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1. PATOLOGÍA:
Rama de la Medicina dedicada a la naturaleza de las enfermedades, especialmente los
cambios estructurales y funcionales en tejidos y órganos del cuerpo, que producen
enfermedad o son causados por ellos.
2. PATOLOGÍA BUCAL:
Ciencia que trata las enfermedades de las estructuras bucales, en especial los cambios
morfológicos y funcionales causados por dichas enfermedades o que las producen.
3. CLÍNICA MÉDICA:
Implica la aplicación, en cada paciente, de los conocimientos previos, el examen físico
y la evaluación de los signos y síntomas, con la finalidad de formular un diagnóstico,
evaluar el pronóstico e instituir el tratamiento.
4. MEDICINA INTERNA:
Es la rama de la Medicina que engloba a la Patología, a la Clínica Médica y a las
especialidades dependientes de la clínica.
5. SEMIOLOGÍA:
Es la ciencia que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. Estudia todo lo
que tiene que ver con los indicios de una enfermedad.
6. ETIOLOGÍA O CAUSA:
Parte de la Medicina que tiene por objeto el estudio de las causas de las enfermedades.
Los factores etiológicos pueden ser genéticos (hereditarios o por mutaciones) y
adquiridos (infecciosos, nutricionales, químicos, físicos, inmunitarios, etc.) También
puede ser desconocida o idiopática.
Ejemplos de etiología:
a) La mycobacteria tuberculosis hominis es la bacteria causante de Tuberculosis,
también puede decirse que la etiología de la Tuberculosis es la Mycobacteria
tuberculosis hominis.
b) El Osteosarcoma es una neoplasia maligna de etiología desconocida.
c) La Diabetes tipo I se considera de etiología autoinmune en un gran porcentaje de
casos, y hereditaria en menor porcentaje; mientras que la Diabetes tipo II o del
adulto se considera de etiología hereditaria.
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11. SIGNO:
Hallazgo objetivo de una enfermedad o lesión que el médico reconoce o provoca. Otra
definición de signo es la manifestación observada por el profesional de la salud que
representa manifestaciones objetivas observadas por el clínico en el paciente, a través de
sus sentidos o utilizando medios auxiliares de diagnóstico. En algunos casos es posible
medirlo por medio de instrumentos o aparatos como el termómetro, el
esfigmomanómetro, etc. Ejemplos de signos son: fiebre, enrojecimiento, hipertensión,
taquicardia, bradicardia, hemorragia, glositis, hepatomegalia, gingivitis, etc.)
12. SÍNTOMA:
Hallazgo subjetivo de una enfermedad o lesión que el paciente refiere. No puede
medirse con instrumentos o aparatos. Ejemplos: cefalea, el paciente la refiere como
leve, moderada o severa pero no existe nada que pueda medirla. Cualquier tipo de
dolor, sensación de quemazón (pirexia), disgeusia o ageusia, náusea, mareos, vértigo,
tinnitus, diplopía, parestesia, confusión, cansancio, inapetencia, fatiga, nerviosismo,
observar halos en otras personas, etc.
15. AUTOLIMITANTE:
Lesión o enfermedad que se cura sola sin necesidad de tratamiento. Su duración es de
pocos días o semanas. La varicela es una enfermedad viral que pasa primer por un
periodo de incubación, luego sigue la etapa sintomática y por último, con o sin
tratamiento, las lesiones desaparecen después de varios días.
16. DIAGNÓSTICO:
Parte de la Medicina que tiene por objeto la identificación de una enfermedad o lesión,
fundándose en sus signos, síntomas, historia, patogenia, etiología, etc. Cuando el
médico u odontólogo considera necesario, puede realizar exámenes especiales (de
laboratorio, radiografías, citología, tomografía, etc.) que le servirán para elaborar el
diagnóstico de la enfermedad.
Es el arte de diferenciar una enfermedad de otra.
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19. PRONÓSTICO:
Juicio más o menos hipotético acerca de la terminación probable de una enfermedad.
Se asocia al tratamiento y la respuesta del individuo al mismo.
Se establece como:
Buen pronóstico: cuando la enfermedad o lesión se cura espontáneamente
(autolimitante), cuando no tiene probabilidades de transformación maligna, cuando
su tratamiento cura la enfermedad, cuando no corre riesgo la vida del paciente ni
deja secuelas incapacitantes.
Mal Pronóstico: Cuando la enfermedad o lesión tiene posibilidades de
transformación maligna, pone en alto riesgo la vida del paciente o deja secuelas
incapacitantes.
Dudoso pronóstico: Depende de la respuesta individual al tratamiento, al grado de
avance de la enfermedad, a la patogenicidad del agente causal, etc.
Recurrencias o Recidivas: Cuando la enfermedad o lesión vuelve a aparecer
después de haber sido tratada. Reaparecimiento de enfermedades o lesiones en el
sitio de origen después de haber recibido tratamiento.
20. TRATAMIENTO:
Conjunto de medios de toda clase: higiénicos, terapéuticos y quirúrgicos, que se ponen
en práctica para la curación o alivio de las enfermedades.
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24. SÍNDROME:
Conjunto de signos y de síntomas comunes a una determinada enfermedad.
Serie de signos y/o síntomas que se presentan siempre juntos, sea cual fuere su causa.
También puede definirse como el conjunto de signos y síntomas que reconocen una
base fisiopatológica común. Ejemplos de síndrome son los siguientes: Síndrome de
Sjogren caracterizado por: xerostomía, xeroftalmia y ocasionalmente, enfermedad
autoinmunitaria (artritis , lupus eritematoso, etc.). Síndrome de Down: trastorno
genético caracterizado por retraso mental, ojos mongoloides con pliegue epicántico,
macroglosia, manos simiéscas, etc. En la Anemia la fatiga muscular, el cansancio y la
intolerancia al ejercicio físico son algunos de los síntomas, mientras que la palidez,
edema y glositis son los signos de este trastorno. etc.
25. INMUNOCOMPETENCIA:
Implica un sistema inmunológico normal y efectivo. Cuando la respuesta inmunitaria es
adecuada.
26. INMUNODEFICIENCIA:
Deficiencia de la respuesta inmunitaria. Puede haber deficiencia de la inmunidad
humoral o de la inmunidad celular. El paciente empieza a padecer de enfermedades
oportunistas como infecciones micóticas, virales, bacterianas, etc. Se presenta en
27. AUTOINMUNIDAD:
Estado caracterizado por una reacción inmunitaria humoral o mediada por células que
actúa en contra de los componentes de los tejidos propios del cuerpo (autoantígenos) y
que puede originar reacción de hipersensibilidad o enfermedad autoinmunitaria.
28. ATEROSCLEROSIS:
Formación de placas fibroadiposas llamadas Ateromas, que se localizan en la capa
íntima de las arterias que:
Protruyen hacia la luz del vaso.
Debilitan la capa media.
Sufren complicaciones que predisponen a la formación de Trombosis.
En su formación intervienen
Factores Constitucionales como edad, sexo, predisposición genética.
Factores Adquiridos: que se clasifican en
1.Factores de Riesgo Mayores: hipertensión, hipercolesterolemia (LDL, VLDL),
diabetes mellitus o sacarina (que producen Hipercolesterolemia y Predisposición
aumentada a la Aterosclerosis y tabaquismo (endoteliotoxinas)
2.Factores de Riesgo Menores: Falta de ejercicio, Obesidad mayor del 30% (Aumenta
el riesgo de padecer cardiopatía isquémica), Obesidad localizada en región abdominal
(se encuentra aumento de trigliceridemia, alteración de la tolerancia a la glucosa e
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31. HEMORRAGIA: Es la salida profusa de sangre hacia el exterior o hacia los tejidos internos
y es causada por ruptura o laceración de un vaso sanguíneo. Un vaso sanguíneo se puede
romper por traumatismo, aterosclerosis, erosión inflamatoria, erosión neoplásica,
Hipertensión o diátesis hemorrágicas (grupo de trastornos clínicos que tienen en común un
incremento en la tendencia a la hemorragia.por alteraciones en los componentes que
intervienen en la hemostasia (plaquetas, factores de la coagulación).
Las hemorragias se clasifican en:
Hemorragia Externa o exanguinante: cuando la sangre sale al exterior.
Hemorragia Interna: cuando la sangre se queda acumulada dentro del organismo
(entre los tejidos, órganos o espacios internos).
39. TROMBOSIS: Es la formación de una masa coagulada de sangre en el interior del sistema
cardiovascular.
TROMBO: Es una masa coagulada de sangre localizada en el interior del sistema
cardiovascular.Para su formación intervienen:
Las paredes de los vasos sanguíneos (endotelio y tejido conectivo subendotelial).
Elementos formes de la sangre (plaquetas y glóbulos rojos)
Coagulantes plasmáticos.
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IMPLICACIONES DE LA TROMBOSIS:
1. Disminuyen u obstruyen el flujo vascular produciendo isquemia en tejidos u órganos.
2. Pueden desprenderse o fragmentarse y formar émbolos.
40. ÉMBOLO:Es una masa intravascular libre, sólida, líquida o gaseosa que es transportada
por el torrente sanguíneo hasta un punto distante de su lugar de origen.
41. EMBOLIA: Oclusión de alguna parte del sistema cardiovascular por la impacción de
alguna masa o émbolo transportada al sitio a través del torrente sanguíneo. Las embolias
pueden deberse a: Trombo desprendido (TROMBOEMBOLIA) 99%., Gotas de grasa
(embolia grasa o adiposa), Burbujas de aire o gas, Restos ateroscleróticos, Fragmentos de
tumor, Médula ósea, líquido amniótico, etc..
SIGNIFICACIÓN CLÍNICA DE LAS EMBOLIAS: 60 a 80% son silentes, pueden
producir Muerte súbita cuando se obstruye el 60% de la circulación, Insuficiencia cardíaca,
Colapso cardiovascular, Gangrena, Infarto en cualquier parte del cuerpo, Hemorragia
pulmonar, Hipertensión pulmonar.
42. INFARTO: Es una zona localizada de necrosis isquémica que se produce en un órgano o
tejido y cuya causa mas frecuente es la interrupción súbita del aporte de sangre arterial,
eventualmente se debe a interrupción del drenaje venoso. La mayoría de infartos (99%),
son producidos por oclusión tromboembólica, pero además pruede producirse por Placas
ateroscleróticas grandes (ateroma con hemorragia interna), compresión vascular por
tumores o por adherencias fibrosas inflamatorias o hernias, espasmo de las coronarias o por
la torsión de asas intestinales o de vasos sanguíneos (ovario).
Si una persona permanece viva después de un infarto, el tejido necrótico se repará
formando una cicatriz fibrosa.
43. EDEMA:
Es la acumulación anormal de líquido en los espacios intercelulares de los tejidos o en las
cavidades corporales (edema extracelular).
Cuando la acumulación de líquido ocurre dentro de la célula se denomina edema
intracelular. El edema puede ser: Localizado o Generalizado, cuando el edema es
generalizado y grave se denomina Anasarca.
El edema también puede ser clasificado como:
a) Edema No inflamatorio: no intervienen mediadores químicos del proceso inflamatorio y
se puede deber a: incremento de la presión hidrostática intravascular, disminución de la
presión osmótica intravascular, retención de sodio, obstrucción linfática. Este tipo de edema
se puede deber a enfermedades renales, insuficiencia cardíaca congestiva, desnutrición
protéica (kwashiorkor), trastornos hepáticos crónicos, hipertensión arterial, radioterapia o
cirugía de ganglios linfáticos, algunos medicamentos, etc.
b) Edema Inflamatorio: Debido a reacciones inflamatorias, e incluye la liberación de
mediadores químicos del proceso inflamatorio (histamina, etc.) y además puede estar
aumentada la presión hidrostática intravascular y disminuida la presión osmótica
intravascular.
SIGNIFICACIÓN CLÍNICA: El edema es importante clínicamente porque Indica
enfermedad subyacente (insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal, síndrome
nefrótico, várices, etc.), Altera la curación de heridas o infecciones y en muchos casos
tienen poco significado funcional.
44. EDEMA EN FÓVEA O EN FOSITA consiste en la depresión formada por la presión con
el dedo sobre el tejido edematoso. Se produce la depresión por el desplazamiento del
líquido intersticial de la dermis y tejido conectivo subcutáneo. También se le llama Signo
de la fóvea.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Boraks, Silvio. DIAGNÓSTICO BUCAL. Editorial Artes Médicas Latinoamérica, Brasil, 2004.
2. Cawson, R:A: and E.W. Odell. ESSENTIALS OF ORAL PATHOLOGY AND ORAL MEDICINE. Sixth
Edition. Churchill Livingstone, London, pag 998.
3. Cotran R. et al. PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE ROBBINS. 6ta. edición, Editorial
Interamericana, S.A., Madrid. 1999.
4. DICCIONARIO ENCICLOPÉDICO ILUSTRADO DE MEDICINA DORLAND. 8ava. Edición, Editorial
Interamericana S:A:, México, D.F. 1986.
5. DICCIONARIO TERMINOLÓGICO DE CIENCIAS MÉDICAS. 10ª. Edición. Editorial Salvat.
Barcelona, España. 1968.
6. DICCIONARIO ENCICLOPÉDICO UNIVERSITY DE TÉRMINOS MÉDICOS. Editorial Interamericana
S.A., México D.F., 1981.
7. Giglio Máximo J, L.N. Nicolosi. SEMIOLOGÍA EN LA PRÁCTICA DE LA ODONTOLOGÍA. McGraw-
Hill, Interamericana, Chile, 2000.