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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA PRIVADA DE SANTA CRUZ

FACULTA DE CIENCIAS JURÍDICAS Y SOCIALES


CARRERA DE PSICOLOGÍA

“DISFEMIA”

MÓDULO : Ética Y deontología


DOCENTE : Lic. Victoria Vertiz
NOMBRES : Luis Aponte
Emadel Bonilla
Vanessa Chavarria
Solange Romero

Santa Cruz de la Sierra, agosto de 2021


UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA PRIVADA DE SANTA CRUZ
MÓDULO: Psicolingüística
FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y SOCIALES
Docente: Lic. Libby L. Álvarez Hidalgo
CARRERA DE PSICOLOGÍA Estudiantes: Aponte, Bonilla, Chavarria y
Romero

INDICE

1. INTRODUCCIÓN.........................................................................................2

2. ANTECEDENTES........................................................................................3

2.1. ¿Cómo se trabaja la disfemia?...................................................................3

2.2. Como se detecta la Disfemia.....................................................................3

2.3. Tipos de Disfemias....................................................................................4

3. JUSTIFICACIÓN..........................................................................................5

4. PLAN DE ACCIÓN......................................................................................6

5. DESARROLLLO DE LA INVESTIGACIÓN.............................................7

5.1. Marco Teórico...........................................................................................7

5.2. Análisis del Caso.......................................................................................9

6. CONCLUSICIÓN.......................................................................................15

7. RECOMENDACIONES.............................................................................16

8. BIBLIOGRAFÍA.........................................................................................18

9. ANEXOS.....................................................................................................19

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Romero

DISFEMI”

1. INTRODUCCIÓN

Este presente trabajo está orientado a informar sobre la disfemia a través de un caso

planteado. Ciertamente cuando hablamos de disfemia o tartamudez nos encontramos ante

un trastorno funcional de la comunicación oral, que afecta el ritmo articulatorio de las

palabras.

El objetivo del presente trabajo es dar a conocer el desarrollo de la disfemia en los

niños y los síntomas que éste presenta, a través de esto poder detectar el trastorno los

padres en sus hijos u otra persona que lo presente, mediante esto puedan estar informados

sobre cómo proceder ante esta situación.

Se verán aspectos importantes cómo se trabaja y se detectan los tipos de la disfemia,

al igual que sus características generales, diagnósticos, evaluaciones, pronósticos,

tratamientos, intervenciones de profesores y de logopeda tanto en la familia, estudiantes y

la misma sociedad.

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2. ANTECEDENTES

2.1. ¿Cómo se trabaja la disfemia?

En niños hoy en día se trabaja a través de actividades como:

Actividades de relajación: Ayuda a que el niño incremente la memoria, concentración,

mejore su aprendizaje, disminuya su estrés muscular o mental, etc.

Actividades de respiración: Uno de los motivos por la que se presenta los episodios de

bloqueos de disfemia es por el estrés y ansiedad. La respiración es un instrumento que

ayuda al niño a generar espacios relajados para sus relaciones comunicativas. Por lo tanto,

es importante saber que no es suficiente respirar sino más hacerlo de forma adecuada.

Actividades de habla y lectura: Las actividades como el hacer ejercicios de soplo, hinchar

globos, soplar velas, soplar con pajita hace que el niño fortalecer los órganos fonadores. El

uso de los gestos con las manos y brazos al hablar, de una manera armónica y expresamente

exagerada ayuda a modifica la actitud en la rigidez. (El pepitre de Pilu, 2019)

2.2. Como se detecta la Disfemia

La disfemia se detecta a través de los síntomas que este presenta, las cuales son:

- Dificultad para comenzar una palabra, frase u oración.

- Prolongación de una palabra o sonido dentro de una palabra.

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- Repetición de un sonido, sílaba o palabra.

- Silencio breve para ciertas sílabas o palabras, o pausas dentro de una palabra

(separación de palabras).

- Uso de palabras adicionales como «eh...» en caso de dificultad para continuar con la

siguiente palabra.

- Tensión excesiva, rigidez o movimiento de la cara o la parte superior del cuerpo

para pronunciar una palabra.

- Ansiedad por hablar.

- Capacidad limitada para comunicarse efectivamente. (Mayo Clinic, 2017)

2.3. Tipos de Disfemias

Disfemia tónica: Se trata de un subtipo de tartamudez en la que el problema es la existencia

de un bloqueo al comenzar el discurso, sufriendo un espasmo al iniciar la conversación que

tras un esfuerzo intenso permite la expresión.

Disfemia clónica: Este subtipo de tartamudez se caracteriza por la presencia de leves

contracciones musculares que provocan la repetición de sonidos o sílabas enteras durante el

discurso.

Disfemia mixta: Se trata de una combinación de las dos anteriores, apareciendo

dificultades iniciales a la hora de comenzar el discurso y repeticiones derivadas de

contracciones musculares involuntarias. (Castillero, 2021)

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3. JUSTIFICACIÓN

La presente investigación se enfocará en un caso de disfemia, ya que como grupo

vemos la necesidad de comprender y de igual forma dar a conocer las características de la

disfemia y los diferentes síntomas que este presenta. Buscando así mismo que el lector y los

demás estudiantes de nuestra carrera puedan diferenciar los diferentes tipos de trastorno del

lenguaje de la disfemia y entender la necesidad de saber sobre ello ya que no sólo adquieren

conocimiento si no también información para poder ayudar a cualquier persona que

conozca o que padezca de este trastorno.

Es importante conocer técnicas o actividades que ayuden al niño a mejorar la

fluidez al habla, esto lograra que tenga una comunicación eficaz no sólo con el mismo si no

también con la sociedad. Tanto como conocer los síntomas que este presenta para tratar al

niño rápidamente y prevenir que éste trastorno se desarrolle más.

La disfemia en edad adulta representa un doble esfuerzo ya que además de

disminuir el tartamudeo, se debe trabajar en la seguridad de la persona para que no se sienta

inferior o se ponga nervioso ante algunas situaciones, por eso es importante detectar la

disfemia a temprana edad con un logopédico, ya que en el niño se puede tratar más

rápidamente y prevenir que este trastorno avance.

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La comunicación verbal es importante ya que ayuda a que esta sea más directa,

rápida, efectiva y también tenga un mayor entendimiento, esta comunicación verbal se

complementa con la no verbal para reforzar el mensaje y dar una idea de lo que se quiere

decir, expresando mediante gestos mientras se habla.

Por ejemplo: cuando se realiza una explicación se hacen gestos, señales para tratar

de emitir un mensaje. También esto implica el uso de palabras para construir oraciones que

trasmiten pensamientos y sentimientos.

4. PLAN DE ACCIÓN

Para empezar, se escogió un caso de disfemia a través de internet, luego se repartió los

puntos importantes de la investigación a cada uno del grupo según la guía para el trabajo

final, los antecedentes, la justificación y el desarrollo de la investigación.

Para el marco teórico del caso se realizó una recopilación de información, donde se da a

conocer citas de autores haciendo referencia a la definición, las características generales, el

diagnostico, la evaluación, el pronóstico y tratamiento de la disfemia.

En el análisis del caso se realizó la evaluación psicológica del caso de Daniel donde el

logopeda es el encargado de entrevistar a los padres, profesores y a Daniel, ya que esto

permitirá detectar el problema, tras la entrevista se detecta los síntomas físicos y

comportamiento que presenta.

Ya en la intervención, el logopeda decide cuantas sesiones tiene que tener Daniel por

semana coordinando con los padres y profesores, tras la recopilación de la entrevista el

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logopeda usa las técnicas que intervendrán en la disfemia, a la familia se le da otra

información en como tiene que intervenir y por último se muestra que actividades puede

llevar acabo Daniel para mejorar su tartamudez la relajación, respiración, articulación y

lectura.

5. DESARROLLLO DE LA INVESTIGACIÓN

5.1. Marco Teórico

Definición: La disfemia, también conocida popularmente como tartamudez, es una

alteración en el ritmo de la comunicación hablada que se muestra como variación en la

melodía del discurso sin que exista ninguna anomalía orgánica en los órganos de fonación

de la persona. (Blog de ISEP, 2020)

Características generales: Según la DSM-IV las características de la disfemia son:

 Repeticiones de sonidos y silabas.

 Prolongaciones de sonidos.

 Interjecciones.

 Palabras fragmentadas por pausas.

 Bloqueos audibles o silenciosos.

 Circunloquios para sustituir palabras problemáticas.

 Palabras producidas por un exceso de tensión física.

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 Repeticiones de palabras monosílabas.

Diagnóstico: Para poder diagnosticar una disfemia en niños es a partir de los 5 años. Si el

niño tiene entre 5 a 7 años estamos ante una disfemia primaria, si tiene entre 7 a 10 estamos

ante una disfemia secundaria, en cual el niño presenta un agravamiento de los síntomas y es

plenamente consciente del trastorno. El niño adopta estrategias evitativas o presenta

problemas sociales. (Aguilera, 2016)

Diagnóstico diferencial: Existen dos las cuales son:

- Taquifemia o farfulleo: Rapidez excesiva del habla, la omisión de sonidos y la

articulación imprecisa de los fonemas.

- Disartria: Trastorno de la articulación producto de alguna lesión en el sistema

nervioso motor. (Rosas, 2016)

Evaluación y pronóstico: Para evaluar la disfemia, el logopeda entrevistara a los

progenitores del menor con el fin de obtener el historial del niño y de sus antecedentes, las

preocupaciones de los padres, los síntomas observados, el comportamiento mostrado por el

niño, el desarrollo del habla, la vida social y física del niño en cuestión. Para ello, el

logopeda debe llevar a cabo observaciones del niño en diferentes contextos la escuela, casa,

lugar público y con diferentes personas los padres, profesor, amigo, etc. (Blog de ISEP,

2020)

Pronostico: La tartamudez puede aparecer entre los 2 a 6 años, cuando los niños están en

pleno desarrollo del habla y lenguaje, siendo más frecuente en niños que en niñas. Hoy en

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día con una intervención adecuada y temprana (antes de los 5 años) o bien en casos de más

edad, siempre que se empiece al poco tiempo de aparecer el problema. (Lora, 2017)

Tratamiento: Después de que el logopeda realice una evaluación exhaustiva, puede

tomarse una decisión acerca de cuál es mejor enfoque del tratamiento. Existen varios

enfoques diferentes para tratar a los niños y a los adultos que tartamudean. Es posible que

el tratamiento no elimine el tartamudeo por completo, pero puede enseñar técnicas que

ayuden a: Mejorar la fluidez al hablar, lograr una comunicación eficaz y participar

plenamente en la escuela, el trabajo y actividades sociales.

- Terapia del habla: La terapia del habla te enseña a reducir la velocidad del habla y

a detectar cuándo tartamudeas. Al principio, es posible que hables demasiado lento

y en forma pausada, pero, con el tiempo, podrás lograr un patrón del habla mucho

más natural.

- Dispositivos electrónicos: Existen varios dispositivos electrónicos disponibles para

mejorar la fluidez. La recepción retrasada del sonido hace que tengas que disminuir

la velocidad del habla; de lo contario, el discurso se escuchará distorsionado a través

de la máquina. Hay otro método que imita el habla para que suene como si hablaras

al unísono con alguien más. Hay algunos dispositivos electrónicos pequeños que se

llevan puestos durante las actividades cotidianas. Pídele a un logopeda que te

oriente en la elección de un dispositivo.

- Terapia cognitiva conductual: Este tipo de psicoterapia te puede enseñar a

identificar y a modificar las formas de pensamiento que podrían empeorar la

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tartamudez. También te puede ayudar a resolver los problemas de estrés, ansiedad o

autoestima relacionados con este trastorno.

- Interacción padres-hijos: La participación de los padres en la práctica de técnicas

en el hogar es fundamental para ayudar a los niños a afrontar la tartamudez, en

especial, con algunos métodos. Sigue las pautas del logopeda para determinar cuál

es el mejor enfoque para tu hijo. (Mayo Clinic, 2017)

5.2. Análisis del Caso

Estudia del caso: Daniel es un niño de 7 años; este es su primer año en el centro. Su tutora

de clase ha detectado que desde principio de curso Daniel habla con titubeos y presenta

dificultades de expresión bastante acentuadas en el habla espontánea, así como en la

lectura, lo que ha entorpecido su relación con los otros niños, llegando en ocasiones a las

burlas y risas del resto de compañeros. Daniel sigue con normalidad el ritmo de la clase y

las exposiciones del profesor, conforme pasan los días muestra una actitud retraída hacia

sus compañeros y profesores. El alumno cursa el 2º curso de primaria en el centro “Pablo

Remacha”. Es un centro ubicado en el extrarradio de una ciudad con numerosos recursos

educativos. Se considera una ciudad dormitorio, por lo que muchos de los habitantes de la

zona deben desplazarse a la capital para disfrutar de servicios como atención y estimulación

temprana o logopedia. El centro cuenta con unidades en Educación Infantil y Primaria. Con

un total de 9 unidades y 2 líneas en cada una.

El nivel de vida es considerado medio-alto, con abundantes recursos naturales para el

disfrute y desarrollo de los habitantes sobre todo con parques y zonas verdes. La maestra

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que tutoriza al grupo se percató de las carencias de Daniel debido a su comportamiento en

la clase. Estaba muy callado durante toda la jornada. Durante el tiempo de recreo

permanecía solo sin relacionarse con el resto de sus compañeros. En la clase encontramos a

22 alumnos que poseen diferentes niveles de aprendizaje, todos ellos pueden trabajar con

normalidad con ayuda de la tutora del curso. Daniel pertenece a una familia que podría

enmarcarse en un nivel socioeconómico de clase media. Tanto el padre como la madre

trabajan fuera de casa. Daniel es el pequeño de tres hermanos, sus dos hermanos están

realizando estudios de Secundaria, por lo que la diferencia de edad es notable con ellos.

Evaluación Psicológica

La evaluación piscología se lleva a cabo por el logopeda ya que se encarga del aprendizaje

y la enseñanza del niño, el cual también realiza la entrevista con los profesores y padres,

que nos permitiría detectar el problema y explicar a la familia como se trabajara con Daniel.

Antecedentes familiares: Daniel de 7 años proviene de una familia nivel socioeconómico

de clase media, sus padres se la pasan trabajando fuera de casa, tiene 2 hermanos mayores

que estas en secundaria.

Historia personal del niño: Daniel se encuentra en un centro educativo, cursa el 2° curso

de primaria en el centro “Pablo Remacha” ubicado en una ciudad con numeroso recurso

educativos.

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síntomas físicos:

- Sincinesias o movimientos involuntarios del niño.

- Problemas de ritmo respiratorio.

- Cambios bruscos del tono de la voz.

- Tics o movimientos repetitivos.

- Tensión de los músculos orofaciales a la hora de la pronunciación.

Comportamiento:

- Evita la conversación.

- No participa en clase.

Intervención

Psicológica: Es necesario que con Daniel tenga al menos 2-3 sesiones de 30-45 minutos

cada una por semana, se realizará fuera del aula o en el aula de apoyo, en los tiempos que

los padres y los profesores hayan acordado.

Se utilizará técnicas logopedas para la intervención de la disfemia tales como:

 Incrementar la fluidez del habla propiciando el estrechamiento y el habla fácil.

 Reducir las emociones negativas hacia la disfemia mostrando que mucha gente

sufre este tipo de alteraciones y convertirlas en emociones positivas.

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 Controlar el ritmo del habla promoviendo el uso de pausas entre palabras cuando se

estructuran las frases.

 Modificar la respiración del paciente para controlar la respiración y organizar las

pausas pre-inspiratorias y controlar el aire espirado para sustituir el bloqueo.

Familiar:

 Dirigirse al niño de manera tranquila, relajada y en un tono apropiado.

 Aceptar con serenidad sus dificultades a la hora de hablar intentando

transmitirle tranquilidad con la expresión de nuestro rostro y nuestra voz.

 Tener paciencia para escucharle y no apresurarle a que termine las frases.

 Dejar que él busque sus recursos, que se esfuerce.

 Hablarle mucho y animarle para que él hable.

 No obligarle a hablar cuando no lo desee.

 No llamar su atención sobre la manera de hablar y no hacerle repetir lo

dicho, reñirlo o burlarse de él.

 Evitar reprimendas ante los bloqueos para evitar que se pueda sentir

culpable por este problema.

 No hablar nunca de su problema en presencia de él.

 Crear un ambiente calmado y tranquilo al hablar con él.

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 Procurar que exprese espontáneamente su lenguaje y mostrar interés por el

contenido y no por la forma.

 Reforzar y premiar con elogios sus acciones positivas; esto le ayudará a

tener mayor seguridad en sí mismo y valorar sus aspectos positivos.

 Animarle a que inicie la conversación con temas que le atraigan

Es muy frecuente que, en casos en los que existen problemas de fluidez del habla,

aparezcan como consecuencia cuadros de ansiedad, retraimiento e incluso mide a hablar.

Ante estas situaciones se debe tratar de crear en el niño un ambiente tranquilo, sereno, sano,

sin complejos y en el que se le invite a participar.

Tipos de actividades para llevar a cabo con Daniel

Relajación:

- Método de Relajación de Jackobson: Básicamente consiste en tensar y relajar

distintos grupos musculares. Esta técnica se basa en que los pensamientos y

comportamientos asociados al estrés provocan tensiones musculares. Cuando

estamos tensos, nuestra percepción del estrés y la sensación de ansiedad aumenta.

Al relajar la musculatura, conseguiremos controlar esas sensaciones.

- Método de relajación de Schultz: Sensación corporal contrastada. Entrenaremos al

niño en la descontracción sistemática miembro por miembro.

Respiración:

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- Trabajar la respiración costodiafragmática.


- Aguantar el aire: apnea.
- Aguantar el aire moviendo la cabeza suavemente.
- Inspiración sonora, soplo lento (son su mano).
- Ejercicios de soplo con velas, pompas, molinillos.

Articulación:

- Praxias bucofonatorias.
- Hablar con los dientes juntos (intentando que se entienda bien).
- Voz con diferentes ritmos.
- Exagerar la pronunciación.
- División de la palabra en sílabas.
- Modulación del tono de voz.
- Imitación de voces de distintos personajes.
- Juegos de encadenar palabras.

Lectura:

- Lectura por repetición.


- Leer exagerando la entonación, pausas y acentos, normalizando gradualmente.
- Lectura de fonemas y sílabas.
- Lectura enmascarada de un texto con los oídos tapados.
- Lectura con los dientes juntos, vocalizando, endenteciéndola, con gestos.

6. CONCLUSICIÓN

De esta manera se ha llegado a aprender, entender y comprender que la disfemia es un

trastorno que muchas veces no es tomada con la seriedad que se requiere, ya que la

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sociedad no es consciente de este trastorno y si lo es no lo toman cómo algo importante,

para darse cuenta del daño que se hace al no actuar en el momento en el que se la detecta.

En este sentido este es un trastorno que, si no es tratado a su requerido tiempo, puede

afectar la vida a futuro de la persona que lo padece incluyendo así mismo la familia y el

entorno que lo rodea, pero puede tratarse con ayuda de un logopeda, al ya salir de este

cuadro pueden llevar una vida tranquila siempre y cuándo siguiendo las normas que el

profesional haya recomendado.

En cuanto a lo abordado con anterioridad como grupo vemos la importancia y la necesidad

de estudiar, saber y conocer esta clase de casos, pues es un pantallazo de un poco de lo que

nos espera como futuros profesionales en el área de psicología, sea cual sea el área en la

que decidamos especializarnos tomando en cuenta que si nos llega a tocar un paciente con

este trastorno sepamos identificarlo para poder hacer la derivación respectiva, así mismo

nos sirve de igual forma para enriquecer nuestros conocimientos con información valiosa,

que incluso nos ayudara en nuestras vidas.

Mediante este trabajo, esperamos haberle brindado al lector de manera clara y detallada la

información necesaria para comprender el trastorno de disfemia.

7. RECOMENDACIONES

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- En el ámbito familiar se sugiere y que estén informados sobre este trastorno, ya que

puede darse en cualquier niño que presente dificultades con el habla, claramente se

puede detectar en los inicios de su infancia, y no esperar que el niño crezca con este

problema creyendo que es algo normal ya que al dejar pasar el tiempo, hace que el

trastorno pueda ir desarrollándose y el problema sea aún más grave y difícil de

poder corregir, es por ello que se debe solicitar ayuda de un logopeda en los

primeros momentos de aparición y detección de tartamudez para intervenir y no

dejar que esto se propague aún más.

- En el entorno Educativo recomendamos a los profesores estar informados sobre éste

trastorno o al menos tener una base de conocimiento para la detección del problema

en sus inicios, ya sea recopilando información para que puedan detectarlo en sus

alumnos o algún otro tipo de persona que conozca con alguna dificultad, esto ara

que ellos mismos estén preparados en el momento en el cual les toque un alumno

con características de este tipo y sepan cómo trabajar con ellos. De igual forma

también dar cursos, o charlas a sus alumnos sobre este trastorno para que tengan el

conocimiento necesario de comprender que no es normal el habla que tengan así

ellos entenderán que no deben optar por hacer bullying a las personas que lo

padezcan, más bien coadyuvar junto al profesor a que se comuniquen de la mejor

forma posible haciéndolo parte de todas las actividades para que este pueda ir al par

con los demás estudiantes.

- Se le recomida a los profesionales, futuros profesionales y todo tipo de persona que

estén capacitados para este tipo de trastorno tomando en cuenta que en cada niño se

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puede presentar distintos trastornos del habla en distintas edades, oh al menos que

tengan conocimiento para poder intervenir en el momento preciso y no dejar que

este avance.

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8. BIBLIOGRAFÍA

Aguilera, S. (2016). SlidePlayer. Obtenido de SlidePlayer.

Blog de ISEP. (26 de noviembre de 2020). Obtenido de Blog de ISEP.

Castillero, O. (2021). Psicología y Mente. Tartamudez (disfemia): síntomas, tipos, causas y

tratamiento. Obtenido de Psicología y Mente:

https://psicologiaymente.com/clinica/tartamudez

El pepitre de Pilu. (2019). Obtenido de El pepitre de Pilu:

https://www.elpupitredepilu.com/2016/02/25/actividades-para-trabajar-con-ninosas-

con-disfemia-o-tartamudez/

Lora, M. (2017). TOPDOCTORS. Obtenido de TOPDOCTORS.

Mayo Clinic. (01 de Agosto de 2017). Obtenido de Mayo Clinic:

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stuttering/symptoms-causes/

syc-20353572

Rosas, N. (2016). SlidePlayer. Obtenido de SlidePlayer:

https://slideplayer.es/slide/3281557/

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9. ANEXOS

Actores con disfemia o tartamudez

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