Los Traumas como

consecuencia de la
violencia.
MG JESSENIA GONZÁLEZ
NICARAGUA.
 Teoría del Trauma:

.
¿Pueden los acontecimientos, por su sola magnitud,
determinar una ruptura del equilibrio psíquico?
¿Es posible pensar una situación traumática desde
un punto de vista puramente económico? Y si esto
fuera así, ¿no cabría esperar que todos las
personas reaccionaran en forma idéntica?

Establecemos un diálogo interdisciplinario con la

psiquiatría, la biología y las neurociencias.
 Teoría del Trauma:
Freud describe:

El trauma psíquico implica siempre una interacción del

“afuera” con lo interno de cada uno. No se puede
concebir que el trauma psíquico se produzca
exclusivamente sobre la base de un acontecimiento
actual externo, por violento que éste pueda ser; eso
equivaldría a desconocer lo personal, el “bagaje” con el
que cada uno reacciona.
Trastorno de Estrés Post Traumático

Para Kaplan y Sadock (1998) aunque la presencia de

un factor estresante es necesaria, no es suficiente para
provocar el trastorno, considerando que los clínicos
también deben considerar los factores biológicos y
psicológicos preexistentes. Estos autores consideran
también que las investigaciones recientes han puesto
más énfasis en la respuesta subjetiva de cada persona
en alusión a los factores predisponentes de
vulnerabilidad
Consecuencias

Limitan su vida afectiva y pierden el interés en las actividades que

resultaban significativas para ellos (trabajo, estudios, amigos,
celebraciones).
Todos coinciden en presentar dificultades para conciliar y mantener
el sueño, describen cambios en su conducta, se tornan más
irritables, hostiles e intolerantes.

Negación emocional del hecho traumático, “no me perturba” sin

embargo, la situación se puede detonar en cualquier momento. Bien
sea como crisis, o como enfermedad somática
Consecuencias

 Pally (1998) concuerda con algunos de estos

conceptos, fundamentalmente en lo atinente a las
reacciones emocionales. En su artículo “El
procesamiento emocional: la interconexión mente-
cuerpo”, intenta arrojar luz sobre los circuitos de la
emoción en la mente y mostrar cómo estos
circuitos se aplican a una gran variedad de
cuestiones clínicas relevantes: angustia,
condiciones psicosomáticas, y aún el apego y la
comunicación no verbal.
 Consecuencias

 Impacto en la identidad La identidad es un concepto clave para

entender muchos de los efectos del trauma. La identidad ayuda a
mantener la seguridad emocional y la capacidad de acción, mediante la
toma de conciencia de las situaciones que vive la persona, la vivencia de
ser uno mismo y el sentimiento de pertenencia
 La desconfianza, La persona se cuida para no ser nuevamente
dañadas
 Deseos de morirse, de darse por vencido.
 Consecuencias

 Despierta fantasías (¿qué paso?, ¿cómo paso?, ¿qué puedo hacer?),

 Aumenta las dudas, la culpa, la impotencia en el afrontamiento
 Mientras la persona no le encuentre sentido al evento traumático lo
seguirá evocando hasta que logre enlazarlo a su historia personal.
 Búsqueda de respuestas asociadas a cómo ocurrieron los hechos, las
personas en el proceso se pasean por una serie de versiones
hipotéticas cargadas de rabia, dolor e impotencia.
 La lucha por atender operacionalmente lo inmediato, luego de
ocurrido el evento traumático, hace que el proceso de duelo se
postergue y hasta se evite.
 La tristeza y el dolor es una constante ante cualquier pregunta,
comentario o imagen que los lleve a recordar el trauma.
 Consecuencias

Se identifican reacciones asociadas a:

 Cuadros de depresión en sus diferentes variaciones. Con deseos de
morirse
 Trastornos de ansiedad y en especial, síntomas relacionados con estrés
post-traumático.
 Temores y evitación a estímulos del entorno que les recuerde el evento
traumático
 Deterioro en las relaciones interpersonales.
 Alteración en sus funciones cognitivas y en especial cambios en la
manera de pensar y manejarse con todo lo que les rodea.
 Impacto psicológico a largo plazo

Para algunos el trauma es poco asimilable:

 Aunque hayan pasado años, el tiempo no transcurre y cada

recuerdo lo viven como si el evento hubiera ocurrido ahora

 Congelan todo sentimiento asociado, se les hace difícil pensar o

digerir todos los elementos que guarden relación con el hecho,

 Rechazan las versiones ofrecidas inmediatistas de otros(x ej: ya

pasó, hay que seguir adelante, da vuelta la hoja).
 Estrategias de Afrontamiento

Las estrategias de adaptación varían de acuerdo a factores

como:
1. historia de vida de la persona que enfrenta el trauma.
2. Personalidad
3. Red de apoyo con la que cuente posteriormente al hecho.
4. Conductas de auto-preservación: evitar eventos, extreman
control, alerta a situaciones confusas. Se entrenan en
autodefensa
5. Acuden a psicoterapia
6. Acuden a organizaciones religiosas (si son creyentes),
Recuperación emocional

Se centra en facilitar::
1. El reconocimiento y valoración de sí mismas como personas
con una historia de vida, aspiraciones, recursos.
2. La identificación de los recursos que tienen como persona,
familia y grupo de apoyo.
3. La expresión de sus pensamientos y emociones asociadas al
evento de agresión, amenaza y pérdida.
4. Reconocimiento y valoración de las acciones emprendidas
para mejorar su situación y formas de retomar su vida y
manejarse con la experiencia.
5. Fortalecimiento de la red de apoyo para asistencia,
contención y organización.
Recuperación emocional

 , Kaplan y Sadock sugieren que la psicoterapia

individual ofrece la oportunidad de explorar el
significado que el factor estresante tiene para el
paciente individual y de esta manera afrontar
hechos traumáticos antiguos. Comentan a
continuación que “al finalizar una terapia eficaz,
los pacientes salen a veces más fortalecidos
aunque durante este período no se evidenciase
patología alguna” (1998, pp.
 Recuperación emocional

“Recordar, hablar y ser escuchado”

 Son condiciones para restablecer la salud mental de quienes se

ven envueltos en estos hechos.

 El objetivo del tratamiento es devolver a la persona la

confianza en sí misma, la integridad, la confianza, ya que su
funcionamiento físico, mental y social ha sido quebrantado y
brindarle un kit de herramientas.
Recuperación emocional

Estrategias: (sugerencias Montero 2004)

1.Fomentar contactos repetidos (encuadre, expectativas,
talleres de información ).
2.Trabajo de duelo (arte, actividad social, dibujos).
3. Entrenamiento sobre mecanismos de afrontamiento.
4. Reflexiones críticas
5. NO NATURALIZACION DEL TRAUMA
MUCHAS
GRACIAS