FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ODONTOLOGIA

IDENTIFICACIÓN:

1. Nombre del Paciente:

2. Edad:
3. Ocupación: MENSAJERO DE RAPPI

ESTUDIANTE:
DOCENTE

PROTOCOLO RASPAJE Y ALISADO RADICULAR A CAMPO CERRADO

OBJETIVO PRINCIPAL

 Detener la enfermedad periodontal

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Reducir la inflamación.
 Alisar las áreas irregulares e impedir el crecimiento de la placa y de la película
bacteriana
 Realizar un pulido coronal como coadyuvante en la terapia de mantenimiento
periodontal para el control y disminución de los signos clínicos de la enfermedad periodontal.

INTRUMENTAL MATERIALES

INSTRUMENTOS MANUALES Gomas, cepillos profilácticos

Básico (espejo, pinza algodonera, explorador, cucharilla)
Sonda periodontal (carolina del norte)
Cureta gracey ½ ¾ (para dientes anteriores
Cureta gracey 11/12 13/14 para posteriores
Elementos de bioseguridad al operador tales como: (bata
antifluido, gorro de tela y gorro desechable, guantes de
atención clínica y visor).
Elementos de bioseguridad al paciente tales como
(babero, gorros desechables y gafas de protección).

INSTRUMENTOS MECANICOS Algodones trenzados

Ultrasonido/scaler (con sus tres puntas) Pasta profiláctica y clorhexol

Micromotor Eyector
contrangulo
Servilletas
piedra de Arkansas y aceite mineral para su afilado
Vasos desechables

CONTROL DE PLACA BACTERIANA:

Procedimiento mediante el cual el paciente puede observar los sitios de mayor retención de placa bacteriana, por
deficiente remoción mecánica (técnica de cepillado y uso de seda dental)

RASPAJE SUPRAGINGIVAL:

Procedimiento mediante el cual se eliminan cálculos que se encuentran por encima de la encía marginal con curetas
específicas, universales y cavitrón/ultrsonido/scaler.

RASPAJE SUBGINGIVAL:
Procedimiento mediante el cual se eliminan cálculos que se encuentran por debajo de la encía marginal- Curetas
específicas, universales y cavitrón/ultrsonido/scaler.
ALISADO RADICULAR:
Procedimiento mediante el cual se elimina el cemento contaminado y endotoxinas sobre la superficie radicular
expuesta al medio oral- Curetas específicas, universales y cavitrón.

PULIDO CORONAL:
Procedimiento mediante el cual se pulen las coronas dentales, sobrecontornos, infracontornos de restauraciones
dentales que afecten la salud del periodonto y se eliminan pigmentaciones extrínsecas de los dientes- se utiliza el
micromotor, contra ángulo, pasta de profilaxis, copas de caucho/ cepillo de profilaxis, pieza de alta velocidad, fresas de
diamante, diferentes tipos de lijas para zonas interproximales.

TÉCNICA DE RASPAJE Y ALISADO

1. Anestesia (si requiere)

2. Exploración de la bolsa con la sonda
3. La cureta se sostiene con forma de lapicero modificado, se establece un apoyo digital estable y se selecciona la
parte activa correcta
4. Se introduce la hoja suavemente hasta llegar a la base de la bolsa
5. Se establece una angulación de trabajo entre 45-90˚ (más de 90˚ curetaje, 70-80˚ raspado, 45-60˚ alisado). Cureta
afilada
6. Movimientos exploratorios para detectar cálculo o irregularidades
7. Movimientos de raspaje cortos, potentes, controlados y superpuestos
8. Movimientos más largos y superpuestos de alisado radicular
9. Repasar con el explorador

TECNICA DE PULIDO CORONAL

Una vez eliminado el cálculo (tanto supragingival como subgingival) y realizado el alisado radicular, se puede realizar el
pulido de la superficie dentaria con copas de caucho o cepillo profilácticos junto con la pasta de profilaxis, montadas en
contraángulo de baja velocidad; se presiona ligeramente contra el diente, siendo la flexibilidad de la copa la que
permite que penetre parcialmente en el surco. Tener en cuenta no exceder el tiempo en cada superficie dentaria mas
de 30 segundos porque podemos sobrecalentar el diente y causar una pulpitis o sensibilidad dental.

DEFECTOS QUE SE PUEDEN PRODUCIR A LA HORA DE REALIZAR EL RASPADO

 Dejar calculo residual por mal raspado o por acceso difícil

 Dejar escalones o superficie rugosa, donde se acumula mucha placa bacteriana.
 Eliminar tejido dentario sano, dejando concavidades en el diente; se crean zonas
retentivas de placa y problemas de sensibilidad.
 Bruñir o alisar el cálculo y no eliminarlo (confundirlo con el diente)

INSTRUCCIONES PARA DESPUÉS DEL RASPAJE-ALISADO RADICULAR

Se debe informar al paciente que puede presentar los siguientes casos después de una raspado y alisado radicular

 Molestia
 Sensibilidad. Es común un aumento de sensibilidad dental, sobre todo cuando la retracción y contracción de
los tejidos blandos exponen las superficies radiculares de los dientes
 Higiene bucal: Se debe enfatizar la importancia de continuar con las medidas de higiene adecuadas después
del raspaje y alisado radicular. Durante este período postoperatorio inicial, si la encía está dolorida, hay que aconsejar
al paciente que se cepille suave pero minuciosamente. Hay que advertirle que aunque haya hemorragia cuando se
cepille, tiene que continuar con las medidas de higiene bucal. Es muy importante insistir al paciente que acuda a las
posteriores citas de revisión
 Hemorragia: Si la hemorragia es menor y no persiste, el paciente puede tratarlo con enjuagues de agua fría
de vez en cuando o hacer presión con gasa en el área.
 Absceso: Es un problema relativamente infrecuente. Aun así, se debe advertir al paciente de la posibilidad de
su aparición y aconsejarle que vuelva al consultorio en el caso de que se produzca
 Aspecto: Advertir a los pacientes sobre los cambios morfológicos que se pueden presentar (exposición de
raíces, aparición de espacio entre los dientes), además de señalar todos los cambios positivos que el paciente puede
notar a medida que va
ganando salud periodontal

ANEXO
MODIFICACIONES POSTERAPEUTICAS:
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Fecha de control Observaciones

BIBLIOGRAFIA:

https://repository.usta.edu.co/bitstream/handle/11634/19457/2015%20Claudia%20Amaya.pdf?sequence=1

https://www.redalyc.org/pdf/2312/231218569003.pdf

https://www.researchgate.net/publication/
303873422_GUIA_CLINICA_PARA_LA_REALIZACION_DE_RASPAJE_Y_ALISADO_RADICULAR

http://www.odontologia.unal.edu.co/docs/habilitacion_homi/Guia%20de%20Fase%20Higiencia%20Periodontal.pdf