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INFLAMACIÓN

CRÓNICA

INFLAMACIÓN DE DURACIÓN PROLONGADA

SIMULTÁNEAMENTE PRESENTA
– INFLAMACIÓN ACTIVA
– DESTRUCCIÓN TISULAR
– INTENTOS DE REPARACIÓN TISULAR

PUEDE APARECER TRAS UNA INFLAMACIÓN AGUDA


PUEDE COMENZAR EN FORMA INSIDIOSA, COMO UNA
RESPUESTA DE BAJO GRADO INDOLENTE SIN
MANIFESTACIONES DE REACCIÓN AGUDA

ETIOLOGÍA
INFECCIONES PERSISTENTES
– MICOBACTERIAS, ALGUNOS VIRUS, HONGOS,
PARÁSITOS

ENFERMEDADES POR HIPERSENSIBILIDAD


(AUTOINMUNES, EII, ALÉRGICAS)

EXPOSICIÓN PROLONGADA A AGENTES TOXICOS


ENDÓGENOS Y EXÓGENOS (ATEROESCLEROSIS,
MATERIAL INHALADO NO DEGRADABLE)
ANATOMIA PATOLÓGICA
DESTRUCCIÓN TISULAR

ÚLCERA GÁSTRICA
ANATOMIA PATOLÓGICA
FIBROSIS
ANATOMIA PATOLÓGICA
PLEURA
ANATOMIA PATOLÓGICA
FIBROSIS
ANATOMIA PATOLÓGICA
FIBROSIS
ANATOMIA PATOLÓGICA
PLEURA
INFLAMACIÓN CON CÉLULAS
MONONUCLEARES

– LINFOCITOS, MACRÓFAGOS Y
PLASMOCITOS
INFLAMACIÓN CRÓNICA DE DUCTOS BILIARES:
INFILTRADO MONONUCLEAR PREFERENTE
CÉLULAS DE LA INFLAMACIÓN
CRÓNICA
MACRÓFAGO

SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCÍTICO

SE ACTIVA POR
– CITOQUINAS DE LINFOCITOS T Y NK
– ENDOTOXINAS BACTERIANAS
– OTROS MEDIADORES QUÍMICOS

ACTIVACIÓN PRODUCE
– + DEL TAMAÑO CELULAR
– + DE ACTIVIDAD LISOSOMAL
– SECRECIÓN DE PRODUCTOS
BIOLÓGICAMENTE ACTIVOS
ACTIVACIÓN MACROFÁGICA

Th1

Th2
LINFOCITOS T Y B CÉLULAS
PLASMÁTICAS
TIPOS DE CD4+
Las células TH1 producen la citocina IFN-7 , que activa los
macrófagos por la vía clásica.

Las células TH2 secretan IL-4, IL-5 e IL-13, que reclutan y


activan eosinófilos y son responsables de la vía alternativa de
activación de macrófagos.

Las células TH17 secretan IL-17 y otras citocinas, que inducen


secreción de las quimiocinas responsables del reclutamiento de
neutrófilos (y monocitos) en la reacción.
SE MOVILIZAN EN
REACCIONES
INMUNITARIAS
MEDIADAS POR
ANTICUERPO Y POR
CÉLULAS

CITOCINAS DE
MACRÓFAGOS
ACTIVADOS TNF, IL1
Y QUIMIOCINAS >>>
FAVORECEN SU
RECLUTAMIENTO

CÉLULAS
PLASMÁTICAS
DERIVAN DE
LINFOCITOS B
ACTIVADOS
EOSINÓFILOS

REACCIONES
INMUNITARIAS
MEDIADAS POR IgE Y
EN INFECCIONES
PARASITARIAS
GRÁNULOS CON
PROTEÍNA BÁSICA
MAYOR,
– ALTAMENTE TOXICA
PARA PARÁSITOS
– PRODUCE LISIS DE
CÉLULAS EPITELIALES
Mastocitos
REACCIONES
INMUNITARIAS
MEDIADAS POR IgE
RESPONSABLE DE
RESPUESTA ENÉRGICA
AL LIBERAR HISTAMINA
Y PROSTAGLANDINAS

TAMBIÉN PRESENTES
EN INFLAMACIÓN
CRÓNICA
Neutrófilos
PUEDEN OBSERVARSE
EN CIERTOS PROCESOS
INFLAMATORIOS
CRÓNICOS: inducidos por
microbios persistentes o
por mediadores elaborados
por los macrófagos
activados y los linfocitos T.

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