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ATENCION AL PACIENTE EN LA

(NOM-040-SSA2-2004, EN
MATERIA DE
INFORMACIÓN EN SALUD)

.
CONSULTA EXTERNA, la atención médica
que se otorga al paciente ambulatorio, en
un consultorio o en el domicilio del mismo,
que consiste en realizar un interrogatorio y
exploración física, para integrar un
diagnóstico
• CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDAD la atención
que imparten los médicos especialistas a pacientes
ambulatorios de las cuatro especialidades médicas
básicas y demás subespecialidades, que consiste en
realizar un interrogatorio y exploración física, para
integrar un diagnóstico .
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS DE
ENFERMERIA:

SOLICITUD DE:
Expediente clínico

Recetario colectivo

Material

Papelería
1. Solicitud del
Expediente Clínico
y consulta médica
PROCEDIMIENTO
Enfermera Paciente OBSERVACIONES
1. Previamente, solicita 1. Llegada del paciente al
expediente clínico y hospital
verifica que se 2. Acude al módulo de citas
encuentren resultados 3. Recibe ficha
de laboratorio y gabinete 4. Acude al área indicada para
2. Se le realiza al paciente toma de S.V.  si el paciente requiere de hospitalización,
toma de signos vitales y 5. Pasa a sala de espera se pide folio al archivo y se baja al paciente
somatometría 6. Recibe consulta al servicio de urgencias para continuar su
3. Documenta S.V. e 7. Si requiere nueva atención.
intervenciones, en programación acude al  Si solo es programación para nueva
hoja de registros módulo de citas . consulta se informa a paciente que debe
clínicos de acudir al módulo para que se le agende
enfermería nueva cita y se entrega expediente al
4. Colabora con el médico archivo clínico
durante la
exploración/procedimiento
durante la atención en la
consulta.
5. Entrega expediente al
Archivo clínico.
2. Solicitud de
Recetario Colectivo

Objetivo Frecuencia Observaciones


Solicitar el surtimiento semanalmente 1. Verificar la
de medicamentos para existencia de
consultorios de: medicamentos en
Medicina Interna el servicio
(losartan, captopril, 2. Solicitar a
nifedipino) Farmacia, en
Dental(lidocaína), recetario colectivo,
Oftalmo (gotas con copia
oftálmicas) e 3. En apego al
Inmunizaciones artículo 64 y 65 del
( productos biológicos y Reglamento de
faboterápicos) la Ley General de
necesarios para atención Salud en materia
del paciente de Prestación de
Servicio de
Atención Médica.
Proceso de solicitud de
Recetario colectivo

De acuerdo a Se le pide a
las médico se firma
necesidades adscrito recetario por
de realiza lista autorice personal de
de pedido enfermería
medicamento Se realiza mediante su responsable y
Verificar la s a solicitar célula y firma se entrega a
requisición de
existencia de farmacia
medicamento
medicamento quien en su
s por escrito
s en el servicio momento nos
en recetario
entrega
medicamento
solicitado.
Información del procedimiento

1. Procedimiento: SOLICITUD DE MATERIAL


A C.E.Y. E.

2. Código: PR-CONSULTA EXTERNA-HRRB-002-22

3. Objetivo: CONTAR CON EL MATERIA DE CURACION E


INSTRUMENTAL NECESARIO PARA LA ATENCION
AL PACIENTE

4. Frecuencia: SEMANALMENTE

5. Normatividad: Norma oficial mexicana NOM-016-SSA3-2012

6. Normas o consideraciones: Las actividades realizadas para solicitar Material


de curación a CEyE deben apegarse a los
lineamientos internos del Hospital Regional Rio
Blanco

7. Participantes: Personal de enfermería

8. Insumos: Hoja de solicitud de material de CEyE

9. Producto: Hoja de solicitud de material de CEyE


Corroborar fechas de caducidad
Verifica existencia de y condiciones del material de
material de curación curación e instrumental a
utilizar

Solicitud de
material a Llevar la solicitud al área
de CEyE
En hoja de solicitud anotar
material e instrumental a
utilizar

CEYE

CEYE Entrega material


Solicitar el material e
de curación e
instrumental descrito
instrumental solicitado
Información del procedimiento

1. Procedimiento: SOLICITUD DE PAPELERÍA

2. Código: PR-CONSULTA EXTERNA-HRRB-004-22

3. Objetivo: Verificar que los servicios de consulta


externa cuenten con la papelería
necesaria para la atención al usuario.
4. Frecuencia: semanalmente

7. Normas o consideraciones: Las actividades realizadas en el servicio


de consulta externa debe cumplir con
los lineamientos establecidos
8. Participantes: Personal de enfermería

9. Insumos: Hoja de solicitud de formas impresas

10. Producto: Hoja de solicitud de formas impresas


11. Descripción
Responsable No. Actividad
Inicio del procedimiento
Enfermería 1  solicitud de Papelería

2  Solicitará en formas impresas una hoja de solicitud

3  Con la solicitud acudimos a jefatura de enfermería para


que autorice el pedido.

4  Llevará la solicitud a formas impresas para que nos


proporcione las copias

5  Recibirá las copias otorgadas

6  Se encargará de distribuir las copias a los diferentes


consultorios

Fin del procedimiento


Llevar la
Acudir a
Se realiza una solicitud a
transcribir a la jefatura de
formas Recibir la Distribuir los
lista de la solicitud lo enfermería
impresas para papelería diferentes
papelería requerido para para que
que nos solicitada consultorios
faltante la consulta autorice el
proporcione las
pedido.
copias
Información del procedimiento
1. Procedimiento: ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA EN CONSULTA EXTERNA

2. Código: PR-CONSULTA EXTERNA-HRRB-006-22


3. Objetivo: Realizar actividades de enfermería que permitan agilizar el
procedimiento para la atención al paciente.
4. Frecuencia: Diario con atención de lunes a Viernes de 8:00 a 14:00 horas y en
horario vespertino de 14 .00 a 20-00 hs
5. Normatividad: NOM-004-SSA3-2012

7. Normas o consideraciones: Las actividades realizadas en el servicio de Oftalmología deben


cumplir con lo establecido en la norma
8. Participantes: Personal de enfermería
9. Insumos: Papelería para cada consultorio, material de curación, ropa para
vestir canapé, instrumental, medicamentos y equipo necesario para
la atención de los pacientes de acuerdo a su especialidad

10. Producto: Registros médicos y de enfermería, ropa para la atención al


paciente.
11. Descripción
Responsable No. Actividad
Inicio del procedimiento
Enfermería 1ACTIVIDADES DE  Verificar que el consultorio se encuentre limpio y ordenado antes de
ENFERMERÍA EN iniciar la consulta
CONSULTA EXTERNA.
2  Verificar que el equipo que se encuentra en los consultorios funcione
correctamente de lo contrario reportarlo con mantenimiento.

3  Colocar papelería, ropa, material de curación, instrumental,


medicamentos y equipo necesario para la atención de los pacientes de
acuerdo a su especialidad.
4  Recepción de expedientes un día previo a la consulta del paciente y
firmarlo por recibido
5  Revisión de expedientes para verificar que se encuentren integrados los
estudios de laboratorio, gabinete solicitados

6  Solicitar al módulo de atención fichas otorgadas y carnet de cada


especialidad
 Checar signos vitales del paciente, así como somatometria, registrarlos
en hoja de enfermería.
 Entregar al médico tratante expediente completo.
 Asistir al médico en procedimiento si así lo requiere

Fin del procedimiento


Observaciones
 Organizar los consultorios para poder iniciar la consulta,
surtiendo los insumos médicos, colocando ropa limpia,
preparando el equipo para la consulta según su especialidad
medica
 Contar con los expedientes clínicos por consultorios,
verificando que cuenten con resultados de gabinete

 Brindar atención profesional al paciente , otorgando trato


digno al paciente y familiar.
 Estar presente y colaborar con el médico durante la
exploración física del paciente.
 Orientar al paciente o familiar.
MEJORAR LA CALIDAD EN LA DOCUMENTACIÓN DEL PACIENTE
( veracidad, claridad, legibilidad y precisión en los registros
clínicos de enfermería)

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