Universidad Autónoma de Baja California

Valle de las palmas

FACISALUD

Lic. Enfermería

TEMA: informe semanal

Enfermería en salud mental (Práctica clínica)

CRIT

Cynthia Lizbeth Ruiz Bugarin

Vargas Ibarra Estefany Elizabeth

1274711

371-1

Tijuana B.C. 06 de febrero de 2023.

Índice

Introducción ....................................................................................................................................... 3
Objetivo general ................................................................................................................................ 4
Objetivos específicos ................................................................................................................... 4
Actividades realizadas ..................................................................................................................... 5
¿Qué son los signos vitales? .......................................................................................................... 6
Urgencias psiquiátricas ................................................................................................................... 8
Signos y síntomas que se alteran en una persona con trastorno psiquiátrico ................... 9
Conclusión ....................................................................................................................................... 10
Sugerencias y propuestas............................................................................................................. 11
Bibliografías ..................................................................................................................................... 12

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Introducción

La materia de enfermería en salud mental abarca todos aquellos aspectos en

los cuales como profesional de enfermería ejercerá sus actividades para el cuidado
o mejora del bienestar del paciente, así se evaluarán las diferentes situaciones
sabiendo actuar de manera adecuada y oportuna ante una situación de urgencia
psiquiátrica presentada. Uno de los puntos principales es el manejo de los signos
vitales en una urgencia psiquiátrica, razonar y saber en qué momento es el
adecuado para intervenir en el paciente para ser tomados los signos vitales, saber
en que momento actuar, de igual manera identificar los parámetros alterados de
este, quien nos inclinara hacia una situación presentada y que el diagnóstico sea
más certero.

Los signos vitales son parámetros que miden el estado hemodinámico de la

persona o paciente quien puede indicar un rango anormal de estos, los cuales están
conformados por frecuencias respiratoria, frecuencia cardiaca, tensión arterial,
temperatura, pulso y algunos incluyen la oximetría dentro de estos.

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Objetivo general

Presentar por escrito las actividades realizadas semanalmente en el campo

clínico con el fin de llevar una bitácora y un registro de cada una de ellas mediante
la realización de un informe digital.

Objetivos específicos

• Redactar un informe digital

• Establecer las actividades realizadas
• Identificar los principales temas a describir
• Realizar una investigación

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Actividades realizadas

Semana 30 de enero – 03 de febrero de 2023

Por la presente situación en la que nos encontramos, de falta de docente

clínico estamos llevando la materia en línea en la cual hemos realizado actividades
por la docente a cargo en lo que se soluciona la situación.

Como primero nos entregaron las formas de evaluar, reglamentos, encuadres

e información importante, se nos pidió que subiéramos nuestra cartilla de
vacunación vigente, firmamos el encuadre y colocamos nuestra fotografía en la
carta fotográfica.

Como segundo realizamos la elaboración de un plan de cuidados de

enfermería establecido para un paciente con diagnostico de esquizofrenia que
atravesar por diferentes situaciones, fue un caso presentado por la docente en el
cual nosotros teníamos que identificar un diagnostico enfermero y a base de eso
establecer el plan de cuidados.

De igual manera se realizó una mini investigación para realizar una pequeña
exposición sobre signos vitales en una urgencia psiquiátrica y signos y sintamos
que se alteran en diferentes situaciones psiquiátricas. Nos conectamos el día
miércoles y una compañera expuso su presentación.

Se realizo una investigación de signos vitales en parámetros de todas las

edades, recién nacidos, niños, adolescente, adultos y adultos mayores. Se realizo
la toma de signos vitales en nuestra comunidad a 10 personas en la cuales teníamos
que interpretar los parámetros dados y saber si estaban normal o anormal el
parámetro dado, nos tomamos fotos para establecer que lo habíamos hecho con el
permiso de la persona.

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¿Qué son los signos vitales?

Valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de la respiración

y de las funciones neurológicas basales y su réplica a diferentes estímulos
fisiológicos y patológicos. Son la cuantificación de acciones fisiológicas.

Parámetros que se evalúan en la toma de signos vitales

• La presión arterial, que mide la fuerza de la sangre contra las paredes de

las arterias. La presión arterial que es muy alta o muy baja puede causar
problemas. Su presión arterial tiene dos números. El primer número es la
presión cuando el corazón late y bombea la sangre. El segundo es cuando el
corazón está en reposo entre latidos. Una lectura de la presión arterial normal
para adultos es inferior a 120/80 y superior a 90/60.
• La frecuencia cardiaca o pulso, que mide la velocidad con la que su
corazón late. Un problema con el ritmo cardíaco puede ser una arritmia. Su
ritmo cardíaco normal depende de factores tales como su edad, cantidad de

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 ejercicio, si usted está sentado o de pie, los medicamentos que toma y su
peso.
• La frecuencia respiratoria, que mide su respiración. Cambios respiratorios
leves pueden ser por causas tales como tener la nariz tapada o hacer
ejercicio intenso. Pero una respiración lenta o rápida también puede ser un
signo de un problemas respiratorios graves.
• La temperatura, que mide qué tan caliente está su cuerpo. Una
temperatura corporal que es más alta de lo normal (más de 98,6 ºF o 37 ºC)
se llama fiebre.

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Urgencias psiquiátricas

Una emergencia o urgencia psiquiátrica es una condición aguda o crónica

que requiere una intervención psiquiátrica.
Ejemplo: Intento de suicidio, abuso de sustancias, psicosis, conducta agresiva, crisis
de angustia (ataques de pánico), trastorno de estrés agudo o trastorno de estrés
postraumático. Para la atención de estos pacientes se requieren médicos
psiquiatras, enfermeras, psicólogos, trabajadoras sociales.

Signos vitales en situación de urgencia psiquiátrica

Cuando se nos presenta un paciente confusional, que en su mayoría

muestran un cierto grado de agitación, debemos de decidir en primer lugar si el
paciente debe ser contenido o no por su propia seguridad y la del resto del personal.
Una vez en contención hay que valorar la necesidad de la administración inmediata
o no de medicación sedante e iniciar la toma de las constantes vitales.

En general suele existir una hiperactividad autonómica con taquicardia,

sudoración, vasoconstricción facial, pupilas dilatadas y elevación de la tensión
arterial. La presencia de signos vitales anormales no se debe valorar como propios
de la urgencia psiquiátrica debidos a pueden ser alterados por diferentes patologías
no propias de la urgencia psiquiátrica.

Entre los signos vitales que se alteran en primer lugar se encuentra la

frecuencia cardiaca debido que el consumir sustancia el estar en una situación que
altere a la persona es un parámetro fundamental para que este se altere.

La frecuencia respiratoria suele tener una elevación sustancial referente a la

situación presentada.

La temperatura dependiendo la situación en la que el paciente se encuentre

puede que la temperatura se eleve o disminuya.

La tensión arterial suele elevarse en situaciones de urgencias, en una

psiquiátrica se eleva con mayor razón.
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Signos y síntomas que se alteran en una persona con trastorno psiquiátrico

• Alteración del nivel de actividad.

• Agitación o retraso psicomotor.
• Alteraciones de los patrones de sueño.
• Insomnio o hipersomnia.
• Deterioro Cognitivo.
• Disminución de la capacidad de concentración.
• Ansiedad.
• Irritabilidad.
• Apatía.
• Ideación Suicida.
• Anhedonia.

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Conclusión

La salud mental es una de las afectaciones principales en el ser humano y

de las cuales es de las que más se descuida, hasta llegar a presentarse una
urgencia psiquiátrica, el saber enfrentar estas situación como personal de
enfermería es de suma importancia de ahí parte el hecho de saber sobre estos
temas, unas de las actividades diarias del personal de enfermería es la toma de
signos vitales y en estas situaciones pueden volverse un reto tomarlas por eso
debemos saber cómo intervenir en estos paciente y cómo manejarlos de la mejorar
para que ellos estén tranquilos y nosotros podamos realizar nuestro trabajo.

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Sugerencias y propuestas

Realmente estamos iniciando el semestre apenas, pero en mi opinión realizar

mas actividades presenciales en este caso en el hospital virtual nos ayudaría de
gran manera para poder tener un poco de práctica en simulación de casos clínicos.

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Bibliografías

• Rodriguez, R. (2020). Urgencias en el hospital general: el cuadro

confusional.Servicio de Psiquiatría. Unidad de Hospitalización de Agudos
Hospital Santa María Nai. Complexo Hospitalario de Ourense.
• Ontiveros, M. (2019). Urgencias en psiquiatria. Obtenido de:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2368&section
id=187436614.
• Josefa, M. (2021). SIGNOS VITALES POR EDAD.
https://www.utfalicante.com/blog/tabla-de-signos-vitales-por-edad-211.html

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