Anatomía y siología del globo

ocular y anexos
El ojo humano es el órgano anatómico que recoge en su
interior la estructura sensible que hace posible el inicio del
complejo proceso de la visión. Por su forma se le denomina
Globo ocular. Es un órgano par situado a ambos lados del plano
sagital, protegido por grasa y tejidos blandos y por las paredes
óseas que componen las cavidades orbitarias, donde además del
globo ocular se alojan el nervio óptico, los músculos oculares, la
glándula lagrimal, vasos y nervios. Los párpados, las pestañas y
las lágrimas son protectores del ojo.

Las rbitas son cavidades seas bilaterales en el esqueleto

facial. Su aspecto es semejante al de pir mides cuadrangulares
huecas, con sus bases dirigidas anterolateralmente y sus v rtices
posteromedialmente. Las paredes mediales de ambas rbitas,
separadas por las celdillas etmoidales y las porciones superiores
de la cavidad nasal, son casi paralelas, mientras que sus paredes
laterales forman aproximadamente un ngulo recto (90o).

La rbita, con forma de pir mide cuadrangular, posee una

base, cuatro paredes y un v rtice:
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 Los músculos extraoculares son los encargados de generar
el movimiento de los ojos. Se trata de un sistema mecánico
perfecto que le da a los ojos la movilidad necesaria.

Los músculos son seis: el recto superior, recto inferior, recto

medial (o interno), recto externo, oblicuo superior y oblicuo
inferior. Todos los músculos extraoculares salvo el oblicuo
inferior, tienen su origen en un mismo punto conocido como
Anillo de Zinn.

Recto Medial: Cuando el globo está en su posición

primaria, la contracción de este músculo resulta en una rotación
interna (aducción). Cuando se realizan movimientos oculares,
hacia arriba o hacia abajo, el recto medial se contrae y es
desplazado.

Recto Lateral: Los movimientos generados por la

contracción de este músculo son las abducciones y al igual que
en el recto medial, los movimientos oculares hacia arriba y hacia
abajo provocan una contracción y un movimiento de este
músculo.

Recto Superior: Debido al ángulo que tiene el músculo con

la línea de visión en la posición primaria, la contracción del
mismo generará movimientos del globo alrededor de varios ejes.
Dichos movimientos (oblicuos por su naturaleza) son el
resultado de tres componentes: elevación, aducción y torsión
(hacia dentro).

 Recto Inferior: De igual forma que su contraparte, la

contracción del recto inferior originará movimientos oculares
sobre varios ejes; sus tres componentes son la depresión,
aducción y torsión (hacia fuera).

Oblicuo superior: En dicha posición la contracción del

músculo ocasiona movimientos sobre distintos ejes, cuyas
componentes son: depresión, intorsión y abducción.

Oblicuo inferior: Este músculo es el único que no presenta

su origen en el anillo de Zinn. Nace de una zona de depresión
ubicada en la órbita, muy cerca de la fosa lacrimal. Se conecta a
la esclerótica justo debajo de la inserción del recto lateral. El
oblicuo inferior es controlado por una rama del tercer par
craneal.

Los p rpados son repliegues m viles que cubren el globo

ocular anteriormente cuando est n cerrados, y por tanto protegen
frente a los traumatismos y la luz excesiva. Tambi n mantienen
la c rnea h meda al extender sobre ella el l quido lagrimal.
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 Los p rpados est n cubiertos externamente por una piel

delgada, e internamente por una mucosa transparente, la
conjuntiva palpebral.

Esta parte de la conjuntiva se refleja sobre el globo ocular,

donde se contin a con la conjuntiva bulbar, delgada y
transparente, que se halla unida laxamente a la cara anterior del
globo ocular. La conjuntiva bulbar, laxa y arrugada sobre la
esclera (donde contiene peque os vasos sangu neos visibles), se
adhiere a la periferia de la c rnea.

El aparato lagrimal se compone de:

• Gl ndula lagrimal. Secreta el l quido lagrimal, una

soluci n salina fisiol gica acuosa que contiene lisozima, una
enzima bactericida. El l quido humedece y lubrifica las
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superficies de la conjuntiva y la c rnea, y proporciona a sta
algunos nutrientes y ox geno disuelto; cuando se produce en
exceso constituye las l grimas.

• Conductos excretores de la gl ndula lagrimal.

Transportan el l quido lagrimal desde las gl ndulas lagrimales
al saco conjuntival.

• Conductillos lagrimales. Comienzan en el punto lagrimal

(abertura) de la papila lagrimal, cerca del ngulo medial del
ojo, y drenan el l quido lagrimal desde el lago lagrimal (un
espacio triangular en el ngulo medial del ojo donde se
acumulan las l grimas) al saco lagrimal (la parte superior
dilatada del conducto nasolagrimal).

• Conducto nasolagrimal. Conduce el l quido lagrimal al

meato nasal inferior (parte de la cavidad nasal, inferior a la
concha o cornete nasal inferior).
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 El globo ocular, esfera de unos 24 mm de diámetro
anteroposterior, está formado de fuera a dentro por tres capas
concéntricas:

La exterior es la túnica fibrosa o córneo-escleral que se

compone de dos segmentos esféricos; el anterior la córnea, es la
porción más pequeña y prominente; el posterior es la esclerótica.

La capa intermedia (úvea) es la túnica vascular, la

componen por delante, el iris, por detrás, la coroides, y la unión
de ambos, un engrosamiento que se conoce con el nombre de
cuerpo ciliar.

La capa interna, túnica nerviosa es la retina, que se

continúa por delante con la capa profunda del cuerpo ciliar y del
iris.

La córnea es la porción anterior clara y transparente de la

capa externa del globo ocular. Es la superficie refractante mayor
del ojo y la más sensible del cuerpo, dada la abundancia de
fibras nerviosas que contiene. Su función fisiológica principal es
mantener la superficie del ojo lisa y transparente, mientras
protege el contenido intraocular. Se continúa con la esclerótica.
Tanto por delante como por detrás se encuentra la córnea bañada
por líquidos, que le proporcionarán los elementos nutrientes para
el metabolismo corneal dado que no tiene vasos sanguíneos. La
lágrima humedece el epitelio corneal o cara anterior y el humor
acuoso hacen posible la nutrición desde la cara posterior o
endotelial.

 La esclerótica o esclera es la túnica que junto con la

córnea, forma la capa fibrosa externa del globo ocular.
Constituye el esqueleto del globo ocular. Está compuesta de
haces de tejido conjuntivo y fibras elásticas que le dan una
consistencia fuerte, permitiéndole mantener la forma del ojo a
pesar de alcanzar un espesor máximo de 1 mm. En su parte
delantera presenta las inserciones de los músculos extrínsecos
del ojo, y en el polo posterior, la salida del nervio óptico, la vena
central de la retina y accede al interior del ojo la arteria central
de la retina.

La coroides constituye la mayor parte de la región uveal. Se

sitúa entre la esclerótica y la retina. Se compone principalmente
de vasos sanguíneos que le confieren su color pardusco. Tiene
como función primaria nutrir la retina, el cuerpo vítreo y el
cristalino.

La retina es la capa más interna del ojo, situada entre la

coroides y el cuerpo vítreo. Entre otros elementos está
constituida por una expansión del nervio óptico. Es una
estructura compleja, con numerosos tipos de células y una
disposición anatómica en diez estratos o capas. En las más
externas están los elementos celulares encargados de la
transformación de la energía luminosa en energía bioeléctrica
(fotorreceptores) mientras que las más internas están encargadas
de la transmisión de dicha energía, conduciendo el estímulo
visual hacia el cerebro y representando el primer escalón de la
vía óptica. La zona anatómica más importante de la retina es la
mácula. Es la retina central y a ese nivel aparece únicamente un
tipo de fotorreceptores que se denominan conos. En la retina

periférica los fotorreceptores predominantes son denominados

por su forma más alargada bastones; éstos aumentan en número
o densidad a medida que nos alejamos de la zona macular al
tiempo que disminuyen los conos. Los conos son sensibles a la
luz intensa y su riqueza en pigmentos fotosensibles les confiere
la capacidad de discriminar los colores. Los bastones están
dotados de un pigmento que les permite generar sensación visual
en condiciones de baja iluminación y en la oscuridad; no pueden
percibir los colores pero están muy capacitados, gracias también
a las conexiones interneuronales, para percibir los movimientos
de los objetos dentro del espacio en el que originan estímulos
visuales que pueden ser captados por el ojo estático (esa porción
de espacio será denominada campo visual).

El iris es una membrana situada detrás de la córnea e

inmediatamente delante del cristalino. Es llamativo al
observador por ser la parte que da el color que caracteriza a
nuestros ojos (marrón, castaño, azul, verde, etc.). Es de color
variable, de forma circular y está perforada en su centro por una
abertura también circular (pupila), cuyo tamaño varía por la
acción del músculo esfínter y dilatador de la pupila que, de
manera refleja, controlan la cantidad de luz que entra en el ojo.
La contracción pupilar no sólo se produce en el ojo expuesto a
un aumento en la iluminación, sino que también se manifiesta en
el otro ojo (contracción consensual).

El cristalino es una lente, un órgano encapsulado, de forma

lenticular, transparente, biconvexo, formado por una serie de
laminillas concéntricas. Suspendido de los procesos ciliares por
filamentos es una esfera hueca de células epiteliales. La función

 del cristalino, junto con la córnea consiste en enfocar los rayos

de manera que formen la imagen sobre la mácula. Su poder
refringente varía según la distancia a la que se sitúe el objeto.

 Bibliografía

MAY, C.H. y ALLEN, J..H. (1979). Manual de las

enfermedades de los ojos. Barcelona: Salvat.

Moore, K. L., & Dalley, A. F. (2009). Anatomía con orientación

clínica. Ed. Médica Panamericana.

 Cuestionario

¿Cómo se llama la lente que tenemos dentro del ojo?

• Retina
• Uvea
• Cristalino
• Esclera

¿Con qué estructura regula nuestro sistema visual la entrada de luz en el globo
ocular?

• Pupila
• Nervio Óptico
• Cornea

La parte blanca del ojo también se conoce como:

• córnea
• cristalino
• esclerótica
• vítreo

La córnea es un tejido _________________ ubicado en la parte frontal del ojo.

• delgado
• transparente
• curvo
• todas las opciones anteriores

El líquido transparente que se halla detrás de la córnea se conoce como:

• líquido cefalorraquídeo
• humor acuoso
• vítreo
• líquido intersticial

La retina del ojo contiene dos tipos de células fotorreceptoras: conos y bastones.
¿Cuál es la función de los conos?

 • Registran la distancia.
Son responsables de la visión central aguda.
Son responsables de la visión nocturna.
Contribuyen a la profundidad de campo.

Todas las afirmaciones siguientes sobre el iris son ciertas, menos una. ¿Cuál es la
incorrecta?

• el iris influye en la formación de cataratas

• el iris controla la cantidad de luz que puede entrar en la pupila
• el color del iris depende de factores genéticos
• el iris contiene el mismo pigmento que se encuentra en la piel y el cabello

La luz, después de atravesar la pupila, llega _________________:

• a los músculos ciliares

• al vítreo
• al cristalino
• todas las opciones anteriores

La degeneración macular afecta esta parte del ojo, la cual es sensible a la luz:

• la retina
• el iris
• la pupila
• el cristalino

Existen dos tipos de fotorreceptores: bastones y conos. Los bastones son

responsables de la _____ ___, mientras que los conos se encargan de la
_________.

• visión de cerca; visión a distancia

• visión en condiciones de poca luz; visión a color
• visión a distancia; visión de cerca
• visión a color; visión en condiciones de poca luz