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TROMBOSIS VENOSA

PROFUNDA
Trombosis es un término médico que
indica la formación de uno o más
coágulos de sangre dentro de un vaso
sanguíneo, causando interrupción o
limitación severa del flujo sanguíneo.
La trombosis puede ocurrir en las
arterias, llevando a cuadros de isquemia
o infarto, o en las venas, causando
cuadros de trombosis venosa.
La forma más común de trombosis venosa se denomina trombosis venosa profunda (TVP),
que se produce en las venas de la pierna, muslos o región pélvica, caracterizándose  por
cuadro de edemas y dolor en el miembro afectado.
¿Cómo se forma trombosis venosa profunda?

Las venas profundas de la pierna están rodeadas por músculos


muy fuertes que al contraerse impulsan el flujo sanguíneo en
sentido ascendente y contrario a la gravedad, de vuelta hacia los
pulmones y el corazón. El sistema venoso profundo tiene unas
válvulas, que recuerdan nidos de golondrina, y que evitan el
reflujo de la sangre hacia abajo.

Los coágulos de sangre se forman cuando existen anomalías en


la coagulación de nuestra sangre favorecido por una
circulación muy lenta, como ocurre en diversas enfermedades
predisponentes o en la inactividad prolongada.
¿Cómo surge la trombosis venosa?
En situaciones normales, la sangre
debe siempre permanecer en su
forma líquida, fluyendo libremente
por el torrente sanguíneo. La
formación de un coágulo sanguíneo
dentro de una vena, es decir, un
trombo, es un evento no natural que
ocurre debido, básicamente, a tres
factores, conocidos como tríada de
Virchow:
1. Reducción del flujo sanguíneo en el vaso: el equilibrio entre
factores que promueven la coagulación y factores que impiden la
coagulación desaparece cuando el flujo de sangre se vuelve más
lento. La estasis sanguínea es una situación que estimula la
acción de los factores de la coagulación, aumentando el riesgo
de la aparición de un trombo.

2. Lesión de la pared del vaso sanguíneo: cada vez que la pared


de un vaso sanguíneo sufre una lesión, el sistema de coagulación
se activa para formar un coágulo tampón a fin de evitar las
pérdidas de sangre para fuera del torrente sanguíneo.
Dependiendo del grado y de la localización del trauma, la
formación de un grande trombo puede ocurrir.

3. Cambios de los componentes de sangre: si el paciente tiene


alguna enfermedad que cambie de forma relevante los
componentes de la sangre, particularmente los factores que
favorecen o impiden la coagulación, el equilibrio necesario del
sistema de coagulación desaparece, aumentando el riesgo de la
aparición de trombos dentro de los vasos.
¿Cuáles son los síntomas típicos de la trombosis venosa
profunda?
Dolor/Sensibilidad en la
pierna
Molestia al tacto y
sensación de calambre o
inflamación.

Hinchazón de la Subida de
Decoloración de las piernas
pierna temperatura
Aparecen manchas rojizas
Generalmente es en Las piernas se
en la parte inferior de la Pesadez en las
un solo lado y calientan más
pantorrilla. piernas
asimétrica respecto que el resto del
Sensación de fatiga y
al otro lado. cuerpo.
piernas pesadas.
Factores de riesgo de la trombosis venosa profunda
(TPV)
•Episodio previo de TVP o antecedentes familiares de la misma.
•Cirugía mayor reciente (especialmente cirugía pélvica).
•Inmovilidad prolongada que puede ser consecuencia de un ictus, parálisis, reposo prolongado en cama o sentado,
o largos vuelos transoceánicos (síndrome de la clase turista).
•Terapia hormonal o anticonceptivos orales.
•Embarazo o reciente embarazo.
•Cáncer o cáncer reciente.
•Procedimientos de traumatología u ortopédicos.
•Venas varicosas
•Insuficiencia cardiaca congestiva
•Uso de catéteres venosos centrales
•Enfermedad inflamatoria del intestino
•Anormalidades en la coagulación, generalmente heredadas, que se conocen como trombofilias
•Obesidad
•Edad avanzada
Bibliografia:
https://servei.org/informacion-para-pacientes/trombosis-venosa-profunda/

https://www.mdsaude.com/es/hematologia-es/trombosis-venosa-profunda/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1636541017878673

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