SESIÓN DE

APRENDIZAJE 14
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
 HEMOTERAPIA Y
BANCO DE SANGRE

Docente: AGUILAR CAMPOS TEODOSIA M.

 IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.

RECUERDA:
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas

Recuerda que la clase en línea puede estar

siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
SISTEMA DUFFY
SISTEMA LEWIS
Orígenes del Sistema Lewis

El sistema Lewis fue descubierto el año 1946 por el británico

Arthur Mourant.
Detectó el anticuerpo anti-Lea en dos muestras sanguíneas
que posteriormente estudió enfrentándolas a muestras de
otros pacientes para determinar la existencia del grupo
sanguíneo Lewis a (Lea).
Dos años más tarde, en 1948, P.H. Andresen determinó la
existencia del antígeno Lewis b (Leb).
 Grupos sanguíneos que conforman el Sistema
Lewis

Seis son los grupos sanguíneos que conforman este sistema.

Cada uno de ellos viene dado por la presencia de determinados
antígenos en la superficie del hematíe.
Los antígenos de mayor relevancia clínica, y que se estudian
en los laboratorios de inmunohematología de banco de
sangre, son Lea y Leb.

Antígenos Lea y Leb

Los antígenos Lea y Leb se respetan en fenotipos extendidos.

Los recién nacidos se tipifican siempre como fenotipo Lewis nulo (negativo para
los grupos Lea y Leb) debido a que los antígenos están pobremente expresados
una vez se adsorben a la membrana de los hematíes.
Se considera poco fiable el fenotipo Lewis en niños menores de 6 años de edad.
Frecuencia del Antígeno Lea
A continuación su frecuencia distribuida por razas:

Caucásicos 78%
Afro-americanos 77%
Asiáticos 73%

Frecuencia del Antígeno Leb

Caucásicos 28%
Afro-americanos 45%
Asiáticos 11%
Anticuerpos del Sistema Lewis

Los anticuerpos de este sistema son, generalmente, de carácter natural y

de clase IgM.
La clase IgM es predominante, poniendo especial énfasis en la
imposibilidad de estos anticuerpos para atravesar la barrera fetoplacentaria
y provocar la Enfermedad Hemolítica del Recién Nacido (EHRN).

Cabe destacar que la mayoría de anti-Lea y anti-Leb, juntos o de manera

individual, se dan en fenotipos Lewis nulo (Lea – Leb –).
En los casos en que ambos anticuerpos van de la mano, puede aparecer
un anti-Lea+b capaz de interactuar con los antígenos Lea y Leb.
Anti-Lea
Anti-Lea es el anticuerpo más común de este sistema.
Tan solo puede aparecer en individuos con fenotipo Lewis
nulo debido a que el fenotipo Lea– Leb+ implica la
existencia de antígenos Lea en saliva y secreciones.

Ocasionalmente puede provocar casos moderados de

Reacción Transfusional Hemolítica Extravascular (RTHE)
inmediata o retardada.
Debido a que generalmente es de clase IgM, y a que los
antígenos Lewis no están debidamente formados al nacer,
no produce EHRN.
Anti-Leb
Anti-Leb es un anticuerpo menos común, que carece de
relevancia clínica. Aparece en individuos con fenotipo Lewis
nulo y raramente lo hace en fenotipos Lea+ Leb–. No
provoca EHRN y muy raramente puede ocasionar un cuadro
hemolítico transfusional leve o moderado.
Genética del Sistema Lewis
La creación de los antígenos Lewis depende de tres genes: H, Le y Se.
La ausencia de sustancia H (genotipo hh homocigoto recesivo) afecta a este
sistema del mismo modo que lo hace con el Sistema ABO.
En cambio, el gen secretor (Se) actúa de forma diferente, ya que transforma el
antígeno Lea en antígeno Leb.

También entra en juego la existencia de un gen débil secretor (Sew) que aparece
en el 16% de los individuos japoneses.
Este gen provoca el fenotipo Lea+ Leb+, el cual es muy raro.
 VIVE TU VOCACION
desde el primer día

¡GRACIAS!