La AR se caracteriza por la inflamación de la membrana sinovial, seguida de la formación de un

tejido que se llama “pannus” y que conduce a la destrucción del cartílago y erosión de los huesos
con la consiguiente limitación funcional

La   enfermedad   comienza   con   dolor   y   tumefacció n   articular   que   se   puede  

instaurar   en   semanas   o   meses.  YA QUE ESTE PROCESO ALTERA LA ESTRUCTURA
COMO TAL DE LA ARTICLCION POR ENDE LOS HUESOS ROZAN Y LOS TEJIDOS
CERCANOS SE INFLAMAN HASTA LLEGAR A LA RIGIDEZ Y TODO ESTE PROCESO GENERA
DOLOR

La función del linfocito T herpel 1 es sintetizar interferón gama y los linfocitos T herlper 17
sintetizan interluquina 17 y 7 y estas interluquinas contribuyen al reclutamiento de células
proinflamatorias son las que estimulan a reclutar neutrófilos, esosinofilos y el interferón gama
activa a los macrófagos por ende procede a liberar los diferentes tipos de compuestos como son el
factor de necrosis tumoral alfa y la interluquina 1 CONSIDERADOS COMO MEDIADORES
IMFLAMATORIOS QUE VAN A MENTENER DE FORMA CRONICA LA INFLAMACION

La IL-17 induce la expresión del ligando RANKL en los fibroblastos sinoviales LO CUAL CONLLEVA A
la diferenciación de los osteoclastos, Y ESTOS migran hacia la zona marginal iniciando ASI la
erosión ósea

Los linfocitos B actúan mediante la producción de auto-Ac (FR, ACPA); como células activadoras de
los linfocitos T actuando como células presentadoras de antígeno (APC) y de activación de los
fibroblastos a través de la secreción de TNF-α

Los neutrófilos presentes en el fluido sinovial, sintetizan prostaglandinas inflamatorias, proteasas.

Además, se produce una activación de los mastocitos a nivel articular. Los mastocitos son las
células que presentan más receptores para la IL-17a en la membrana sinovial.

La IL-17 es capaz de incrementar la vascularización promoviendo directamente el crecimiento de

los vasos sanguíneos, estimulando los fibroblastos sinoviales que van a secretar el factor de
crecimiento endotelial vascular y activando las células endoteliales que migrarán por quimiotaxis y
darán por resultado la neovascularización.

Con la activación de los osteoclastos se presenta la reabsorcion osea es decir se da un daño a

nivel del tejido óseo y la activación de las proteasas que son enzimas digestivas que se encargan
de degradar proteínas

METROTEXATO USOS
psoriasis retardando el crecimiento de células cutáneas para interrumpir la descamación.

artritis reumatoide al disminuir la actividad del sistema inmunitario.

cáncer retardando el crecimiento de células cancerosas

Los antimetabolitos son fármacos de quimioterapia que evitan la división de las
células cuando se incorporan a éstas, impidiendo el crecimiento de los tumores al
perder la célula la capacidad de dividirse .
Los antimetabolitos son específicos al ciclo celular. Atacan las células en fases
muy específicas del ciclo
La inhibición de la timidilato-sintasa es, quizás, el efecto más importante
del metotrexato resultando en una inhibición de la síntesis del DNA.

La prednisolona, TIENE acción antiinflamatoria e inmunosupresoraREDUCE LA

VASODILATACION, AGRAGACION Y DEGRANUACION DE NEUTROFILOS.

QUERATITIS HERPETICA QUE ES UA INFECCION OCULAR DADA POR

VIRUS DEL HERPES SIMPLE LA CAUL AFECTA a la córnea