PROTOCOLO DE

REHABILITACIÓN
CLÍNICA
INTEGRAL NIÑOS

Estudiante: Shirley Balcazar Antelo

Codigo: 615452018
Docente: Dra. Laura Cáceres
FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES

Fotografías frontales y laterales

 FOTOGRAFÍAS INTRAORALES
ARCADA SUPERIOR

ARCADA INFERIOR
 RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

REHABILITACIÓN DEL PACIENTE

PROTECCION DEL OPERADOR

Para realizar cualquier tipo de tratamiento en el paciente el operador debe estar protegido con: Barbijo
desechable, mascara facial, guantes desechables, gorro y su respective uniforme.

FIGURA 1. MATERIAL DE PROTECCION DEL OPERADOR -

DESCARGA DE GOOGLE
PERIODONCIA

PROFILAXIS Y FLUORIZACIÓN
La profilaxis consiste en relizar la limpieza dental en los pacientes pediatricos conayuda del micromotor,
cepillo profilactico y pasta profiláctica, para esto se emplea primeramente la utilización de pastillas
reveladoras de placa bacteriana para identificar los lugares donde la placa bacteriana se asienta sobre las
piezas dentales y asi poder eliminarla.

Materiales e instrumental utilizado en la profilaxis

Instrumental y material utilizado para profilaxis:

MATERIAL E INSTRUMENTAL PARA PROFILAXIS – DESCARGA DE GOOGLE

PASOS PARA LA PROFILAXIS
1. Enjuague con chrorexidina
2. Colocar la pastilla reveladora
3. Identificar la placa bacteriana
4. Realizar la profilaxis propiamente dicha con un cepillo profiláctico y pasta profiláctica
5. Enjuagar con abundante agua y quitar todo el exceso de pasta.

Fluorización
Consiste en aplicar una capa de gel con flúor sobre los dientes del niño durante un minuto
aproximadamente. Para ello se emplean unos moldes de plástico (o cubetas) que se impregnan con este
gel y se colocan sobre los dientes. Se trata de un procedimiento muy sencillo que no causa ningún tipo
de dolor ni molestia.
¿Por qué es recomendable la fluorización en niños?
Porque la aplicación tópica de flúor en concentraciones elevadas fortalece el esmalte de los dientes del
niño y los hace más resistentes a la caries y a la desmineralización. 
La fluorización sirve como complemento al flúor que se encuentra en el agua, alimentos, colutorios,
dentífricos, tabletas, geles, complementos dietéticos, etc.

Las propiedades preventivas del flúor son:

 Favorecer la re mineralización del esmalte dando como resultado una superficie más
resistente.
 Inhibir la desmineralización cuando los ácidos que se producen en la boca penetran el
esmalte.
 Inhibir la actividad bacteriana y disminuir el crecimiento de la placa.
OPERATORIA DENTAL
La operatoria dental se define como el conjunto de procedimientos que van encaminados a devolver
la funcionalidad, integridad y estética a los dientes estructuralmente dañados, se debe ver como un
grupo de técnicas perfectamente diseñadas, con principios biológicos, físicos, químicos y mecánicos
que permiten rehabilitar óptimamente los dientes que han perdido su funcionalidad y/o estética
independientemente de la causa del daño.

MATERIALES E INSTRUMETALES UTILIZADOS EN OPERATORIA

Material:
- Resinas (A1, A2, A3)
- Microbrush
- Acido grabador
- Lampara UV
- Adhesivo
- Algodón
- Papel articular

Instrumental:
 - Turbina
- Fresas de diamante
- Triada
- Fresas de pulido
MATERIAL E INSTRUMENTAL UTIULIZADO EN
OPERATORIA DENTAL – DESCARGA DE GOOGLE

PASOS PARA UNA RESTAURACIÓN

1. Eliminar Todo el tejido cariado con una fresa redonda
2. Limpiar bien la zona con solución desinfectante
3. Realizar el grabado de la cavidad con acido grabador durante 15 segundos
4. Enjuagar y secar muy bien para aislar la pieza
5. Colocar adhesivo y polimerizar durante 30 segundos
6. Colocar la resina a elección y polimerizar durante 60segundos.

RESTAURACIÓN EN PIEZAS 74 Y 75
Fotografía inicial
Clinicamente se ven las piezas en un estado de caries dentinaria
profunda, no presenta dolor y al examen radiografico no presenta
comunicación con la pulpa, por lo cual se decide realizar una
 restauracióncon protección pulpar indirecta usando hidróxido de calcio y mantener las piezas en
observación.

Fotografía final
Se realizó la restauración con ionomero de restauración y resina
fluída A2 pero previo a la restauración se realizó la protección
pulpar realizando una pasta de hidroxido de calcio.

CIRUGÍA BUCAL
EXODONCIA
La exodoncia es la parte de la cirugía bucal que se ocupa, mediante unas técnicas y un instrumental
adecuados, de practicar la avulsión o extracción de un diente o porción de este del lecho óseo que lo
alberga.

Instrumental para cirugía bucal

- Forceps
- Elevadores
- Pinza gubia
- Pinza de sutura
- Pinza mosquito
- Mango de bisturí
- Sindesmotomo
- Periostotomo
- Curetas
- Tijeras
- Jeringa Carpule
- Lima para hueso

Materiales:

- Hilo de sutura
- Hojas de sutura
- Tubos de Anestesia local (lidocaína, articaina)
- Agujas
 - Anestesia tópica
- Gazas
- Torundas de algodón
- Campos de trabajo

PASOS PARA LA EXODONCIA:

1. Asepsia, antisepsia.
2. Anestesia
3. Sindesmotomía
4. Aprehensión
5. Luxación
6. Sutura en caso de ser necesario
EXODONCIA DE PIEZA 81
Fotografía inicial

La pieza 8.1 presentaba risolisis fisiológica y movilidad grado 3

Fotografía dos semana después

La zona se encontraba perfectamente cicatrizada y con buuen espacio para

la nueva pieza definitiva.

ENDODONCIA
La endodoncia o tratamiento de conducto es un procedimiento que se realiza desde el interior del diente
que permite conservar el diente, hueso, encía y funcionalidad; consiste en la remoción total o parcial del
tejido pulpar (nervio) afectados y rellenado de conducto con material inerte.
PULPOTOMÍA

Una pulpotomía es una intervención que únicamente se puede realizar en dientes de leche y, por tanto,
en niños. Se realiza cuando una caries se ha extendido más allá de la superficie dentaria, pero todavía no
hay grandes daños en la raíz periapical.

Material e instrumental para usar en pulpotomía

Triada

Curetas de dentina

Material de aislamiento (Dique de goma y Clamps)

Torunditas de algodón

Formocresol

Oxido de zinc y eugenol

Material de restauración (resinas, adhesivo, acido

grabador)

Ionómero de restauración
Pasos para la pulpotomía
Anestesia local
Aislado con dique de hule
Eliminación de caries y acceso a la cámara pulpar
Amputación de la pulpa coronal a nivel del piso de la cámara pulpar con una cucharilla con filo o fresa
redonda a baja velocidad.
Control de la hemorragia
En la técnica de una sola visita:
6. La solución de formocresol se lleva al diente en una torunda de algodón y se deja en contacto con la
pulpa unos minutos (Algunos autores recomiendan 1 minuto, otros 3 y otros 5 minutos)
En la técnica de dos visitas:
6. Una torunda de algodón ligeramente humedecida en formocresol es sellada dentro de la cámara pulpar
por un tiempo aproximado de 7 días.
En ambas técnicas:
La torunda de algodón es reemplazada por una capa de óxido de zinc mezclada con partes iguales de
eugenol y formocresol.
Esta capa se cubre con óxido de zinc y eugenol de fraguado rápido y
El diente se reconstruye de inmediato con una restauración permanente

PULPECTOMÍA
La pulpectomía es un procedimiento que se realiza en dientes de leche con caries en estado muy
avanzado que ha infectado la totalidad de la pulpa dental y ha llegado incluso a afectarla raíz del diente.

Materiales e instrumental utilizados

Triada
Jeringa Carpule y anestesia
Trimix (mezcla de metronidazol, ciprofloxacina y
minociclina)
Material de obturación
Bolitas de algodon
Material de restauración

Técnica de pulpectomía

1. Administración del anestésico local.

2. Aislamiento absoluto con dique de goma.
3. Eliminación del techo de la cámara pulpar.
4. Secado de la cavidad con torundas de algodón estéril.
5. Irrigación de cámara pulpar con solución de Dakin (hipoclorito de sodio al 0.5%) y aspiración
con cánula de alta succión.
 6.

Irrigación de conductos con solución de Dakin (hipoclorito de sodio al 0.5%) y aspiración con
cánula de alta succión (opcional).
7. Secado de la cavidad con torundas de algodón estéril.
8. Aplicación de cemento TRIMIX en la cavidad y conductos.
9. Manipulación de la pasta y colocación de la misma sobre el piso de la cámara pulpar.
10. Colocación de cemento de obturación temporal.