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SUTURAS

diferentes tejidos orgánicos


Principios básicos para el cierre de heridas 3
Disminuye la isquemia

Cierre sin tensión Favorece cicatrización


Disminuye susceptibilidad a infecciones

Los bordes tienden a aplanarse con la

Eversión de bordes cicatrización


Ligeramente elevados

Planos profundos

Cierre de planos Si no se cierran pueden generar


hematomas o espacios muertos

Tipo de sutura
encontramos 2
soluciones para cada
uno de tus problemas.
Acerca de nosotros...
Afrontamiento de puntos subdérmicos y
Suturas tejido celular subcutáneo
absorbibles
Mucosas
Mayor reacción inflamatoria

Baja reactividad tisular


Suturas no Favorece cicatrización
absorbibles
Disminuye susceptibilidad a infecciones
sutura para diferentes tejidos 4
APONEURÓSIS
PIEL Suturas de seda, poliéster, monofilamento o
Suturas no absorbibles: Seda, nylon, trenzado; monofilamento de nylon y ácido
algodón, polipropileno poliglicólico
Aguja 3/8 de punta triangular (cilíndrica si Grosores 0, 00, 000
es muy friable) Agujas triangulares o en circulo

TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO


VASOS SANGÍNEOS
Es preferible emplear el menor número de
suturas Agujas 3/8 de punta cónica
Hilo Dexon/Vycril Material de Polipropilen, Nylon ó Poliéster trenzado
Catgut simple 3-0, ácido poliglicólici Vasos finos 6-7-8/0
Agujas triangulares o de medio círculo Vasos gruesos 4,5/0
Sin tensión por riesgo de desgarros
MÚSCULOS 5
Agujas fuertes, semicirculares o
triángulares
Vycril: 0, 1, 2
Seda; para músculos seccionados
transversalmente

NERVIOS
Se deben manipular lo menos posible
Suturar con puntos con puntos separados en la periferia del nervio
Aguja de punta angular y 7/0 Nylon ó 8/0 Prolene

Mucosa de vía biliar y urinaria (no provoca catgut simple


formación de cálculos ni estrechamiento),
mucosa digestiva, peritoneo
retirada de puntos 6
Permitir el desarrollo inicial de la cicatriz, manteniendo la
fuerza de tensión
Dejarla mucho tiempo predispone a infecciones, marcas
y ralentiza el proceso de cicatrización
Si se retiran prematuramente, se puede abrir la herida
7
recomendaciones
1 Las suturas trenzadas pueden
albergar microorganismos en sus
intersticios

2 Seleccionar la sutura de menor


diámetro preferiblemente

3
Las suturas absorbibles deben
mantener la fuerza de tensión el
tiempo adecuado para que la cicatriz
adquiera fuerza intrínseca
BIBLIOGRAFÍA
Gracias por su atención
Archundia, Abel. (2011). Cirugía 1, McGrawHill. 4ed México
Carlos, Hernandez (2007). Manual sobre suturas, ligaduras, nudos y drenajes. Hospital Donostia,
Osakidetza.
https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/adjuntos/Prot
ocolo34SuturasC.pdf
Gonzalez, C, et al. Principios en técnicas de suturas de piel: una guía para estudiantes. Medica UIS: 30
(2); 2018. https://doi.org/10.18273/revmed.v31n2-2018008

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