Principios Básicos de

Exodoncia
La exodoncia consiste en la extracción de un diente o de una porción del mismo del
alveolo en el que se encuentra, mediante el uso de técnicas e instrumental adecuado.
Se clasifican en:
-Abiertas cerrada (con o sin colgajo)
-Simple (elevador y fórceps) o compleja

Valoración preoperatoria

1. Historia clínica
2.Exploración clínica intraoral
3.Estudios complementarios

Posición y Maniobras Previas

Maxilar Inferior Maxilar Superior
Asiento 90° Respaldo 45°
altura de la cabeza del altura hombro del
paciente operador a nuestros
a nuestros codos codos
Operador atrás Operador del lado de
extracción y un poco
enfrente

Operador: posición de la mano no dominante.

Separa y protege tejidos blandos, permite

control de fuerza realizada con mano
operante, sostiene maxilar

Indicaciones

Caries extensa
Enfermedad periodontal con dientes de
gran movilidad
Retenciones dentarias, Supernumerarios
Extracción prerradioterapia
Rehabilitación protésica / estética

Instrumental y técnica
Anestesia -> algunas ocasiones, sedación
general o consciente
Sindesmotomía-> romper y desprender
dientes de sus inserciones gingivales
Luxación-> desarticular diente del alveolo
rompiendo fibras periodontales. Elevadores
Extracción-> fórceps
Legrado -> curetas
Elevadores
-Extracción de restos radiculares
Lluxación
Existen rectos y en T y S

Fórceps
-Sus partes son:
1. Parte activa o valvas
2. articulación
3. Brazos

Exodoncia

Incisivo Central Superior

-movimientos hacia vb y pt, luego
movimientos de rotación hacia distal, luego
mesial.
-por último movimiento de tracción hacia
abajo y ligeramente hacia delante

Incisivo Lateral Superior

-movimientos hacia pt más amplios, luego
hacia vb
-movimiento de rotación con cuidado por
curvatura raíz
-tracción desplazando el diente hacia abajo
y delante

Canino Superior

-movimientoss hacia vb con precaución por el

mínimo espesor de la cortical y hacia pt,
finalizando con una ligera tracción hacia abajo

Primer Premolar Superior

-movimientos hacia vb y pt, pero nunca

movimientos de rotación
 Exodoncia

Segundo Premolar Superior

-movimientos hacia vb y pt, aunque también

podemos realizar movimientos de rotación

Primer y Segundo Molar Superior

-movimientos hacia vb y pt, traccionando

finalmente hacia vb, siguiendo la curvatura
de la raíz palatina

Tercer Molar Superior

-movimientos hacia vb y pt, aunque también

podemos luxarlo hacia distal si las raíces
están fusionadas

Incisivos Inferiores

-movimientos hacia vb y lingual, y también

movimientos rotatorios de tipo elíptico

Caninos y Premos Inferiores Molares Inferiores

-movimientos firmes de balanceo

-movimientos hacia vb y lingual, hacia vb y lingual, hasta vencer la
aunque también se pueden aplicar resistencia ósea
movimientos de rotación

Tercer Molar Inferior

- movimientos firmes de balanceo
hacia vb y lg, hasta vencer la
resistencia ósea
 Tratamiento Post-Exodoncia

Comprobar que extracción haya Comprobar estado de paredes

sido completa, sin ningún resto (rx alveolares y tejidos blandos
periapical)

Legrado con cuchillas, en caso de Comprimir alvéolo por presión

área periapica digital

Gasa para hemostasia

Sutura

Protección anestésica, antiinflamatoria y

antibiótica (px inmunodeprimido,
valvulopatías, etc