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DEFINICION LARGA

El síndrome de Eisenmenger es un problema cardíaco que se desarrolla con el paso del tiempo
(frecuentemente en adolescentes/adultos jóvenes) como resultado de otros defectos congénitos (antes
del nacimiento) del corazón (por lo general, derivaciones cardíacas de izquierda a derecha). Cuando un
niño nace con un orificio entre ambas cavidades cardíacas o algunos otros tipos de defectos que
aumentan el flujo sanguíneo a los pulmones, esto puede causar presión arterial alta en los pulmones
(hipertensión pulmonar). Esto, a su vez, causa el estrechamiento de los vasos sanguíneos que, con el
tiempo, provoca daño cardíaco. Cuando la presión en los vasos sanguíneos de los pulmones aumenta lo
suficiente, el flujo sanguíneo se invierte y provoca que no llegue suficiente sangre a los pulmones (que
se oxigenen) y que fluya sangre con poco o con mucho oxígeno al resto del cuerpo.

¿Qué causa el síndrome de Eisenmenger?

El síndrome de Eisenmenger aparece debido a defectos cardíacos (incluso ASD, defecto septal atrial];
PDA, ductus arterioso persistente; VSD, comunicación interventricular; canal AV, defecto del canal
auriculoventricular) que causa hipertensión pulmonar de larga data.

¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome Eisenmenger?

Cambios compensatorios:

 Eritrocitosis (Que va a ocasionar una hemoglobina elevada debido a una alta producción de
glóbulos rojos
 Hipertrofia de la arteria pulmonar
 Hipertrofia del ventrículo derecho
 Hipertrofia de la aurícula derecha
 Osteoartropatía hipertrófica (dedos con forma de palillo de tambor)

En consecuencia, a una derivación de izquierda-derecha que no se corrige y que luego se revierte a una
derivación de derecha-izquierda sangre no oxigenada en la circulación periférica que nos va a producir
una cianosis.
En respuesta a la cianosis, el paciente va a venir con eritropoyetina
Policitemia
Aumento de los eritrocitos
Aumento de la hemoglobina (aumento de glóbulos rojos)

Los síntomas incluyen piel de coloración azulada o grisácea (cianosis), presión alta en los vasos
sanguíneos que van a los pulmones, dificultad para respirar, fatiga, rigidez o dolor en el pecho,
palpitaciones cardíacas, visión borrosa, dolores de cabeza y mareos/desmayos, etc.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el síndrome de Eisenmenger?

Los objetivos del tratamiento son reducir la presión en la arteria pulmonar, mejorar la oxigenación y
disminuir la cianosis/el aumento de glóbulos rojos. El tratamiento médico se basa en los síntomas e
incluye medicamentos, tratamiento con oxígeno y/o flebotomía (en la que se extrae parte de la sangre y
se reemplaza con líquidos). Puede considerarse un trasplante de corazón-pulmón cuando otros
tratamientos no son eficaces.

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