Banco de preguntas Cirugía y Urgencias diastólica >110 sin daño a un órgano b) 1 criterio menor y 2 criterios

1. Son ritmos desfibrilables, blanco. Con base a lo antes mayores

EXCEPTO: mencionado el paciente se c) 2 criterios menores y 2
a) Fibrilación ventricular encuentra ante una. mayores
b) Taquicardia ventricular sin a) Urgencia hipertensiva 14. Son factores de riesgo de las
pulso b) Emergencia hipertensiva neumonías, EXCEPTO:
c) Actividad eléctrica sin c) Normal a) Edad
pulso. 8. Es una elevación de presión sistólica b) DM
2. Fármaco de elección para una >180 mmHg y una presión arterial c) IMC 21.5
taquicardia estable: diastólica >110, con un daño de 15. Escala que ayuda a la valoración de
a) Amiodarona manera aguda a órgano blanco. paciente con neumonía:
b) Adenosina a) Urgencia hipertensiva a) Escala CURB65
c) Beta bloqueador b) Normal b) Escala GHOST CAP
3. Es la duración de una angina c) Emergencia hipertensiva c) Escala FAST HUG
inestable 9. Es la angina más frecuente: 16. Escala que ayuda a valoración en
a) <20 min a) Angina estable paciente con TCE
b) >20 min b) Angina inestable a) CURB65
c) >30 min c) Ambas son comunes b) FAST HUG
4. Presencia de cris convulsiva con 10. Es la angina más peligrosa: c) SMART COP
duración >5 min o por 2 o más a) Angina estable 17. Es un antibiótico para neumonía
convulsiones sin recuperación del b) Angina inestable bacteriana:
estado de alerta o conciencia entre c) Ninguna de las anteriores a) Amiodarona IV
ellas. 11. Estos criterios son de utilidad para el b) Amoxicilina IV
a) Crisis convulsiva diagnóstico clínico de insuficiencia c) TMT/SMT
b) Epilepsia cardiaca: 18. Tratamiento de una urgencia
c) Estado epiléptico a) Criterios de Framingham hipertensiva
5. En un EVC el que tipo de episodio b) Criterios de Anthonisen a) Labetalol
es más común: c) Criterios de Ranson b) Captopril
a) Hemorrágico 12. Estos criterios son de utilidad para c) Furosemida
b) Isquémico determinar uso de antibióticos en 19. Tratamiento de una emergencia
c) A y b son correctas exacerbación de EPOC: hipertensiva, EXCPETO:
6. GINA nos ayuda para el tratamiento a) Criterios de Anthonisen a) Labetalol
de: b) Criterios de Ranson b) Nitroglicerina
a) ASMA c) Criterios de Framinham c) Captopril
b) EPOC 13. Cuántos criterios de Framingham 20. Se considera IAM – CEST con dolor
c) IAM menores y cuántos mayores hacen torácico persistente u otros síntomas
7. Paciente masculino que cuenta con diagnóstico de ICA que indiquen isquémica y:
una elevación de presión sistólica a) 2 criterios menores y 1 a) Elevación del segmento ST
>180 mmHg y una presión arterial criterio mayor en al menos 2 derivaciones
 b) Elevación del segmento ST B) Descartar un daño renal. debilidad en extremidad pélvica y
en al menos 1 derivación C) Determinar el diagnóstico. torácica del lado izquierdo. Su
c) Elevación del segmento ST D) Descarta un IAM familiar refiere que la paciente es
en al menos 3 derivaciones 4. Tratamiento de primera elección hipertensa y diabética desde hace
Banco de preguntas. (Stefanny) para la insuficiencia cardiaca aguda. 20 años, ¿Cuál es su sospecha
Paciente masculino de 76 años de edad, A) Metolazona. diagnostica?
llega al servicio de urgencias, comenta que B) Hidroclorotiazida. A) Ataque isquémico transitorio.
su padecimiento actual empezó con fatiga, C) Bumetanida. B) EVC hemorrágico.
disnea paroxística nocturna y edema en D) Furosemida. C) EVC isquémico.
miembros inferiores. Como antecedentes 5. Paciente masculino con 60 años, D) Hipocalemia.
de importancia menciona que es diabeto e llega al servicio de urgencias, refiere 9. Es la formula con la cual podemos
hipertenso, ¿Cuál sería su sospecha que se fue a dormir y despertó con medir el volumen del hematoma en
diagnostica? disartria, desviación de la comisura el TAC:
A) Insuficiencia cardiaca aguda. labial al lado derecho. Antecedentes A) (AxB)/2C.
B) Infarto agudo al miocardio. de importancia tabaquismos positivo B) 2(AxB)/C.
C) Insuficiencia venosa. y ateroesclerosis. Tiene un IMC 31, C) (AxBxC)/2.
D) Asma. TA 120/80, SpO2 92, ¿Cuál es su D) (AxC)/2B.
1. Formar parte de los criterios impresión diagnostica? 10. Tiempo de ventana que tenemos
mayores de Framingham excepto: A) EVC hemorrágico. para iniciar tratamiento trombolítico
A) Disnea paroxística nocturna. B) Ataque isquémico transitorio. en pacientes con EVC.
B) Estertores. C) EVC isquémico. A) <4.5 horas.
C) Edema bilateral de miembros D) Meningitis. B) <3.5 horas.
inferiores. 6. Tiempo establecido en el cual se le C) <2.5 horas.
D) Edema agudo de pulmón. debe tomar una tomografía D) <5.5 horas.
2. Paciente masculino de 84 años, computarizada a un paciente con 11. Es una contraindicación para el
quien refiere edema de miembros sospecha de EVC. inicio de tratamiento trombolítico en
inferiores, fatiga y astenia. Como A) < 10 minutos. pacientes con EVC.
antecedentes de importancia refiere B) < 60 minutos. A) TA >140/110
ser hipertenso con diagnóstico de C) < 45 minutos. B) TA >130/110.
hace 15 años, ¿Qué espera D) < 20 minutos. C) TA < 110/80.
encontrar a la exploración física? 7. Escala empleada en la valoración de D) TA <80/60.
A) Bradicardia. pacientes con EVC, la cual solo 12. Paciente femenino de 75 año, con
B) Sin alteraciones. valora la arteria cerebral media. antecedentes de hipertensión,
C) Respiración de Cheyne – Stokes. A) NIHSS. aterosclerosis y obesidad, se
D) Datos de dificultad respiratoria. B) ABCD2. presenta al servicio de urgencias, ya
3. Los péptidos natriuréticos nos C) FAST. que comenta que ayer por la
ayudan a: D) ASPECT. mañana presento disartria,
A) Determinar la causa de la 8. Paciente femenino de 75 años, la desviación de la comisura labial y
enfermedad. cual llega a urgencias con disartria y cefalea la mayor parte del tiempo,
 comentan que no acudió a urgencias
por que contaba con alguien quien
la trasladara, refiere que al pasar las
horas su estado fue mejorando, por
lo cual ya no le dio importancia, hoy
por la mañana le comenta a su hija
la sucedido la cual decide traerla,
por miedo a que le vuelva a ocurrir,
¿Cuál es su sospecha diagnostica?
A) EVC isquémico.
B) EVC hemorrágico.
C) Ataque isquémico transitorio.
D) Hipocalemia.
13. Forma parte de los criterios menores
de Framingham, excepto:
A) Tos nocturna.
B) Derrame pleural.
C) Taquicardia.
D) Cardiomegalia.
14. En la radiografía de un paciente con
sospecha de insuficiencia cardiaca
aguda, ¿Qué esperaría encontrar?
A) Cardiomegalia.
B) Vidrio despulido.
C) Neumotórax.
D) Arcos costales horizontales.
15. Paciente de 86 años, que acude al
servicio de urgencias con fiebre,
escalofríos, tos y disnea, refiere que
hace 7 días tuvo gripa. A la
exploración física de tórax, nota los
ruidos pulmonares disminuidos y
disminución de los movimientos
respiratorios, ¿Cuál es su sospecha
diagnostica?
A) COVID – 19.
B) Neumonía.
C) Influenza.
D) Gripa.
16. Escala que nos ayuda a evaluar al
paciente, ya sea, para manejo
ambulatorio o hospitalario:
A) CRB65.
B) SMART – COP.
C) ABCD2.
D) WOB.
17. Escala que nos ayuda a determinar
si un paciente tiene riesgo de
padecer un EVC durante los
primeros 2 días después de haber
presentado un ataque isquémico
transitorio:
A) NIHSS.
B) ABCD2.
C) FAST.
D) ASPECT.
18. Datos que espera encontrar en una
radiografía de un paciente con
sospecha de neumonía.
A) Desplazamiento de estructuras.
B) Aire libre dentro de la cavidad.
C) Condensación.
D) Derrame pleural.
19. Estudio que nos ayudaría a
diferenciar de una infección por virus
de una por bacterias:
A) BH.
B) Procalcitonina.
C) EGO.
D) QS
Banco de preguntas (Mon)
EPOC
1. Se define como enfermedad crónico
degenerativa irreversible que se caracteriza
por síntomas respiratorios persistentes y
limitación del flujo aéreo.
a) ASMA
b) Bronquitis crónica
c) EPOC
d) Enfisema
2. Factor de riesgo con mayor peso de
importancia y prevalencia a nivel mundial
a) Edad
b) Exposición a biomasa
c) Genética
d) Tabaquismo
3. Enzima que se produce en el hígado,
llega a los pulmones y los protege de la
elastasa del neutrófilo
a) AAT
b) ALT
c) AST
d) GGT
4. Fisiopatología del enfisema respecto a la
hipótesis elastasa - antielastasa
a) Engrosamiento de paredes por
hiperplasia y acumulación de moco
b) Aumento de tamaño en el espacio
alveolar
c) Disminución de tamaño en el
espacio alveolar
d) Adelgazamiento de paredes por
acumulación de moco
5. Fisiopatología de la bronquitis respecto a
la hipótesis elastasa - antielastasa
a) Engrosamiento de paredes por
hiperplasia y acumulación de
moco
b) Aumento de tamaño en el espacio
alveolar
c) Disminución de tamaño en el
espacio alveolar
d) Adelgazamiento de paredes por
acumulación de moco
6. Tipo de enfisema con localización central
que tiene como causa y factor de riesgo el
tabaco y la edad avanzada
a) Panacinar
b) Acinoso distal
c) Paraseptal
d) Centroacinar
7. Triada en la sintomatología de EPOC
a) Tórax en tonel, tos, disnea
b) Sibilancias, tos, disnea
c) Disnea, tos, expectoraciones
d) Sibilancias, tórax en tonel
8. Dilatación, destrucción de pared alveolar,
tórax en tonel, disnea grave, a la radiografía
de tórax presenta atrapamiento aéreo son
características del paciente:
a) Abotagado
b) Soplador rosado
c) Cianótico
d) Asmático
9. Tos grave con/sin expectoración crónica
de al menos 3 meses al año durante al
menos 2 años consecutivos, de aspecto
cianótico, a la radiografía de tórax presenta
aumento de trama broncovascular,
cardiomegalia son características del
paciente:
a) Abotagado
b) Soplador rosado
c) Asténico
d) Delgado
10. Llega, con usted a la unidad de
urgencias, paciente masculino de 32 años
de edad, al ingreso refiere que el paciente
se conoce con EPOC diagnosticado hace 5
años, presenta cuadro con exacerbación,
qué tratamiento le indica.
a) Tratamiento con broncodilatadores
de acción prolongada lo más pronto
posible
b) Corticosteroides sistémicos por 8
días
c) Antibióticos Y METILXANTINAS
d) Agonistas beta 2 de acción corta
inhalados con o sin
anticolinérgicos de acción corta
ANGINA
1. Dolor con sensación opresiva que
aparece como consecuencia de la
falta de aporte sanguíneo y oxígeno
al miocardio, se le conoce cómo
a) IAM
b) Angina
c) Tetralogía de Fallot
d) Persistencia del conducto arterioso
2. Angina más frecuente que aparece con el
esfuerzo físico que remite con el reposo y
medicación, tiene como causa principal la
aterosclerosis en un 70%
a) Angina inestable
b) Angina estable
c) Angina de Prinzmetal
3. Angina más peligrosa puesto que puede
llevar al paciente a generar un infarto, la
causa más común son coágulos que
obstruyen parcial o totalmente una arteria,
este cuadro dura hasta 30 min.
a) Angina de Prinzmetal
b) Angina estable
c) Angina inestable
4. Angina que produce un endurecimiento
de las paredes de la arteria generando un
estrechamiento y reducción del aporte
sanguíneo, la principal causa es el uso de
vasoconstrictores, tabaco y cocaína.
a) Angina de Prinzmetal
b) Angina estable
c) Angina inestable
5. Acude con usted paciente masculino de
36 años de edad que refiere marcada
limitación de la actividad física después de
caminar 2 manzanas en llano, de acuerdo a
la clasificación de la severidad de la angina
según la Canadian Cardiovascular Society,
este paciente se encuentra en clase
a) I
b) II
c) III
d) IV
6. Fármaco que libera óxido nítrico a nivel
vascular ejerciendo un efecto relajante de la
musculatura lisa vascular mediante la
activación de la enzima guanililciclasa
citosólica, por consecuencia disminuye la
precarga y poscarga por vasodilatación y se
aumente el flujo sanguíneo en las arterias
epicárdicas.
a) Nitratos
b) Bloqueadores - beta
c) Calcio antagonistas
d) Antitrombóticos
7. Nitrato de elección por su acción rápida
para el uso en un cuadro de angina
a) Mononitrato de isosorbida
b) Trinitrato de glicerilo
c) Nitrito de isosorbide
d) Nitroglicerina sublingual
8. Fármaco que reduce la demanda
miocárdica de oxígeno ya que es capaz de
reducir la frecuencia cardiaca, la
contractilidad cardiaca y la presión arterial
a) Nitratos
b) Bloqueadores beta
 c) Calcio antagonistas 1. Hablando de EVC ¿En cuantos tipos 7. Para el tratamiento de IAMCEST
d) Antiagregantes plaquetarios se divide este evento? ¿cuál es el anticoagulante de
9. Nifedipino, amlodipino,verapamilo y a) Isquemico y hemorragico elección?
diltiazem son fármacos que reducen b) fasiculante y hemorratico a) Enoxaparina
selectivamente el flujo de iones calcio vía c) De ventrículos e isquemico b) Metamizol sodico
canales tipo L al tejido miocárdico y d) Isquemico e infeccioso c) Alteplase
muscular liso de las arterias coronarias y 2. Tratamiento primer alinea para EVC d) Paracetamol
vasos periféricos, causando vasodilatación en evento trombótico 8. Cara anterior del corazón
coronaria y periférica, por lo tanto se les a) Alteplase a) V3 y V4
considera fármacos: b) Metronidazol b) ll y lll
a) De primera elección en la c) Betalactámico c) l y lll
prevención a largo plazo de la d) Hidroclorotiazida d) V6 y V7
angina de reposo y de la angina 3. De acuerdo con la escala de 9. Cuantas clases tiene la clasificación
de Prinzmetal Glasgow cual es el nivel correcto de severidad de angina de pecho
b) De primera elección en la para una intubación según la Canadian cardiovascular
prevención a corto plazo de la a) >8 society
angina de reposo y de la angina de b) <4 a) 4 clases
Prinzmetal c) <8 b) 1 clase
c) De segunda elección en la d) >4 c) 9 clases
prevención a largo plazo de la 4. En la meta del tratamiento para EVC d) 3 clases
angina de reposo y de la angina de que presión intracranel es la 10. Cuál es el nitrato de acción rápida
Prinzmetal correcta para el tratamiento de angina de
d) De segunda elección en la a) <20 mmHg pecho
prevención a corto plazo de la b) >60 mmHg a) Nitroglicerina sublingual
angina de reposo y de la angina de c) 120/80 mmHg b) Labetalol
Prinzmetal d) 70 mmHg c) Aspirina
10. Fármaco que a dosis bajas es de 5. Es un síntoma cardinal para IAM d) Hidroclorotiazida
primera elección por su modo de actuación CEST Banco de preguntas (Ro)
y seguridad, ya que tiene efecto en la a) Dolor toracico >20 min 1. Paciente femenino de 22 años de
inhibición de la COX-1 por acetilación y por b) Midriasis edad acude al servicio de urgencias
consiguiente de la síntesis de tromboxano c) Agotamiento por presentar tos persistente de 2
A2 y bloqueo de la segunda fase de d) Letargo días de evolución, a la exploración
agregación plaquetaria 6. En el biomarcador para infarto física usted percibe que la paciente
a) AAS MIOGLOBINA a las cuantas horas presenta tiraje intercostal y aleteo
b) Dipiridamol se espera encontrar elevada nasal, se auscultan estertores y
c) Clopidogrel a) 10 – 12 hrs sibilancias predominantes a la
d) Prasugrel b) 2-3 hrs espiración. De acuerdo con el caso
c) 24 hrs clínico anterior usted sospecha…
Banco de preguntas (Arturo) d) 72 hrs a) EPOC
 b) Asma b) Exploración neurológica craneoencefálico, ¿Cuál de los
c) Síndrome de dificultad c) Escala de Cincinnati siguientes NO corresponde?
respiratoria d) Escala de coma de Glasgow a) Disminución de 2 puntos ECG en
d) Neumonía adquirida en l 7. Paciente masculino llega al servicio me-nos de 1 hora
comunidad de urgencias por presentar b) Más de una emesis
2. De acuerdo con el caso anterior la accidente en vehículo automotor, c) Signo de batalla
fisiopatología del padecimiento realizas escala de coma de d) Caída de plano de
actual de la paciente es… Glasgow, la cual resultó en O2, V2, sustentación.
a) Bronquitis crónica M,5. ¿Qué tipo de TCE tiene? 11. De acuerdo a la nemotécnica
b) Broncoespasmo a) Leve GHOST-CAP, ¿A qué corresponde
c) Hipoxemia b) Severo la letra “H”?
d) Infección bacteriana c) Moderado a) Hipertensión
3. ¿Cuál es el Gold Standard para el 8. Paciente llega a Urgencias por b) Hemoconcentrado
diagnóstico de asma? accidente en vehículo automotor, el c) Hemoglobina
a) Radiografía de Tórax servicio de protección civil indica d) Hipotónicos
b) Hemocultivo que el paciente no tenía apertura 12. Objetivos del tratamiento de TCE
c) Espirometría de esfuerzo ocular al estímulo doloroso, ECXEPTO:
d) Espirometría con prueba de Balbuceos incomprensibles y a) Inmovilizar región cervical del
broncodilatador localiza estímulos dolorosos ¿Qué paciente y revaluar ABC
4. ¿Cómo se define una patología puntaje de ECG tiene? b) PIC <20 mmHg
respiratoria con patrón obstructivo a) 12 c) TAM >80 mmHg
de acuerdo al resultado de b) 9 d) Usar Manitol dosis 1gr /kg IV
espirometría? c) 1 en bolo
a) FEV1/FVC <70% d) 5 13. ¿Qué espacios anatómicos están
b) FEV1/FVC >80% 9. ¿Qué medida de cuidados de involucrados en la teoría
c) FEV1/FVC >70% enfermería indicaría en un paciente MonroKellie?
d) FEV1/FVC <80% con TCE moderado-severo que aún a) Líquido extracelular, intersticial e
5. De acuerdo a las Guías GINA ¿Cuál no se le ha prescrito un diurético intracleular
es el tratamiento de res-cate para un osmótico? b) Estasis, hipercoagulabilidad,
paciente que debuta con Asma? a) Intubar al paciente daño endotelial
a) LABA+SABA b) Colocar la cabeza del paciente c) LCR, Encéfalo y Volumen
b) Bromuro de Ipatropio en un ángulo de 30 ° sanguíneo
c) ICS-formoterol c) Indicar manejo de soluciones d) Arteria basilar, Carótida interna,
d) LABA hipertónicas Quiasma óptico.
6. Método utilizado en el servicio de d) Colocar CVC 14. Epónimo que hace referencia al
urgencias para evaluar la severidad 10. De acuerdo a los criterios de sistema de clasificación de los
de un TCE y el déficit neurológico de elección para realizar una TAC en pacientes de acuerdo a la urgencia,
un paciente un paciente con trauma por medio de colores y números de
a) TAC simple importancia (TRIA-GE)
 a) Liverpool 19. Esquema de fibrinolisis con
b) Manchester Alteplase para IAMCEST
c) Chelsea a) 15 mg bolo IV inicial; 50 mg en
d) Cupertino infusión durante los siguientes
15. Paciente masculino de 48 años de 30 min; 35 mg en infusión en
edad, llega al servicio de urgencias los 60 min siguientes.
refiriendo dolor retroesternal de tipo b) Impregnación 600 mg VO
opresivo que se irradia a miembro +75mg/ día en mantenimiento
torácico izquierdo, además de esto c) 30mg en bolo IV + 1mg kg SC
lo observas diaforético, menciona /12hrs
haber tenido una emesis d) 162-325 mg VO
gastroalimentaria antes de llegar. 20. Hallazgo en EKG que nos indica un
¿Cuál es la primera acción a realizar daño por necrosis
con este paciente? a) Onda Q elevada
a) EKG de 12 derivaciones b) Onda T negativa
b) Rx. De tórax c) Elevación del ST
c) Enzimas cardíacas d) Onda Q profunda
d) Realizar interrogatorio y
exploración física completa.
16. EKG con hallazgos de elevación del
segmento ST en derivaciones DII,
DIII y AVf ¿Qué cara del corazón
está afectada?
a) Anterior
b) Lateral baja
c) Inferior
d) Lateral alta
17. Estructura anatómica que se asocia
al IAMCEST en cara inferior
a) Arteria descendente posterior
b) Circunfleja izquierda
c) Coronaria derecha
d) Descendente anterior
18. Enzima cardiaca de mayor utilidad
para el Dx de IAMCEST
a) cTnT
b) cTnI
c) LDH
d) CK-MB