PÚBLICA.............................................................................................................................7

5.8. TRABAJO MULTISECTORIAL E INTERSECTORIAL REALIZADO POR EL EE.SS..............................8

VI. COMUNIDAD SELECCIONADA PARA TRABAJAR......................................................................8

6.1. HISTORIA................................................................................................................................8

6.2. MAPEO COMUNAL.................................................................................................................8

6.3. ASPECTOS CULTURALES, ECONÓMICOS, RELIGIOSOS, ETC......................................................8

6.4. LÍDERES COMUNALES.............................................................................................................9

6.5. PROBLEMAS DE LA COMUNIDAD............................................................................................9

6.6. ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN PARA LOS PROBLEMAS COMUNALES.....................................10

VII. CONCLUSIONES....................................................................................................................11

VIII. RECOMENDACIONES............................................................................................................11

IX. REFERENCIAS.......................................................................................................................11

ANEXOS.......................................................................................................................................13
 “ANÁLISIS DE LOS EE.SS. EN RELACIÓN AL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD DEL
CURSO DE VIDA ADOLESCENTE EN LA COMUNIDAD SEÑOR CAUTIVO – SAN
IGNACIO”

I. INTRODUCCIÓN

De conformidad con la Resolución Ministerial N° 538-2009-MINSA se considera

adolescentes a las personas entre los 12 y 17 años de edad, por lo que es necesaria la
atención de un equipo multidisciplinario para abordar sus necesidades de salud. (1)

Es necesario en este curso de vida, una atención oportuna para contribuir al desarrollo
de su salud y bienestar, con enfoques en derechos y ciudadanía, desarrollo positivo, género,
diversidad, interculturalidad, inclusión social, curso de vida y enfoque territorial.

La atención integral del adolescente, se realiza mediante el paquete básico de cuidado

integral para el adolescente, los que son ofertados en los distintos establecimientos de salud,
que comprende acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y
seguimiento para satisfacer las diversas necesidades de salud, de forma sostenible.

El paquete básico consta de: suplementación de hierro para la prevención de anemia,

tamizajes (test) en salud mental, de acuerdo a la necesidad del adolescente para la detección
y derivación para la atención oportuna, consejería de acuerdo con la necesidad del
adolescente: consejería en salud sexual y reproductiva, consejería en salud mental,
consejería en nutrición, consejería para el cuidado integral frente a la COVID-19, vacunación
contra la COVID-19, VPH y otras vacunas según el esquema nacional de vacunación para esta
etapa de vida.

Así mismo, según la necesidad y a solicitud del adolescente, se le brinda atención en

anticoncepción, incluido AOE, tamizaje de detección de ITS-VIH y hepatitis B; pruebas de
embarazo continua y permanente.

Para el año 2022, la IPRESS San Ignacio tiene una población asignada de 23 828
personas y 2 878 corresponden al curso de vida adolescente (12.1%). Según la definición
operacional se trabaja con el 25% del total de adolescente adscritos en la jurisdicción, lo que
representa a 720 personas entre 12 a 17 años, para brindarles el paquete preventivo por
curso de vida.

De enero a agosto del presente año, según los reportes de HIS MINSA, 54
adolescentes cuentan con todo el paquete básico de atención; de 261 de gestante atendidas,
el 12.6% (33) corresponde a gestantes adolescentes, de las cuales el 45.5% (15) presentan
 anemia que afecta al embarazo, parto o puerperio; 31 adolescentes acceden a métodos
anticonceptivos, el método más utilizado en personas de 15 a 17 años es el inyectable
trimestral (12), seguido del implante (7) y el método menos utilizado es el oral combinado
(1). Entre las morbilidades que afectan a la población adolescente destacan: 61 presentan
anemia y 23 adolescentes reciben tratamiento para ITS.

Bajo esta realidad, se ha considerado tomar como criterio de trabajo a la comunidad

Señor Cautivo del distrito de San Ignacio, que está conformada por 108 familias, de las cuales
59 familias tienes hijos adolescentes, que hacen un total de 104 adolescentes.

II. JUSTIFICACIÓN

Los adolescentes en Latinoamérica y el Caribe conforman un 30% de la población total,

son considerados como un grupo saludable, y en consecuencia no se le da la importancia a
sus necesidades de salud; no obstante si se oferta servicios de salud integral, va a fortalecer
su desarrollo de salud, logrando pasar a la vida adulta con más habilidades para
desempeñarse en la comunidad de manera más productiva, inclusive se va a prevenir hábitos
dañinos, que se adquieren en etapas tempranas, que se convierten en problemas graves en
la edad adulta. (2)

Los temas de salud integral de los adolescentes en los últimos años han adquirido
mucha importancia, principalmente cuando se aborda la problemática de sexualidad
desprotegida, embarazos no deseados, consumo de alcohol y drogas, violencia, accidentes,
problemas nutricionales, entre otros. (1)

Al tener, el 12.1% de adolescentes como parte de la población total del distrito de San
Ignacio, y ser una población en formación, que se encuentra en un proceso crítico del curso
de vida, por ya no ser ni niño ni ser tratados como adultos, y por encontrarse también en
plenos cambios biopsicosociales, además de no contar con entornos y ambientes saludables.

III. MARCO TEÓRICO

 Curso de vida: Comprende la sucesión de eventos que ocurren a lo largo de la existencia

de las personas y la población, los cuales interactúan para influir en su salud desde la
preconcepción hasta la muerte. (3)

 Enfoque de curso de vida: Es el enfoque que considera la forma en que la salud de un

individuo, su comunidad, su entorno y otros factores, así como la salud de las
generaciones anteriores y futuras están interconectadas a lo largo de la vida. (4)
 Atención integral de salud de adolescentes: Comprende la provisión continua, integrada
y con calidad de una atención orientada a la promoción, prevención de riesgos,
recuperación y rehabilitación de la salud de la población adolescente, en el contexto de su
vida en familia, en la institución educativa y en la comunidad; brindándole las
prestaciones de salud establecidas en el plan individualizado de atención integral de
salud. (5)

 Paquete de cuidado integral de salud: Es el conjunto articulado de cuidados esenciales

que requiere la persona por curso de vida, familia y comunidad para satisfacer sus
diversas necesidades de salud. (4)

 Cuidados integrales de la salud: Comprende las intervenciones sanitarias de promoción,

prevención, recuperación, rehabilitación en salud en torno a la persona, familia y
comunidad, considerando las dimensiones biopsicosociales de los individuos, aplicando
los enfoques de derechos humanos, género, interculturalidad y equidad en salud.
Además, involucra intervenciones intersectoriales e intergubernamentales, para actuar
sobre los determinantes de la salud. (4)

 Equipo de salud: Es un conjunto de profesionales y técnicos de salud que realizan las

distintas actividades dentro y fuera de los establecimientos de salud. Su composición
depende de las necesidades de la comunidad. (4)

 Gestión territorial en salud: La gestión territorial en salud (GTS) implica que la autoridad
del territorio nacional y regional planifica, organiza, dirige y controla las acciones que
involucran a las entidades del ámbito público, las organizaciones privadas a las personas,
concertando con ellas para impulsar el acceso equitativo a la salud y al desarrollo de
entornos saludables, en concordancia con las prioridades y políticas públicas establecidas
por el Ministerio de Salud como rector del sector salud. (4)

 Modelo de cuidado integral de salud por curso de vida para la persona, familia y
comunidad (MCI): Comprende un conjunto de estrategias, normas, procedimientos,
herramientas y recursos que, al complementarse, responden a las necesidades de la salud
de la persona, familia y comunidad. (4)

 Telesalud: Servicio de salud a distancia prestado por personal de la salud competente, a

través de las tecnologías de la información y de la Comunicación-TIC, para lograr que
estos servicios y sus relacionados, sean accesibles y oportunos a la población. (4)

 Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS): Es la UPS organizada para desarrollar

funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa
con su nivel de complejidad. (4)
IV. OBJETIVOS

- Objetivo general:

 Conocer la atención del cuidado integral del curso de vida adolescente en la

comunidad Señor Cautivo y plantear estrategias que contribuyan al desarrollo del
adolescente, familia y comunidad e implementar el Modelo de Cuidado Integral del
adolescente.

V. ANÁLISIS DE ATENCIÓN O CUIDADO INTEGRAL EN EE.SS.

5.1. ESTABLECIMIENTO DE SALUD

La IPRESS San Ignacio, se encuentra ubicada en el distrito y provincia de San

Ignacio, de la región Cajamarca. Esta IPRESS es de categoría I-4 y tiene una población
asignada de 23 828 personas.

Actualmente cuenta con un total de 107 trabajadores, distribuidos en: 11

médicos, 19 enfermeras, 12 obstetras, 1 odontólogo, 1 nutricionista, 1 químico
farmacéutico, 3 biólogos, 1 médico veterinario, 33 técnicos en enfermería, 3 técnicos en
farmacia, 3 técnicos en laboratorio, 1 técnico sanitario ambiental, 4 auxiliares de
enfermería, 5 digitadores y 9 personales administrativos. Brinda la atención las 24 horas
y cuenta con área de internamiento.

5.2. DISTRITO, COMUNIDAD Y SECTORES CON QUIENES TRABAJA

La IPRESS San Ignacio, se encuentra ubicada en el distrito de San Ignacio y

pertenece a la micro red San Ignacio de la Unidad Ejecutora Salud San Ignacio; esta
micro red está conformada por 17 IPRESS.

La IPRESS San Ignacio tiene a su cargo 44 comunidades, divididos en: 13

comunidades en zona urbana y 31 comunidades en zona rural.

5.3. JURISDICCIÓN DEL EE.SS. COMO RESPONSABLE DE LA SALUD DE POBLACIÓN

Se ha seleccionado a la comunidad Señor Cautivo, que se encuentra ubicada a una

hora del distrito de San Ignacio y está dividida en 5 sectores: Alto Cautivo, Señor de
Cautivo, Las Cataratas, El Laurel y Ayabaquita.

5.4. ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES A LA PERSONA

Actualmente se cuenta con una licenciada en enfermería nombrada, a cargo del

consultorio de adolescente, que es la encarga de prestar la atención de integralidad de
 acuerdo a su competencia y coordina para cumplir la integralidad con los responsables
de enfermería, nutrición, odontología, psicología, obstetricia, laboratorio y farmacia, los
cuales no son exclusivos a este curso de vida; por lo tanto según la población asignada
se debería contar con dos licenciadas en enfermería y un profesional más de las otras
áreas asignadas.

En cuanto a equipamiento e infraestructura se cuenta con todo lo establecido

según la norma técnica, lo que faltaría es la reorganización de los servicios de salud.

5.5. ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES A LA FAMILIA

Según el reporte de HIS del curso de vida adolescente, de enero a agosto del
presente año, la IPRESS San Ignacio reporta: 279 primeras visitas domiciliarias, 122
segundas visitas domiciliarias y 246 terceras visitas domiciliarias.

Se evidencia que en esta comunidad solo se trabaja con gestante adolescente,

que en promedio es una por año. Además, se prioriza las visitas domiciliarias a niños,
gestantes y puérperas; por lo tanto, no se brinda el paquete de cuidado integral en la
familia.

5.6. ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES A LA COMUNIDAD

Según el Plan Comunal se ha considerado como principal problema que los

adolescentes no cuentan con paquete de atención integral de salud.

5.7. ATENCIONES RECUPERATIVAS QUE SE REALIZAN EN EL MARCO DE PROBLEMAS

DE SALUD PÚBLICA

Las 10 primeras morbilidades que reporta la IPRESS San Ignacio en los

adolescentes, son las siguientes:

CAUSAS DE MORBILIDAD – DIAGNÓSTICOS F M TOTAL

Caries de la dentina 99 40 139
Pulpitis 47 21 68
Infección no especificada de las vías urinarias en el embarazo 57 0 57
Necrosis de la pulpa 41 15 56
Fiebre tifoidea 38 18 56
Infección de vías urinarias, sitio no especificado 36 9 45
Aumento pequeño de peso en el embarazo 33 0 33
Desequilibrio de los constituyentes en la dieta 22 3 25
Gastritis, no especificada 16 8 24
Obesidad debida a exceso de calorías 18 2 20
Fuente: Reporte de Morbilidad – Red de Salud San Ignacio – enero a agosto 2022.
 5.8. TRABAJO MULTISECTORIAL E INTERSECTORIAL REALIZADO POR EL EE.SS.

Se realiza actividades que se encuentran enmarcadas en el Consejo Provincial de

Salud y se trabaja coordinadamente con la UGEL San Ignacio, Municipalidad Provincial,
Sector Salud y los distintos programas sociales.

VI. COMUNIDAD SELECCIONADA PARA TRABAJAR

6.1. HISTORIA

La comunidad Señor Cautivo, del distrito de San Ignacio, celebra su día central
cada 12 de octubre.

6.2. MAPEO COMUNAL

6.3. ASPECTOS CULTURALES, ECONÓMICOS, RELIGIOSOS, ETC.

Aspectos culturales: Los pobladores de la comunidad Señor Cautivo celebran su

fiesta patronal cada 12 de octubre, además en las tardes realizan actividades deportivas
(futbol y vóley) en dos lozas.

Aspectos económicos: La actividad económica más importante en esta comunidad

es la cosecha del café, además realizan la crianza de animales menores y biohuertos;
también cuentan con tiendas comerciales donde venden abarrotes y productos de
primera necesidad.

Aspectos religiosos: Hay presencia de varias religiones en la comunidad, tales

como: católico, nazarenos y pentecostales.
6.4. LÍDERES COMUNALES

 Directorio de los ACS

Agentes comunitarios
Dirección
Nombres y Otros N° de ¿Cuenta
N° N° de DNI Promotor Partera y/o
apellidos tipos celular con SIS?
referencia
Cas. Señor
1 Campos Neyra, Elisa 46301702 Si - - 952849394 Si
Cautivo

 Autoridades y líderes de la comunidad

Dirección (lugar referencial Lugar donde se

Actividades que
N° Nombres y apellidos de su domicilio dentro de la reúnen en la
realizan
comunidad) comunidad
Cas. Señor Cautivo (frente a
1 Pablo, Chanta Caucha Teniente -
la pampa)
Cas. Señor Cautivo (entrada a
2 Flavio, Farceque Chinguel la comunidad, cerca de la Presidente de JVC -
antena)

 Directorio de la junta vecinal y/o comité de salud

Junta vecinal y/o comité de salud

Nombres y apellidos de los
N° Cargo Dirección N° de DNI N° de celular
integrantes
Cas. Señor
1 Flavio, Farceque Chinguel Presidente 44250837 978558616
Cautivo
Cas. Señor
2 Gelver, Chocán Cruz Sub presidente 63324283 961097918
Cautivo
Cas. Señor
3 Edwin, Núñez Córdova Secretario 48834736 981679491
Cautivo
Cas. Señor
4 Felicino, Baltazar Chuquihuanga Tesorero 48239261 979797653
Cautivo
Cas. Señor
5 Guiber, Saucedo Huamán Vocal 76979468 958603382
Cautivo

6.5. PROBLEMAS DE LA COMUNIDAD

Los problemas que se han identificado en la comunidad Señor Cautivo, son los
siguientes:

1. Familias con inadecuada eliminación de inservibles.

2. Comunidad no cuenta con bancas para descanso alrededor del campo
deportivo.
3. Presencia de parasitosis intestinal.
4. Familia con adolescentes y adultos mayores no cuentan con paquete de
atención integral de salud.
 5. Falta de disposición de espacios para áreas verdes y disposición e instalación
de basureros.
6. Integrantes de familias con falta de actividad física.
7. Capacitación a comités anticovid.
8. Familias no cuentan con vigilancia y/o supervisión de las actividades
planificadas para ser realizadas por cada familia.
9. Jóvenes de la comunidad no participan de las actividades planificadas en el
Plan Comunal.
10. Presencia de anemia y desnutrición crónica.
11. Familias no comprenden la importancia de festejar las fiestas navideñas con
una alimentación saludable.

6.6. ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN PARA LOS PROBLEMAS COMUNALES

PROBLEMAS COMUNALES ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN

Familias con inadecuada
Conformación de comités.
eliminación de inservibles.
Comunidad no cuenta con bancas
Colocación de bancas de madera alrededor del
para descanso alrededor del
campo deportivo.
campo deportivo.
Presencia de parasitosis intestinal. Campaña de desparasitación.
Familia con adolescentes y adultos
mayores no cuentan con paquete Asistir a campaña de atención integral.
de atención integral de salud.

Falta de disposición de espacios

Acudir a MPSI para solicitar plantas
para áreas verdes y disposición e
ornamentales y platas de árboles grandes.
instalación de basureros.

Integrantes de familias con falta de

Sesión de actividad física.
actividad física.
Capacitación con comités anticovid para
Capacitación a comités anticovid. campaña contra el cáncer, van can y vacunación
COVID-19.
Familias no cuentan con vigilancia
Visita de supervisión en limpieza de hogar.
y/o supervisión de las actividades
planificadas para ser realizadas por
Visita de supervisión en cuidado de biohuerto.
cada familia.
Jóvenes de la comunidad no
participan de las actividades Festival de la juventud (kinkana, deporte, baile).
planificadas en el Plan Comunal.
 Sesión demostrativa de alimentos, niños y
Presencia de anemia y desnutrición adolescentes.
crónica.
Festival de la alimentación.
Familias no comprenden la
Capacitación en bajo consumo de alcohol.
importancia de festejar las fiestas
navideñas con una alimentación
Celebración de la Navidad en la comunidad.

VII. CONCLUSIONES

Implementando el Modelo de Cuidado Integral del Adolescente, se reducirían las

inequidades y se mejorará el bienestar de los y las adolescentes de la Comunidad Señor
Cautivo – San Ignacio.

VIII. RECOMENDACIONES

 El programa presupuestal de curso de vida adolescente sea implementado y

priorizado.

 Reorientación de los servicios de salud por curso de vida.

 Implementar como parte de los incentivos municipales, la disminución del embarazo

adolescente.

 Implementar las atenciones del adolescente en el ámbito de la familia como parte de

las actividades para el pago del bono de APS.

 Asignación de recursos humanos para la atención exclusiva del adolescente.

 Socializar la implementación del Modelo del Cuidado Integral del Adolescente a la Red
de Salud San Ignacio.

IX. REFERENCIAS

1. Paquete básico de cuidado integral para el adolescente [Internet]. [citado 18 de

septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.gob.pe/23213-paquete-basico-
de-cuidado-integral-para-el-adolescente.

2. Salud del adolescente - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud

[Internet]. [citado 26 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/salud-adolescente

3. Documento Técnico “Manual de implementación del modelo de cuidado integral

de salud por curso de vida para la persona, familia y comunidad (MCI)”
4. Resolución Ministerial N°653-MINSA Documento Técnico Bases Conceptuales para
el ejercicio de la rectoría del Ministerio de Salud.

5. Norma técnica de Salud N°157-MINSA/2019/DGIESP Norma Técnica de Salud de

Atención Integral de Salud de Adolescentes.
ANEXOS