NOMBRE: JULISSA PERALTA CARLIN

ASIGNACIÓN: INTEGRACIÓN BASICA CLÍNICA

DOCTORA: ANA OLIVIA RODRIGUEZ FENTANES

GRUPO: 1030-1530

FECHA: 01/03/2023

PORTAFOLIO DE EVIDENCIAS “UNIDAD 3”

OBJETIVOS
 Identifica los apartados que integran la historia clínica.
 Reconoce los signos y síntomas para el sistema cardiovascular en los
apartados de la historia clínica.
 Reconoce los hábitos alimentarios y actividad física como parte de los
antecedentes personales patológicos y no patológicos.
 Reconoce los componentes del interrogatorio para el sistema
cardiovascular.
 Identifica factores de riesgo para síndrome metabólico.
 Reconoce el significado de la terminología médica relacionada con el
sistema cardiovascular.
 Conoce la técnica para medir el perímetro de la cintura y de la cadera.
 Obtiene el índice de cintura cadera a través de la fórmula para determinar
la distribución del tejido adiposo intraabdominal.
 Clasifica el estado nutricional del paciente usando el índice de masa
corporal.
 Reconoce el porcentaje de grasa necesaria para el diagnóstico de
obesidad.
 Reconoce las estructuras integran el sistema cardiovascular.
 Reconoce la técnica para explorar el sistema cardiovascular: inspección,
percusión, palpación y auscultación.
 Identifica la ubicación de los focos de auscultación cardiaca.
 Relaciona los ruidos cardiacos con el foco de auscultación en el que se
escuchan.
 Comprende los fenómenos que originan los ruidos cardiacos normales.
 Identifica las características de los ruidos cardiacos normales.
 Reconoce los fenómenos que originan los ruidos cardiacos agregados.
 Identifica las características de los ruidos cardiacos agregados.
 Identifica los factores de riesgo para desarrollar síndrome metabólico.
 Conoce los criterios diagnósticos del síndrome metabólico.
 Identifica las diferencias entre el metabolismo y anaeróbico en el músculo
esquelético.
 Comprende los cambios en el metabolismo de las moléculas energéticas
en el músculo esquelético, con base en la demanda generada por el
ejercicio.
 Reconoce los efectos metabólicos generados por el ejercicio físico.
 Reconoce el balance de macronutrientes y micronutrientes para una dieta
saludable.
 Reconoce los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y
justicia.
 Comprende el concepto de profesionalismo.
Historia Clínica Académica

l. INTERROGATORIO:
Directo: ( ) Indirecto (x)

Nombre y parentesco del informante (en caso de no ser el paciente)

 Integración Básico Clínica

FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre del paciente:
_________________________________________________________________
__Pablo_______
Apellido paterno Apellido materno
Nombre(s)

Género: Masculino (x) Femenino ( ) Edad ____18 años_________

Lugar y fecha de nacimiento:

_________________________________________________________________
_____
Día/mes/año Ciudad Municipio Estado País

Domicilio:
_________________________________________________________________
______________
Calle y número Colonia
_________________________________________________________________
______________
Delegación política Municipio Entidad
federativa
_________________________________________________________________
______________
Código postal Teléfono

Estado civil: Soltero[a]: ( ) Casado[a]: ( ) Unión libre: ( ) Divorciado[a]: ( )

Viudo[a]: ( )

Escolaridad: Bachillerato____________ Profesión u ocupación

estudiante______________

Religión: ________________________ Nacionalidad:

________________________________

Ocupación: Empleado () Pensionado () Desempleado () Jubilado ()

Persona responsable del paciente:

_________________________________________________________________
______________
Nombre completo Dirección
completa
_________________________________________________________________
______________

Teléfono particular _______________________ Teléfono donde labora

______________________
ANTECEDENTES
Antecedentes heredo-familiares: (abuelos, padres, tíos, cónyuge, hijos,
primos). Investigar: diabetes mellitus, enfermedades tiroideas, hipertensión
arterial, cardiopatías, nefropatías, enfermedades broncopulmonares, neurológicas
mentales, enfermedades infectocontagiosas, reumáticas y neoplásicas.
 madre y padre con obesidad sin tratamiento.

Antecedentes personales no patológicos:

Alimentación (cantidad y frecuencia en el consumo de alimentos por semana:
leche, carne, huevo, verduras, frutas, cereales, leguminosas, etcétera).
 ve la televisión durante más de tres horas diarias mientras ingiere galletas
de chocolate y refresco.
 come en el comedor escolar hamburguesas, pollo empanizado, tacos
dorados y papas a la francesa diariamente, acompañados de uno a dos
vasos de refresco de cola.
 No realiza ejercicio porque se fatiga fácilmente. Antecedentes Personales
Patológicos

Habitación: tipo de vivienda (jacal, departamento, vecindad, casa sola);

distribución de la vivienda (número de cuartos y servicios, número de personas
por habitación, convivencia con animales, tipo y número); higiene de la vivienda
(iluminación, ventilación); baño (intra o extradomiciliario, individual o compartido).
 No hay datos

Hábitos higiénicos individuales (aseo personal, baño, cambio de ropa, lavado de

manos, aseo dental).
 No hay datos
Ocupación actual y previa (fecha y duración; condiciones del trabajo, horas que
labora, higiene laboral, exposición a factores de riesgo laboral).
 No hay datos

Uso de tiempo libre (horario de descanso y recreación, deportes y pasatiempos,

vacaciones).
 Pablo refiere que no le gusta integrarse a los equipos de futbol o
básquetbol porque se burlan “de que corre lento” y “que esta gordito”.

Inmunizaciones. Vacunas y número de dosis (Sabin, DPT, pentavalente, BCG,

etcétera). Biológicos (suero antirrábico, antialacrán, anticrotálico,
gammaglobulina, anti-Rh).
 xxxx

Conciencia de enfermedad.
 xxxx
Antecedentes gíneco-obstétricos: menarca, ciclo menstrual (frecuencia, duración,
cantidad, dismenorrea); inicio de vida sexual activa (VSA), número de parejas,
número de embarazos, número de partos, abortos, cesáreas, método
anticonceptivo, fecha de última menstruación, enfermedades de transmisión
sexual, menopausia, climaterio, Papanicolaou y lactancia materna.
 xxxx
Antecedentes andrológicos: circuncisión, criptorquidia, poluciones nocturnas,
inicio de VSA, número de parejas, enfermedad de transmisión sexual, trastornos
de la erección y andropausia.
 xxxx
Antecedentes personales patológicos: infectocontagiosos, enfermedades
exantemáticas, enfermedades crónicodegenerativas y parasitarios, alérgicos,
quirúrgicos, traumáticos, transfusionales, convulsivos, adicciones (tabaquismo,
alcoholismo, drogas) y hospitalizaciones previas.
 sobrepeso desde la infancia.
PADECIMIENTO ACTUAL
Motivo y circunstancia de la consulta.
 Pablo acude a consulta enviado por el profesor de educación física de la
escuela ya que además de tener sobrepeso, se queja de cansancio, falta
de aire y percibe que el corazón le late muy rápido y fuerte durante la clase
de educación física. El profesor quiere iniciar un programa de rehabilitación
física, no sin antes realizar una evaluación médica completa a los
estudiantes. Pablo refiere que no le gusta integrarse a los equipos de
futbol o básquetbol por que se burlan “de que corre lento” y “que esta
gordito”. Pablo es muy reservado, ansioso y solitario y pasa las tardes
encerrado en su cuarto viendo la televisión durante más de tres horas
diarias mientras ingiere galletas de chocolate y refresco.
 Pablo menciona que siempre que hace ejercicio se cansa con facilidad, le
falta el aire y el corazón le late muy rápido y fuerte de manera que se tiene
que sentar para recobrar el aliento; se siente ansioso porque le ponen
apodos en la escuela por su peso.
Síntoma o molestia principal (semiología, fecha y modo de inicio, causa real o
aparente, evolución, estado actual).
 Sobrepeso, siempre que hace ejercicio se cansa con facilidad, le falta el
aire y el corazón le late muy rápido y fuerte de manera que se tiene que
sentar para recobrar el aliento
 Se siente ansioso porque le ponen apodos en la escuela por su peso.

Síntomas o molestias acompañantes (semiología, fecha y modo de inicio, causa

real o aparente, evolución, estado actual).
 cansancio, falta de aire y percibe que el corazón le late muy rápido y fuerte
durante la clase de educación física.
Estudios paraclínicos realizados. Resultados:
 xxxx
Terapéutica empleada. Resultados:
 xxxx
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS
Aparato respiratorio: rinorrea, rinolalia, epistaxis, tos, expectoración, disfonía,
hemoptisis, vómica, cianosis, dolor torácico, disnea y sibilancias audibles a
distancia.
 falta el aire,

Aparato digestivo: hambre, apetito, alteraciones de la masticación y salivación,

disfagia, halitosis, náusea, vómito, rumiación, regurgitación, pirosis, aerofagia,
eructos, meteorismo, distensión abdominal, flatulencia, hematemesis, ictericia,
características de las heces fecales, diarrea, constipación, acolia, hipocolia,
melena, rectorragia, parásitos, lienteria, esteatorrea, pujo, tenesmo y prurito anal.
 xxxx

Aparato cardiovascular: palpitaciones, dolor precordial, disnea de esfuerzo,

disnea paroxística, apnea, cianosis, acúfenos, fosfenos, tinnitus, síncope,
lipotimias y edema.
 refiere que se fatiga fácilmente al realizar ejercicio y que el corazón le late
muy rápido al trotar menos de 100 metros o subir las escaleras un piso.
 corazón le late muy rápido y fuerte (palpitaciones)

Aparato renal y urinario: dolor renoureteral, disuria, anuria, oliguria, poliuria,

polaquiuria, hematuria, piuria, coluria, urgencia, incontinencia, características del
chorro, nictámero, goteo terminal y edema.
 xxxx
Aparato genital masculino: alteraciones de la libido, práctica sexual (homo,
hetero o bisexual), número de parejas sexuales, priapismo, alteraciones de la
erección y de la eyaculación, secreción uretral, dolor testicular, alteraciones
escrotales, sensación de cuerpo extraño en el periné y enfermedades
(infecciones) de transmisión sexual.
 xxxx
Aparato genital femenino: leucorrea, hemorragias transvaginales, alteraciones
menstruales, alteraciones de la libido, práctica sexual (homo, hetero o bisexual),
número de parejas, método de protección contra enfermedades (infecciones) de
transmisión sexual, alteraciones del sangrado menstrual, dispareunia,
perturbaciones y alteraciones sexuales, amenorrea y Papanicolaou.
 xxxx

Sistema endocrino: intolerancia al frío y al calor, hipo o hiperactividad, aumento

de volumen del cuello, polidipsia, polifagia, poliuria, cambios en los caracteres
sexuales secundarios y aumento o pérdida de peso.
 xxxx

Sistema hematopoyético y linfático: palidez, disnea, fatigabilidad, astenia,

palpitaciones, sangrado, equimosis, petequias y adenomegalias.
 xxxx

Piel y anexos: coloración, pigmentación, prurito, características del pelo, uñas,

lesiones (primarias y secundarias), hiperhidrosis y xerodermia.
 xxxx

Musculo esquelético: mialgias, dolor óseo, artralgias, alteraciones en la marcha,

hipotonía, disminución del volumen muscular, limitación de movimientos y
deformidades.
 xxxx

Sistema nervioso: cefalea, paresias, plegias, parálisis, parestesias, movimientos

anormales (temblores, tics, corea), alteraciones de la marcha, vértigo y mareos.
 xxxx
Órganos de los sentidos: alteraciones de la visión, de la audición, del olfato, del
gusto y del tacto (hipo, hiper o disfunción). Mareo y sensación de líquido en el
oído.
 xxxx

Esfera psíquica: tristeza, euforia, alteraciones del sueño (insomnio, hipersomnia,

disomnia), terrores nocturnos, ideaciones (alucinatorias, delirantes, obsesivas,
suicidas), miedo exagerado a situaciones comunes, irritabilidad, apatía.
Relaciones personales.
 Ansiedad
 refiere que se siente triste y angustiado con su sobrepeso

Síntomas generales: fiebre, astenia, adinamia, aumento o pérdida de peso y

modificaciones del hambre (hiporexia, anorexia, hiperorexia).
 Al hacer ejercicio se cansa con facilidad

II. EXPLORACIÓN FÍSICA

Debe realizarse en presencia y con la supervisión del tutor y contar con la
autorización del paciente, respetando siempre la privacidad y el pudor de éste.

Realizar exploración física completa y aplicar en los segmentos corporales en que

sea pertinente los procedimientos de inspección, palpación, percusión,
auscultación y exploración instrumental.

Signos vitales y somatometría:

Pulso: ______ por min

Presión arterial (PA): 140/90 mm.Hg.
Temp. 36.8 ºC
Frecuencia respiratoria (FR):24 respiraciones por min
Frecuencia cardiaca (FC): 90 latidos por min
Peso: 97 kg
Talla: 1.75 m

Índice de masa corporal: 31.67 kg/m2

Otros pertinentes:
Índice cintura-cadera de 1.16
Índice cintura-estatura .55 %

Inspección general (habitus exterior): género, edad aparente, estado de alerta

y orientación, integridad, estado nutricional, facie, constitución, conformación,
actitud, lenguaje, movimientos anormales, características de la piel y los anexos,
cooperación, vestido, aliño y marcha.
 Masculino de edad aparente a la cronológica, cooperador, integro, bien
conformado, en actitud libremente escogida, endomórfico, orientado en
tiempo, lugar y persona.

Cabeza

Cráneo: inspección, palpación, percusión y, si es necesario, auscultación.
 normocéfalo sin exostosis ni endostosis.

Cara: inspección, palpación percusión y, si es necesario, auscultación.

 xxxx

Ojos:
 Pupilas isocóricas y normorreflécticas

Oídos:
  pabellones auriculares implantados en forma normal, conductos auditivos
externos permeables.

Nariz:
 Narinas permeables

Boca:
 Cavidad oral con mucosa bien hidratada.

Cuello: inspección, palpación percusión y, si es necesario, auscultación.

 Cuello cilíndrico y ancho, con pulsos carotideos presentes, no se palpa la
glándula tiroidea.

Tórax: inspección, palpación, percusión, auscultación y exploración instrumental.

 Brevilineo, simétrico y sin deformidades, movimientos de amplexión y
amplexación normales, ruidos respiratorios sin alteraciones

Región precordial:
 área cardíaca con ruidos cardíacos rítmicos, no se auscultan soplos ni
fenómenos agregados.
Glándulas mamarias:
 xxxxxxx

Abdomen: inspección, auscultación, palpación, percusión y, en caso necesario,

medición.
 blando no doloroso depresible, globoso a expensas de abundante panículo
adiposo, peristalsis presente.

Región inguino-crural: inspección, auscultación, palpación y percusión.

 xxxx
Genitales externos: inspección, palpación (tacto) y exploración instrumental.
Siempre en presencia del tutor o la enfermera y con autorización del
paciente.
 exploración diferida.

Tacto vaginal (idem).

 xxxx

Tacto rectal (idem).

 xxxx

Extremidades: torácicas y pélvicas. Inspección, palpación, percusión,

auscultación y, en caso necesario, medición.
 íntegros simétricos, tono y fuerza normal, no se encuentran datos de
obesidad centrípeta. Pulsos periféricos presentes. Llenado capilar de 2
segundos.

Columna vertebral: inspección, palpación, percusión.

 xxxx

Exploración neurológica: estado de alerta, funciones mentales superiores,

pares craneales, motricidad, tono, marcha, coordinación, reflejos osteotendinosos
y cutáneos, sensibilidad (superficial y profunda).
 xxxx
 CASOS CLINICOS
INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA I
MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE
EL PROBLEMA DE PABLO PARA HACER EJERCICIO
PARTE 1
Pablo es un estudiante de 18 años de edad que se encuentra cursando el último
año de preparatoria y acude a su médico enviado por el profesor de educación
física de la escuela ya que además de tener sobrepeso, se queja de cansancio,
falta de aire y percibe que el corazón le late muy rápido y fuerte durante la clase
de educación física. El profesor quiere iniciar un programa de rehabilitación física,
no sin antes realizar una evaluación médica completa a los estudiantes. Pablo
refiere que no le gusta integrarse a los equipos de futbol o básquetbol por que se
burlan “de que corre lento” y “que esta gordito”. Pablo es muy reservado, ansioso
y solitario y pasa las tardes encerrado en su cuarto viendo la televisión durante
más de tres horas diarias mientras ingiere galletas de chocolate y refresco.
PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES:
· Estudiante de preparatoria
· Masculino de 18 años
· Presenta sobrepeso
· Se queja de cansancio
· Falta de aire
· Percibe que el corazón le late muy rápido y fuerte (pulsaciones)
· Refiere que no le gusta integrase a los equipos de E.F
· Sus compañeros se burlan de su apariencia
· Es muy reservado
· Es ansioso y solitario
· Ve televisión durante más de 3 horas diarias
· Ingiere galletas de chocolates y refresco

PLANTEAMIENTO DEL(OS) PROBLEMA(S):

 ¿El sobre peso es causado por el sedentarismo?
Si, debido a que uno no se encuentra en movimiento constante y almacena la
energía en manera de grasas y también esto puede provocarse a el tipo de
alimentación que llevemos.

 ¿El sobrepeso es causado por una ingesta alta en carbohidratos?

Los carbohidratos no son la causa del sobrepeso o la obesidad, sino su consumo
en exceso.
 ¿El aislamiento de Pablo es causado por las burlas de sus
compañeros?
Si, ya que el bulling provocado por sus compañeros le ocasiona un aislamiento
 ¿La falta de actividad física sugiere sobrepeso?
Si, los científicos no encontraron indicios de que hacer más actividad física tenga
algún efecto en el peso, pero sí descubrieron que los niños que suben de peso
hacían relativamente menos ejercicio.
 ¿Los síntomas que presenta sugieren problemas cardiacos?
No, ya que el sobrepeso tiene diversas enfermedades acompañadas de esta lo
que le causo la disnea y las demás complicaciones.
 ¿El cansancio rápido en actividades es causado por el sedentarismo?
Sí, es una manifestación, así como lo es la falta de aire, latidos muy rápidos,
dolor generalizado, apatía, trastornos del sueño que son producto de no realizar
alguna actividad cotidiana.

HIPOTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNOSTICOS PRESUNCIALES
Al observarse la diversa patología de pablo podemos encontrar que tal vez pueda
presentar depresión por rechazo, además de posible sobrepeso.
DIAGNOSTICO PRESUNCIAL: Sobrepeso

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: Facilitar el razonamiento clínico, solución de

problemas y toma de decisiones en un paciente con síndrome metabólico.

SOBREPESO Y OBESIDAD
Sobrepeso: Peso por encima de lo que se considera saludable, a menudo se
mide mediante el índice de masa corporal (IMC).
Obesidad: Estado patológico que se caracteriza por un exceso o una
acumulación excesiva y general de grasa en el cuerpo.

FACTORES DE RIESGO EN SOBREPESO Y OBESIDAD

 Falta de actividad física.
 Hábitos alimentarios poco saludables.
 No tener suficientes horas de sueño de calidad.
 Grandes cantidades de estrés.
 Afecciones médicas.
 Genética.
 Medicamentos.
 El entorno.

ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL SOBREPESO Y OBESIDAD

 Enfermedad cardiovascular
 Hipertensión arterial
 Accidente cerebrovascular
 Diabetes mellitus tipo ii
 Hiperglicemia
 El síndrome metabólico
 Cáncer
 Síndrome de apnea obstructiva del sueño (saos)
 Infertilidad y embarazo
  Cálculos biliares

CAUSAS DE SOBREPESO MÁS FRECUENTE EN JÓVENES.

Las causas principales de la obesidad y el sobrepeso en niñas y niños son el
consumo de alimentos procesados con altos niveles de azúcar, grasas trans y
sal, así como de bebidas azucaradas que son muy fáciles de adquirir por su
amplia distribución, bajo costo y su promoción en medios masivo.

INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA I

MATERIAL PARA EL PABLO

EL PROBLEMA DE PABLO PARA HACER EJERCICIO

PARTE 2 bis

A la Exploración Física: Signos Vitales: Temperatura axilar de 36.8°C, Tensión

Arterial 140/90 mmHg, Frecuencia Cardiaca 90 lpm, Frecuencia Respiratoria 24
rpm, Peso 97 kg, Talla 1.75 m. Índice de Masa Corporal 31.67 kg/m2 Perímetro
de Cadera 99 cm. Índice cintura-cadera de 1.16, Índice cintura-estatura .55 %
Inspección General: Masculino de edad aparente a la cronológica, cooperador,
integro, bien conformado, en actitud libremente escogida, endomórfico, orientado
en tiempo, lugar y persona.

 Hipertensión
 FC aumentada
 FR aumentado
 Sobrepeso

Cabeza y Cuello: cráneo normocéfalo sin exostosis ni endostosis. Pupilas

isocóricas y normorreflécticas. Narinas permeables, pabellones auriculares
implantados en forma normal, conductos auditivos externos permeables. Cavidad
oral con mucosa bien hidratada. Cuello cilíndrico y ancho, con pulsos carotideos
presentes, no se palpa la glándula tiroidea.
Tórax: Brevilineo, simétrico y sin deformidades, movimientos de amplexión y
amplexación normales, ruidos respiratorios sin alteraciones; área cardíaca con
ruidos cardíacos rítmicos, no se auscultan soplos ni fenómenos agregados.

Abdomen: blando no doloroso depresible, globoso a expensas de abundante

panículo adiposo, peristalsis presente.

Genitales externos: exploración diferida.

Miembros torácicos y pélvicos: íntegros simétricos, tono y fuerza normal, no se

encuentran datos de obesidad centrípeta. Pulsos periféricos presentes. Llenado
capilar de 2 segundos.

Al interrogatorio dirigido refiere que se siente triste y angustiado con su

sobrepeso.

PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES:

 Temperatura Axilar de 36.8C

 Tensión Arterial 140/90
 Frecuencia Cardiaca 90 lpm
 Frecuencia Respiratoria 24rpm
 Peso 97Kg
 Talla 1.75m
 Índice de Masa Corporal de 31.67kg/m2
 Perímetro Abdominal 115cm
 Perímetro de Cadera 99cm
 Índice de Cintura- Cadera de 1.16
 Índice de Cintura- Estatura 55%.
 Masculino de edad aparente a la cronológica
 Endomórfico
 Orientado en tiempo, lugar y persona
 Cráneo normocéfalo
 Pupilas isocóricas y normoreflécticas
 Narinas permeables
 Cavidad oral con mucosa bien hidratada
 Cuello cilíndrico y ancho
 Tórax brevilineo, simétrico y sin deformidades
 Ruidos respiratorios sin alteraciones
 Área cardiaca con ruidos cardiacos rítmicos
 No se auscultan soplos ni fenómenos agregados
  Abdomen blando no dolorosos depresible
 Abdomen globoso a expensas de abundante panículo adiposo
 Miembros Torácicos y Pélvicos Íntegros simétricos
 No se encuentran datos de obesidad centrípeta
 Llenado capilar de 2 segundos
 Triste y angustiado con su sobrepeso.

PLANTEAMIENTO DEL(OS) PROBLEMA(S):

¿La Presión arterial alta es causada por falta de actividad?

No, la presión arterial puede ser desencadenada por diversas patologías como lo
son la hipertensión la cual puede generar diabetes, además de los hábitos
relacionados con el exceso de comida chatarra.

¿La Frecuencia Respiratoria sobre su nivel normal es causada por su

sobrepeso?

Si, ya que en la historia clínica se señala que el paciente presenta Disnea y

taquicardias, esto pasa ya que el peso excesivo dificulta a los músculos hacer
una respiración profunda y respirar suficientemente rápido.

¿El Perímetro Abdominal alto es causado por el tejido adiposo en exceso?

Si, ya que este acumulo de grasa busca la manera de sendentarse en diversas

partes del cuerpo.

¿El abdomen blando y depresible es a causa de su sedentarismo?

No, yo pensarías más bien posible diagnóstico de peritonitis desencadenado.

HIPÓTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNÓSTICOS PRESUNCIONALES

HIPÓTESIS Y EXPLICACIONES: De acuerdo a los datos recolectados en la

historia clínica y la diversa gama de información y sintomatología como lo son FR,
FC, Presión arterial elevada, Disnea etc. Se pueden indicar los siguientes
diagnósticos presunciales
DIAGNOSTICO PRESUNCIAL: Hipertenso, Síndrome metabólico, Posible
desarrollo de diabetes

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: Rangos normales y valores, anaeróbico y

aeróbico, cambios cardiovasculares en el ejercicio

RANGOS Y VALORES NORMALES DE: IMC, ICI-C, IC-C, ICI-E

índice cintura/cadera 

El índice Cintura- Talla

ICT = Perímetro de la cintura (cm) / Estatura (cm)

IMC ICI-C IC-C ICI-E

Índice
cintura/cadera
Talla
ICT- Perímetro
de la
cintura/Estatura

DIFERENCIAS ENTRE EJERCICIO ANAERÓBICO Y AERÓBICO

EJERCICIO ANAERÓBICO: El ejercicio anaeróbico consiste en realizar

actividades de alta intensidad como el levantamiento de pesas, carreras cortas a
gran velocidad, hacer abdominales, o cualquier ejercicio que precise mucho
esfuerzo durante poco tiempo. Los músculos entrenados con el ejercicio
anaeróbico ofrecen mayor rendimiento al realizar actividades de corta duración y
gran intensidad, por lo que este tipo de ejercicio se utiliza para adquirir potencia y
masa muscular, y sirve para fortalecer el sistema musculo esquelético.

EJERCICIO AERÓBICO: El ejercicio aeróbico a menudo se conoce como

ejercicio de resistencia o ejercicio cardiovascular, y ocurre cuando los grandes
músculos del cuerpo se mueven de una manera rítmica durante un largo período
de tiempo. El ejercicio aeróbico implica un incremento del consumo de oxígeno
por parte del cuerpo. Nuestro cuerpo hace esto aumentando el ritmo de la
respiración y de la frecuencia cardíaca. Este tipo de ejercicio es importante para
muchas funciones del cuerpo y ayuda a mantener nuestro corazón, pulmones y
sistema circulatorio saludables, así como a mejorar nuestra capacidad
cardiorrespiratoria.

CAMBIOS CARDIOVASCULARES DURANTE EL EJERCICIO

Las adaptaciones cardiovasculares con el entrenamiento son principalmente: a)

aumento del volumen sistólico; b) incremento del volumen de las cavidades
cardiacas y los grosores parietales; c) disminución de la frecuencia cardiaca tanto
en reposo como en ejercicio de intensidad submáxima, y d) mejora de la
perfusión miocárdica.
 INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA I
MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE
EL PROBLEMA DE PABLO PARA HACER EJERCICIO

PARTE 2
Al llegar con su médico, lo interroga sobre su padecimiento actual y Pablo le
menciona que siempre que hace ejercicio se cansa con facilidad, le falta el aire y
el corazón le late muy rápido y fuerte de manera que se tiene que sentar para
recobrar el aliento; se siente ansioso porque le ponen apodos en la escuela por
su peso. El médico realiza una historia clínica completa cuyos datos de
importancia para el padecimiento actual son:
Antecedentes Heredo-Familiares (AHF): madre y padre con obesidad sin
tratamiento.
Antecedentes Personales no Patológicos (APNP): come en el comedor escolar
hamburguesas, pollo empanizado, tacos dorados y papas a la francesa
diariamente, acompañados de uno a dos vasos de refresco de cola. No realiza
ejercicio porque se fatiga fácilmente. Antecedentes Personales Patológicos
(APP): sobrepeso desde la infancia. Al Interrogatorio del aparato cardiovascular:
refiere que se fatiga fácilmente al realizar ejercicio y que el corazón le late muy
rápido al trotar menos de 100 metros o subir las escaleras un piso.

PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES
 Siempre que hace ejercicio se cansa con facilidad
 Sensación de falta aire
  El corazón le late muy rápido y fuerte (palpitaciones)
 Ansiedad por apodos en la escuela
 Madre y Padre con obesidad sin tratamiento
 Dieta rica en: hamburguesas, pollo empanizado, tacos dorados, y papas a
la francesa
 Ingiere refresco de cola en lugar de agua
 No realiza ejercicio por que se fatiga fácilmente
 Sobrepeso desde la infancia
 El corazón le late rápido al trotar menos de 100 metros

PLANTEAMIENTO DEL(OS) PROBLEMA(S)

¿El tipo de dieta favorece el sobrepeso de Pablo?
Si ya que principalmente su dieta está basada en grasas y carbohidratos.

¿La fatiga rápida es causado por una mala resistencia?

No, la fatiga proviene propiamente de la obesidad.

¿El Bullyng puede ser secundario a obesidad?

Posiblemente.

¿La ingesta de refresco diariamente favorece la obesidad?

Si ya que los refrescos contienen azucares añadidos.

¿Los Antecedentes Heredo Familiares de Pablo afectan en su salud?

Si, ya que influyen muchos los genes familiares.

¿La sintomatología de Pablo sugieren problemas cardiacos y

respiratorios?
Si, el sobrepeso y la obesidad son factores los cuales nos pueden
provocar diversas patologías como lo son enfermedades cardiovasculares,
pero dudo que respiratorias.

HIPÓTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNÓSTICOS PRESUNCIONALES
Debido a los padecimientos presentados del paciente, como lo son disnea,
cansancio, su historia heredofamiliar lo que posiblemente atrajo su enfermedad,
además de que podría presentar depresión porque lo rechazan y le hacen bulling.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: llevar a cabo exploración cardiovascular, física
e inspección, percusión, auscultación, ruidos cardiacos y focos de auscultación

Exploración Cardiovascular
La evaluación del sistema cardiovascular se centra en el corazón, pero también
incluye una evaluación del sistema arterial de todo el cuerpo. Con la exploración
física se pueden diagnosticar varias afecciones cardiovasculares, como la
valvulopatía, la enfermedad arterial periférica y las arritmias.

EXPLORACIÒN FISICA
Durante un examen físico (exploración física), el médico estudia su cuerpo para
determinar si usted tiene o no un problema físico. Un examen físico por lo general
comprende: Inspección (observar el cuerpo). Palpación (sentir el cuerpo con los
dedos o las manos).
INSPECCIÓN
Observaciones de alguna parte del cuerpo, en inspección física
PERCUSIÓN
Técnica de exploración física que, mediante pequeños golpes con los dedos de
las manos sobre la superficie corporal del paciente, sirve para delimitar zonas de
distinta sonoridad.
AUSCULTACIÓN
Procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de manera
directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o del
abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los
órganos.

RUIDOS CARDIACOS
Los ruidos cardíacos son la expresión sonora del cierre de las válvulas cardíacas,
su funcionamiento fisiológico siempre es unidireccional, lo cual permite la correcta
circulación de la sangre a través del circuito cardiovascular.

FOCOS DE AUSCULTACIÓN
 INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA I
MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE
EL PROBLEMA DE PABLO PARA HACER EJERCICIO

PARTE 3
El médico le comenta a los padres de Pablo que su tensión arterial esta elevada y
las cifras son compatibles con hipertensión, probablemente secundario a su
sobrepeso, su relación entre la medida de su cintura y su cadera (índice cintura
cadera) lo pone en riesgo de padecer enfermedades como diabetes mellitus e
hipertensión arterial sistémica (HAS). Además de presentar algunos datos de
depresión que junto con el bullyng del que es objeto en la escuela, le hacen más
severo su problema.
Recomienda cambiar sus hábitos alimenticios, tomar agua en vez de refrescos
azucarados y el consumo de frutas y verduras regularmente, así como
interconsulta con una nutrióloga; también realizar ejercicio aeróbico regularmente
por lo menos 30 minutos al día. Le indica que para iniciar con el ejercicio lo más
pronto posible, es necesario le realicen una prueba de esfuerzo para valorar su
capacidad funcional o aptitud cardiorrespiratoria. Por otra parte, los motiva a que
junto con su hijo platiquen con la psicóloga del Centro de Salud que tiene un
programa de apoyo para personas con sobrepeso y obesidad; de igual manera,
buscar con ella algún otro apoyo para resolver el problema de bullyng, avisar en
la escuela de Pablo que está pasando esto. Les sugiere limitar el tiempo frente a
la televisión, sacar la televisión de su habitación, y platica con la familia sobre la
importancia del soporte familiar en estos casos para el éxito de su tratamiento
integral.

PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES:
 Tensión Arterial esta elevada
 Las cifras son compatibles con hipertensión
 Los problemas son secundarios a su sobrepeso Índice Cintura-
Cadera lo pone en riesgo de padecer Diabetes Mellitus
 Índice Cintura- Cadera lo pone en riesgo de padecer Hipertensión Arterial
Sistémica
 Sufre depresión
 El Bullyng escolar hacen más severo su problema
 Cambiar sus hábitos alimenticios
 Tomar agua en vez de refrescos
  Consumo de frutas y verduras regularmente
 Realizar ejercicio aeróbico regularmente por lo menos 30 m. al día
 Realizar una prueba de esfuerzo para valorar su aptitud cardiorrespiratoria
 Platica con la psicóloga que trata asuntos relacionados con la Obesidad
 Avisar en la escuela de Pablo el problema de Bullyng
 Limitar el tiempo frente a la televisión Sacar la televisión de la habitación
 Plática con la familia

PLANTEAMIENTO DEL(OS) PROBLEMA(S):

 ¿Su sobrepeso puede ser un factor de riesgo para otras
enfermedades?
Si como enfermedades cardiovasculares, diabetes y otros tipos de
patologías que implican estos
 ¿Su sobrepeso es causado por depresión?
No, es más bien por los hábitos alimenticios, la forma de vida y sus genes
 ¿Cambiar sus hábitos alimenticios reduciría su Índice Cintura-
Cadera?
Si, ya que ayuda a la disminución de la grasa
 ¿Realizar ejercicio puede disminuir su IMC?
Si, ya que la clave para bajar el IMC es cambiar los hábitos alimenticios y
comenzar a tener actividad física más a menudo. Es importante que las
personas tengan presente para qué sirve conocer este dato.
 ¿El tomar agua más frecuente disminuirá el tejido adiposo
almacenado en el abdomen?
No, solo nos ayudara a lo que es una mejor digestión además de una
mejor calidad de vida

HIPÓTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNÓSTICOS PRESUNCIONALES:
De acuerdo a los síntomas presentados anteriormente y en las historias clínicas
pasadas, el paciente de 18 años de edad presenta sobrepeso, obesidad, disnea,
IMC elevado, estilo de vida no saludable, sin actividad física, además de padres
con sobrepeso.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: SINDROME METABOLICO

 HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA NOM
Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la
hipertensión arterial sistémica. Comisión Nacional de los Derechos Humanos -
México.
DIAGNÓSTICO DE HAS
La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una enfermedad crónica, controlable
de etiología multifactorial, que se caracteriza por un aumento sostenido en las
cifras de la presión arterial sistólica (PS) por arriba de 140 mmHg , y/o de la
presión arterial diastólica (PD) igual o mayor a 90 mmHg.
o Prevención y tratamiento de HAS

 Reducir la ingesta de sal (a menos de 5 g diarios)

 Consumir más frutas y verduras.
 Realizar actividad física con regularidad.
 No consumir tabaco.
 Reducir el consumo de alcohol.
 Limitar la ingesta de alimentos ricos en grasas saturadas.
 Eliminar/reducir las grasas trans de la dieta.

PRUEBA DE ESFUERZO
Esta prueba provee información acerca de la forma en que el corazón responde
al ejercicio. Usualmente comprende caminar en una caminadora o pedaleando
una bicicleta estacionaria incrementando los niveles de dificultad, mientras se
monitorea el electrocardiograma, frecuencia y presión sanguínea.

BULLYING
Acoso físico o psicológico al que someten, de forma continuada, a un alumno sus
compañeros.

DIAGNOSTICO DEFINITIVO:
CRUCIGRAMA DE PARCIAL 3

+
GLOSARIO
1. Esfera Psíquica: En este sentido, podemos considerar como psíquicos
todos los procesos y fenómenos que tienen lugar en nuestra mente, como,
por ejemplo, las sensaciones, las percepciones, la memoria o el
razonamiento.

2. Puplas isosoricas: Igualdad de tamaño entre ambas pupilas

3. Peristalsis: Movimiento ondulatorio de los músculos del intestino u otros

órganos tubulares que se caracteriza por la contracción y relajación
alternadas de los músculos que impulsan hacia adelante lo que contienen.

4. Endomorfico: Componente físico en la tipología de W. H. Sheldon, que se

caracteriza por el predominio de las formas redondas del cuerpo, sin
relieve muscular, y en el que las vísceras digestivas ocupan un lugar
importante.
5. Endositosis: La endocitosis es el proceso a través del cual una célula
adquiere material extracelular. La célula crea una vesícula con su propia
membrana para rodear al agente externo y situarlo en su interior.

6. Exositosis: La exocitosis es un proceso de las células eucariotas en el

cual una vesícula fusiona su membrana con la membrana celular,
permitiendo así la comunicación entre los espacios intravesicular y
extracelular.

7. Llenado capilar de 2 segundos: Resultados normales. Si hay buen flujo

de sangre al lecho ungueal, el color rosado debe volver a la uña en menos
de dos segundos después de quitar la presión.

8. Circulación cornaria: El corazón recibe sangre por medio de su propio

aparato vascular. A esto se lo denomina «circulación coronaria». La aorta
(el principal conducto de suministro de sangre del organismo) se ramifica
en dos vasos sanguíneos coronarios principales (también denominados
«arterias»)

9. Normoreflecticas: Se denominan pupilas isocóricas, cuando ambas

presentan el mismo tamaño. Igualmente cuando reaccionan de igual
manera a la luz, se dice que son pupilas normorreactivas o
normorefléxicas. El hecho de que las pupilas no presentes alguna de estas
características puede indicar alguna patología.
10. Craneo normocefaleo: Cráneo normocéfalo sin exostosis ni
hundimientos, sin puntos álgicos, adecuada implantación capilar. Ojos sin
alteraciones periorbitarias, pupilas isocóricas normorefléxicas, conserva
movimientos oculares, así como agudeza visual.

11. Obesidad centripeda: La obesidad centrípeta refleja altos niveles de

grasa visceral intraabdominal, patrón que se asocia a mayor riesgo
cardiovascular (hiperlipidemia e intolerancia a la glucosa).

12. Monoterapia: Tratamiento en el que se usa un solo tipo de terapia, como

radioterapia o cirugía, para tratar determinada enfermedad o afección. La
monoterapia farmacológica indica que se utiliza un solo medicamento para
el tratamiento de una enfermedad o afección.
13. Hipertencion arterial sistematica: Generalmente, la hipertensión se
define como la presión arterial por encima de 140/90 y se considera grave
cuando está por encima de 180/120.En algunos casos, la presión arterial
elevada no presenta síntomas. Si no se trata, con el tiempo, puede
provocar trastornos de la salud, como enfermedades cardíacas y derrames
cerebrales.Seguir una dieta saludable con menos sal, ejercitarse
regularmente y tomar medicamentos puede ayudar a bajar la presión
arterial.

14. Prefusión miocardica: El estudio por imágenes de perfusión miocárdica,

también denominado prueba de esfuerzo cardíaco nuclear, ayuda a
determinar la adecuación del flujo sanguíneo al corazón. Se inyecta un
radiofármaco, un material radiactivo, en una vena y el corazón lo absorbe.

15. Pruritoris: La picazón en la piel es una sensación incómoda e irritante que

hace que quieras rascarte. También conocida con el nombre de prurito, la
picazón en la piel suele ser provocada por la piel seca. Es común en los
adultos mayores, ya que la piel tiende a resecarse con la edad.

APARTADO DE
 PATOLOGIAS DE LOS PARPADOS
HISTORIA CLINICA
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Laura estrada Bernal Edad: 53 años Fecha de
nacimiento: 13/08/196
Sexo: femenino Residencia: boca del rio Veracruz Nacionalidad:
mexicana
Tipo de sangre: o+ Estado civil: soltera Religión: católica
Ocupación actual: empleada Ocupación anterior: profesión
Escolaridad: licenciatura Dirección actual: Felipe mayor 325
Teléfono: 22935478 En caso de emergencia llamar a: Sra. verónica
Cortez
Parentesco: hermana Dirección: Felipe mayor 325 Teléfono:
442532062
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
(Enfermedades de transmisión vertical)
Obesidad Hipertensión arterial Enfermedades
Cardiacas
Diabetes Gota Trastornos
Asma Cáncer Inmunológicos
Artritis Epilepsia
OTROS: Rinitis Alérgica
PATERNOS: Hipertensión y Cáncer
(Enfermedades de transmisión Horizontal)
TB Hepatitis Fiebre Tifoidea
ITS Neumonía
OTROS: Ninguno de los anteriores
(Enfermedades Mentales)
Depresión Esquizofrenia
Enfermedad Bipolar Psicosis
Ansiedad
OTROS: Ninguno de los anteriores
ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS
(Casa y Vivienda)
Personas que viven en su casa: 3
Dueños: 1 Método de cocina: Cemento
CALLE SERVICIOS BASICOS
Pavimentada Agua
Tierra Servicios Básicos
Peatonal Teléfono
DEPOSITO DE EXCRETAS TIPO DE DEPOSITO
Fuera de la casa Aire libre
Dentro de la casa Letrina
Letrina Lavable
Servicio Sanitario
Drenaje
TIPO DE BASURA SUMINISTRO DE AGUA
Tren de Aseo De llave
De rio
Quemada Comprada
De pozo
Otras:
HABITOS
(Alimentación y necesidades Fisiológicas)
Desayuno: Fruta, Proteína, Café
Almuerzo: Sopa, Guisa, Ensalada
Cena: Lo que quedo del almuerzo
Cantidad de agua: 3 vasos al día
Horas de sueño: 6-8 horas
(Higiene)
Veces que va al baño: 6 veces aproximadamente
Baños al día: 1 o 2
Lavado de Manos: Cada vez que va al baño
Cepillado de dientes: Después de cada comida
(Físico)
Ejercicio: Sin actividad Física
Tiempo que pasa sentada: La mayor parte del día
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
Cantidad de vacunas: Completa
ANTECEDENTES INMONUALERGICOS

Esquema de vacunación
Esquema completo (x)
No recibió ninguna
Esquema incompleto
TOXICOS
Fuma: No
Bebe: En algunas ocasiones
Drogas: No
ANTECEDENTES GINECOLOGICOS Y OBSTETRICOS
Menarquia: 11 años Duración de menstruación: 5 días
Menopausia: Hace 3 años
Edad de inicio Sexual: 25 años Parejas sexuales: 4
Cesárea: 1 Embarazos:1 Hijos vivos: 1
Cirugías Ginecológicas: sin cirugías ginecológicas Uso de
anticonceptivos: Condón
EXAMEN FISICO
TA:168/86 mm/Hg
Temperatura: 36 grados
Pulso: 68 lmp
Peso: 70 kg
Altura: 1.68 m
IMC: 24.8
Se encuentra en una clasificación normal (saludable)
PADECIMIENTO ACTUAL DEL PACIENTE: ORZUELOS
Paciente de nombre Laura Estrada Ventral de 53 años de edad se presentó a
consulta debido a molestias que presentaba en el ojo desde el sábado pasado,
comenzando con picazón intensa en el ojo izquierdo, al retirar su maquillaje pudo
notar un leve abultamiento en la parte inferior del parpado, actualmente presenta
lagrimeo acompañado de dolor constante y sensibilidad a la luz.
De acuerdo a lo que la paciente describió en consulta se puede diagnosticar
como un orzuelo, debido a la sintomatología que se presenta y en el nivel en el
que este se presenta, descartando así posible chalazión y blefaritis, el cual fue
producido por infección en glándulas sebáceas del parpado además de la
cantidad de días que lleva presente en el paciente.

EXPLORACIÓN FISICA
Se observó externamente el ojo izquierdo donde se pudo notar un enrojecimiento
en el centro y alrededor del parpado para ser más específica en la parte superior
de este mismo, además de un lagrimeo persistente, además de la presencia de
pus.
Ausencia de herida alrededor del bulto y pestañas con apariencia normal.

PATOGENOS QUE PRODUCEN ORZUELOS

Un orzuelo es un bulto rojo y doloroso cerca del borde del párpado, que se
parece a un forúnculo o un grano. Los orzuelos suelen contener pus.
Generalmente, el orzuelo se forma en la parte exterior del párpado, pero a veces
puede formarse en la parte interior.
El orzuelo se produce por una infección en las glándulas sebáceas del párpado.
La bacteria estafilococo suele ser la responsable de gran parte de estas
infecciones.

MEDIDAS HIGIENICAS Y PROMOCIÓN A LA SALUD

Toma las siguientes medidas para prevenir las infecciones oculares:
 Lávate las manos: Lávate las manos con agua tibia y jabón o usa un
desinfectante para manos a base de alcohol varias veces al día. Mantén
las manos alejadas de los ojos.
 Ten cuidado con los productos cosméticos: Desecha los productos
cosméticos viejos para reducir el riesgo de infecciones oculares
recurrentes. No compartas tus productos cosméticos con otras personas.
No te vayas a dormir sin quitarte el maquillaje para ojos.
 Asegúrate de que tus lentes de contacto estén limpios: Si usas lentes
de contacto, lávate bien las manos antes de manipularlos y sigue los
consejos del médico para desinfectarlos.
 Aplica compresas calientes: Si ya tuviste un orzuelo antes, el uso
periódico de una compresa tibia puede ayudar a prevenir que regrese.
 Controla la blefaritis: Si tienes blefaritis, sigue las instrucciones del
médico para cuidarte los ojos.

TRATAMIENTO FARMOCOLOGICO
• Para el manejo local del orzuelo se recomienda utilizar cloramfenicol, bacitracina
o eritromicina en ungüento 3 veces al día por 7 días
• Los antibióticos sistémicos no son necesarios a menos que exista enfermedad
asociada.

TRATAMIENTO NO FARMOCOLOGICO
Se recomienda higiene del borde palpebral con un hisopo de algodón (pero no
más allá de la unión mucocutánea)
Utilizar champú de bebé o solución de bicarbonato de sodio
-Lavar dos veces al día al principio, cuando mejore reducir a una vez al día
-Realizar presión del borde palpebral con el hisopo
-Colocar compresas calientes para aflojar collaretes y costras 3 a 4 veces al día,
de 5 a 10 minutos en el área de la lesión
-Orientar sobre el uso de cosméticos
-Tratar la dermatitis seborreica con shampoo que contengan sulfuro de selenio o
ketoconazol
-La erradicación total de la blefaritis puede no ser posible, pero los cumplimientos
a largo plazo con estas medidas deberían reducir los síntomas, número de
recaídas y gravedad.

SALICILATOS
Esta prueba mide el nivel de salicilatos en la sangre. Los salicilatos son un tipo de
fármaco presente en muchos medicamentos de venta con receta y libre. La
aspirina es el tipo más común de salicilato. Las marcas más comunes de aspirina
son Bayer y Ecotrin.

La aspirina y otros salicilatos se suelen usar para reducir el dolor, la fiebre y la

inflamación. También son eficaces para prevenir la coagulación excesiva de la
sangre, que puede causar un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular.
Para prevenir los coágulos de sangre, se les puede recomendar una dosis diaria
de aspirina infantil o de otra aspirina de dosis baja a quienes están en riesgo de
tener estos problemas.
MEDICAMENTOS QUE PERTENECEN A SU FAMILIA:
 Aspirina
 Adiro
 Aloxipirín
 Asboi
 Aspinfantil
  Cobucal
 Dolmen
 Dolvirán
 Robaxisal
 Sedergine
 Veganín
 Acetilsalicilato de Llsina
 Dolomega
 Inyesprín
QUINOLONAS
Las quinolonas y fluoroquinolonas son antibióticos sintéticos utilizados para el
tratamiento de un amplio espectro de infecciones bacterianas entre las que se
incluyen infecciones de las vías urinarias y respiratorias, del aparato genital y
gastrointestinal, así como infecciones cutáneas, óseas y articulares.

MEDICAMENTOS QUE PERTENCEN A SU FAMILIA

Infección Urinaria no complicada: Acido nalidixico, cinoxacina, norfloxacina,
lomefoloxacina, enoxacina, ofloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina, gatifloxacina.
Infección Urinaria complicada: Norfloxacina, lomefloxacina, enoxacina, ofloxacina,
ciprofloxacina, levofloxacina, gatifloxacina
Infección respiratoria baja (uso limitado): Lomefloxacina, ofloxacina,
ciprofloxacina.
FOCOS CARDIACOS
EXPLORACIÓN DEL TORAX
ESTUDIOS DE LABORATORIO “SÍNDROME
METABÓLICO”
MUSCULOS
PRINCIPIOS DEL MÉDICO
HS SX METABOLICO
CONCLUCIÓN
Como conclusión de este parcial realizado y basándonos en los objetivos
específicos, el mayor aprendizaje de este parcial se basó principalmente en el
uso correcto de la historia clínica y como crearlas, además de una exploración
física más específica repasando los resultados obtenidos de los anteriores
parciales, también hay que tomar en cuenta el nuevo aprendizaje adquirido
acerca de temas cardiovasculares como lo son los focos cardiacos y donde es
que se puede localizar cada uno de estos, cuando nosotros definimos lo que es el
corazón lo entendemos como aquel el cual es un órgano del tamaño aproximado
de un puño. Está compuesto de tejido muscular y bombea sangre a todo el
cuerpo. La sangre se transporta a todo el cuerpo a través de los vasos
sanguíneos, unos tubos llamados arterias y venas. El proceso de transportar la
sangre en todo el cuerpo se llama circulación, el cual va a poder contener ruidos
cardiacos los cuales nos pueden indicar si existe alguna patología existente, los
cuales son la expresión sonora del cierre de las válvulas cardíacas, su
funcionamiento fisiológico siempre es unidireccional, lo cual permite la correcta
circulación de la sangre a través del circuito cardiovascular.
Además de todas las actividades realizadas se llevó a cabo la realización de la
historia clínica y toda la problemática de plano, donde se nos planteó una
situación de un paciente de edad aproximada de 18 años el cual presentaba
diversa sintomatología, en donde debíamos de señalar los puntos más
importantes, así como investigar acerca década parámetro elevado o disminuido
del mismo, en el cual pudimos observar gracias a su sintomatología, que
presentaba obesidad y posible desarrollo de diabetes e hipertensión, además de
que presentaba un historial de padres con diabetes y posiblemente el joven
podría presentar depresión porque sufría de bullyn y exclusión, sin dejar de
mencionar el estilo de vida que llevaba esta persona era súper malo.
También realizamos investigaciones acerca del síndrome metabólico el cual lo
podemos definir como un grupo de afecciones que, en conjunto, aumentan el
riesgo de sufrir cardiopatía coronaria, diabetes, Accidente cerebrovascular (en
inglés), y otros problemas de salud graves. El síndrome metabólico también se
denomina síndrome de resistencia a la insulina.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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son los carbohidratos y qué relación tienen con el exceso de grasa en el cuerpo?
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